Gripa Si Vaccinarea Antigripala

8/13/2019 Gripa Si Vaccinarea Antigripala

1/98

Gripa ivaccinare antigripal

As. Farm. pr. Lazr Maria


2/98

ORGANIZAREA SISTEMULUI

IMUN

Organele lim foide:

1.Organele limfoide primare(maduva osoasa

hematogena, timusul)2.Organe limfoide secundare(ganglionilimfatici, splina, tesutul limfoid asociat

mucoaselor, sistemul imun al pielii)


3/98

Organele sistemului imun

Organe limfoide primare: mduva osoas hematogen, timus

Organe limfoide secundare: ganglioni limfatici, splina,

esutul limfoid asociat mucoaselor(MALT) Sistemul imun asociat tegumentelor


4/98

Mduva osoas hematogen:sediul principal al hematopoiezei

Genereaz toiprogenitorii celulelorsanguine

Organizare tisular: Fibre reticulare

Celule stromale(endoteliale, fibroblaste,adipocite),

Matrice extracelular


5/98

Timusul:sediul formrii celulelor T mature

Organ mediastinal bilobular organizat nlobuli, cu zone corticale i medulare

Organ limfoepitelial

n cortex, celule stromale, implicate nmaturarea timocitelor (progenitori al celulelorT)

Celulele epiteliale secret factori timicitimozina, timopoietina, etc., implicai nmaturarea limfocitelor T

Corpii Hassal: structuri epiteliale n medular


6/98

Ganglionii limfatici: structuri localizatede-a lungul vaselor limfatice

Filtreaz antigenele(>90% eficien)

ncapsulate, cu trei zone:

cortical, paracortical,

medular

Centrii germinali

Macrofage

Limfocite


7/98

Ganglionii limfatici

Corticala: foliculi primari cu limfocite B, celule dendritice,

macrofage

foliculi secundari

centre germinative, sediul principalal maturrii limfocitelor B

Paracorticala: Limfocite T i celule dendritice

Medulara: sediul plasmocitelor


8/98

Paracortical(limf T)

5. Medulara

Sinus medular

6. Vas limfatic eferent

Artera

Vena

4. Centru germinativ

3. Folicul limfoidsecundar

2. Folicul limfoid primar(limf B)

1. Vas limfatic aferent


9/98

Splina

Organ ncapsulat cu pulp alb i pulproie

Pulpa roie: eritrocite i macrofage(cimitiruleritrocitelor)

Pulpa alb: foliculi limfoizi

celule T, zona manta (zona marginal a celulelor B)


10/98

esutul limfoid asociat mucoaselor(MALT)

Mucoasa digestiv, respioratorie, urogenital esut limfoid asociat mucoasei intestinale= GALTGut Associated Lymphoid Tissue (Plcile Peyer

mai ales celule B) esut limfoid asociat mucoasei nazale=

NALTNasal Associated Lymphoid Tissue(inel Waldeyer, tonsile celule B)

esut limfoid asociat mucoasei respiratorii=BALTBronchus Associated Lymphoid Tissue


11/98

esutul limfoid asociat mucoaselor

(MALT)


12/98

Pielea

Compartiment epidermal keratinocite, melanocite, Celule Merkel,

Celule Langerhans, Limfocite T granulocite

Compartiment dermal

Celule endoteliale, fibroblati, Celule dendritice, macrofage, Limfocite T


13/98

ORGANIZAREA SISTEMULUI

IMUN

Celule le sistemulu i imun:

1. Celulele efectoare ale imunitatii specifice(limfocitele B si limfocitele T)

2. Celulele efectoare ale imunitatii nespecifice(celulele natural ucigase, celulele mononuclearefagocitaremonocite/macrofage, celulele

granulocitare)3. Celulele prezentatoare de antigen


14/98

CELULELE SISTEMULUI IMUN

Raspunsul imun antigen specificimplica, incadrul variantelor sale, participareapreponderenta a LB, LT si a celulelorprezentatoare de antigen.

In cadrul raspunsului imun antigennespecific, participa in general celulelefagocitare si limfocitele NK.


15/98

Umoral Celular

Nespecific

Umoral Celular

Specific

macrofage,neutrofile

complement,interferon,TNF, etc.

Celule T; altecelule

efectoareanticorpi

Componentelesistemului imun


16/98

Pozitive:

Protecie anti non-self

Eliminarea selfului alterat

Negative:

Disconfort (inflamaie)

Afectarea selfului (autoimunitate)

Efectele sistemului imun


17/98

IMUNITATEA

Nu apare memorie

imunologic

Antigen independent

Fr timp de laten

Nu este antigen specific

Antigen dependent

Cu timp de laten

Antigen specific

Apare memorie

imunologic

nnscut - NESPECIFIC Dobndit - SPECIFIC


18/98

nnscut

Pilele, mucoasa intestinal,mucoasa respiratorie

Secreii proteice i neproteice

fagocite, celule NK,eozinofile

Bariere fizice

Factori solubili

celule

Nu exist

Imunoglobuline

(anticorpi)

Limfocite T iB

IMUNITATEA

Dobndit


19/98

IMUNITATEA SPECIFICA

Imunitatea umorala

Imunitatea mediata celular


20/98

1. Imunitatea umorala

Dinamica raspunsulu i imun umoral

- Raspunsul imun primar

- Raspunsul imun secundar

Act ivarea l imfoci telor B pr in ant igen

- Activarea prin antigene timoindependente- Activarea prin antigene timodependente


21/98


22/98

Dinamica raspunsului imun umoral

Raspunsul umoral asigura eliminarea Ag exogene si secaracterizeaza prin productia crescuta de Ig specificepentru Ag (epitopii) care au declansat generarea de Ig.

In decursul vietii, organismul poate intra in contact repetatcu un anumit Ag.

Raspunsul imun la prima intalnire cu Ag comparativ cuurmatoarele contacte cu acelasi Ag prezinta anumite

particularitati (perioada de latenta, intensitatea si durataraspunsului imun, izotipul predominant de Ig si afinitateaacestora).


23/98

2. Imunitatea mediata celular

Receptoru l de ant igen al l imfoci tu lu i T

Citotoxic i tatea d irecta

- Celulele citotoxice

- Distrugerea celulelor tinta

Citotoxic i tatea ant ico rp dependenta

Hipersens ib i l i tatea intarziata


24/98

Gripa


25/98

Gripa


26/98

Gripa - simptome

Febr 39 40 grade Celsius; Frisoane; Cefalee (dureri de cap);

Dureri musculare; Astenie fizic (slbiciune); Congestionarea faringelui (rou n gt); Rgual pn la afonie (pierderea vocii);

Tuse frecvent, uscat, obositoare; Inapeten (lipsa poftei de mncare); Greuri. Vrsturi;


27/98

QuickVue test rapid de depistare a gripei

Aplicarea testului dureaza putin peste unminut. Se colecteaza o proba nazala care seintroduce intr-o eprubeta. Cu ajutorul unorsolutii speciale si a unui test, rezultatul estedisponibil in 10 minute. Exista mai multevariante ale testului, una dintre ele fiind

capabila sa identifice si cu ce tip de virusgripal esti infectat (A sau B)


28/98

Gripa

Afectiunea ucide anualaproape un milion deoameni

Gripa provocata deschimbarile de virusuriucide anual in lume intre500.000 si un milion deoameni. In plus, 7% dinpopulatia globului seimbolnaveste in fiecare an

de gripa, iar 20 demilioane de persoaneajung in spitale din cauzacomplicatiilor aparute.


29/98

Virusul gripal

Exista 3 tipuri de virus gripal: A, B si C Virusul gripal A produce imbolnavirea de

gravitate medie sau mare. Infecteazaatat omul cat si unele animale domestice

(calul, porcul, pasarile). Virusul gripal Aeste responsabil de aparitia pandemiilorsi a epidemiilor extinse. Sunt cunoscuteo multitudine de subtipuri ale gripei A.

Acestea se clasifica dupa antigeniisuperficiali (hemaglutinina si

neuraminidaza). In momentul de fatasunt cunoscute 16 tipuri dehemaglutinina si 9 tipuri deneuraminidaza.


30/98


31/98


32/98

Vaccinarea antigripala


33/98

Vaccinul antigripal


34/98

Utilitatea vaccinului antigripal

Alocarea eficienta a vaccinului gripalpandemic va juca un rol critic in prevenireagripei pandemice si in reducerea efectelor eiasupra sanatatii si asupra societatii atuncicand aceasta va aparea.

Scopul programului de vaccinare antigripala

este vaccinarea tuturor persoanelor


35/98

Alocare pe grupuri a vaccinuluiantigripal

Protejarea celor care sunt esentiali in raspunsulpandemic si care ofera asistenta persoanelor

bolnave Protejarea celor care mentin serviciile esentialecomunitatare

Protejarea copiilor

Protejarea persoanelor care sunt supuse celui maimare risc de infectie datorita slujbei lor.

Asigurarea securitatii nationale si locale


36/98

Princip i i le generale si gh idu l

pentru vacc inarea pandem ica

Necesitatea de a utiliza selectiv vaccinul pentru amentine serviciile de securitate, asistentamedicala, si serviciile esentiale comunitare

Alocarea vaccinului pandemic va depinde depopulatia tarii si de populatiile locale

Administratiile locale ar trebui sa respecte ghidulnational

Ghidul pentru distribuirea proritizata a vaccinuluipandemic va fi reevaluat periodic


37/98

Considerat i i generale pr ivind uti l izarea

pr ior i t izata a vaccinulu i gr ipal pandem ic

Se urmareste protectia urmatoarelorcategorii de persoane care :

1) asigura securitatea nationala si locala,

2) ofera asistenta medicala si servicii desuport al comunitatii,

3) mentin infrastructura critica4) sunt din populatia generala.


38/98

Definiii

Grupe tintapersoanele selectate pentru vaccinaredefinite de ocupatie, tipul de activitate, grupa de varsta sinivelul de risc.

Categorii- grupele tinta pentru vaccinarea pandemica suntgrupate in patru categorii mari : securitate locala sinationala, asistenta medicala si serviciile de suportcomunitar, infrastructura critica si populatia generala.

Aceste patru categorii, impreuna acopera intreagapopulatie.

Nivelein cadrul acestor categorii, vaccinul va trebui sa

fie alocat si administrat conform nivelelor proiectate latoate grupele iar in cadrul aceluiasi nivel sa existe oprioritizare egala de vaccinare. Grupele din cadrul nivelelorvariaza in functie de severitatea pandemiei.


39/98

Seriile de vaccinare


40/98


41/98


42/98

Vaccinarea antigripala

Momentul ideal pentru vaccinare estetoamna (octombrie-decembrie), deoareceproductie de anticorpidureaza cateva

saptamani, vaccinarea asigurand o protectieantigripala timp de minim 6 luni, ceea ceacopera sezonul rece octombrie-martie.

Daca vaccinarea nu s-a facut toamna, sepoate face si la inceputul unei epidemii degripa.
http://www.sfatulmedicului.ro/dictionar-medical/anticorp_424http://www.sfatulmedicului.ro/dictionar-medical/anticorp_424


43/98

Preparate comerciale de vaccinantigripal

INFLUVAC - este un vaccin gripal trivalent, inactivat, bazatpe antigenele de suprafata izolate din tulpinile A si B devirus gripal

FLUARIX - vaccin antigripal purificat inactivat,

VAXIGRIP - vaccin antigripal cu virus splitat inactivat,pentru adulti si copii peste 6 luni profund.

VAXIGRIP Pediatric - vaccin antigripal cu virus splitatinactivat, pentru copii intre 6-36 de luni.

VACCIN GRIPAL TRIVALENT PURIFICAT INACTIVATprodus de Institutul Cantacuzino si avand in compozitietulpini de virus gripal apartinand tipului A si o tulpina tip B,
http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/influvac-suspensie-injectabila_11370http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/fluarix-1999-2000-suspensie-injectabila_10497http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/vaxigrip-suspensie-injectabila_10554http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/vaxigrip-suspensie-injectabila_10554http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/vaccin-gripal-trivalent-purificat-inactivat-fiole_10536http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/vaccin-gripal-trivalent-purificat-inactivat-fiole_10536http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/vaxigrip-suspensie-injectabila_10554http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/vaxigrip-suspensie-injectabila_10554http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/fluarix-1999-2000-suspensie-injectabila_10497http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/influvac-suspensie-injectabila_11370


44/98


45/98

PREPARATE ANTIVIRALE2.

OSELTAMIVIR (TAMIFLU) si ZANAMIVIR(RELENZA) sunt aprobate pentru pacientecu gripa, cu manifestari clinice sub 2 zile.

Oseltamivir se admministreaza oral,Zanamivir este o pudra pentru inhalare oralacu ajutorul unui dispozitiv numit Diskhaler.


46/98

Alte tipuri de vaccinuri sauimunomodulatoare

PNEUMO 23- este un vaccin polizaharidic pneumococic, indicat pentruprevenirea infectiilor pneumococice, in special pneumonii, fiind indicatincepand de la varsta de 2 ani, in special la subiectii in varstainstitutionalizati, subiecti cu imunocompetenta diminuata saususceptibili de a fi frecvent spitalizati

RIBOMUNYLeste un preparat ce proprietati imunostimulatoare, carestimuleaza imunitatea specifica impotriva infectiilor cu: Klebsiellapneumonie, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes,Haemophilus influenzae

BRONCHO-VAXOM- este un imunomodulator ce contine lizatbacterian liofilizat din Haemophilus influenzae, Diplococcuspneumoniae, Klebsiella pneumoniae si ozanae, Staphylococcusaureus, Streptococcus pyogenes si viridans, Neisseria catarrhalis
http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/pneumo-23-susp-inj_10511http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/ribomunyl-pulbere-suspensie_10474http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/broncho-vaxom-capsule_10491http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/broncho-vaxom-capsule_10491http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/broncho-vaxom-capsule_10491http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/broncho-vaxom-capsule_10491http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/ribomunyl-pulbere-suspensie_10474http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/pneumo-23-susp-inj_10511


47/98

Alte tipuri de vaccinuri sauimunomodulatoare

LANTIGEN B este un vaccin bacterian cu administrare orala(tablete), compus dintr-o suspensie de antigene bacteriene(Streptococcus pneumoniae tip 3, Streptococcus pyogenes grupA, Branhamella catarrhalis, Staphilococcus aureus,Haemophylus influenzae tip B, Klebsiella pneumoniae) indicat

pentru prevenirea infectiilor respiratorii recurente ale arboreluirespirator superior si din sfera ORL, deficite imunologice: copii,batrani, boli imunosupresoare.

LUIVAC este un imunomodulator cu administrare orala, subforma de tablete, ce contine un lizat bacterian din 7 bacterii

diferite considerate in general a fi responsabile pentru aparitiainfectiilor respiratorii recurente: Staphylococcus aureus,Staphylococcus mitis, Streptococcus pyogenes, Streptococcuspneumoniae, Branhamella catarrhalis, Haemophillus influenzae,Klebsiella pneumoniae
http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/lantigen-b-suspensie-de-antigene-bacteriene-fl-x-18ml_11376http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/luivac-lizat-bacterian-oral-tablete_11621http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/luivac-lizat-bacterian-oral-tablete_11621http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/lantigen-b-suspensie-de-antigene-bacteriene-fl-x-18ml_11376http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/lantigen-b-suspensie-de-antigene-bacteriene-fl-x-18ml_11376http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/lantigen-b-suspensie-de-antigene-bacteriene-fl-x-18ml_11376


48/98

Viroze - raceala

Rceala este o afeciune acut a cilorrespiratorii superioare, de cele mai multe oride etiologie viral. Infeciile cilor respiratorii

sunt cele mai frecvente boli. In medie, aduliircesc de doua pn la cinci ori pe an, iarcopiii de vrst precolar de patru pn la

opt ori chiar. Rcelile apar adesea pe fondulfrigului i se manifest cu tuse, guturai irgueal.


49/98

Raceala - Etiologie

Virozele se transmit prin picturile Flgge, caretransport agenii patogeni. n marea lor majoritate suntvirui: rinovirui (25-30%), coronavirus (10%), adenovirui,mixovirui, ecovirui, virusul respirator sinciial, virusulparagripal i virusul gripal. Datorit faptului c ultimii doivirui declaneaz chiar gripa, simptomatologia virozelorpoate fi foarte asemntoare cu cea din grip.

Slbirea sistemului imunitar pe fondul infeciei virale

creste riscul suprainfeciei bacteriene cu streptococi,stafilococi sau pneumococi, care agraveaz tabloul clinical bolii.


50/98

Raceala - Diagnostic:

Diagnosticarea racelilor se face pe bazaanamnezei (descrierea si identificareasimptomelor) si a examenului clinic, care

evidentiaza hiperemia mucoasei nazo-faringienesi, eventual, tonsilita (inflamarea amigdalelor),care necesita tratament cu antibiotice.

Mai ales in cazul virozelor, care sunt greu de

diferentiat de gripa, se recomanda efectuareaanalizelor de sange , pentru cercetareaparametrilor inflamatorii.

R l P ti i l ti


51/98

Raceala - Prognostic si evolutie

Prognosticul racelilor este in general bun,

cu disparitia simptomelor intr-un interval de

opt pana la zece zile. Complicatiile suntrare, apar doar daca racealadureaza maimult timp.
http://www.romedic.ro/racealahttp://www.romedic.ro/raceala


52/98

Raceala - SimptomegeneraleIn faza de debut sau in cursul bolii apar simptome

nespecifice, cum ar fi:- Frisoane;- Febra (mai ales la copii);- Stare de rau general;

- Oboseala;- Cefalee si dureri in membre;

Stranut;

Inflamarea mucoasei nazale;

Respiratie nazala ingreunata; Modificarea tonalitatii vocii

C li tiil lii
http://www.romedic.ro/inflamatia-faringeluihttp://www.romedic.ro/inflamatia-faringeluihttp://www.romedic.ro/inflamatia-faringeluihttp://www.romedic.ro/inflamatia-faringeluihttp://www.romedic.ro/inflamatia-faringeluihttp://www.romedic.ro/inflamatia-faringelui


53/98

Complicatiile raceliiFaringita

In stadiul initial al virozelor apareinflamarea mucoasei faringiene (faringita

acuta). Simptomele tipice sunt senzatia degat uscat, iritat si odinofagia (dureri lainghitire).

C li tiil lii
http://www.romedic.ro/inflamatia-faringeluihttp://www.romedic.ro/inflamatia-faringeluihttp://www.romedic.ro/inflamatia-faringeluihttp://www.romedic.ro/inflamatia-faringeluihttp://www.romedic.ro/inflamatia-faringeluihttp://www.romedic.ro/inflamatia-faringeluihttp://www.romedic.ro/inflamatia-faringeluihttp://www.romedic.ro/inflamatia-faringeluihttp://www.romedic.ro/laringitahttp://www.romedic.ro/laringitahttp://www.romedic.ro/laringitahttp://www.romedic.ro/laringitahttp://www.romedic.ro/laringita


54/98

Complicatiile raceliiLaringita

Daca inflamatia afecteaza si mucoasalaringiana, mai ales portiunea care acopera

corzile vocale (laringita acuta) apare reflexulde tuse si ragusela. Odinofagia seaccentueaza, la fel raguseala- chiar pana la

disparitia completa a vocii.La copiii mici exista riscul de laringitasubglotica(grava datorita edemului ce poate

determina dispnee severa pana la asfixie).

C li tiil lii
http://www.romedic.ro/laringitahttp://www.romedic.ro/laringitahttp://www.romedic.ro/laringita-subgloticahttp://www.romedic.ro/laringita-subgloticahttp://www.romedic.ro/laringita-subgloticahttp://www.romedic.ro/laringita-subgloticahttp://www.romedic.ro/laringitahttp://www.romedic.ro/laringitahttp://www.romedic.ro/laringitahttp://www.romedic.ro/laringitahttp://www.romedic.ro/laringita


55/98

Complicatiile raceliiTraheo-bronsita

Inflamarea mucoasei traheale si bronsice(traheita acuta, bronsita acuta) provoaca

accese de tuse cu expectoratie muco-purulenta si dureri in piept.

Alt li tii l lii
http://www.romedic.ro/bronsita-cronicahttp://www.romedic.ro/bronsita-acutahttp://www.romedic.ro/bronsita-acutahttp://www.romedic.ro/bronsita-cronicahttp://www.romedic.ro/laringitahttp://www.romedic.ro/laringitahttp://www.romedic.ro/laringitahttp://www.romedic.ro/laringitahttp://www.romedic.ro/laringitahttp://www.romedic.ro/laringitahttp://www.romedic.ro/laringitahttp://www.romedic.ro/laringita


56/98

Alte complicatii ale racelii Miocardita

Foarte rar, virusii care au provocat raceala pot cauza siinflamarea muschiului cardiac (miocardita), care semanifesta cu aritmii(tulburari ale ritmului inimii), dispnee sifatigabilitate.

Suprainfectia bacterianaSimptomele din raceala pot fi agravate de o infectie

suplimentara de etiologie bacteriana (suprainfectie).Simptomul tipic este secretia purulenta, galben-verzuie, amucoasei inflamate, care se asociaza adesea cu febra.

Diseminarea bacteriilor poate provoca urmatoarele boli:Otita medieacuta (inflamarea urechii medii);Sinuzitaacuta (inflamarea sinusurilor paranazale);Tonsilita acuta (inflamarea amigdalelor);

Pneumonie(inflamarea pulmonului
http://www.romedic.ro/laringitahttp://www.romedic.ro/aritmiahttp://www.romedic.ro/otita-mediehttp://www.romedic.ro/sinuzitahttp://www.romedic.ro/pneumoniahttp://www.romedic.ro/pneumoniahttp://www.romedic.ro/sinuzitahttp://www.romedic.ro/otita-mediehttp://www.romedic.ro/aritmiahttp://www.romedic.ro/laringitahttp://www.romedic.ro/laringitahttp://www.romedic.ro/laringitahttp://www.romedic.ro/laringitahttp://www.romedic.ro/laringitahttp://www.romedic.ro/laringitahttp://www.romedic.ro/laringita


57/98

Diferentele dintre raceala si gripa - 1

Simptome Raceala GripaDureri musculare Usoare Adesea puternice

Dureri in dreptul

pieptului

De la usoare la

moderate

Frecvente, uneori

puterniceFrisoane Usoare Adesea puternice

Tuse Moderata Puternica, frecventa

Diaree sau voma Deloc sau usoara Frecvent, puternica

Epuizare Usoara Precede gripa,

frecvent, se simte de

la inceput


58/98


59/98


60/98

Tratament: mijloace naturiste:

- Ceaiul de ghimbir proaspat, cu sucde lamaie si miere;

- Inhalatii cu ulei de arbore de ceaisau ulei de menta;

- O ceapa taiata felii se pune

noaptea pe noptiera ( substantele volatileamelioreaza guturaiul);


61/98

Tratament Simptomatic

Decongestive

Antitusive

Antihistaminice

Antialgice si antitermice

Fitoterapie

Produse homeopate


62/98

Decongestive

Decongestive orale (pastile)

Spray-uri

Picaturi nazale

Picaturi nazale saline (cu ser fiziologic)


63/98

Antitusive

Expectorantein cazul tusei productive(umeda, cu sputa)

Supresoarein cazul tusei seci, uscata(fara sputa)


64/98

Antihistaminicele

Sunt folosite in tratamentul alergiilor simplesi a pruritului

Antihistaminicele sunt adaugate si inpreparate utilizate in tratamentulsimptomatic al racelilor, nefiindrecomandata utilizarea lor, ci a ceaiurilor de

plante si a sucurilor de fructe


65/98

Antitermice 1

Antiinflamatorii

Aspirina

Ibuprofen

Ketoprofen

Naproxenul de sodiu


66/98

Antitermice 2

Antialgice

Aspirina

Acetaminofenul Ibuprofenul

Antipiretice

Aspirina Acetoaminofenul

Recomandari generale pentru prevenirea


67/98

imbolnavirilor :

1. Pastrarea unei igiene corporale riguroase cu spalareamainilor tot timpul, mai ales dupa suflarea nasului sivenirea in contact cu persoane bolnave

2. Evitarea, pe cat posibil, a aglomerarilor umane si a a

contactului cu persoanele bolnave 3. Evitarea automedicatiei, si prezentarea la medicul de

familie in cazul aparitiei unor simptome de gripa, racealasau infectii respiratorii superioare.

4. Omul bolnav se izoleaz de restul familiei ntr-o camercorespunztoare din punct de vedere igienic (luminoas,aerisit, suficient de nclzit 24 26 grade Celsius).


68/98


69/98

PRODUSE -1

Theraflu Sinus Raceala Si Gripa

conine o combinaie de calmant al febrei idurerii (paracetamol) cu un decongestionant(clorhidrat de fenilefrin) pentru reducereainflamaiei mucoaselor.


70/98

COMPOZITIE: 20comprimateefervescente cecontin:acidacetilsalicilic 400mgsi acid ascorbic 240

mg .INDICATII:febra,raceala,cefalee .


71/98

Medicamentfolosit in tratamentul

racelei si gripei inclusivdurerecefalee,febra,dureri de

gat,obstructie nazala sisinusalaFiecare

comprimat filmatcontine: ibuprofen BP200 mg si clorhidrat depseudoefedrina BP 30

mg


72/98


73/98

COMPOZITIE:solutie orala 100 mlce contine

paracetamol3 g +excipienti.INDICATII:

tratamentuldurerilor (dinti,gat,durerimusculare),febrei,

COMPOZITIE


74/98

COMPOZITIE : Echinacea pallida, concentrat total de radacina 277 mgADMINISTRARE :1-3 capsule pe zi, inaintea meselor Continut : 70capsuleINDICATII :Concentrat total de Echinacea, creste rezistenta organismuluila infectii, previne infectiile bacteriene sau virale (gripa, raceala, din sferaORL), fiind util in perioada de convalescenta dupa afectiuni cronice. Studii

numeroase au evidentiat actiunea preparatelor cu echinacea la niveltisular, inhiba hialuronidaza (atat direct cat si indirect prin formarea unuicomplex cu acidul hialuronic, determinand depolimerizareahialuronidazei), stimuleaza formarea mucopolizaharidelor mezenchimale,stimuleaza histogenic si hematogenic fagocitele, favorizeaza diferentiereafibrocitelor din fibroblasti, are actiune antiinflamatoare. S-a demonstrat deasemnea activitatea bacteriostatica si fungistatica asupra Staphylococcusaureus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Trichomonasvaginalis, Epidermophyton interdigitale. Activitatea majora a produsuluiEchinaceea consta in stimularea nespecifica a sistemului imun, prinstimularea fagocitozei de catre macrofage si granulocite. Compusii activiresponsabili de acesta actiune sunt poliacetilene, alchilamide, uleiuriesentiale. Fructele de maces contin principii active (acid ascorbic,antociani) care formeaza un sistem oxidoreducator reversibil, captator deradicali liberi. Vitamina C are rol important in biogeneza substanteiintercelulare, in metabolismul glucidic, lipidic, protidic. Actioneazasubstitutiv in starile de deficit de acid ascorbic. La nivel vascular

actioneaza ca factor capilaroprotector, prin cresterea rezistentei siscaderea permeabilitatii capilare. De asemenea, macesul are 2 actiunimarcante in ceea ce priveste asocierea cu Echinaceea : de potentare aactiunii imunostimulatoare si de favorizare a absorbtiei principiilor activedin Echinaceea.


75/98

INDICATII: Afrin este un spray nazal, cu formulareeficienta si cu durata lunga de actiune, ce asiguraameliorarea prompta a congestiei nazale asociata la raceli,

sinuzite, febra fanului si alte alergii respiratorii superioare.Utilizarea Afrin Spray nazal de doua ori pe zi este de celemai multe ori suficienta pentru ameliorarea respiratiei peperioada zilei si a noptii.


76/98

COMPOZITIE:paracetamol 500mg,cafeina 50mg,excipienti.

INDICATII: starigripale,nevralgii,sciatica, durerireumatice,dureri

dentare,cefalee,migrene,stari febrile.


77/98

CONTINE: paracetamol 500 mg,cafeina 21.8mg,codeina 15 mg+ excipienti.

INDICATII: tratamentul simptomatic al durerilor deintensitate moderat severa dureri dentare,nevralgii

,migrene,cefalee,dismenoree;gripa si stari febrile.


78/98

CONTINE: acidacetilsalicilic 125mg,paracetamol 75mg,cafeina 15 mg,clorfeniramina 2mg,excipienti.INDICATII: tratament

simptomatic incefalee,migrene,durerio r l,starifebrile,congestie

nazala.


79/98


80/98

COMPOZITIE:cutia contine 12cp. efervescente Un comprimat

efervescent contine :paracetamol500mg,codeina fosfat 8mg,cafeina anhidra 30mg +excipienti.INDICATII:medicamentrecomandat pt. calmarea durerilorreumatice,a durerilor din sciaticasi lombago.,migrene,cefalee,dureri menstruale,dureridentare,nevralgii,simptomelor deraceala si gripa,sinuzite si pt.

reducerea febrei.des de 4 ore.

CONTINE: extract de lemn dulce (Liquiritiae radix) 43,4


81/98

mg/comprimat, albastru de metilen 0,6 mg/comprimat,amestec volatil 12 mg/comprimat: ulei esential de menta(Mentha aetheroleum), mentol, eucaliptol, anetol, uleiesential de cimbru (Thymi aetheroleum), ulei esentiial de

coada soricelului (Millefolli aetheroleum); zahar, excipienti.ACTIUNE:Acest produs, prin uleiurile esentiale dincompozitia sa, reuneste proprietatile antibacteriene siantivirale cu cele expectorante, mucolitice si antispastice alecailor respiratorii ceea ce conduce la un puternic efectdecongestionant, antitusiv si dezobstruant nazal si bronsic.Genereaza de asemenea un efect tonic, inviorator, deimprospatare si usurare a respiratiei si ameliorare a durerilorde gat. Lemnul dulce este balsamic si emolient datoritacontinutului crescut de glucide, expectorant prin saponozide,antiinflamator prin glicirizina si steroli. Prin aceste proprietatifluidifica secretiile bronsice si calmeaza tusea. Albastru demetilen potenteaza efectul antiseptic, dezinfectant si

analgezic al acestor comprimate.RECOMANDARI:Afectiuni ale cailor respiratorii: raceala,gripa, tuse, bronsita, dureri de gat.

INDICATII: Panadol calmeaza rapid si eficient durerile de cap,


82/98

migrenele, durerile de spate, durerile de dinti, durerile reumaticesi musculare, durerile menstruale. Panadol inlatura disconfortuldin raceli si gripe, durerile de gat si scade febra.CONTRAINDICATII:A nu se administra concomitent cu alteproduse care contin paracetamol. Daca sunteti alergic laparacetamol, nu luati Panadol. Precautii: in cazul unor afectiuni

renale sau hepatice grave sau in cazul administrarii altormedicamente (metoclopramid, domperidon, colestiramina)consultati medicul inainte de a lua Panadol. in cazul unuitratament cu anticoagulante, daca aveti nevoie sa luati zilnic unanalgezic pe o perioada indelungata, puteti sa luati in modocazional paracetamol. Daca sunteti insarcinata, consultatimedicul inainte de a lua Panadol.REACTII ADVERSE: Efectele secundare ale paracetamoluluisunt rare. Pot sa apara reactii alergice, de exemplu eruptiicutanate. Consultati medicul in cazul oricaror efecte nedorite.CONTINUT :Fiecare comprimat contine paracetamol 500 mg.Ambalaj cu 12 comprimate.ACTIUNE: Panadol contine paracetamol compus cu actiuneanalgezica (combate durerea) si antipiretica (reduce febra).Panadol nu irita stomacul. Comprimatele au forma alungita, f iindusor de inghitit.ADMINISTRARE:Adulti: se recomanda 2 comprimate de 1-4 oripe zi. Administrarea nu se repeta la un interval mai mic de 4 ore.A nu se depasi 8 comprimate in 24 de ore. Copii (intre 6 si 12

ani): se recomanda 1/2 comprimat pana la 1 comprimat de 1-4 oripe zi. A nu se administra mai mult de 4 comprimate in 24 de ore.A nu se administra copiilor mai mult de 3 zile fara avizulmedicului. A nu se administra copiilor sub varsta de 6 ani faraavizul medicului. Daca simptomele persista, consultati medicul. Anu se depasi doza stabilita. in cazul depasirii dozei recomandate,consultati imediat medicul, chiar daca nu va simtiti rau.


83/98

CONTINE:chlorbutol 2.25mg; pini pumilio ulei eteric103.5mg;+excipienti.INDICATII:util intratamentul infectiilor lanivelul tractului respirator

superior si al congestiilornazale.

INDICATII Fl i il t i di t i


84/98

INDICATII:Fluimucil este indicat intratamentul tuturor afectiunilor respiratoriicare, in urma unei productii excesive de

mucus si a solidificarii consecutive,antreneaza formarea de secretii densecare sunt eliminate cu greutate sau deloc. Este cazul tuturor formelor de infectii

respiratorii (inclusiv gripe) asociate cutuse si catar, al bronsitelor acute sicronice, sinuzitelor, anginelor, faringitelor,astmului bronsic si mucoviscidozei(fibroza chistica). ACTIUNE:: Fluimucil

contine ca principiu activ N-acetilcisteina.El fluidifica si dizolva secretiile dense dincaile respiratorii si favorizeaza eliminarealor.


85/98


86/98


87/98


88/98

Oscillococcinum este un medicament

homeopatic, folosit atat in prevenirea cat si intratamentul starilor gripale, manifestate prin:febra, dureri de cap, frisoane si dureri musculare.


89/98

ELEMENTE DE NURSING APLICATE IN


90/98

ACTIVITATEA ASISTENTULUI DE FARMACIE -1

Intrebari:

Cum va pot ajuta?

Ce doriti?

De cat timp aveti aceste simptome? Tusiti? Tuse uscata? Tuse cu expectoratie?

Aveti febra?

Respirati greu? Aveti nasul infundat?

Va doare capul?



91/98


ACTIVITATEA ASISTENTULUI DE FARMACIE -2

Intrebarile au ca scop orientareaasistentului de farmacie si nu inlocuiescdiagnosticul final care este de competenta

medicului, in cazul urmatoarelor boli: O raceala banala (guturaiul)

Rinita alergica (apare rar, iarna)

O infectie bacteriana(pacientul respira cudificultate, oboseste).

ELEMENTE DE NURSING APLICATE IN AC-


92/98

ELEMENTE DE NURSING APLICATE IN AC

TIVITATEA ASISTENTULUI DE FARMACIE - 3

Nu recomandati tratament in urmatoarelecazuri: Varsaturi,

Frisoane puternice Febra mare

Dificultati in respiratie (fluieratul sau suieratul tipic,incarcarea bronsica)

Dureri in piept

Transpiratia la cel mai mic efort


93/98

OTC i d fi iti


94/98

OTC uri - definitie

Sunt medicamente eliberate fara prescriptiemedicala la care pacientii pot apela pentru aameliora o serie de afectiuni minore, fara sa

se mai prezinte la medic. Se pot elibera direct din farmacie, nu au un

regim special de administrare si nu necesita

o reteta medicala

OTC i t i ti i


95/98

OTC-uri - caracteristici

Se pot elibera direct din farmacie Nu au un regim special de administrare

Nu necesita reteta medicala

Efectele secundare sunt minore Nu exista risc de aparitie a dependentei si

nu pot fi folosite in alte scopuri

Nu interactioneaza cu alte medicamente

Recomandarea OTC-urilor se


96/98

face:

Daca autodiagnosticarea este sigura

Daca nu exista afectiuni cronice evolutive

REGULI DE BUNA PRACTICA FARMACEUTICA


97/98

-Ordinul Ministerului Sanatatii nr. 1552/2004

AU CA SCOP:- Prepararea si eliberarea medicamentelor

- Oferirea altor produse si servicii pentruingrijirea sanatatii

- Sprijinirea persoanelor pentru a le utiliza invederea obtinerii efectului terapeutic maxim

- Informarea si consilierea pentru pacient si

urmarirea atenta a efectelor medicamentelor.

REGULI DE BUNA PRACTICA FARMACEUTICA


98/98

OBLIGATII

- Sfatul poate fi dat prin comunicare orala sauscrisa

- Prezentarea contraindicatiilor, interactiunilor

medicamentoase si a efectelor secundare- Prezentarea beneficiilor si riscurilor

medicamentelor

- Evaluarea corecta a nevoilor pacientului

- Indrumarea catre medic in cazul problemelorgrave de sanatate.

Gripa Si Vaccinarea Antigripala

Documents

Transcript of Gripa Si Vaccinarea Antigripala