Ghidul vaccinare copii

7/29/2019 Ghidul vaccinare copii

1/20

Copilul tu e protejat?Vaccineaz-l! Va f mai protejat

mpotriva bolilor contagioase!

Ghid adresat prinilor


2/20


3/20

Cuvnt nainte

Vaccinarea este una dintre cele mai mari victorii ale omenirii asupra bolilor, odescoperire care de-a lungul timpului a reuit s salveze milioane de viei. Nu existniciodat mulumire mai mare pentru un medic dect atunci cnd previne boala, cnd,datorit tratamentului aplicat, boala respectiv nici nu mai apuc s se instaleze. Cu osimpl pastil sau injecie, reueti s dai napoi boli extrem de grave precum variola,diteria sau poliomielita.

n ziua de astzi, tiina ace progrese cu pai rapizi. Noi vaccinuri apar, iar acestlucru oer noi perspective medicinii preventive. Una dintre cele mai importantelecii nvate n zecile de ani de eorturi comune a ost totodat importana real avaccinrii n mas, ca msur major a politicilor de sntate public de la nivelulstatelor. Organizaia Mondial a Sntii acord o atenie deosebit acestui subiect,iar rile deruleaz programe ample de vaccinare adresate copiilor, dar i adulilor, nspecial anumitor grupe aate la risc specifce pentru anumite tipuri de aeciuni.

n Romnia exist programul naional de vaccinare, n cadrul cruia copiii aparinndgrupelor populaionale la risc sunt vaccinai gratuit mpotriva unor boli inecioase detemut. Programul de vaccinare din Romnia este n concordan cu normele mondialen vigoare i oer tuturor persoanelor vaccinate ansa de a nu cunoate consecineledramatice ale bolilor contagioase mpotriva crora sunt vaccinate.

Fiecare printe, fecare individ trebuie s fe contient de importana acestui paspentru protejarea sntii sale sau a copilului su. Nu exist dar mai mare dect

sntatea, iar atunci cnd poi oeri acest dar nepreuit printr-o simpl injecie, nutrebuie s ezii s o aci. Cu preul unei singure nepturi, poi reui s previi consecineuneori dramatice, imposibil de estimat. n calitate de ministru al sntii publice, potspune cu toat ncrederea c vaccinurile oerite populaiei n cadrul programului devaccinare sunt de cea mai bun calitate, la standardele mondiale actuale. n calitatede cetean, pot spune doar att: olosii-le cu toat ncrederea, pentru a preveni boliinecioase care pot f extrem de periculoase!

Eugen NicolescuMinistrul Sntii Publice


4/20


5/20

ABC-ul vaccinrii copiilor. Ghid adresat prinilor

Copilultueproteja

t?Vaccineaz-l!Vafmaiprotejatmpotrivabolilorcontagioase!

Cuprins

NTREBRI FRECVENTE ........................................................................................Ce este vaccinarea?De ce avem nevoie de vaccinare?

Cnd se ace vaccinarea copiilor?Cum se ace vaccinarea?Cum acioneaz vaccinurile?De ce trebuie s mai acem vaccinarea dac boala a disprut?Cum putem ti dac vaccinarea este sigur?Trebuie s m ngrijorai pentru o injecie?Cum se va simi copilul meu dup vaccinare?Cum v dai seama dac a aprut ebra?Cum tratm ebra?Exist motive pentru care copilul meu nu ar trebui vaccinat?

Copilul meu trebuie vaccinat?De ce trebuie vaccinat copilul meu nainte de nceperea colii?Care este dovada vaccinrii?

PRINCIPALELE BOLI PREVENIBILE PRIN VACCINAREDiteriaTetanosulTusea convulsiv (pertussis)Hepatita viral AHepatita viral B

PoliomielitaRubeolaRujeolaOreionul (parotidita epidemic)VaricelaGripaTuberculozaInecia cu Haemophilus infuenzae tip b (Hib)Ineciile cu pneumococ

VACCINRILE CUPRINSE N PROGRAMUL NAIONAL DE IMUNIZRIVaccinarea mpotriva tuberculozeiVaccinarea mpotriva hepatitei BVaccinarea mpotriva poliomieliteiVaccinarea DTP (diterie, tetanos, pertussis)Vaccinarea RRO (rubeol, rujeol, oreion)

VACCINRI NEINCLUSE N PROGRAMUL NAIONAL DE IMUNIZRIVaccinarea mpotriva ineciilor cu Haemophilus infuenzae bVaccinarea mpotriva hepatitei AVaccinarea antigripalVaccinarea mpotriva variceleiVaccinarea antipneumococic


6/20


Urm

eazcalendaruldevaccinrirecomandatpentru

copilultu.

Acest ghid ncearc s explice necesitatea vaccinrii copiilor pentru a-i proteja de anumite boli grave.n cuprinsul acestei lucrri vei gsi inormaii cu privire la principalele boli mpotriva crora copiiinecesit protecie prin vaccinare. Dorina noastr este de a v rspunde la cteva ntrebri ce aparresc, la un moment dat, n mintea ecrui printe.

NTREBRI FRECVENTE

Ce reprezint vaccinareaEste o modalitate de a ne apra mpotriva unor boli. Odat vaccinat, organismul nostru este maipregtit pentru a lupta mpotriva microbilor cu care vine n contact.

De ce avem nevoie de vaccinareOrganismul nostru posed un sistem natural de aprare mpotriva ineciilor, care se numetesistemul imun. Acesta produce anumite substane care lupt mpotriva bolii sau ineciei, dar nuntotdeauna acestea reuesc s ac a. Exist cteva boli care pot duce chiar la moartea copiilor saupot determina complicaii grave. Organismul copiilor are nevoie de ajutor pentru a lupta mpotrivaacestor boli. Vaccinarea ace posibil aceast lupt. n concluzie, aceasta este metoda cea mai sigur icea mai ecient de protejare a copiilor mpotriva unor boli extrem de severe.

Cnd se ace vaccinarea copiilorCopilul dumneavoastr va ace prima vaccinare nc din primele zile de via, n maternitate. Exist oschem conorm creia se ac vaccinrile, stabilit de specialiti. Medicul de amilie sau specialist v vainorma cu privire la data ecrei vaccinri. Unele vaccinri trebuie repetate pentru a crete putereade aprare a copiilor. Este oarte important ca ecare copil s e vaccinat la vrsta potrivit. Acestlucru va scdea oarte mult att recvena mbolnvirilor, ct i riscul eectelor secundare, care pot sapar ca urmare a nerespectrii schemei de vaccinare.

Cum se ace vaccinareaCopilului dumneavoastr i se va ace o injecie n coaps sau n partea superioar a braului. Unele

vaccinuri se pot administra pe cale oral (un lichid pe care l nghite).

Cum acioneaz vaccinulVaccinul conine ragmente mici de bacterii sau virusuri, care determin boala respectiv. Vaccinurilesunt prelucrate astel nct s nu produc boala, ci, prin aciunea lor, s stimuleze organismul s seapere, producnd nite substane numite anticorpi. Anticorpii au doua roluri: distrug microbii dar iprotejeaz mpotriva mbolnvirii n viitor. Dac copilul dumneavoastr vine n contact cu microbul,anticorpii l vor recunoate i vor gata de lupt.

De ce trebuie s ne mai vaccinm, dac boala a disprut la noiBolile sunt prezente nc n multe pri ale lumii, unde nu toi copiii sunt vaccinai. Deoarece mulidintre noi cltorim n strintate, exist riscul contractrii bolii i aducerii n ar, la ntoarcere. Astel,


7/20


Copilultueproteja


boala se va rspndi la copiii care nu au ost vaccinai mpotriva acesteia. Vaccinarea asigur nu numaiprotecia copilului dumneavoastr, ci i protecia ntregii amilii i a comunitii din care ace parte. Nueste niciodat prea trziu pentru a v vaccina copilul. Chiar dac acesta a depit vrsta recomandat,adresai-v medicului dumneavoastr.

Cum putem ti dac vaccinarea este sigurnainte de a se administra un vaccin, acesta este testat pentru a se verica dac are eect i nu punen primejdie viaa copilului. Sunt introduse pe pia doar vaccinurile care trec aceste teste. Toatemedicamentele pot determina reacii adverse, ns vaccinurile ac parte din categoria celor mai siguretratamente. Cercetrile din lumea ntreag au demonstrat aptul c vaccinarea reprezint cea maisigur metod de protecie a sntii copilului dumneavoastr.

Trebuie s fm ngrijorai pentru o injecieCopilul poate va plnge timp de cteva minute, dar, de obicei, se va liniti dup o mngiere. Dac nudorii s i de a atunci cnd i se ace vaccinul, trebuie doar s i spunei medicului sau asistentei.

Unii prini preer s nu vad aceast operaiune.

Cum se va simi copilul meu dup vaccinareNu toi copiii sunt la el. Cei mai muli nu vor avea nici un el de urmri neplcute. Unii copii vorprezenta:

uoar roea sau tumeacie (umftur) la locul injectrii, care va disprea de la sine duppuin vreme;

stare de uoar agitaie sau plns persistent; ebr (de obicei uoar 38C, rar mai ridicat, pn la 40C).

Foarte rar, copiii pot dezvolta reacii alergice imediat dup imunizare. Personalul care administreazvaccinul este pregtit s intervin n acest caz.

Cum v dai seama dac a aprut ebraFebra este un simptom oarte des ntlnit la copii i este bine s tim cum s procedm dac apare.Dac copilul dumneavoastr are o temperatur msurat rectal cu un termometru de peste 3,Cpoate avea ebr.

Cum tratm ebra Ne asigurm c ul sau ica noastr nu are prea multe haine sau pturi n ptu i i dm s bea

ct mai multe lichide, puin rcite. i administrm Paracetamol de copii, dup citirea cu atenie a prospectului produsului respectiv.

Niciodat nu administrm aspirin unui copil sub 1 ani. Copilul poate ters cu un burete umezit n ap uor rcit (nu rece!) care va lsat s se usuce

r tergere, dar niciodat nu va mbiat n ap rece, nici chiar uor rcit. Sunai medicul dac apare ebr de 39C sau mai mult, sau apar convulsii!!! Adresai-v celui mai

apropiat punct sanitar! Urmai-v instinctul i cerei-i medicului s v explice dac avei cele mai micinelmuriri legate de starea copilului dumneavoastr.

Exist motive pentru care copilul meu nu ar trebui vaccinatSunt oarte puine situaii n care copiii nu ar trebui vaccinai. Atunci cnd mergei cu copilul la medicpentru vaccinare, inormai-l pe acesta dac copilul:


8/20


8

Urm


copilultu.

are ebr ridicat; a cut reacie puternic la un alt vaccin; urmeaz un anumit tratament; prezint o alergie sever (reacie analactic) la ou sau anumite antibiotice; are tulburri ale sistemului de coagulare sanguin; a prezentat convulsii;

prezint o boal a sistemului imun, de exemplu SIDA; urmeaz un tratament medicamentos care aecteaz sistemul imun (administrate duptransplantul de organe sau cancer) sau cu doze crescute de steroizi.

Copilul meu trebuie vaccinatn Romnia exist un program naional de vaccinri, gratuit. Pe lng acestea se poate recomandavaccinarea ocazional n anumite situaii epidemiologice (cum ar epidemiile de grip, de hepatit A)sau vaccinarea n cazul mucturilor de cine (mpotriva turbrii). Exist de asemenea vaccinuri carenu sunt prevzute de Programul Naional, dar pot recomandate de medicul dumneavoastr deexemplu mpotriva varicelei, pneumoniilor, meningitei etc. n lume, 13 milioane de oameni mor anual

din cauza bolilor inecioase. Mai mult de jumtate dintre acetia sunt copii sub vrsta de ani. Celemai multe dintre aceste dispariii pot prevenite prin vaccinare. i totul se rezolv printr-o injecie...Oare merit riscul?

De ce trebuie vaccinat copilul la intrarea n coalUnele dintre vaccinrile cute n primii ani de via nu sunt suciente pentru protecia copilului n aniide coal. Dac dorim s m aprai de unele boli grave cum ar diteria, tetanosul, tusea convulsivi poliomielita trebuie ca de-a lungul vieii s m vaccinai de mai multe ori. Aprarea a de pojar,varicel i rubeol poate s e prea sczut dup o singur doz de vaccin. Vaccinarea colarilor va

duce la creterea nivelului substanelor care ne protejeaz de boli. Cu ocazia vaccinrii, medicul colarveric i dac celelalte vaccinuri au ost eectuate.

Cum putem dovedi c am eectuat vaccinrile la copilPrima dovad se gsete n registrul medicului care a cut vaccinarea. Dar pe lng aceasta, cel maiimportant pentru prini i copil este carnetul de vaccinare, care rmne la ei permanent, indierentdac i schimb medicul sau domiciliul. Acesta este primit de la unitatea unde s-a nscut copilul. Nuuitai s solicitai acest carnet dac nu l primii.

BOLI CARE POT FI PREVENITE PRIN VACCINARE

DIFTERIACe este diteria?

Diteria este o boal inecioas cauzat de o bacterie. Diteria poate aecta toate vrstele, dar n specialcopiii sub 1 ani, nevaccinai. Boala apare mai ales n timpul iernii n zonele cu clim temperat.Cum se transmite diteria?Diteria se transmite pe cale respiratorie (prin tuse, strnut), prin obiecte sau alimente contaminate.Cum se maniest boala?

Cel mai recvent se maniest ca o amigdalit. Primele semne sunt durerea n gt, dilcultate denghiire, pierderea potei de mncare, ebr, risoane. Dup 2-3 zile se ormeaz n gt alse membranealb-sidei, aderente, sngernde la ncercarea de a le ndeprta. Evoluia poate spre vindecare saumoarte n urmtoarele zile.


9/20


9

Copilultueproteja


Care sunt complicaiile?De la nivelul unde se localizeaz bacteria (cel mai recvent amigdale) ea elibereaz o toxin care serspndete n organism, aectnd mai ales inima i sistemul nervos. n orma respiratorie, boala emortal n -10% din cazuri.Cum poate f prevenit diteria?n majoritatea rilor lumii, vaccinul antiditeric se administreaz concomitent cu vaccinul mpotrivatetanosului i tusei convulsive (DTP). Este recomandat o doz de vaccin pentru diterie i tetanos laecare zece ani, la adult, pentru a aprai pe via.

TETANOSULCe este tetanosul?Tetanosul este o boal cauzat de o bacterie. Boala este deosebit de grav la nou-nscui.Cum se transmite tetanosul?Bacteria este prezent n mediu, mai ales n pmnt. Boala apare ca urmare a inectrii unei rni carevine n contact cu un obiect murdar (cuie, ace, oareci, achii etc.) sau prin mucturi de animale.

Tetanosul nu se transmite de la om la om. Nou-nscutul poate inectat la natere, atunci cndcordonul ombilical este tiat cu un instrument murdar.Cum se maniest boala?La nivelul rnii bacteria produce o toxin care atac nervii care controleaz muchii, determinndcontracia acestora. Pot apare dicultate la nghiire, nelinite, iritabilitate, rigiditate corporal, risoane.Nou-nscutul cu tetanos pare sntos la natere. Semnele apar n general ntr-un interval de 4-14 zile.Care sunt complicaiile?Spasmele i contracturile musculare pot provoca racturi; poate aprea suocarea. Pot surveni comai moartea. Cam jumtate din cazuri se soldeaz cu deces. Daca boala apare la copil, majoritateadecedeaz.

Cum poate f prevenit tetanosul?Singura metod de prevenire este vaccinarea antitetanic. n majoritatea rilor lumii vaccinulantitetanic se administreaz concomitent cu vaccinul mpotriva diteriei i tusei convulsive (DTP). Esterecomandat o doz de vaccin, la ecare zece ani, pentru a aprai pe via.

TUSEA CONVULSIV (pertussis)Ce este tusea convulsiv?

Tusea convulsiv este o boal inecioas respiratorie, cauzat de o bacterie. Boala este oartepericuloas pentru copiii sub un an, datorit complicaiilor.

Cum se transmite tusea convulsiv?Boala se transmite oarte uor de la persoan la persoan, prin picturi pulverizate n aer n timpulacceselor de tuse sau prin strnut. Majoritatea persoanelor care vin n contact cu microbul ac boala,dac nu sunt vaccinate.Cum se maniest boala?La nceput, copilul pare a avea o simpl rceal, i curge nasul, lcrimeaz, strnut, are ebr ituse uoar. Dup aceea apar accese de tuse, care ncep cu o inspiraie prelungit, zgomotoas ise termin cu eliminarea unei mucoziti vscoase asemntoare albuului de ou. Datorit lipsei deoxigen, pielea copilului devine violacee. La sugar, inspiraia zgomotoas poate lipsi, ind nlocuit delipsa respiraiei, n cursul creia pot surveni convulsii.Care sunt complicaiile?Complicaiile respiratorii sunt cele mai recvente: suocare (mai ales la copii mici), pneumonii ibronhopneumonii. Complicaiile nervoase pot cauza paralizie, ntrziere mintal. Frecvent poateaprea inecia urechii.


10/20


10

Urm


copilultu.

Cum poate f prevenit tusea convulsiv?Modul cel mai ecient de a preveni tusea convulsiv este vaccinarea. n majoritatea rilor lumii,vaccinul se administreaz mpreun cu cel mpotriva diteriei i tetanosului (DTP).

TUBERCULOZA (TB)Ce este tuberculoza?Tuberculoza este cauzat de bacilul tuberculos. Ea aecteaz de obicei plmnii, dar i alte organe, maiales ganglionii limatici, rinichii, sistemul osos i creierul.Cum se transmite tuberculoza?Tuberculoza se transmite pe cale respiratorie, prin picturi de secreie eliminate cnd o persoanbolnav tuete sau strnut i microbii se rspndesc n aer.Cum se maniest boala?Tuberculoza se maniest prin stare de slbiciune general, pierdere n greutate, ebr i transpiraiinocturne. Apar tuse persistent, sput cu snge i dureri de piept. La copiii de vrst mic, tuberculozapulmonar se maniest uneori doar prin oprirea creterii n nlime i greutate.

Care sunt complicaiile?Tuberculoza slbete organismul n general, sporind probabilitatea ca persoana aectat s contractezealte boli, sau determin agravarea celor existente.Cum este tratat tuberculoza?Bolnavii cu TB trebuie s urmeze un tratament care de obicei include dou sau mai mult medicamente,timp de cel puin ase luni. Din pcate, unii bolnavi nu respect schema i durata de tratament. Astelapare tuberculoza rezistent, transmisibil altor persoane i mult mai greu de vindecat.Cum poate f prevenit tuberculoz?Prima metod de protecie a copiilor contra tuberculozei este vaccinarea.

HEPATITA VIRAL BCe este hepatita viral B?Hepatita viral B este o boal inecioas produs de virusul hepatitic B, care poate determina graveprobleme de sntate pe termen lung.Cum se transmite hepatita viral B?Virusul B se transmite de la o persoan inectat, prin snge i produse din snge, saliv, sperm,secreii vaginale, lichid amniotic, alte fuide corporale. Exist mai multe moduri de transmitere: de lamama inectat la copil, n timpul sarcinii sau naterii; prin contact apropiat n amilie cu un purttorde virus (de exemplu, prin utilizarea aceleiai periue de dini, aparat de ras, vesel); sexual; prin

intermediul sngelui sau materialelor contaminate. Exist persoane care rmn purttori de virus nsnge, ind un rezervor de transmitere continu a virusului.Cum se maniest boala?Boala se maniest prin tulburri digestive: lipsa potei de mncare, greuri, vrsturi, dureriabdominale sau prin maniestri asemntoare gripei cu ebr, dureri de cap, dureri musculare ioboseal marcat. Dup 3-4 zile, jumtate dintre persoanele inectate vor prezenta hepatit: coloraiagalben a pielii i a albului ochilor, urini nchise la culoare i scaune decolorate. Perioada de revenireeste nsoit de oboseal.Care sunt complicaiile?Cele mai grave complicaii sunt: decesul, ciroza, cancerul hepatic. Riscul de hepatit cronic (prezenacronic a virusului n snge) este cu att mai mare cu ct inectarea s-a produs la o vrst mai mic.

90% dintre copiii inectai la natere devin purttori cronici. La 2% dintre purttorii cronici aparcomplicaii majore n timp (ciroza, cancer hepatic primar).Cum poate f prevenit hepatita viral B?Vaccinarea este singura metod ecient de protecie.


11/20


11

Copilultueproteja


POLIOMIELITACe este poliomielita?Poliomielita este o boal inecioas cauzat de virusurile poliomielitice, care poate determina paraliziigrave, uneori pentru toat viaa. Aecteaz mai ales copiii.

Cum se transmite poliomielita?Transmiterea se realizeaz pe cale digestiv prin alimente, mini murdare sau ap murdrit cu materiiecale (n care virusul e prezent timp ndelungat), sau pe cale respiratorie prin picturi de secreienazo-aringian.Cum se maniest boala?Persoana inectat nu se simte ntotdeauna bolnav. n unele cazuri, la nceput, boala se poatemaniesta prin tulburri digestive diaree, greuri, dureri abdominale sau ca o grip cu ebr, dureride gt, dureri de cap. Uneori pacientul acuz rigiditatea ceei sau dureri n picioare. Cea mai gravorm a bolii este paralizia. Durerile musculare sunt oarte intense, paralizia instalndu-se n decursulprimei sptmni. Paralizia poate aecta unul sau ambele picioare sau mini. Vindecarea este mai mult

sau mai puin complet, n uncie de caz.Care sunt complicaiile?Aproximativ 1% dintre copii sunt aectai de paralizie. Dac sunt aectai muchii respiratori, copilulpoate muri. Alte complicaii sunt atroile musculare, deormaii ale membrelor i tulburri troce.Cum este prevenit poliomielita?Metoda de prevenire recomandat copiilor este vaccinarea.

RUBEOLA

Ce este rubeola?Rubeola este o boal inecioas produs de virusul rubeolic. Dac boala apare la emeia gravid nprimele luni de sarcin, determin malormaii la copil sau avort.Cum se transmite rubeola?Rubeola se transmite oarte uor de la o persoan la alta, pe cale aerian prin picturi de secreieeliminate n timpul strnutului, tusei, vorbitului. Se mai poate transmite prin placent de la mama lat. Copiii cu rubeol din natere pot transmite virusul timp de 1 an sau chiar mai mult.Cum se maniest boala?Adesea boala este r semne, multe cazuri neind diagnosticate. Pot aprea ebr moderat, mrireaganglionilor, pete roii pe piele.Care sunt complicaiile?Complicaiile sunt: dureri de articulaii, infamaia articulaiilor, prezente la 0% dintre emeile care acboala; encealit (oarte rar, dar cu mortalitate ridicat).La emeia gravid poate determina, n uncie de vrsta tului n momentul ineciei mamei, moarteatului, avort, natere prematur, grave malormaii congenitale (surditate, cataract, malormaiicardiace, retardare etc.).Cum poate f prevenit rubeola?Modul cel mai ecient de a preveni rubeola este vaccinarea.

RUJEOLA (pojarul)Ce este rujeola?Rujeola este o boal inecioas produs de virusul rujeolic. Boala este mai grav n cazul sugarilor icopiilor mici, cu complicaii pulmonare i mortalitate destul de recvent.


12/20


12

Urm


copilultu.

Cum se transmite rujeola?Transmiterea este pe cale aerian, prin picturi de secreie nazo-aringian eliminate n timpul tusei,strnutului, vorbitului. Este o boal oarte contagioas, ntlnit mai recvent iarna i primvara.Cum se maniest boala ?La nceput, copilul pare rcit, cu ebr, tuse, strnut, ochi roii. Apare un semn caracteristic bolii: pemucoasa obrajilor, n dreptul mselelor, apar mici puncte albe, asemntoare grunelor de gri. Dup

cteva zile apare erupia cutanat (pete roii), nti la nivelul eei, apoi pe corp i membre. Aceastadureaz - zile, semnele disprnd n ordinea apariiei.Care sunt complicaiile?Complicaiile apar mai ales la copiii mici. Pot : diareea (grav mai ales n cazul sugarilor), ineciaurechii medii, pneumonia, encealita, moartea. Rujeola scade mult puterea de aprare a organismului,astel nct, dup boal, pot aprea alte inecii grave.Cum poate f prevenit rujeola?Modul cel mai ecient de a preveni rujeola este vaccinarea, care n majoritatea rilor este asociat cucea mpotriva rubeolei i oreionului.

OREIONUL (parotidita epidemic)Ce este oreionul?Este o boal inecioas produs de virusul urlian care determin infamarea glandelor salivare.Cum se transmite oreionul?Transmiterea este pe cale respiratorie, prin picturi de secreie nazo-aringian eliminate n timpultusei, strnutului, vorbitului, mai rar prin contactul cu obiecte (jucrii, vesel) contaminate cu saliv.Cum se maniest boala?La nceput, apar durerea de gt sau urechi, pierderea potei de mncare, oboseal, dureri de cap, ebrmoderat. n ormele severe debutul poate brusc, cu ebr ridicat, risoane, vrsturi. Infamarea

glandelor parotide (una sau ambele pri), coner aspectul caracteristic de a par. Pn la 40%dintre cazuri pot r semne clinice.Care sunt complicaiile?Virusul poate aecta glandele sexuale, pancreasul, sistemul nervos. Pn la 40% dintre bieii cuoreion dup pubertate prezint o tumeere dureroas a testiculelor, numit orhit, care n cazurirare poate determina sterilitate. Pancreatita poate aprea dup o sptmn de boal, pacientulacuznd greuri, vrsturi i dureri intense localizate n etajul superior al abdomenului; evolueaz sprevindecare total. Complicaiile nervoase (meningit, encealit) pot aprea r parotidit asociat,ind urmate de consecine pe termen lung (surditate).Cum poate f prevenit oreionul?

Modul cel mai ecient de a preveni oreionul este vaccinarea care n majoritatea rilor este asociat cucea mpotriva rubeolei i rujeoliei.

VARICELA (VRSATUL DE VNT)Ce este varicela?Este o boal inecioas produs de virusul varicelo-zosterian.Cum se transmite varicela?Transmiterea este pe cale respiratorie, sau prin contactul direct cu leziunile, prin obiecte contaminate(jucrii, lenjerie), sau prin placent de la mam la t.Cum se maniest boala?Perioada de la inectare pn la apariia semnelor de boal variaz ntre 10-21 de zile, n medie indde 14-1 zile. La copii, boala ncepe cu ebr moderat, dureri de cap, dureri musculare. Apare erupia


13/20


13

Copilultueproteja


care dureaz -10 zile. Erupia apare mai nti pe corp, apoi se extinde pe a i membre (inclusiv pepielea proas a capului). La interval de 1-2 zile apar alte elemente eruptive. La nceput petele suntroii, apoi se transorm n vezicule cu lichid. Ele sunt pruriginoase (copilul se scarpin, se pot inectai pot rmne semne).Care sunt complicaiile?Este posibil suprainecia bacterian a elementelor eruptive. Complicaiile neurologice (meningo-

encealit) apar mai ales la copiii care au probleme cu sistemul de aprare. Pneumonia este rar la copii.Cum poate f prevenit varicela?Prin vaccinare sau administrare de imunoglobuline specice, n primele 3-4 zile de la contactulinectant, mai ales celor cu aectare a sistemului de aprare.

HEPATITA VIRAL ACe este hepatita viral A?Hepatita viral A este o boal inecoas produs de virusul hepatitic A.Cum se transmite hepatita viral A?Virusul se elimin prin materiile ecale ale bolnavului care pot contamina alimentele, apa, dieriteobiecte sau minile.Cum se maniest boala?Copiii mici ac des orme uoare sau chiar nu au semne de boal. Boala poate ncepe cu tulburri digestive:lipsa potei de mncare, greuri, vrsturi, dureri abdominale sau prin maniestri asemntoare gripeicu ebr, dureri de cap, dureri musculare i oboseal marcat. n stadiul urmtor apare coloraiagalben a albului ochilor i pielii, urini nchise la culoare i scaune decolorate. Dup boal, apare olung perioad de oboseal.Care sunt complicaiile?Hepatita viral A evolueaz n marea majoritate a cazurilor cu vindecare complet. Nu se cronicizeaz.

Complicaiile apar mai ales la aduli.Cum poate f prevenit hepatita viral A?Curenia riguroas, splarea minilor, a legumelor i ructelor reduc riscul, dar nu protejeaz ntotalitate. Vaccinarea este singura metod cu adevrat sigur i rapid, asigurnd protecia pe termenlung mpotriva hepatitei A.

GRIPACe este gripa?

Gripa este o boal care apare aproape n ecare iarn sau primvar ind cauzat de un virus.Cum se transmite gripa?Transmiterea este respiratorie, prin tuse, strnut. Rezervor de virus pot i unele animale.Cum se maniest boala?Boala ncepe brusc cu risoane, ebr 39-40C, dureri musculare, dureri de cap intense, oboseal, durerin globii oculari (caracteristice pentru grip), catar nazal (cu senzaie de nas nundat), tuse uscat,lipsa potei de mncare, grea, vrsturi, chiar diaree.Care sunt complicaiile?Pot aectai plmnii, inima, sistemul nervos (encealit, meningit). Copiii sub 24 de luni prezintun risc crescut de spitalizare.Cum poate f prevenit gripa?Msurile preventive n perioada de epidemie sunt oarte importante: evitarea aglomeraiilor, a vizitelor,aplicarea unor norme elementare de igien (olosirea batistei cnd tuim sau strnutm). Cea maibun metod de prevenire este vaccinarea antigripal a copiilor, a btrnilor i a celor cu boli cronice.


14/20


14

Urm


copilultu.

INFECIA CU HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIP B (Hib)Ce este inecia cu Hib?H infuenzae tip b (Hib) este o bacterie care poate produce numeroase inecii severe n cazul copiilorsub ani, ormele grave aectnd mai ales sugarii peste 2 luni.

Cum se transmite Hib?Boala e transmis pe cale respiratorie, de bolnavii sau purttorii r semne de boal, microbul indcantonat n nas i gt.Cum se maniest boala?Simptomatologia depinde de localizarea ineciei.Meningita

Meningita (infamarea membranelor care acoper creierul) este cea mai recvent i sever maniestareacut a ineciei. Apar ebra i aectarea unciilor nervoase. Starea copilului poate deveni oarte gravn 24 ore. n comparaie, copiii mai mari prezint, n mod tipic, mai multe zile de boal moderat(de exemplu inecie a cilor respiratorii superioare), urmate de o rapid agravare, cu ebr, vom,rigiditatea ceei, delir ocazional i dureri de cap. Aproximativ % dintre cei cu meningit mor. 20-0% dintre supravieuitori rmn cu handicapuri multiple: tulburri de limbaj, pierderea auzului,retard mintal, tulburri motorii, aectarea vederii, toate acestea avnd ulterior eecte neavorabilesemnicative asupra comportamentului i perormanelor colare.Epiglotita

Epiglotita este o inecie a gtului care poate mpiedica respiraia prin blocarea cilor respiratorii.Tipic, pacientul este copil de 2- ani. Un pacient suspect de epiglotit trebuie spitalizat imediat. Boalancepe cu durere de gt, respiraie zgomotoas i ebr, care evolueaz rapid. n unele cazuri, apareobstrucia cilor respiratorii, care necesit intervenie imediat. Din acest motiv, epiglotita este adeseaatal n 24 ore de la debut, pacientul murind n urma obstruciei cilor respiratorii.Pneumonia

Bolnavul este de obicei un copil ntre 4 luni i 4 ani, prezentnd pneumonie sucient de sever pentrua necesita spitalizare.Cum poate f prevenit inecia cu Hib?Vaccinarea este singura modalitate ecient de prevenie.

INFECIILE CU PNEUMOCOCCe sunt ineciile cu pneumococ?Pneumococul este o bacterie care produce pneumonie, meningit, otit medie (inecia urechii),

sinuzit, bronit.Cum se transmit ineciile cu pneumococ?Transmiterea se realizeaz pe cale aerian, direct (prin strnut, tuse) sau indirect prin pra contaminat.Exist persoane sntoase care poart microbul n nas sau gt i care avorizeaz rspndirea ineciei(mai ales n instituiile de ngrijire i n alte spaii comune).Cum se maniest boala?Maniestrile clinice cele mai recvente sunt:Pneumonia pneumococic

Semnele caracteristice sunt: debut brutal, cu ebr ridicat (>39C), risoane, tuse, junghi toracic(dureri intense n piept).Otita medie

Otita medie acut este caracterizat prin: dureri la nivelul urechii, secreie de obicei purulent lanivelul urechii, ebr, iritabilitate, lipsa potei de mncare, vrsturi. Cea mai comun complicaie aotitei este pierderea temporar a auzului.


15/20


1

Copilultueproteja


Meningita

Are o rat de mortalitate ridicat. Supravieuitorii unei meningite pneumococice pot rmne cusechele deosebit de importante. Sechelele pe termen lung includ aectarea auzului, problemeneurologice i ntrziere mintal.Cum pot f prevenite ineciile cu pneumococ?Vaccinarea este singura metod ecient de prevenire a bolii.

VACCINRILE CUPRINSE N PROGRAMUL NAIONAL DE IMUNIZRI

n Romnia, vaccinurile sunt asigurate gratuit de ctre Ministerul Sntii Publice. Singurul lucru pecare trebuie s l acei este s v prezentai cu copilul la medicul de amilie.

CALENDARUL DE VACCINAREN VIGOARE DE LA 1 OCTOMBRIE 2008

Vrstarecomandat

Vaccin Comentarii

Primele 24 de ore4 zile

Hepatitic BBCG

n maternitate

2 luni Ditero-tetanic-pertusis acelular-poliomelitic injectabil, Hepatitic B Simultan

4 luni Ditero-tetanic-pertusis acelular-poliomelitic injectabil Simultan

luni Ditero-tetanic-pertusis acelular-poliomelitic injectabil, Hepatitic B Simultan

13 1 luniDitero-tetanic-pertusis acelular, Rujeolic-rubeolic-urlian,Poliomelitic oral Simultan

4 ani Ditero-tetanic-pertusis acelular

ani (n cls. I-a) Rujeolic-rubeolic-urlian Campanii colare

9 ani (n cls. a III-a) Poliomelitic oral Campanii colare

14 ani (n cls. a VIII-a) Ditero-tetanic, Rubeolic (ete) Campanii colare

24 ani i ulterior din10 n 10 ani Ditero-tetanic

VACCINAREA MPOTRIVA TUBERCULOZEIAdministrareIntradermic n umrul stng. Dup injectare, apare o papul (ridictur) de - mm diametru, cuaspect de coaj de portocal. La 2-3 sptmni apare un mic nodul, iar la 2-3 luni se delimiteaz

o pustul (o ridictur cu puroi), care se sparge, rmnnd o crust. Nu se olosesc antibiotice saudezinectante locale! Dup ndeprtarea crustei apare o cicatrice cu un diametru de cel puin 3 mm.Dac aceast cicatrice nu apare sau nu are 3 mm diametru, adresai-v medicului de amilie pentrurepetarea vaccinrii.


16/20


1

Urm


copilultu.

Schema de vaccinarePrima vaccinare se ace n maternitate n primele 4- zile de la natere, concomitent cu vaccinareaantihepatit B.Revaccinarea BCG se ace copiilor cu reacie negativ (0-9 mm) cu ocazia testrii PPD, la vrsta de14 ani (clasa a VIII-a).Contraindicaii

Contraindicaia absolut a vaccinrii este reacia pozitiv la tuberculin.Eecte secundareSunt rare i constau n: abcese la locul injectrii; limadenit (infamarea unui ganglion din vecintateainjectrii).

VACCINAREA MPOTRIVA HEPATITEI BAdministrareAdministrarea este intramuscular, n treimea antero-extern a coapsei, la copilul mic, i n muchiuldeltoid, la copilul mai mare i adult.Schema de vaccinareVaccinarea ncepe imediat dup natere, n primele 12 ore, urmtoarele doze se administreaz la 2 i luni.ContraindicaiiReaciile analactice la drojdia de bere sau la ali constitueni ai vaccinului i boli ebrile acutemoderate sau severe.Eecte secundareSunt puine, tranzitorii: subebriliti, dureri abdominale, cealee, oboseal, ameeal, erupii cutanate,reacii locale uoare.

VACCINAREA MPOTRIVA POLIOMIELITEIPrevenirea poliomielitei se ace cu dou tipuri de vaccin: un vaccin cu administrare oral (VPO) i unulcu administrare injectabil (VPI).

Vaccinul antipoliomielitic cu administrare oral (VPO)Mod de administrareOral, prin picurarea vaccinului n cavitatea bucal a copilului.

Reguli de administrare: se picur vaccinul n cavitatea bucal a copilului; se repet administrarea dac apar vom sau regurgitri la prima administrare; se limiteaz interveniile medicale r indicaie major, de tipul injeciilor intramusculare i

interveniilor chirurgicale, pe o perioad de 30 zile dup vaccinare; se combate ebra, n primele sptmni de la vaccinare, cu medicamente (paracetamol).

Contraindicaii: nu se administreaz la copiii cu HIV, tumori hematologice, terapie imunosupresoare de lung

durat i contacilor amiliali ai acestora; reacii analactice la constituenii vaccinului; boli ebrile acute moderate sau severe.

Vaccinul antipoliomielitic cu administrare injectabil (VPI)Mod de administrareInjectabil, intramuscular.


17/20


1

Copilultueproteja


Contraindicaiin aar de contraindicaiile generale, se adaug alergia sever la antibiotice: neomicin, streptomicin,polimixin B.Eecte adverse: minore, locale.

VACCINAREA mpotriva diteriei, tetanosului, tusei convulsiveMod de administrareVaccinul se administreaz intramuscular pe aa antero-lateral a coapsei la copilul mic i n regiuneaumrului la copilul mare.ContraindicaiiEncealopatia cu debut n primele zile dup prima doz.Eecte secundare:Reacii locale: eritem (roea), nodul, durere la locul administrrii.Reacii generale: ebr (24-48 h), plns persistent, convulsii (primele 3 zile).

VACCINAREA mpotriva rujeolei, rubeolei, oreionuluiMod de administrareVaccinul se administreaz de preerin intramuscular, dar i subcutanat n regiunea umrului.Contraindicaii:

Boli acute ebrile; Boli acute sau cronice n curs de evoluie; Imunodepresia dobndit sau congenital (include inecia cu HIV);

Alergie cunoscut sever la proteinele de ou, la neomicin sau gelatin; Administrarea recent de imunoglobuline; Sarcin.

Precauii de utilizareVaccinul se poate administra simultan cu orice alt vaccin, n acest caz injectarea trebuie cut n 2zone anatomice dierite; administrarea recent de imunoglobuline, contraindic vaccinarea datoritriscului de inactivare a vaccinului.Eecte secundareVaccinul combinat RRO este bine tolerat de copii.Reacii minore pot observate la zile de la injectare: ebr, simptome rinoaringiene sau respiratoriitrectoare, o uoar erupie.

VACCINAREA MPOTRIVA RUBEOLEIIndicaiiVaccinarea este indicat adolescentelor i emeilor afate la vrsta ertilitii. Acestea vor vaccinatedoar dac nu sunt gravide i dac evit sarcina n urmtoarele 2-3 luni de la vaccinare.Mod de administrare

Se administreaz de preerin intramuscular, dar i subcutanat; Doza recomandat pentru vaccinare este de 0, ml.

Contraindicaii:Boli acute ebrile, boli acute sau cronice n curs de evoluie, imunodepresie congenital sau dobndit(include inecia cu HIV), alergie cunoscut la neomicin, administrarea recent de imunoglobuline,sarcin.


18/20


18

Urm


copilultu.

Eecte secundare La copii vaccinul este tolerat excelent. Foarte rar poate aprea o reacie ebril, uoar reacie

local; La aduli n uncie de vrst, pot notate reacii benigne trectoare: uoar infamaie a

ganglionilor, infamaii articulare i oarte rar o uoar orm de erupie rubeolic.

ALTE VACCINRI RECOMANDATE COPIILOR

Aceste vaccinuri sunt disponibile n armacii contra cost.

VACCINAREA IMPOTRIVA INFECIILOR PRODUSE DE HAEMOPHILUSINFLUENZAE B (Hib)

Mod de administrareVaccinul se administreaz intramuscular. Locul injectrii: aa antero-lateral a coapsei (copii sub 2 ani)sau regiunea umrului (copii peste 2 ani).Schema de vaccinareDoza recomandat pentru vaccinare este de 0, ml, iar schema de vaccinare depinde de vrstacopilului, dup cum urmeaz :

ntre 2 - luni: 3 doze, la interval de 1-2 luni, urmate de un rapel la 12 luni de la a 3-a doz; ntre luni - 1 an: 2 doze, la interval de 1-2 luni, urmate de un rapel la 12 luni de la a 2-a doz; ntre 1 an - ani: 1 doz, r rapel.

Contraindicaii: copiii sub vrsta de sptmni, hipersensibilitate la unul dintre constituenii

vaccinului, boli acute ebrile moderate sau severe.Precauii de utilizareNu constituie contraindicaii pentru vaccinare ineciile minore i inecia cu HIV. Dac se administreazsimultan cu alte vaccinuri, acestea se vor injecta n zone anatomice dierite.Eecte secundareNu au ost observate reacii deosebite, locale sau generale, la acest vaccin.

VACCINAREA MPOTRIVA HEPATITEI A

IndicaiiLa persoanele cu risc de expunere la boal (zone sau comuniti cu prevalen ridicat, copiiinstituionalizai, bolnavi cu hemolie, cu boli hepatice cronice sau care prezint riscul de a dezvoltaboli hepatice cronice bolnavi cu hepatit B sau C).Not: Acest vaccin nu asigur protecie mpotriva ineciilor cauzate de virusurile hepatitei B, C i E, saua altor ageni patogeni hepatici.Mod de administrareVaccinul se administreaz intramuscular.Locul injectrii: aa antero-lateral a coapsei (copii sub 2 ani) sau regiunea deltoidului (copii peste2 ani).

Schema de vaccinare copii i adolesceni pn la vrsta de 18 ani inclusiv: 1 doz pediatric de 0, ml, urmat de un

rapel la -12 luni de la prima doz;


19/20


19

Copilultueproteja


ncepnd cu vrsta de 19 ani: 1 doz adult de 1 ml, urmat de un rapel la -12 luni de la primadoz.Contraindicaii

hipersensibilitate cunoscut la orice component al vaccinului; boli acute ebrile moderate sau severe.

Eecte secundare

Vaccinul este bine tolerat. Reaciile adverse sunt uoare, de scurt durat i dispar rtratament.

VACCINAREA ANTIGRIPALMod de administrareVaccinul se administreaz intramuscular sau subcutanat.

Locul injectrii: n aa antero-lateral a coapsei (copii sub 2 ani) sau regiunea deltoidului (copiipeste 2 ani).Schema de vaccinareDoza recomandat pentru vaccinare i schema de vaccinare depind de vrsta copilului, dup cumurmeaz :

copii ntre luni - 3 luni: 0,2ml; copii peste 3 luni: 0,ml.

Pentru copiii (cu vrsta mai mic de 8 ani) care nu au mai ost vaccinai anterior, o a doua doz trebuieadministrat la un interval de 4 sptmni dup prima vaccinare.Contraindicaii

alergie sever la oricare din componentele vaccinului sau la ou; boli ebrile acute moderate sau severe.

Eecte secundare reacii locale, ebr, dureri musculare, cealee, uor catar respirator. Acestea dispar n general

dup 1-2 zile, r tratament.

VACCINAREA MPOTRIVA VARICELEIMod de administrareVaccinul se administreaz subcutanat.

Schema de vaccinareDoza recomandat pentru vaccinare este de 0,ml. Schema de vaccinare depinde de vrsta copilului,dup cum urmeaz :

copii ntre 12 luni -12 ani inclusiv: 1 doz; copii cu vrsta de peste 13 ani i adulii: 2 doze, la un interval de -8 sptmni.

n cazul pacienilor cu risc crescut pot necesare doze suplimentare de vaccin.Contraindicaii

alergie sever la oricare dintre componentele vaccinului; boli ebrile acute moderate sau severe; pacienii cu imunitate scazut; administrare recent de produse de snge;

sarcin.Eecte secundare

reacii locale (de obicei uoare i tranzitorii), ebr, erupii cutanate (oarte rar).


20/20


Urm


copilultu.

VACCINAREA ANTIPNEUMOCOCICExist mai multe tipuri de vaccinuri pneumococice.Schema de vaccinare:

Vaccin conjugat: 4 doze la 2, 4, , 12-1 luni de la natere. Dac vaccinarea se ncepe mai trziu, serecomand reducerea numrului de doze. Nu se recomand copiilor peste ani.Vaccin polizaharidic: 1 doz de 0, ml, la copiii peste 2 ani i aduli.Eecte adverse:Apar reacii locale la 10-20% dintre copii, mai recvent dup doza a patra.Reaciile severe sunt oarte rare.Vaccinul polizaharidic este bine tolerat.

Stimai prini,

Am ajuns la sritul scurtului nostru material inormativ.

n sperana c am reuit s ndeprtm unele necunoscute din viaa dumneavoastr sau s aducempuin lumin n obscuritatea vieii microscopice vzut prin ochii unui printe, v mulumim pentrutimpul acordat lecturii acestui ghid.

Acum totul rmne la latitudinea dumneavoastr.

Meditai puin i ncercai s vedei avantajele acestei uriae descoperiri a omenirii: vaccinul.

Autorul

Ghidul vaccinare copii

Documents

Transcript of Ghidul vaccinare copii