FARMACOLOGIE GENERALA

523
Romeo - Teodor Cristina Prof. Univ. Dr., Titularul Disciplinelor de Farmacologie şi Farmacie veterinară FMV Timişoara Suport de curs electronic pentru studenţii anilor III M.V. Specialitatea - Medicină veterinară Disciplina: Farmacologie veterinară Partea II - Farmacologia specială

description

FARMACOLOGIE GENERALA

Transcript of FARMACOLOGIE GENERALA

  • Romeo - Teodor Cristina

    Prof. Univ. Dr., Titularul Disciplinelor de Farmacologie i Farmacie veterinar FMV Timioara

    Suport de curs electronic

    pentru studenii anilor III M.V.

    Specialitatea - Medicin veterinar

    Disciplina: Farmacologie veterinar

    Partea II - Farmacologia special

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    2

    Refereni tiinifici:

    Prof. Univ. Dr.Hc. Alexandra Trif, F.M.V. Timioara

    Prof. Univ.Dr. ing Dorel Prvu, F.M.V. Timioara

    2010 Toate drepturile rezervate

    Tiprit n Romnia

    Pirateria este furt i intr sub incidena legii penale! Lucrarea este protejat de drepurile de autor Nicio parte din aceast lucrare nu poate fi reprodus sub nicio form, prin niciun mijloc mecanic sau electronic, sau stocat ntr-o baz de date fr acordul n prealabil n scris, al autorului: Prof. Univ. Dr. Romeo Teodor Cristina

    Editura Solness Timioara este acreditat de ctre CNCSIS (Consiliul Naional al Cercetrii tiinifice din nvmntul superior) Pagina web CNCSIS www.cncsis.ro

    Tehnoredactare computerizat: R.T. Cristina

    Layout: R.T. Cristina

    Mastering: Youlian

    Descrierea CIP a Bibliotecii Naionale a Romniei CRISTINA, Romeo Teodor Introducere n farmacologia i terapia veterinar /Romeo Teodor Cristina Editura Solness Timioara, 2008 Suport electornic Curs Farmacologie veterinar, Partea a II-a. Farmacologia special ISBN (13) 978-973-729-064-9

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    3

    Partea II

    Farmacologia special

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    4

    1. Antiseptice i dezinfectante

    1. ntiseptice i dezinfectante 1.1. Grupele de antiseptice i dezinfectante 12 1.1.1. Antiseptice i dezinfectante anorganice 12 1.1.1.1. Substanele instabile 12 1.1.1.2. Substanele reductoare instabile 20 1.1.1.3. Substane reductoare stabile 22 1.1.2. Antisepticele organice 33 1.1.2.1. Alcoolii i derivaii 34 1.1.2.2. Fenolii i derivaii 34 1.1.2.3. Crezolii i derivaii 35 1.1.2.4. )aftalina i derivaii 36 1.1.2.5. Gudroanelele 38 1.1.2.6. Derivai biguanidinici 38 1.1.2.7. Cloroxilenolii 39 1.1.2.8. Coloranii 40 1.1.2.9. Asocieri antiseptice i dezinfectante diverse 41

    2.1. Clasificarea chimioterapicelor 45 2.1.1. Medicaia antitripanosomiazic 45 2.1.1.1. Diamidinele 45 2.1.1.2. Compuii de amino fenantiridiu 47 2.1.1.3. Compuii de quinapiramin (chinaldinici) 48 2.1.1.4. Derivaii de stibiu 49 2.1.1.5. )aganolul 50 2.1.2. Medicatia antibabesia 50 2.1.2.1. Isetionatul de amicarbalid 50 2.1.2.2. Compuii de imidocarb dipropionat (Imizol) 51 2.1.2.3. Compuii de quinuroniu (quinoleinici) 51 2.1.2.4. Derivaii benzidinei (diazoici) 52 2.1.3. Medicaia antihistomonazic 53 2.1.3.1. Compuii nitrotiazolici 53 2.1.4. Compuii arsenului 55 2.1.5. Compuii de bismut 58 2.1.6. Chimioterapicele colorante 58 2.1.6.1. Derivaii de acridin 58 2.1.7. Derivaii oxichinoleinici 60 2.1.8. Derivaii tiazinici 61 2.1.9. Derivaii trifenilmetanului 61 2.1.10. Derivaii nitrofuranului 62 2.1.11. Derivaii acidului chinolon-carbonic (chinolonele) 64 2.1.12. Derivaii chinoxalinei 70 2.1.13 Combinaiile chimioterapice, considerente terapeutice 71 2.2. Medicaia anticoccidia 73 2.2.1. Benzen-acetonitrilii 74 2.2.2. Benzil-purinele 75 2.2.3. Carbanilidele 75 2.2.4. Guanidinele 76 2.2.5. Dinitro-benzamidele 76 2.2.6. Ionoforii polieterici 77 2.2.7. Antagonitii de tiamin 78 2.2.8. Grupa piridinelor 79 2.2.9. Quinolonele anticoccidia 80 2.2.10. Grupa quinazolinelor 81 2.2.11. Sulfamidele anticoccidia 81 2.2.12. Triazinonele simetrice 82

    2. Chimioterapicele

    Cuprins

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    5

    3.1. Sulfamide a.u.v. 95 3.1.1. Sulfamidele sistemice 95 3.1.2. Sulfamidele topice 97 3.1.3. Sulfamidele enterice 97 3.1.3.1 Asociaiile de sulfamide 98 3.1.4. Homosulfamidele i sulfonele 99 3.1.5. Sulfamidele antiprotozoarice 99 3.1.6. Sulfamidele antihelmintice 100 3.2. Potenializatorii de sulfamide 101 3.2.1. Diaminopirimidinele (DAP) 101 3.2.2. Ali potenializatori de sulfamid 104

    4.1. Clasificarea i caracterizarea antibioticelor 108 4.1.1. Modul de aciune al antibioticelor 110 4.1.1.1. Inhibatorii de acizi nucleici 111 4.1.1.2. Inhibatorii sintezei proteice 111 4.1.1.3. Inhibatorii sintezei peretelui celular 111 4.1.1.4. Inhibitorii permeabilitii celulare 112 4.1.2. Rezistena la antibiotice 114 4.1.3. Fenomene secundare i toxice produse de antibiotice 115 4.2. Betalactaminele i cefalosporinele 116 4.2.1. Penicilinele de extracie. 116 4.2.1.1. Esterii penicilinei G (penicilinele de depozit) 118 4.2.1.2. Penicilinele semisintetice 118 4.2.2. Cefalosporinele 120 4.3. Aminociclitolii 123 4.3.1. Aminoglicozidele 123 4.3.2. Rifampicinele (A,B,C,D) 126 4.4. Macrolidele 128 4.5. Polipeptidele ciclice 131 4.5.1. Polimixinele 131 4.5.2. Bacitracinele 131 4.6. Tetraciclinele 132 4.7. Cloramfenicolii 135 4.8. Antibiotice diverse 136 4.8.1. Sinergistinele 136 4.8.2. Pleuromutilinele 136 4.8.3. Antibioticele antivirus 137 4.8.4. Antibiotice antiprotozoarice 137 4.8.5. Fitoncidele i zooncidele 137 4.9. Terapia antifungic 139 4.9.1. Antifungicele topice 139 4.9.1.1. Antifungice chimioterapice (colorante) 139 4.9.1.2. Iodoforii 140 4.9.1.3. Acizii organici 140 4.9.1.4. Tolnaftaii 140 4.9.1.5. Imidazolicele 140 4.9.2. Antifungicele sistemice 142 4.9.2.1. Antibioticele antifungice 142 4.9.2.2. Imidazolicele 144 4.9.2.3. Triazolii 144 4.10. Terapia stimulant nespecific 145

    5.1. Bazele farmacologice i terapeutice ale anesteziei 149 5.1.1. Depresoarele S.).C. 149 5.1.1.1. )arcoticele inhalatorii 151 5.1.1.2. )arcoticele nevolatile 157 5.1.1.3. Hipnoticele 158 5.1.1.4. Analgezicele 162 5.1.1.5. Antipireticele 167 5.1.1.6. Anestezicele locale 170 5.1.1.7. Tranchilizantele (eurolepticele) 173 5.1.1.8. Anticonvulsivantele 175 5.1.2. Excitantele S.).C. 176 5.1.2.1. Analepticele 176 5.1.2.2. Antidepresivele 179 5.1.3. Medicaia comportamental 179 5.1.4. Eutanasia n medicina veterinar 179

    5. Medicaia S.).C.

    3. Sulfanidele si Potenializatorii

    4. Antibioticele

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    6

    6.1. Parasimpaticomimeticele 186 6.2. Parasimpaticolitice (vagolitice) 189 6.3. Simpaticomimeticele 191 6.4. Simpaticoliticele 194 6.5. Antihistaminicele 196 6.6. Substanele cu aciune asupra ganglionilor nervoi vegetativi (ganglioplegice) 197

    7.1. Moduri de aciune ale antihelminticelor 201 7.2. Toxicitatea medicamentelor antiparazitare 205 7.3. Clasificarea substanelor antiparazitare 206 7.3.1. Substane cu aciune asupra nematodelor 206 7.3.1.1. )ematodicidele vechi 206 7.3.1.2. Organofosforicele 210 7.3.1.3. Imidazotiazolicele 213 7.3.1.4. Derivai piridinici 215 7.3.1.5. Salicilanilidele 215 7.3.1.6. Tetrahidropirimidinele 216 7.3.1.7. Macrolidele antiparazitare (Avermectinele i milbemicinele) 218 7.3.1.8. Benzimidazolicele (BZ) 222 7.3.2. Substane cu aciune asupra trematodozelor i cestodozelor 244 7.3.2.1. Produsele vechi 244 7.3.2.2. Salicilanilidele 246 7.3.2.3. Brom-salicilanilidele 249 7.3.2.4. Fenolii substituii 249 7.3.2.5. Sulfamidele antiparazitare 253 7.2.3.6. Pirazino-izoquinolinele i benzazepinele 254 7.3.3. Ectoparaziticidele (insecticidele, pesticidele) 257 7.3.3.1. Produsele vechi anorganice 264 7.3.3.2. Organofosforicele 268 7.3.3.3. Carbamaii 275 7.3.3.4. Formamidinele (Triazopentadienele) 278 7.3.3.5. Macrolidele antiparazitare 280 7.3.3.6. Piretrinele 282 7.3.3.7. Produii de fermentaie 295 7.3.3.8. Fenilpirazolii 296

    8.1. Bazele fiziologice ale terapiei cordului 301 8.1.1. Corelaia: receptori, mesageri secundari i aciunea medicamentelor 301 8.1.2. Colapsul cardiac 303 8.2. Substanele cardiovasculare 304 8.2.1. Modificatoarele contractibilitii (cardiotonice) 304 8.2.1.1. Glicozidele digitalice 304 8.2.1.2. Strofantinele 306 8.2.1.3. Ali alcaloizi 307 8.2.1.4. Compuii bipiridinici 308 8.2.2. Modificatoarele ritmicitii cardiace 309 8.2.2.1. Antiaritmicele 309 8.2.3. Medicamente care afecteaz cordul i vascularizaia 311 8.2.3.1. Agonitii i antagonitii adrenoceptori 311 8.2.3.2. Derivaii xantinici 313 8.2.3.3. Substanele vasodilatatoare 313 8.3. Medicaia sngelui 320 8.3.1. Grupele de snge la animale 320 8.3.1.1. Antigenii 320 8.3.1.2. Izoanticorpii 320 8.3.1.3. Autransfuzia la animale 321 8.3.1.4. Substituenii de snge 321 8.3.1.5. Terapia anemiilor 322 8.3.2. Substanele hemostatice 328 8.2.2.1. Hemostaticele 328 8.2.3. Substanele anticoagulante 332

    9.1. Substanele expectorante 340 9.1.1. Expectorantele inhalatorii 340 9.1.2. Expectorantele cu administrare oral 341 9.1.2.1. Adjuvante pentru fluidifiere 341 9.1.3. Expectorantele mucolitice 342

    8 . Medicaia cardio-vascular

    6. Medicaia S.).V.

    7. Medicaia antiparazitar

    9. Substane cu aciune asupra aparatului respirator

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    7

    9.1.3.1. Substane antisecretorii (condiionate) 344 9.2. Substanele antitusive (behice) 345 9.2.1. Antitusive cu aciune direct 345 9.2.2. Antitusive cu aciune central 345 9.2.2.1. Antitusive narcotice 345 9.2.2.2. Antitusive non-narcotice 346 9.3. Substanele bronhodilatatoare 348 9.3.1. Spasmoliticele 348 9.3.2. Simpatocomimeticele 348 9.3.3. Metilxantinele 350 9.3.4. Surfactanii 350 9.4. Decongestionantele 351 9.4.1. Corticosteroizii 351 9.4.2. )SAID-urile (Antiinflamatoriile )on-Steroidice) 351 9.4.3. Antihistaminicele 352 9.4.4. Cromoglicaii 352 9.5. Stimulatoarele funciei respiratoriii 353 9.5.1. Iritantele i analepticele 353 9.5.2. Stimulantele fiziologice 353

    10.1. Alergia i anafilaxia 358 10.1.1. Aminele 359 10.1.1.1. Antihistaminicele clasice 361 10.1.2. Blocanii H1 363 10.1.3. Blocanii H2 364 10.1.4. Inhibiia eliberrii histaminei 365 10.1.5. Antagonitii 5-hidroxitriptaminei 367 10.2. Peptidele 368 10.2.1. Bradikinina 368 10.2.2. Kalidina 369 10.2.3. Substana P 369 10.2.4. Angiotensina 369 10.2.5. Peptida vasoactiv intestinal 370 10.3. Reacia inflamatorie 371 10.3.1. Mediatorii derivai ai fosfolipidelor 372 10.3.2. Prostaglandinele 372 10.3.3. Leucotrienele (LT) 373 10.3.4. Factorul de activare plachetar 374 10.3.5. Compuii adenilici 374 10.3.6. Medicamentele antiinflamatorii nesteroidice 375 10.3.7. Salicilaii 376 10.3.8. Derivaii anilinei 379 10.3.9. Derivaii pirazolonici 379 10.3.10. )SAID moderne 381 10.4. Ageni diveri 385 10.4.1. Resturile radicalilor liberi 385 10.5. Terapia deshidratrii i a strii de oc 387 10.5.1. Perfuziile cu electrolii 388 10.5.2. Perfuzii pentru restabilirea echilibrului acido-bazic 390 10.5.3. Perfuzii cu substane energetice i reconstituante 396 10.5.4. Perfuzii cu lipide 397 10.5.5. Perfuzii cu aminoacizi 399 10.5.6. Perfuzii cu coloizi nlocuitori de plasm (Plasma espander) 399 10.5.7. Lichide pentru dializ peritoneal i hemodializ 401 10.5.8. Perfuziile cu medicamente 402

    11.1. Clasificarea diureticelor 405 11.1.1. Diureticele purinice 406 11.1.2. Diuretice mercuriale 407 11.1.3. Diureticele digitalice 407 11.1.4. Diureticele saline 408 11.1.5. Derivaii acidului fenoxiacetic 408 11.1.6. Diuretice sulfamidice 410 11.1.7. Diuretice care menin potasiu 420 11.1.8. Diuretice vegetale 423 11.1.9. Diuretice osmotice 424 11.2. Substanele antidiuretice 426 11.3. Substane antiseptice urinare 427

    10. Tratamentul alergiei, anafilaxiei, inflamaiei i ocului

    11. Substane cu aciune diuretic

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    8

    12.1. Digestivele 429 12.2. Ruminatoriile 433 12.3. Substanele vomitive 435 12.4. Substane antivomitive 436 12.5. Purgativele intestinului subire 438 12.6. Purgativele intestinului gros 440 12.7. Substanele antidiareice (Stipice) 441

    13.1. Grupe de substane i mijloace utilizate n dermatologie 13.1.1. Antibioticele i substanele antibacteriene 444 13.1.2. Substanele emoliente 444 13.1.3. Substanele astringente 444 13.1.4. Dezinfectantele cutanate 445 13.1.5. Cheratoliticele 445 13.1.6. Corticosteroizii 446 13.1.7. ampoanele medicinale 446 13.1.8. Substanele caustice 447 13.1.9. Contra-iritantele 447 13.1.10. Cldura 448

    14.1. Hormonii hipofizari 451 14.1.1. Hormonul de eliberare al gonadotropinelor 451 14.1.2. Gonadotropinele anterohipofizare 454 14.1.3. Produi posthipofizari 456 14.1.4. Gonadotropinele placentare 457 14.1.5. Hormonii steroizi sexuali 458 14.1.6. Prostaglandinele 466 14.1.7. Medicaia uterului 472 14.1.8. Hormonii suprarenalieni 475 14.2 Antidiabetice cu posibile utilizri a.u.v. 478 14.3. Preparatele tiroidiene i tireostatice 479 14.4. Preparatele paratiroidiene 480 14.5. Preparatele epifizare 481 14.6. Preparatele timice i alte produse endocrine 482

    15.1. Vitamina A i asocierile 485 15.2. Vitaminele B 487 15.3. Vitamina C i asocierile 490 15.4. Vitamina P 491 15.5. Vitamina D 492 15.6. Vitamina E 493 15.7. Vitamina K 494

    16.1. Homeopatia veterinar - scurt istoric 497 16.1.1. Argumente pro homeopatie n medicina veterinar 497 16.1.2. Argumente contra homeopatie n medicina veterinar 498 16.2. Principiile hahnemiene ale homeopatiei 499 16.2.1. Principiul similitudinii 499 16.2.2. Principiul dilurii (potenrii) 499 16.2.3. Principul individualizrii 501 16.3. Instituirea tratamentului homeopatic 505 16.3.1. Anamneza i examenul clinic 505 16.3.2. Prepararea remediului homeopatic 507 16.4. Alte mijloace de terapie nespecific 519

    14. Substanele hormonale

    12. Medicaia tractului digestiv

    13. Substane cu aciune asupra pielii

    15. Vitaminele

    16. )oiuni elementare de homeopatie

    BIBLIOGRAFIE 520

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    9

    Capitolul 1

    Antiseptice i dezinfectante

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    10

    Termenul de dezinfectant este folosit pentru un agent chimic cu activitate bacteriostatic sau bactericid, antiviral, uneori antiprotozoaric i antifungic, cu aciune moderat specific, cu utilizare asupra esuturilor vii, dar ntotdeauna de o manier local, n limitele toleranei lor precum i la sterilizarea instrumentarului, adposturilor, solului, apei i aerului (Brander i Bywater,1991). ncercnd o nuanare:

    Antisepticele sunt substane cu aciune reversibil care mpiedic dezvoltarea i nmulirea microorganismelor, acestea acionnd prin contact nemijlocit.

    Antisepticele sunt utilizate cel mai adesea pentru antisepsia minilor, cmpului operator, plgilor, pielii i mucoaselor, n infecii diverse, pentru sterilizarea probelor de laborator i pentru sterilizarea unor alimente. De reinut c, antisepticele au aciune destul de limitat asupra plgilor infectate, vechi. De asemenea, toxicitatea asupra neutrofilelor i a altor mecanisme defensive este destul de mare.

    Dezinfectantele. Sunt substane cu aciune ireversibil care distrug microorganismele cu care vin n contact, motiv pentru care mai sunt denumite bacteriolitice i/sau bactericide. In general aceste substane au aciune brutal, fiind utilizate la dezinfectarea unor piese de instumentar, a slilor de operaie, lenjeriei i obiectelor contaminate, harnaamente, cadavre i platforme de gunoi, hale de tiere, boxe, ap potabil, grajduri i puni. Activitatea dezinfectant a substanelor din aceast categorie se face cel mai adesea, prin compararea cu soluia standard de fenol (exprimat i ca coeficienii RidealWalker sau ChickMartin, n funcie de testul aplicat1). La acest coeficient se mai adaug i date referitoare la sensibilitatea cutanat i reactivitatea general a organismului (prin teste de toleran local tip patch-test).

    Introducere ntre cele dou noiuni de antiseptic i dezinfectant nu exist deocamdat o delimitare

    foarte strict, factorul determinant fiind nc concentraia substanei, cu excepia substanelor caustice, intens iritante, care nu pot fi folosite pe tegumente sau intern.

    Specificitatea tot mai strict a produselor din ultimele generaii aprute au determinat autorii anglo-saxoni s demarce dezinfectantele ca fiind: substane care se aplic doar asupra suprafeelor neanimate, ele fiind adesea prea toxice n concentraiile uzuale pentru nveliurile cutanate ale omului i animalelor, spre deosebire de antiseptice, substane recomandate pentru a fi utilizate pe acestea.

    Dup Brander (1991), o substan dezinfectant ideal trebuie s ntruneasc urmtoarele cerine:

    eficient i rapid n instalarea efectului, s aib spectrul antibacterian ct mai larg, s nu determine rezistena populaiilor bacteriene, s nu fie inactivat de proteine, s fie ct mai puin toxic, s fie necoroziv i s nu pteze, s nu fie nociv pentru piele, prin aciune direct sau sensibilizare, s fie fr miros puternic, s pstreze o aciune uor rezidual dup splare, s aib proprieti detersive i s fie lavabil uor s fie economic i uor de utilizat.

    1 Ambele teste sunt in vitro, ultimul incluznd n plus, material organic (n cazul de fa drojdie), care simuleaz prezena materiilor organice. n orice situaie, pentru o evaluare corect sunt necesare date adiionale legate de: sensibilitatea pielii, toxicitatea sistemic, reactivitatea selectiv asupra microorganismelor etc. De aici i concluzia c, unele substane pot indeplini unele din condiiile solicitate i totui s fie inutile terapeutic i viceversa. De exemplu, dac pe piele se folosete un detergent anionic (un spun) i apoi la scurt timp se va utiliza un detergent cationic (ex. clorur de benzalconiu), acesta va avea o activitate redus, chiar nul. Dar dac, pielea va fi fricionat cu alcool, ulterior splrii cu spun, sau dac substana cu caracter cationic va fi dizolvat n alcool (ex. alcool etilic 50%) sau aceton (10%), atunci activitatea antisptic va fi mbuntit considerabil. De asemenea, n cazul antisepticelor cu aplicare pe mucoase (oral, conjunctival, mamar) este foarte important ca activitatea s fie strict localizat la sediul aciunii pentru a nu interfera activitatea antibioticelor, n cazul folosirii acestora.

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    11

    Modul de aciune al unei substane antiseptice este determinat n principal de: concentraie, temperatur, pH, gradul de curenie mecanic, perioada de contact, selectivitatea i gradul de distrugere asupra microorganismelor fiind determinate esenialmente de ctre factorii amintii. Activitatea, inactivitatea i mecanismul de aciune al principalelor structuri antiseptice i dezinfectante este redat n tabelul 1.1.

    Tabelul 1.1.

    Principalele grupe de antiseptice i dezinfectante folosite n medicina veterinar (dup Lscher, 1991, cit. 7ueleanu)

    Grupa Activitatea asupra: Inactivitate fa: Mecanism de aciune

    Halogeni Bacterii, fungi, spori

    (condiionat) Bacilul Koch

    Eliberare oxigen, inhibare sisteme enzimatice

    Detergeni Bacterii, fungi Virusuri, spori, bacilul Koch

    Lezionarea membranei bacteriene

    Formol Bacterii, virusuri fungi, spori, bacilul Koch

    - Denaturri proteice prin reacie la

    gruparea amino

    Alcooli Bacterii, fungi Virusuri, spori, bacilul Koch

    Denaturarea proteinelor

    Fenoli Bacterii, fungi, bacilul

    Koch Virusuri, spori

    Denaturarea proteinelor, lezionarea mb. mcrobiene

    n practic este dificil de-a face o disjuncie ntre cele dou categorii, dar antisepticele prin mrirea concentraiei pot deveni dezinfectante i invers (unele antiseptice i dezinfectante sunt utilizate ca astringente, dezodorizante i, n concentraii mari, substane caustice. Ambele categorii sunt n general, de uz extern. De regul, se recomand folosirea soluiilor fierbini, care sunt mult mai eficiente dect cele reci (cu excepia produilor pe baz de clor). Formele vegetative sunt distruse mult mai uor dect cele sporulate. De asemenea, nu este lipsit de importan practic faptul c multe sustane din aceast grup, n concentraii uzuale pot afecta textura unor materiale sau pot determina apariia de combinaii neproductive cu unele metale, sczndu-le astfel eficacitatea (tabelul 1.2.).

    Tabelul 1.2. Rezistena unor materiale la aciunea dezinfectantelor

    (Schliesser i Strauch, cit. Decun, 1995)

    Categoria de substane

    Al

    Cu

    Sn

    Alam

    Fe

    Oel

    Oel inox

    Zidrie

    Vopsele

    Textile

    Piele

    PVC

    Baze i acizi - - - - - + + - - - - Clor - - - - - - + + - - +

    Cloramine + + + + + + + + + + Aldehid formic + + + + + + + + + +

    Ionofori + + + + + + + Compui orcanomercurici + + + + + + + + + + +

    Fenoli + + + + + + + + + + Acid peracetic + - - - - + + - - + - +

    Sruri de amoniu cuaternar + + + + - + + + + + + Tenside amfotere + + + + + + + + + + +

    )ot: + = rezistent, = puin rezistent, - = sensibil

    Efectul distructiv al substanelor din aceast categorie este manifestat n principal prin: denaturarea structurilor i funciilor eseniale celulare microbiene (modificarea parametrilor permeabilitii celulare i ale membranei citoplasmatice, blocajul sau deturnarea enzimatic i metabolic).

    De reinut c, antisepticele singure nu pot eradica singure procese patologice specifice, cum ar fi mamitele sau plgile infectate, n acest caz antisepticele avnd o valoare limitat legat de activitatea local (eliminarea detritusurilor, puroiului etc.) ct i datorit toxicitii lor asupra neutrofilelor i asupra altor mecanisme defensive.

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    12

    1.1.Grupele de antiseptice i dezinfectante

    1.1.1. Antiseptice i dezinfectante anorganice

    1.1.1.1. Substanele instabile

    Antisepticele i dezinfectantele instabile au aciune n general intens, dar de scurt durat, cea mai frecvent utilizare fiind sub forma lavmentelor i aplicaiilor topice circumscrise.

    Aceast categorie se mparte n antiseptice i dezinfectante oxidante i reductoare.

    Instabile oxidante

    Dup modul de aciune acestea pot fi directe i indirecte. Cele directe acioneaz prin oxigenul molecular eliberat n reacie, iar cele indirecte

    prin oxigenul atomic.

    Oxidantele directe (peroxizii) Perhidrolul Este o soluie 30% de peroxid de hidrogen, denumit i apa de 100 de volume. Este o

    soluie limpede, incolor, fr miros dar cu gust specific caustic. Puterea microbicid este redus (CF=0,01) Din acesta se prepar apa oxigenat n

    proporie de 1:9, soluie ex-tempore. Apa oxigenat Este soluia de peroxid de hidrogen 3% (H2O2), numit i apa de 10 volume, deoarece

    1 litru de ap oxigenat poate degaja 10 litri oxigen, dup reacia:

    2 H2O2 2H2O+O2

    Este un lichid limpede, inodor cu gust slab metalic. Aciunea peroxizilor este bivalent: pe de o parte activitate antiseptic i deodorant,

    urmarea efectului puternic oxidant al oxigenului n stare nscnd, iar pe de alt parte activitatea mecanic, de curire a detritusurilor din plgile anfractuoase.

    n contact cu substanele organice (snge, puroi), datorit prezenei catalazei, enzim prezent n esuturile vii i snge, o molecul de catalaz la 100.000 molecule ap oxigenat (Dumitrescu, cit. Decun, 1995), hidroxidul de perogen se va descompune rapid i va determin apariia oxigenului molecular.

    Datorit peroxidazei, oxigenul molecular se desface i se va produce oxigen atomic, care va oxida puternic substratul determinnd apariia efectului antiseptic, dezodorizant i decolorant.

    Efervescena care are loc ajut la ridicarea pansamentelor atraumatic, fr sngerri, apa oxigenat avnd nalte caliti astringente, hemostatice, n cazul hemoragiilor capilare.

    Nu atac obiectele de metal sau textilele, dar are dezavantajul c topete catgutul, de aceea se va evita splarea suturilor realizate cu acest material.

    Zakomrdin (cit. Decun, 1995) recomand aerosolii de perhidrol (0,3 ml/m3), n pseudopesta aviar, laringotraheit i variola aviar, cu efecte certe dup 20 de minute.

    Activitatea proxizilor este crescut mai ales asupra Gram pozitivilor, fiind bactericid, cu activitate mai ales asupra formelor vegetative.

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    13

    Apa oxigenat nu are activitate asupra formelor sporulate2. Apa oxigenat este folosit per se, sau n diluii 1:10, pentru antisepsie i

    dezodorizarea plgilor, n stomatite, difterovariol, otite i ca hemostatic al micilor hemoragii.

    Pentru splarea plgilor murdare se utilizeaz concentraii de 13%, pentru badijonrile mucoaselor i conductului auditiv extern sunt recomandate concentraii de 0,30-5%. Se cunoate i o aciune antidot n intoxicaiile cu acid cianhidric, ca surs de oxigen, n soluii 0,5%, n doze de 1 ml/kg corp, pe calea i.v.

    Activitatea peroxizilor descrete impresionant n prezena materiilor organice, sub influena luminii, cldurii sau n mediul bazic (de aceea, recomandarea este de-a menine soluiile preparate n vase de sticl neutr).

    Conservarea soluiilor 3 sau 30% face la ntuneric i la temperaturi sub 15 C. De asemenea, soluiile pot fi aduse la pH acid, prin adiie de acid boric sau fosforic,

    care va prelungi considerabil perioada de conservabilitate. Perogenul (Perhidrolureea)(CH672O3) Este hidrogen-peroxid carbamida3 (care conine n mod uzual 34-35% H2O2). Se prezint sub form de pulberi albe, cristaline sau condiionat n comprimate de 1g

    substan activ i aproximativ 0,3g peroxid de hidrogen. Soluia se prepar introducnd 1-2 comprimate n 200 ml ap distilat. Perogenul este ntlnit n tot mai numeroase asocieri i condoionri comerciale (ex. Hyperol, Perhydrit, Exterol, Steri-Machine, Steri-plus), alturi de tensioactivi, acid peracetic etc.

    Benzoilperoxidul (C14H10O4) Este obinut ca urmarea reaciei dintre clorura de benzoilclorur i peroxidul de sodiu

    la rece, cu eliberare lent de oxigen. Este o pulbere cristalin, parial solubil n ap i alcool, solubil n eter i benzen.

    Peroxidul de benzoil are calitatea de a elibera oxigen n stare nscnd n timpul penetrrii sale prin piele avnd o eficien mrit mai ales asupra germenilor care determin piodermatitele cinelui (Staphilococcus spp.) precum i n sindromul seboreic.

    Uzual, benzoilperoxidul se introduce n ampoanele de uz veterinar n concentraii de 2-5%, cu rol antiseptic, antiseboreic i cheratolitic, n concentraie mare.

    Cele mai cunoscute produse comerciale sunt: Acnegel, Benoxyl, Persadox, Lucidol, Theraderm, Xerac, Paxcutol, produse de ctre firma Virbac, lista lor fiind n continu cretere.

    Perboratul de sodiu (7aBO3) Este o pulbere alb, cristalin, fr miros, cu gust srat. Este stabil n mediul uscat i rcoros, dar la temperatur mrit i umiditate n exces i

    crete mult rata de eliminare a oxigenului, care prin descompunere va degaja componentele sale: metaboratul de sodiu i peroxidul de hidrogen ca surs de oxigen.

    Mediul acid favorizeaz de asemenea formarea H2O2. Perboratul de sodiu este folosit tot mai des n medicina veterinar, n componena

    pastelor de dini pentru carnasiere, a ampoanelor i apelor de gur dezodorizante (ex. Dexol).

    Permanganatul de potasiu (KMnO4) Se prezint sub form de cristale violet-nchis, lucioase, solubile 1:17 n ap.

    2 Sunt totui semnalri c ar fi eficient asupra sporilor, dar n volume mari: 50 de volume soluie i timp de contact de 5 minute, n cazul sporilor de antrax i un minut, n cazul bacilului pioceanic. Soluiile diluate de patru ori nu pot distruge nici mcar cocii, chiar i dup 30 de minute de expunere) i bacilului Koch. 3 n prezena aerului degradeaz n uree, oxigen i ap.

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    14

    Soluiile uzuale au culoare de roz-purpuriu. n contact cu substanele organice, permanganatul de potasiu se va descompune punnd n libertate oxigen n stare nscnd.

    Permanganatul de potasiu este un antiseptic mai slab comparativ cu apa oxigenat, dar efectul dezodorizant este mult mai bun.

    n concentraii de 0,3-2 se folosete ca antiseptic, astringent, dezodorizant, fiind utilizat n stomatite, gingivite, faringite, sau dup rabotajele dentare.

    Aceast eliberare este lent, fr s se produc efervescen, dar pemanganatul se va lega de substanele substratului (identificabil dup mirosul specific degajat i dup modificarea culorii soluiilor n brun).

    Aciunea antiseptic a permanganatului se pierde rapid n contact cu materiile organice n exces.

    Acest lucru este semnalat prin coloraia brun a soluiilor, virarea culorii indicnd inactivarea soluiilor. Instrumentarul nu se sterilizeaz n soluii de permanganat, deoarece acesta atac nichelul (petele se pot elimina cu soluii de acid oxalic, acid citric, acetic sau acid sulfuros).

    Nu este foarte toxic pentru om i animale, doza letal fiind n jur de 10 g (Dnil i col. 1984) i poate fi utilizat ca antidot al veninului de arpe, administrat n injecii perifocale (n concentraii de 1%) sau pe ran (n concentraii 2-4%).

    Aceeai concentraie se poate utiliza i n arsuri. Pentru uz intern se folosete n soluii 1-2, n cantiti de 100-300 ml la animalele mari i 20-40 ml la animalele mici, ca antidot, n intoxicaii cu morfin, barbiturice i fosfor. n soluii de 1 este antiseptic gastrointestinal.

    Limarenco, (cit. Decun, 1995) a utilizat aerosoli de permanganat de potasiu 1% (1ml/m3) pentru decontaminarea aerului, n profilaxia bolilor respiratorii la viei, n aplicaii o dat la cinci zile. Consecutiv aplicrilor, ncrctura microbian a aerului a sczut de trei-patru ori.

    Ozonul (O3) Este oxigen n forma sa alotropic i este folosit ca dezinfectant al apei (inclusiv

    activitate virulicid4, ncepnd cu concentraia de 0,2 mg/l ap). Deocamdat, costurile ridicate, circumscriu aplicrile de ozon ca dezinfectant doar n

    sfera aviculturii i n dezinfecia apei i aerului.

    Oxidantele indirecte (halogenii) Din aceast grup, pentru medicina veterinar au importan halogenii, n special

    clorul i iodul, ambii cu aciune rapid bactericid rapid i puternic i cu in spectru larg.

    Clorul Este un gaz galben verzui, sufocant, iritant pentru mucoase, puternic oxidant cu

    activitate antiseptic i dezodorizant, chiar i n diluii mari. Este avid de hidrogen rezultnd forme instabile (acidul clorhidric i acidul

    hipocloros5). Acesta din urm n mediu organic se descompune i elibereaz ioni de clor puternic dezinfectant.

    Cloraminele apar n prezena materialului organic, prin combinare cu proteinele. Activitatea dezinfectant este energic, prin eliberarea principiului activ, care va

    degrada proteinele bacteriene (prin reacii cu gruprile aminice, sulfhidril sau carboxil). Clorul este eficient n multe boli infecioase, mai ales aerogene (rinite, faringite,

    bronite, gripe), activitatea microbicid (mai ales) a clorului fiind nalt n prezena unui 4 Activitatea virulicid este manifestat prin oxidri ale aminoacizilor, modificri structurale virale i denaturarea procesului de fixare pe suprafeele celulare 5 Pentru realizarea efectului dezinfectant clorul are nevoie de ap, dup reacia: 2 Cl+ + H2O = ClOH + H

    + + Cl- = 2H+ + Cl- + OCl- de aici acidul hipocloros: 2 ClOH = 2 HCl + O

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    15

    pH sczut (la pH=5 i 20C, acidul hipocloros este prezent n proporie de 99,7%, n timp ce la pH=10). n prezena proteinelor din esuturile animale, sau altor materii organice (sol, fecale) activitatea este sczut.

    Clorul este un foarte bun dezodorizant combinndu-se uor cu amoniacul i hidrogenul sulfurat, dar are dezavantajul c atac obiectele metalice i textile. Este de asemenea un dezinfectant al apei n concentraii de 1-3 mg/l (0,3 g/l clor rezidual)

    Hipocloritul de calciu (CaOCl2) Se prezint sub form de pulbere cenuie, avid de ap, de clorur de var care conine

    clorur de calciu, cu un coninut de 30-35% clor activ, hidrat de calciu i ap. Prin descompunere se elibereaz rapid clorul, care va rspunde de activitatea

    energic, puternic alcalin, iritant, de scurt durat. Pentru a aciona, ca oxidant (mai ales n mediile acide), clorura de var are nevoie de umezeal.

    n prezena dioxidului de carbon se va elibera clor gazos, care se va combina cu amoniacul i hidrogenul sulfurat prezent de obicei n adposturi.

    Dei ptrunde bine n substraturi, totui se recomand o perioad de contact cu suprafeele de dezinfectat, ntre 30 de minute i 3 ore, n funcie i de temperatura mediului.

    Hipocloritul de calciu este folosit n curi, grajduri, boxe, platforme de gunoi, vagoane sub form de suspensii 20-25% sau per se, 1-2 kg/m2, dup care locurile pudrate se umecteaz. Se pot folosi i soluii 5%, (la o norm de aplicare de 1litru/m2).

    Rezultate foarte bune s-au nregistrat de asemenea n bacterioze (antrax, crbune emfizematos, TBC) dar i n viroze (febr aftoas, pesta porcin).

    Adposturile dup dezinfectare se vor aerisi 3-4 zile pentru a se preveni iritaia mucoasei i intoxicaiile.

    De reinut c mirosul de clor, iod, halogeni se transmite crnii, pentru o perioad destul de ndelungat (2-3 sptmni).

    Hipocloritul de sodiu (7aClO) Este o pulbere, hidroxistabil, sub form de penta i/sau hexa-hidrat sau este o soluie

    glbuie, care conine aproximativ 12,5-15% clor activ, La lumin, substana se descompune, elibernd oxigen atomic.

    Sub influena unui pH sczut va elibera clorul, justificndu-i astfel activitatea clorurant. n concentraii de 25% se va dilua 1-2 ml/1.000 ml de ap. Se folosete la dezinfecia lptriilor i bidoanelor de lapte, suprafeelor din adposturi (0.5 l/m2, pentru o perioad de contact de o or).

    Cu 0,5% hipoclorit se prepar soluia Dakin, care este o soluie neutr, neiritant, utilizat ca antiseptic pentru plgi, n mamite, pentru prevenirea infeciilor ncruciate care pot surveni la muls i ca dezinfectant al apei.

    Eventualele iritaii ale pielii sunt efemere i apar doar pe pielea lezionat. Halazona (C7H5Cl27O4S) Este ac. para-diclor-sulfamodil-benzoic i se prezint sub form de pulbere alb sau

    cristale, cu miros puternic de clor6, solubil n ap i cloroform. Activitatea halazonei este amplificat n mediile acide datorit prezenei gruprii

    carboxil, (fiind cunoscut efectul mrit al cloraminelor la pH acid). Spre deosebire de clor, halazona are avantajul c nu se combin cu compuii

    aromatici (de exemplu cu fenolii, cu care clorul formeaz clorfenoli, cu gust i miros neplcut) care pot fi prezeni n ap (din acest considerent este recomandat pentru decontaminarea apei potabile).

    6 Acesta se obine prin clorinarea acidului para sulfamil-benzoic n mediu alcalin. Produsele comerciale sunt amestecuri de mono i diclor amine, cu predominana ultimelor.

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    16

    Pentru dezinfecia apei se recomand 4 mg/litrul de ap, asociat cu o curire mecanic riguroas. Ca dezinfectante eficiente se mai pot utiliza i srurile sodice (Aseptamide, Gynamide) De asemenea se poate recomanda la dezinfecii n chirurgie (minile) i n industria alimentar.

    Cloraminele

    Snt derivai organici ai clorului. Sunt mult mai avantajoase dect hipocloriii pentru

    c elibereaz treptat clorul n cantiti mici, dar continuu, fiind mult mai puin iritante pentru esuturi i avnd activitate antimicrobian ndelungat.

    n medii alcaline i n prezena unor substane organice au eficiena diminuat (datorit activitii asociate clorurante i oxidante).

    De aciunea dezinfectant a cloraminelor rspunde n principal hipocloritul de sodiu (care ia natere n contact cu apa), activitatea bactericid crescnd prin asocierea cu clorura de amoniu n proporii egale.

    Cloramina B (C6H5Cl77aO2S) Este sarea de sodiu a benzen-sulfaclor-amidei. Este o pulbere cristalin, alb-glbui care conine 25-35% clor activ. Se mai prezint i sub form de comprimate de 0,5g i se utilizeaz extern n soluii

    de 0,5-1%, pentru mini, instrumentarul chirurgical nemetalic, lenjerie, sli de operaie, ustensilele de cauciuc. n soluii de 0,1-0,3% se poate folosi pe mucoase, plgi, caviti naturale. Pentru dezinfecia apei potabile se folosete un comprimat/100 litri ap (ex. 7eomagnol).

    Cloramina T (C7H7Cl77aO2S) Este para-toluen-sulfon-cloramida, o pulbere alb solubil (la pH 9-10), avnd ca

    precursor para-toluen-sulfonamida, relativ asemntoare cu cloramina B, care se descompune lent n prezena apei. Utilizrile sunt cu precdere n industria alimentar i la clorinarea apei (30 g/100 l ap)

    Cele mai cunoscute formulri comerciale sunt: Aktiven, Chloraseptine, Chlorazone, Euclorina, Halamid, Gansil, Gyneclorina, Mianine, Tochlorine, Tolamine).

    Diclor-izocianuratul de sodiu Ete o surs de clor nativ (n prima faz, acid hipocloros) foarte eficient folosit cu

    precdere n industria alimentar. Se prezint sub form de comprimate efervescente, stabile unde diclor -izocianuratul de sodiu este asociat adesea cu ageni efervesceni i sub form de soluii 5 - 10% (care pot degaja 1,5g clor/comprimat, Clorom, Romvac Bucureti). Acestea se pot aplica pe suprafeele din lptrii, adposturi (norma de aplicare: 0,5-1l/mp) sau 1 cpr/10 litri de ap potabil (pentru 10-15 minute).

    Iodul i produsele Se prezint sub form de lamele friabile, lucioase, metaloide, de culoare cenuiu-

    violet, practic insolubile n ap (soluia Pregl 0,045%), solubile doar n prezena iodurilor, ca intermedii de solubilizare. Se pstreaz la Separanda.

    Insolubilitatea iodului a fost depit prin asocierile cu tensioactivele neionice, capabile s mreasc mult solubilitatea acestuia la 30%. Iodul este considerat un antimicrobian cu spectru larg, cu aciune puternic.

    Iodul distruge rapid formele vegetative, i ntr-o manier lent, sporii, ptrunznd bine n profunzimea esuturilor. n concentraii uzuale, iodul nu modific eficacitatea altor antiseptice.

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    17

    Iodul atac multe genuri de fungi, ectoparazii i helmini i este de asemenea, virulicid modul principal de aciune bazndu-se pe degradarea proceselor de oxidoreducere.

    Dei prezint o toxicitate relativ sczut, uzul n exces poate produce arsuri, alergii generalizate cu erupii cutanate i tablouri febrile.

    La nivelul leziunilor se absoarbe foarte bine producnd iodismul, care este o methemoglobinemie, cu tulburri cardio-vasculare terminate destul de frecvent cu colaps. Semnul patognomonic al intoxicaiei este epifora (care poate fi nsoit frecvent de zbrlirea prului, tremor, sialoree, gastroenterite i modificri cardiace).

    Cele mai mari dezavantaje ale iodului i produselor pe baz de iod sunt: activitatea coroziv, specific halogenilor, faptul c pteaz (petele se scot cu tiosulfat de sodiu sau amoniac) i c imprim miros persistent crnii i laptelui.

    Tinctura de iod Este soluia alcoolic iodo-iodurat, oficinal, format din iod 2g, iodur de potasiu

    3g i alcool ad 100 ml. Este o soluie brun, limpede, pstrat n sticle incolore, utilizat pentru dezinfecia

    cmpului operator, revulsiv n jurul plgilor, dar nu pe plgi. La cine se folosete ca antivomitiv nainte de dehelmintizrile cu arecolinice, 1-2

    picturi / lingura de ap. Tinctura de iod concentrat Este neoficinal fiind format din 6,5g iod, 2,5g iodur de potasiu, alcool 90 de

    volume ad 100 ml. Acest tip de tinctur d rezultate foarte bune n tricofiie, dup pensulri repetate precum i n actinoze, local. Acesteia i se poate aduga i guaiacol 5-10% utilizat (ca revulsiv, antiseptic i analgezic) n laringofaringite i tendinite.

    Soluia Lgol Este soluia apoas iodo-iodurat, format din 1g iod, 2g iodur de potasiu i ap ad

    100 ml (se poate dilua de 10 ori). Se utilizeaz ca antiseptic uterin i antihelmintic. Benzina iodat n concentraie de 2-10 este folosit n dezinfecia cmpului operator i pentru

    degresarea pielii. Glicerina iodat Conine 1g iod, 2g iodur de potasiu, 7g glicerin, ap, q.s. Se folosete n

    pensulaiile chirurgicale, n stomatitele pseudomembranoase (ex: difteriovariola aviar). Unguentele iodate n concentraie de 20-40% sunt folosite ca vezictori i n concentraii de 1-2%, ca

    revulsive eficiente. Iodura de potasiu (KI) Se prezint sub form de cristale albe, inodore, cu gust srat, uor amrui, solubil n

    ap. Iodura de potasiu se absoarbe n tubul digestiv, punnd n libertate iodul, acidul iodhidric i ali compui, cu efect antiseptic la nivelul focarelor

    Iodurile au n general importan pentru prepararea soluiilor de iod dar i pentru terapia eficient n actinoze (actinomicoz i actinobaciloz), n doz de 2g/100 kg per os, zilnic, timp de 7-14 zile (cu pauz dup 7 zile) sau pn la instalarea fenomenelor de iodism.

    De asemenea, se mai poate recomanda ca expectorant i rezolutiv n inflamaiile cronice (bronite i pneumonii cronice) i pentru permeabilizarea esutului sclerozat din jurul unor leziuni.

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    18

    Dozele uzuale sunt: 2-10g. pentru animalele mari, 0,5-2g. pentru animalele mijlocii. La cine nu se va depi doza de 1g/animal.

    O asociere iodiodur de potasiu folosit n frecvent acvacultur este Romeiod-ul (CEVA), foarte eficient n tratamentul icrelor, n doz de 20 ml pe litrul de ap, n boli specifice petilor ca: necroza hematopoietic infecioas, necroza pancreatic infecioas, furunculoz sau n septicemia hemoragic viral).

    Iodura de sodiu (I7a) Este foarte asemntoare cu iodura de potasiu, dar este mai bine tolerat intravenos,

    fiind frecvent utilizat n tratamentul actinozelor n soluii 10% sterile. Se prezint sub form de fiole de 10 ml, soluie 10%. Cele mai cunoscute formulri comerciale sunt: Anaiodine, Ioduril, Iodune, Veto-veine etc.

    Acidul iopanoic (C11H12I37O2) Este folosit n colecistografii ca substan de contrast. Se prezint sub form de

    comprimate 0,5g (denumiri comerciale: Colepax, Telepaque, Teletrast). Iodipamida (adipidona) (C20H14I672O6) Este o iodur folosit tot n colecistografii ca substan de contrast (comerciale:

    Cholografin, Cholospect). Tot din aceast familie amintim i srurile disodice ale iodipamidei, mult mai solubile (denumiri comerciale: Biligrafin, Cholegrafin, Endocistobil, Endografin, Intrabilix, Transbilix).

    Meglumina (Acetriozat i diatriozat) Sunt substane radioopace cu formul complex7 care sunt folosite sub form de

    soluii injectabile folosite n special pentru urografii sau pentru alte examene de tip radiologic.

    Comerciale: Angiografin, Gastrografin, Cysto, Urografin, Renovist, Urovist).

    Derivaii organici ai iodului Iodoforii (phoros=purttor) Sunt compui derivai ai iodului cu activitate dezinfectant reprezentat de soluiile

    de iod i tensioactive neionice tip polietilenglicol (PEG) sau propilenglicol (PG) sau ali polimeri naturali, care pot mri solubilitatea iodului n ap pn la 27% (i au rol de cru).

    Cel mai cunoscut cru de iod este polivinilpirolidona. Majoritatea sunt soluii brun-rocate, miscibile cu apa n orice proporii, nu sunt

    iritante sau corozive i au aciune dezinfectant i penetrabilitatea n esuturi puternic. Soluiile i pstreaz activitatea att timp ct culoarea sa brun este remanent.

    Activitatea bactericid este fa de Gram pozitivi, Gram negativi, fungi i virusuri (fiind de 20 de ori mai activi dect derivaii clorului).

    De reinut c apele dure influeneaz negativ activitatea iodoforilor. Avantajul povidonelor este c, datorit concentraiilor mici de iod coninute, nu

    pteaz, dar au avantajul aciunii bactericide pentru 68 ore8. Preparatele comerciale cele mai cunoscute sunt: Wescodyne, Decasept, Iosan, Iodol

    100 Merial, (10.000 ppm iod activ) Iodavic, Dermasil (5.000 ppm), TH.3 Iode, Sepval-Sogeval (10.000 ppm iod activ).

    7 Acetriozatul de meglumin = C16H23I3N7O8, Diatriozatul de meglumin = C18H26I3N3O9 8 Efectul bactericid este foarte prompt i de durat, dar spre deosebire de preparatele obinuite pe baz de iod nu sunt iritante i nu pteaz. Iodul se gsete complexat n iodofor sub dou forme: legat, cu eliberare continu de iod activ i sub form liber (de obicei n concentraii foarte mici: 1 g./ml astfel c concentraia de iod disponibil ntr-o soluie 10% va fi de 1%.)

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    19

    Septozolul Este amestecul de iod, 3g, nonil-fenol-polietoxilat, un detergent neionic, alcool

    izopropilic,1g, acid fosforic, 17g i ap distilat pn la 100 ml. Este folosit ca antiseptic, dezinfectant n concentraie de 1:10, dar i ca detergent, n

    concentraie de 1:20, pentru dezinfecia adposturilor, mijloacelor de transport, incubatoarelor, obiectelor de cauciuc i material plastic.

    Diluiile se fac n momentul utilizrii i se aplic cel mai adesea prin aspersare (concentraia de 5%), timpul de contact fiind de 3060 minute.

    De reinut c Septozolul poate fi aplicat i la temperaturi negative, ceea ce constuie un avantaj important, pierderea stabilitii structurale survenind la peste 40C.

    Un produs oarecum sinonim este Sanajod (Chemifarma), care conine la 1000 g: iod activ 23g, eter polioxietilenic de nonafenol, acid fosforic, 65g, polioxi-etilen-polioxi-propilenglicol, 190g, substane inerte i solveni.

    Concentraiile uzuale sunt de la 0.05 la 0,6%, timpul de contact fiind dependent de concentraia aleas pentru aplicri (uzual circa 5 minute).

    Septorom (Romvac) conine la 100 ml: iod 3g, alcool izopropilic 1g, acid fosforic i

    Tween 80 cte 17g. Are aceleai indicaii ca Septozolul i se folosete n concentraia de 5%, prin pulverizri (0,5-1l /mp), pentru un timp de contact de 30-60 minute.

    Povidona (polivinil-pirolidona, PVP-iodoforat) Este un compus iodoforat, de culoare brun avnd concentraia comercial de 10% i

    un miros caracteristic. PVP posed activitate foarte eficient asupra populaiilor bacteriene avnd n plus i activitate detersiv.

    Utilizarea povidonelor iodate n afara chirurgiei este n igiena mamelei n diferite asocieri topice avnd glicerina i lanolina, ca emolieni

    Comerciale: Aerodine, Betadine, Efo-Dine, Isodine, Iodoskin, Proviodine). O singur aplicare de povidon iodat 10% asigur o protecie bacterian eficient de

    6-8 ore (soluiile rmnnd active pn la decolorarea lor). Concentraiile 10% sunt eficiente n dermatomicoze i trichomonoza vaginal,

    soluiile 5% sunt eficiente pentru pregtirea preoperatorie iar soluiile 1% pot fi folosite preventiv n infecii locale.

    n dezinfectarea apei poate fi utilizat n doze de 100 ml la 200 litri ap. Un mare avantaj al succedaneelor iodoformului este c nu au miros, nu sunt toxice,

    iritante (fiind derivai iodai aromatici). Efectul este moderat deoarece nu elibereaz iodul i acioneaz prin molecula ntreag.

    Iodoformul (CHI3, triiodmetan) Este o pulbere cristalin, galben, cu miros caracteristic, puternic ptrunztor,

    insolubil n ap, solubil n alcool i eter. Sub influena materiilor organice, la lumin i aer se descompune, degajnd treptat

    iodul. Se pstreaz la Separanda i este incompatibil cu srurile de argint i mercur, cu oxidanii, substanele alcaline i acetaii de plumb.

    Soluiile eterate 510% aplicate la nivelul plgilor, ulcerelor se vor evapora, iodoformul rmas formnd o pelicul fin eliberatoare de iod, cu aciune antiseptic de durat. Asupra plgilor iodoformul prezint o aciune dezodorizant i astringent,, insectifug, analgezic, sicativ, stimulant a cicatrizrii, neiritant, foarte indicat n plgile anfractuoase.

    Se mai poate folosi i sub form de condiionri topice (unguente i pulberi sicative) 2-10%, sau n amestecuri cu acid boric, taninuri, sruri de bismut sau talc cu indicaii mai ales n ginecologie i oftalmologie, adesea asociat i cu albastru de metilen 0,5%.

    Are dezavantajul c transmite miros crnii i laptelui.

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    20

    Un compus indigen eficient este produsul Cicatrisol (Romvac), n care alturi de iodoform, n compoziie se mai ntlnete i fenol, tanin i violet de geniana.

    Extern se mai folosete i coloidul iodoformat, un amestec de colodiu 4%, eter i iodoform 5-10%. Odat cu evaporarea eterului, pelicula de colodiu format va avea rol insectifug i protector mecanic.

    Yatren (Iodisept, Kiniofon). Este o pulbere galben, insolubil n ap i alcool. Se solubilizeaz n prezena

    carbonatului de sodiu sau ca sare sodic. Este un bacteriostatic foarte eficient, de uz intern 3% sau s.c., ca stimulant nespecific, foarte eficient n medicina veterinar.

    Kliochinol (Vioform, Cifoform). O pulbere galben-brun, foarte puin solubil n ap. Are efect antiseptic puternic

    (datorit iodului) i bactericid foarte bun asupra Gram negativilor. Este folosit n afeciuni intestinale i

    Mexaform. Este combinaia dintre: Diochinol, Entobex i Antrenil. Este foarte bun antibacterian digestiv, antiparazitar, antispasmotic.

    Tabelul 1.3. Eficacitatea comparativ (1-4) pe grupe de substane dezinfectante

    (dup Brander i col.,1991)

    Grupa Gram + Gram - B. Koch Spori Virui Fungi

    Halogeni 4 4 1 1 4 3 Formol/ glutaraldehid 4 4 1 1 3 4

    Cetrimin 4 3 1 1 1 1 Clorur de benzalconiu 4 3 1 1 1 1

    Clorhexidin 4 3 1 1 1 1 Amfolitici 4 4 2 3 3 3

    1.1.1.2. Substanele reductoare instabile

    Aldehidele

    Formaldehida (Metanal) (HCOOH) Este un gaz incolor, neptor, solubil n ap i alcool n orice proporie i se

    pstreaz la Separanda. Soluia oficinal 40%, se numete formol sau formalin9 (pentru c conine 37- 40%

    formaldehid gazoas). Este un lichid limpede, incolor, cu miros caracteristic, neptor, sufocant.

    De reinut c nu se recomand conservarea la temperaturi sub 10C, deoarece polimerizeaz i devine aproape inactiv (prin transformarea n dioxi i trioximetilen i paraformaldehid10).

    Efectul antimicrobian va fi direct proporional cu creterea temperaturii la concentraii moderate (1-4%).

    Formaldehida sub influena oxigenului, n medii alcaline se transform uor n acid formic (HCOOH) fiind un agent puternic reductor, care se combin ireversibil cu gruprile -NH2 ale proteinelor bacteriene (albumine, cazein, gelatin etc.), pe care le precipit. Sub influena formolului (n concentraii mici), bacteriile i toxinele sunt

    9 Se mai cunoate o variant german, care conine 29% aldehid formic i alcool metilic pentru stabilizarea soluiei 10 Uzual n aceste soluii, tocmai pentru a preveni polimerizarea, s-a mai introdus metanol 10 %

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    21

    denaturate, dar i pstreaz puterea antigenic, fenomen pe care se bazeaz obinerea anavaccinurilor i anatoxinelor.

    Incompatibilitatea formolului este manifest fa de: amoniac, taninuri, asocierile de fier, cupru, argint, iod, sau fa de permanganatul de potasiu i apa oxigenat, cu care determin n reacii de oxido-reducere.

    Formaldehida per se n soluii este puternic bactericid, nu atac textilele, plasticul i metalele, nu este decolorant i nici intens toxic.

    Se utilizeaz n soluii de 1-4% n febra aftoas, pesta porcin i aviar, turbare, rujet, variola ovinelor, agalaxia contagioas, TBC.

    n soluii 3% se utilizeaz ca dezinfectant cu adaos de hidroxid de sodiu 3%, sub form de aspersri (trei stropiri la dou ore) norma de aplicare fiind uzual de 1 litru/m2.

    Activitatea vaporilor n exces asupra animalelor poate deveni iritant, mai ales asupra mucoaselor, iar ingestia poate determina colici, hematemez, hematurie, proteinurie, anurie, acidoz i n final moarte. n anumite situaii, se pot aplica i soluii mai concentrate, de 5%, n pesta aviar, pentru formolizarea penelor, pentru 30 de minute.

    Pentru dezinfectarea incubatoarelor se poate apela la fumigaii, printr-o reacie de oxidoreducere ntre permanganatul de potasiu i formaldehid, n urma creia se va produce formaldehida gazoas printr-o reacie exoterm11.

    n soluii diluate, formolul asupra tegumentelor determin aciune iritant local, precedat de activitate astringent.

    Acest efect se datoreaz n special deshidratrii esuturilor i diminurii secreiilor glandulare (de aceea se poate folosi antisudoral plantar n concentraii 3-5%).

    Soluiile 4% pot fi utilizate i la ntrirea pernuelor plantare la ogarii de curse. Formolul mai este utilizat n trimaj, ca antifermentescibil, n papilomatoz, colici i

    toxiemii de origine intestinal (intravenos, n concentraii de 2-18%). Pentru conservarea pieselor anatomice i histologice se folosete formol 10%. Paraformaldehida Se condiioneaz n tablete de 1g, prin nclzirea acestora se elibereaz formaldehid.

    Pentru 1m3 sunt necesare 3 comprimate. Glutaraldehida (Pentanedial)(C5H8O2) Este un compus mai puin iritant pentru piele i mucoase12 i are o activitate

    bactericid recunoscut (de la concentraii de 0,4%), antifungic (de la 0,5%) i virulicid (de la 1%).

    Activitatea glutaraldehidei a fost probat n infeciile cu Salmonella, Bacilul Koch, sporilor i chiar asupra virusului febrei aftoase.

    Se pare c activitatea este amplificat prin asocierea ei cu agenii cuaternari i rmne neschimbat chiar i n prezena proteinelor. Activitatea maxim este considerat la concentraia de 2% i n cazul soluiilor tamponate la pH-ul 7,5 - 8,5.

    Uzual, se folosete la sterilizarea instrumentarului: endoscoape, termometre, echipament din material plastic sau din cauciuc, care nu poate fi sterilizat prin metode termice.

    Dintre cele mai cunoscute asocieri amintim: Aseptol 2000 (Synthese-Elevage), Buraton 10 F (Sanofi) (alturi de formaldehid, etilenhexanal i glioxal), P3 Incidin T (Henkel), Remanol - Plus, Virbac, Septinol, Sanofi, TH 4-Plus, Sogeval.

    Glutarfarm i Glutarsan Sunt asocieri ale glutaraldehidei cu sruri de amoniu cuaternar, hidroxizi i

    formaldehid 11 Pentru dezinfectia a 1 m3 se calculeaz 50 ml formol care se toarn peste 35g permanganat de potasiu (proporia de 3:5) la 37C i umiditate (80-90%). ncperile vor fi nchise pentru minimum 10 ore n cazul florei sporulate, cantitile se dubleaz. 12 Cu excepia iepurelui, la care provoac iritaii cutanate i mucoase severe chiar i n concentraii uzuale.

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    22

    Metenamina (Urotropina)(C6H1274) Este format din aldehid formic i amoniac i este este oficinal. Se prezint sub form de cristale sau pulbere alb, inodor. Prin nclzire

    metenamina sublimeaz. Nu are aciune antimicrobian i nu este iritant asupra esuturilor. n mediu acid se descompune n formaldehid i amoniac, metabolii activi.

    Per os se va descompune n parte n stomac, pe care l irit (se recomand administrarea sub form de capsule cheratinizate sau drajeuri) sau se poate administra intravenos.

    Din punct de vedere cinetic, din intestin, metenamina se absoarbe (n medii acide), apoi se va descompune eliminndu-se n aproximativ 30 de minute prin rinichi.

    Aici (dac urina este acid) se va descompune acionnd ca un excelent antiseptic, uor iritant i diuretic. Perioada de aciune este de 12 ore.

    Metenamina se recomand per os, i.m., s.c. sau i.v. n cistite, pielite, anazarc, infecii generale urinare, n soluii 10-40%, n doze de 5-20g la animalele mari, 2-5g la animalele mijlocii i 0,5-2g la animalele mici (denumiri comerciale: Aminoform, Ammoform, Cystamin, Cystogen, Uritone).

    Dioxidul de sulf Nu mai este folosit uzual deoarece este iritant, atac i corodeaz metalele,

    materialele textile, decoloreaz etc. Dioxidul de sulf, este eliberat sub form sa gazoas odat cu nclzirea sulfului n fumigaii cu scop antifungic, antibacterian, antiviral i antiparazitar, n adposturile pentru animale.

    Pentru fiecare metru cub de aer va fi alocate 0,5 kg de sulf. Pentru un efect maxim atmosfera va umed i adpostul etaneizat.

    Dioxidul de sulf se poate dizolva n ap sub forma acidului sulfuros, cu activitate antibacterian. Pentru fumigaii exist condiionate lumnrile de sulf (de obicei n amestec i cu crbune, 1/40 pentru susinerea fumigaiei).

    Sub form de metabisulfit de sodiu dioxidul poate fi folosit i ca agent antioxidant al furajelor, al adrenalinei, procain-adrenalinei injectabile (0,1-0,2%).

    1.1.1.3. Substane reductoare stabile

    n aceast categorie intr compuii organici (fenolicele) i anorganici (acizii, alcalii,

    srurile). Majoritatea acioneaz precipitnd proteinele. De aceea efectele antimicrobiene sunt uneori diminuate. De reinut c sunt substane relativ nocive pentru esuturile animale i materiale.

    Acizii

    Intensitatea aciunii dezinfectante a acestora este direct proporional cu gradul lor de disociere13.

    Acidul acetic (CH3COOH) Este un lichid limpede, cu miros caracteristic neptor, inflamabil i intens iritant

    pentru piele (cel glacial, care conine cel puin 96% acid acetic). Sub 16C, devine o mas cristalin. Este avid dup umiditatea atmosferic este

    astringent i se pstreaz la Separanda. n concentraii de 28-32% i 96% este oficinal, n timp ce concentraiile de 6-9% (acetum) sunt neoficinale.

    Soluiile 1% sunt antiseptice, astringente, eupeptice, antifermentescibile, cele peste 1% sunt bactericide, insecticide, iritante, iar soluiile peste 3% sunt keratolitice.

    13 Unii acizi anorganici disociaz mai bine (acidul azotic, sulfuric), alii mediu (acidul fosforic, acidul fluorhidric) iar alii slab (acidul boric). Dac acizii disociaz lent ei vor ptrunde n esuturi cu att mai repede cu ct sunt mai liposolubili. Acizii minerali puternici se pot folosi ca dezinfectani, dar activitatea lor puternic coroziv le vor limita serios aplicaiile

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    23

    Acidul acetic este antiflogistic, antiseptic, astringent. antizimotic n soluii 1%. Dozele antizimotice sunt de 300-1000 ml la animalele mari, 50-100 ml la cele de talie

    medie i 5-15 ml la cine, acid acetic 9%, diluat n 9 pri ap. Concentraiile amintite se mai pot utiliza cu oarecare valoare terapeutic ca

    antipiretic i ca antidot n intoxicaiile cu alcali. Acidul peracetic (ac. etanperoxoic) (CH3COOOH) Este obinut prin autooxidarea acetaldehidei, este un lichid cu miros acru, solubil n

    ap, alcool, eter, acizi, un puternic agent oxidant i un bun dezinfectant cu rezerva c este intens iritant al ochilor i mucoaselor.

    Acidul tricloracetic (CCl3COOH) Cristale foarte delicvescente, cu miros caracteristic, foarte coroziv. Are o activitate energic, vezicant, caustic, coagulnd cu uurin proteinele i

    serozitile, n concentraii mici sau n asocieri fiind un excelent remediu n tratamentul plgilor anfractuoase i n antisepsia cutanat (alte produse: Acide tricloracetique, Sanofi, Dermaftox, Sanofi).

    Tot n aceast subgrup amintim sarea sodic: tricloroacetatul de sodiu (Konesta), cu utilizri similare acidului.

    Acidul clorhidric (HCl) Este un lichid limpede, iritant (n concentraii de 35-38%) sau se prezint sub form

    gazoas. Cel mai utilizat n medicina veterinar este acidul cu concentraia 10%, acesta fiind bactericid i sporulicid. Se pstreaz la Separanda.

    Este utilizat n antrax, la dezinfecia platformelor de gunoi i a pieilor brute infectate, n soluii de 2% + clorur de sodiu 10%, la temperaturi mai mari de 20C, timp de 1-2 zile.

    Se cunoate i o aciune eupeptic, care se realizeaz la concentraii de 0,1-0,5%, n doze de 10-30 ml la animalele mari i 0,1-0,5 ml, la animalele mici.

    Acidul sulfuric (H2SO4) Este un lichid limpede, vscos, foarte avid de ap, foarte coroziv, substanele

    organice fiind distruse aproape instantaneu. Soluiile utilizate uzual sunt cele 10%. Se utilizeaz n dezinfeciile platformelor de gunoi, pardoselilor, grajdurilor.

    mpotriva germenilor sporulai se folosete soluie de 4-5% asociat adesea cu compui fenolici.

    Acidul lactic (acidul hidroxi-propanoic)(C3H6O3) Substana oficinal este un amestec de izomeri de acid lactic i acid lactil-lactic

    obinut din metabolizarea glucozei de ctre Lactobacillus leichmanii sau a lactozei, glucozei i sucrozei, de catre Bacillus acidi lactici.

    Se prezint sub form de cristale foarte solubile n ap, alcool, aceton i glicerin, dar cel mai adesea, este un lichid siropos, cu miros vag, avnd densitatea de 1,20 - 1,21.

    n funcie de concentraie poate fi: antiseptic, antifermentescibil, iritant sau caustic. Administrat per os are efect antiseptic i antifermentescibil, diminu tonusul sfincterelor digestive. Se folosete n gastroenteritele vieilor i mnjilor n mucilagii 1-2%, n doze de 4-8g. Prezint electivitate crescut asupra esuturilor patologice, determinnd efecte caustice.

    Acidul lactic este cel mai adesea utilizat n diferite combinaii ca antiseptic local n otite (ex. Epi-otic, Virbac), ca soluii pentru igiena mamelei (ex. Uddergold, Coophavet, 4 x LA, Coophavet, Vetanel, Bayer), pentru igiena pielii uscate i n seboreea uscat nelipidic (ex. n Humiderm, Virbac, alturi de clorhexidin, propilenglicol, uree i glicerin)

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    24

    Acidul boric (BH3O3) Se prezint natural sub form de lame albicioase (sasolit), cristaline, grase la pipit,

    fr miros, solubil n ap maximum 4%, avnd un caracter slab acid. Este incompatibil cu hidroxizii i alcalii. Intoxicaia cronic se numete borism i este

    puin cunoscut la animale (semne patognomonice: pielea uscat i erupia cutanat recurent). Ingestia accidental sau absorbia cutanat poate cauza nosee, colici, leziuni eritematoase ale pielii i mucoaselor, tulburri circulatorii, tahicardie, cianoz, convulsii, com, la om ntre 5 - 15g.

    n soluiile apoase disociaz puin, deci este un acid slab care acioneaz ca un antiseptic blnd. De pe piele i n tubul digestiv, acidul boric se poate absorbi brusc, rezultnd accidente (care nu se ntlnesc n cazul borailor).

    Acidul boric se utilizeaz predilect n oftalmologie, ca bacteriostatic, sub form de splturi sau comprese, n concentraie de 3%, n ginecologie, afeciuni mamare (ex. Sodigel, Phavet), neonatale (ex. Omphalix, TVM), afeciuni oftalmice (ex. Leophtalmo, Leo, Collyre Clement, Clement).

    n afeciunile auriculare (ex. Leoreilles, Leo), este folosit ca unguent boricat 10%, prezint. Deasemenea prezint o susinut activitate antifungic sub form de glicerin boricat 20% (n candidoze).

    Acidul benzoic (acid dracilic)(C6H7O2) Se prezint sub form de lame albe, lucioase, uor aromatice. Este o substan oficinal. Se poate solubiliza n ap n proporie de 1:400, n funcie

    de temperatur. Are activitate antiseptic, antifungic, antipruriginoas, uor antipiretic. Avnd activitate, totui slab, de scurt durat, acidul benzoic, cel mai adesea, n

    medicina veterinar se folosete ca substan conservant i ca agent antifungic (n concentraii de 0,1-0,5%).

    n conservarea medicamentelor se pot folosi esterii acidului benzoic (nipaginul i nipasolul).

    Acidul malic (acidul hidroxi-butaneoidoic)(C4H6O5). n mod natural, acest acid este ntlnit n mere dar i n alte fructe i este folosit n

    medicina veterinar de relativ puin timp. Cristalele sunt utilizate cu predilecie n soluii dezinfectante i n pomezi antiseptice

    externe, n special la animalele de companie (ex. Dermaflon, Pfizer, soluie, crem alturi de acidul benzoic, acid salicilic, propilenglicol i p-hidroxi benzoai) sau ca soluii dezinfectante, ca atare (ex. Esemfix, Sanofi).

    Alcalii

    Au ntrebuinare mult mai extins n medicina veterinar, fiind dezinfectante

    puternice, foarte accesibile. Intensitatea activitii lor crete odat cu temperatura, ca urmare a disocierii

    electolitice14. Alcalii acioneaz de asemenea paraziticid, activitatea asupra esuturilor fiind legat

    de intensitatea disocierii. n concentraii mici de 0,1- 1% nu sunt iritante pentru cutis, l cur de detritusuri, n acelai timp avnd i efect emolient asupra epidermei, care devine permeabil administrrii medicamentelor.

    Concentraiile medii sunt iritante, iar n concentraiile mari devin caustice, datorit precipitrii proteinelor i apariiei proteinailor solubili.

    14 Efectul este direct proporional cu concentraia gruprilor hidroxil coninute, efectele principale semnalate fiind: scindarea glucidic, saponificarea lipidic i hidroliza proteic. Activitatea bazelor se bazeaz i pe observaia c majoritatea bacteriilor i virusurilor sunt inactivate la pH> 9.

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    25

    Asupra mucoaselor au activitate intens, din care cauz, n scopul fluidifierii mucusului sau rezoluiei unor stri inflamatorii catarale, se vor folosi soluii mai slabe (borax, carbonat de sodiu).

    Alcaliile dezinfectante se aplic cel mai adesea, prin pulverizare, aspersare sau lavaj, cu respectarea strict a normelor de protecia muncii.

    Hidroxidul de sodiu (soda caustic) (7aOH) Este o mas translucid, sau fulgi, cu structur cristalin, delicvescent, higroscopic,

    inodor, foarte caustic, solubil n proporie de 1:1. Soda caustic este incompatibil cu acizii i cu majoritatea srurilor metalelor. Se pstreaz n recipiente perfect nchise i n butoaie de metal, deoarece

    reacioneaz cu dioxidul de carbon rezultnd carbonat de sodiu. Concentraia 1 este bacteriostatic, cea de 1-4% este bactericid i sporulicid,

    mai ales n soluii fierbini15 (cnd poate aciona la 5-10 cm n profunzimea substratului). Soluia 1% este iritant moderat, cea 3-5% puternic iritant i cea 10% caustic. Hidroxidul de sodiu posed caliti dezinfectante apreciabile n viroze (pesta porcin,

    pesta aviar) i n bacterioze (rujet, antrax). Se pare c, n concentraii uzuale nu este totui total eficient asupra fungilor.

    Norma de aplicare este de 1litru/m2, pentru o perioad de 1-4 ore, respectnd normele de curire i ventilaie ulterioare (pericolul acumulrii amoniacului n adposturi).

    n concentraii de 4-5% se folosete pentru obiecte i ustensile diverse. Se recomand ca soluiile dezinfectante s fie folosite dup preparare ct mai repede,

    concentraia hidroxidului putnd scdea i cu 2%, la o saptmn de la preparare. De asemenea, se folosete pentru ecornarea vieilor, la 7 zile de via, cnd se

    fricioneaz cepurile osoase cornuale cu creioane cu sod caustic timp de 30-40 secunde. Hidroxidul de potasiu (KOH) Este o substan asemntoare cu precedenta, avnd o aciune mult mai caustic cu

    utilizri mult mai restrnse n medicina veterinar. Hidroxidul de calciu (Calcaria usta, calcium oxidatum, var stins). Se obine din 2 pri var nestins la o parte ap, reaciile sunt exoterme. Se prezint sub form de pulbere alb, amorf, avid de dioxid de carbon i

    higroscopic, care n timp, trece n carbonat de calciu. Hidroxidul de calciu este una dintre cele mai bune substane folosite pentru

    distrugerea cadavrelor, implicit a sporilor, pentru cei de antrax, totui fiind nevoie de 2-3 sptmni de contact. Activitatea este mai intens bactericid dect oxidul de calciu, mai ales sub form de suspensii apoase n dezinfecii se folosete numai n stare proaspt sub form de lapte16(10-20%) sau ap (5-10%) de var.

    Este de asemenea un antiparazitar extern moderat mpotriva cpuelor, pduchilor, scabiei (cu activitate slab).

    Este utilizat n dezinfecia grajdurilor, pardoselilor, vagoanelor, platformelor de gunoi, rezultate bune obinndu-se cu suspensiile 10% n contact prelungit. Norma de aplicare este de 1litru/m2.

    Carbonatul de sodiu (7a2CO3). Este o pulbere alb, granuloas sau cristale incolore, eflorescente care se

    solubilizeaz uor n ap rece i foarte uor n ap fierbinte. Este denumit i sod de rufe. 15 Prin folosirea de soluii fierbini 2-5%, iarna (pentru scderea punctului crioscopic se adaug NaCl 5-10%) activitatea NaOH fiind mult amplificat.

    16 Laptele de var se prepar fie din oxid de calciu i 9 pri de ap, fie din hidroxid de calciu i 4 pri de ap. Se utilizeaz ca dezinfectant numai n bacterioze, fiind activ n special asupra formelor vegetative. Sporii sunt distrui n urma contactului abia dup 15-20 de zile. Laptele de var nu se folosete ca dezinfectant pentru esturi, instrumentar i obiectele de cauciuc i plastic.

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    26

    Este utilizat ca dezinfectant n concentraii de 4-5% n soluii fierbini fiind foarte eficient n lptrii i asupra maselor plastice.

    n concentraii de 0,3-1% i n soluii calde 40-50% se folosete pentru curarea tegumentului de cruste, iar n concentraie de 5% distruge agentul scabiei dizolvnd chitina.

    Carbonatul de potasiu (K2CO3) Are utilizri asemntoare cu substana precedent este o pulbere alb, granuloas,

    higroscopic fr miros, uor solubil n ap, gradul de aciune fiind mai intens dect al carbonatului de sodiu.

    Pentru obiectele foarte murdare se folosete leia din cenua de Pinaceae sau Betulaceae (se fierb 2 kg de cenu n 10 litri de ap utilizndu-se doar supernatantul) i boraxul sau tetraboratul de sodiu.

    Este utilizat de obicei sub form de soluii 2-5%, fiind reprezentat de cristale incolore, inodore, gust srat leios, solubil 1:20, cu toxicitate mult mai redus dect acidul boric.

    Se folosete n antisepsia mucoaselor, n ap sau glicerin. n soluii apoase se folosete la sterilizarea instrumentarului chirurgical i la pstrarea lui n aceast soluie.

    Detergenii (surfactanii, tensidele)

    Sunt ageni foarte cutai deoarece ntunesc mai multe caliti utile pentru medicina

    veterinar. Ei sunt antibacterieni, ageni tensioactivi (putnd anula sau reduce tensiunile de

    suprafa sau interfaciale), emulsifiani, degradani proteici, emolieni chiar i la concentraii mici. Agenii tensioactivi sau surfactanii se pot ncadra n dou mari grupe: cei care ionizeaz (sau ionici) i cei care nu ionizeaz (non-ionici sau amfoterici).

    Cei care aparin grupului ionic sunt clasificai la rndul lor n dou grupe: anionici i cationici. De reinut c detergenii anionici sunt antagonizai de ctre cei cationici i invers.

    Spunurile

    Sunt sruri de sodiu sau de potasiu cu acizii grai superiori (cel mai adesea palmitic,

    stearic, oleic). Acestea se prepar din uleiuri i grsimi, esteri ai glicerinei cu hidroxizii la temperaturi mai mari de 100C. Dac proporia hidroxizilor va fi mai mare, atunci spunurile vor fi alcaline, dar dac grsimile sunt n exces, atunci spunurile vor fi neutre sau grase.

    Spunurile sunt de fapt detergeni anionici care posed o grupare polar hidrofil ncrcat negativ (ex. COO-; SO3) iar gruparea lipofil este cel mai adesea de tipul alchil, aril (sau combinaia). n prezena apei sau a hidrofilelor (alcooli) dau cel mai adesea soluii coloidale. Prin disociere apar radicalii liposolubili anionici (ex. lanuri de carbon parafinic, nuclee aromatice etc.) i cationi hidrosolubili (ex. OH-, COO-)17.

    Spunul se va dispune ntre aceste faze. Radicalul carboxilic fiind hidrofil va rmne n ap, iar cel metilenic lipofil, va trece n grsime. Prin ndeprtarea apei se va ndeprta astfel i grsimea.

    Datorit scderii tensiunii superficiale, spunurile vor determina spumificarea i emulsionarea, deci vor avea o aciune detersiv, fenomenul concurnd la ndeprtarea detritusului. Spunurile acioneaz ca antiseptice i dezinfectante, efectul bacteriostatic fiind dat i de compoziie, concentraie, temperatur, felul germenilor, etc.

    17 anion=[R - COO]-; cation=[ )a (K)]+. Spunurile sunt detergeni anionici pentru c gruparea lipofil este ncrcat negativ

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    27

    Un dezavantaj al spunurilor este activitatea diferit antibacterian n funcie de duritatea apei i prezena materiilor organice, de aceea ele sunt considerate mai degrab ca ageni emolieni i de curire a cutisului.

    Spunul medicinal tare (de sodiu). Este constituit dintr-un amestec de sruri de sodiu cu acizii grai superiori.

    Spunurile obinute astfel sunt denumite tari. Se prezint de sub form de pulbere alb, unsuroas i foarte adesea conin asocieri de alte dezinfectante: gudron vegetal 5%, fenol 2-5%, ihtiol 5-10%, sulf 5-10%, acid boric 5-10%, cu efecte antiseptice i cheratoplastice mrite. Aceste spunuri, n cazul excesului de hidroxid de sodiu, pot deveni iritante pentru piele.

    Spunul medicinal moale (de potasiu). Se prepar din ulei de in n prezena hidroxidului de potasiu i cu adaos de alcool la

    nceputul procesului de saponificare. Se prezint ca o mas moale, galben -brun, solubil n ap rece 1:2, care spumific intens la agitare. Are activitate detersiv, antiseptic, dezinfectant, iritant, permeabiliznd epiderma. Spunul de potasiu n concentraii de 1%, distruge formele bacteriene vegetative n 1015 minute. Atac chitina artropodelor fiind un bun adjuvant la prepararea linimentelor antiscabioase. Se folosete ca spun pentru splarea minilor personalului (utilizarea repetat ducnd la iritarea pielii i alergii cutanate). Soluiile se pot administra per os, ca soluii saponate, antidot n intoxicaiile cu fenol n doze de 25-50g la cabaline, 15g la rumegtoarele mici i 0,1-1,50g la cine. De asemenea spunul poate fi folosit pentru clismele evacuatoare.

    Bactodect Este un complex de sruri de sodiu ale acizilor grai care rezult n urma rafinrii

    uleiului de floarea soarelui sau soia, la care se adaug perborat de sodiu. Sub form de soluii 1% este foarte utilizat n industria laptelui (instalaii de muls,

    vasele de colectare etc). De reinut c, pentru a fi eficiente, soluiile de Bactodet trebuiesc nclzite la 60-70C (pentru a face posibil cedarea oxigenului cu rol microbicid de ctre perboratul de sodiu).

    Detergenii anionici

    Sunt substane care acioneaz prin gruparea anion, care posed grupe hidrofile

    polare cu afinitate pentru ap, sau grupe lipofile hidrofobe nepolare (lanuri carbonice, cicluri benzenice sau alchilice), care trec n grsimi.

    Penetreaz bine fibrele textile denaturnd proteinele, produc citoliz i sunt bactericide mai ales asupra Gram pozitivilor. Intensitatea reaciei la aceti detergeni este proporional cu creterea temperaturii. De exemplu, soluiile 5-10% din detergenii Alba, Perlan, Dero, Persil etc., care conin n plus i ageni de dedurizarea apei (cum ar fi polifosfaii) sunt intens bacteriostatici, mai ales, asupra bacteriilor Gram pozitive. Noile formulri, cu utilizri n medicin sunt concepute pe baza unor asocieri cu fenolicele sau cu clorhexidinele.

    Detergeni cationici (spunurile inverse18)

    Sunt substane slab detersive, dar intens antimicrobiene, formate din lanuri de 8 pn

    la 18 atomi de carbon (gruparea lipofil hidrofob) i o grupare NH4+ (care este gruparea

    hidrofil lipofob).

    18 Detergenii cationici sunt denumii spunuri inverse deoarece gruparea lipofil este ncrcat + (spre deosebire de spunuri). Gruparea hidrofil este reprezentat de un ion cuaternar de amoniu, radicali arilalchilici, o grupare carboxilic sau hidroxilic (ca la spunuri). Gruparea lipofil este reprezentat de un lan de carbon parafinic (ca la spunuri) sau un nucleu aromat. Din aceast cauz spunurile sunt incompatibile cu detergenii cationici i viceversa (se formeaz complexe macromoleculare inactive).

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    28

    n aceast structur mai intr i doi radicali alchilici. Cei mai activi sunt detergenii n care intr 16 ioni de C, n gruparea hidrofob. Avantanjele acestor detergeni sunt legate de prepararea lor (fr grsimi naturale),

    spumific n apele dure, nu au activitate alcalin i au o activitate degresant (deci bactericid mai intens, datorit denaturrii proteice microbiene i citolizei).

    Detergenii cationici spre deosebire de cei anionici sunt mai activi n mediu alcalin. Activitatea lor este intens bactericid, mai ales fa de Gram pozitivi, mai puin asupra Mycobacterium tuberculosis i a bacteriilor piocianice.

    Asupra Gram negativilor activitatea acestei grupe este mai slab i reclam concentraii mai mari. Sporii nu sunt afectai, detergenii fiind doar virulicizi, cu oarecare efect n febra aftoas i pseudopesta aviar.

    Activitatea antimicotic este inconstant (Brander,1991) avnd totui oarecare eficacitate n dermatomicoze (tricofiie) (Nueleanu i Bogdan, 1999).

    Mecanismul de aciune const n scderea tensiunii superficiale, creterea permeabilitii membranelor celulare, liza celulelor bacteriene datorit precipitrii proteinelor microorganismelor i inhibrii sistemelor enzimatice de care detergenii se leag prin absorbie, adsorbie sau prin sarcinile electrice pe care le posed.

    Srurile de amoniu cuaternar formeaz pe tegument un film, puternic antiseptic exterior, dar ineficient la interior (sub acest film, bacteriile patogene putnd fi prezente).

    n general detergenii se folosesc sub forma soluiilor apoase 1% i n soluii alcoolice 0,5%, fiind folosite pentru sterilizarea cmpului operator, a minilor, instrumentarului, obiectelor de cauciuc i plastic. n concentraii de 0,1% se folosete n antisepsia plgilor i a mucoaselor.

    Cnd detergenii cationici sunt folosii ca dezinfectani ai instrumentarului, acesta se va steriliza obligatoriu prin cldur (pentru a se nltura pericolul formelor sporulate) ulterior, meninerea n soluii dezinfectante fiind sigur.

    Din familia agenilor tensioactivi cationici, n medicina veterinar sunt tot mai utilizate srurile de amoniu cuaternar, sruri de amoniu (NH4), care au atomii de hidrogen substituii cu radicali organici (alchilici)19.

    Din aceast subgrup enumerm: Cetrimida Este un compus frecvent ntlnit n medicina veterinar este puin iritant sau toxic

    n concentraiile uzuale. Se prezint ca o pulbere alb, afnat de amoniu cuaternar foarte solubil n ap, intens

    spumogen (se folosete i ca agent de spumare) foarte eficient n dezinfecia cmpurilor, tegumentelor, n soluii de 0,1% - 1% sau pentru instrumentar (sol. 0,5-1%).

    Se recomand adaosul de nitrit de sodiu 0,2%, pentru a preveni rugina. Clorura de benzalconiu. Este un reprezentant important al cationicelor. Se prezint sub form gel de culoare

    alb, foarte solubil n ap i alcool, foarte spumogen. Activitatea sa este puternic bactericid. Se utilizeaz n concentraii de 0,1%, soluii

    hidroalcoolice pentru sterilizarea pielii. n concentraii de 0,10,5% este folosit pentru curarea mucoaselor i plgilor. Instrumentarul poate fi meninut (cu adaos de nitrit de sodiu 0,2%) n soluiile 0,2%.

    19 Dac una din aceste grupri organice este constituit din dou lanuri organice, detergentul va fi sub form de pulbere, foarte stabil, chiar i peste limitele de pH uzuale. Att soluiile ct i pulberile sunt foarte eficiente n medii alcaline, dar activitatea va scdea n prezena puroiului, sngelui, murdriei etc intrnd n reacie cu numeroase substane, inclusiv proteinele (de exemplu, crbunele medicinal activat adsoarbe aproape n totalitate detergenii cationici). Se pare c detergenii cationici care posed dou lanuri organice sunt mai puin influenate de ctre materiile organice.

  • Romeo T. Cristina Suport Curs: Farmacologie veterinar Partea a II-a

    29

    Bromocetul (Cetazolin) Este soluie hidroalcoolic de cetilpiridiniu 10% sau 20%, de culoare brun roietic,

    spumant la agitare i cu aciunea dezinfectant favorizat de pH-ul alcalin i temperatur. Se folosete pentru antisepsia plgilor, a pielii, pentru curarea tegumentelor n

    soluie 10 (la concentraii mici nu este iritant, dar peste 1%, poate produce alergii cutanate). Este bun dezinfectant cu spectru larg utilizat n industria laptelui, cu activitate bun mpotriva lui Streptococcus agalactiae n soluie 10%.

    Pentru c ruginete vasele se adaug 0,5% nitrit de sodiu. Se utilizeaz n tricofiie prin pansaj sau tamponare cu soluie 5%, 1-2 aplicri la 7-8

    zile, fiind destul de eficace. Bromocetul se poate utiliza de asemenea la dezinfeciile profilactice n abatoarele de psri.

    Dezinfectantul cationic (Catiorom). Este clorura de alchil dimetil benzil amoniu, se produce i n ara noastr (la

    Romtensid i Romvac diferena dintre ele fiind doar concentraia) fiind similar cu produse strine cunoscute ca Zephirol, Zephiran, Roccal etc.

    Soluia (sau gelul) sunt incolore, foarte solubile n ap i alcool, spumogene la agitare.

    Se livreaz n concentraii comerciale de 20% (Romtensid Timioara) - 40% (Romvac Bucureti). Se folosete n dezinfeciile curente (n concentraii de 1-2%, soluiile avnd pH 6), pentru dezinfecia pielii (sol. alcoolice 0,1%), a plgilor profunde i mucoaselor (0,01-0,05%) i instrumentar (0,02% n asociere cu nitratul de sodiu 0,2%).

    Dezavantajul Catioromului este formarea de precipitate la temperaturi sub 10C (procesul este reversibil odat cu creterea temperaturii).

    De asemenea, aplicaiile pe piele pot produce reacii de intoleran. Clorodinul Este cetilpiridiniu 20% ntr-un solvent hidroalcoolic. Are activitate susinut asupra

    germenilor Gram negativi i Gram pozitivi, dermatofii etc fiind recomandat n dezinfeciile prului, plgilor, n dermatitele bacteriene, instrumentar (diluat 1:10 n ap).

    Galitens-25 Este un amestec cationic neionic sub form de soluii vscoase. Se utilizeaz n dezinfeciile curente din adposturile de animale, staii de incubaie

    etc n concentraii de 15%. Bradophen (clorura de dodecil-dioxietil benzil amoniu) Se prezint sub form de pulbere cristalin sau soluii (s.a. 10%). Este necoroziv,

    puin toxic, foarte activ asupra germenilor Gram pozitivi, fungilor i levurilor. Este un algistatic recunoscut (fiind folosit n concentraii de 0,1% la curirea bazinelor) dar mai pu