Farmaco grile

download Farmaco grile

of 122

Transcript of Farmaco grile

Farmacocinetic general 1.1. Cile fiziologice de eliminare a medicamentelor sunt: A. Calea cutanat, pentru substanele volatile i lipofile; B. Calea parenteral, pentru substanele administrate pe cale injectabil; C. Calea respiratorie, de elecie pentru substanele gazoase i volatile; D. Calea renal, de elecie pentru substanele hidrosolubile absorbite; E. Calea digestiv, de elecie pentru substanele neabsorbabile, administrate pe calea oral. 1.2. Specificai rspunsul incorect referitor la caracteristicile transportului activ al medicamentului prin membranele biologice: A. Transportul activ se face contra gradientului de concentraie (de la concentraii mici la concentraii mari); B. Se realizeaz cu consum de energice celular; C. Este un transfer specializat; D. Nu necesit consum de energice celular; E. Se realizeaz cu ajutorul sistemelor membranare de transport (crui) 1.3. Ci de administrare utilizate exclusiv pentru aciune local sunt: A. Calea intraarticular; B. Calea intravenoas; C. Calea intravaginal; D. Calea subcutanat; E. Calea ocular. 1.4. Ci de administrare utilizate exclusiv pentru aciune general sunt: A. Calea intramuscular; B. Calea ocular; C. Calea subcutanat; D. Calea intravenoas; E. Calea sublingual. 1.5. Calea de administrare se alege n funcie de multiple considerente legate de bolnav i medicament i anume: A. Starea bolnavului (contient, com, vrsturi); B. Viteza instalrii efectului; C. Costul tratamentului; D. Locul aciunii urmrite; E. Biodisponibilitatea medicamentului administrat pe diferite ci. 1.6. Avantajele cii sublinguale de administrare a medicamentelor sunt urmtoarele: A. Permite absorbia moleculelor puternic ionizate; B. Absorbia este rapid i latena scurt; C. Ocolete degradarea medicamentelor sub influena sucurilor digestive; D. Reprezint o cale de urgen n crize (angina pectoral, astm bronic); E. Ocolete bariera hepatic. 1.7. Urmtoarele ci de administrare a medicamentelor sunt ci naturale: A. Calea oral; B. Calea intravenoas;

C. Calea sublingual; D. Calea respiratorie; E. Calea intramuscular. 1.8. Cile de eliminare a medicamentelor sunt: A. Ci utilizate de organism pentru eliminarea substanelor nocive sau inutile (provenite din procesele metabolice); B. Ci utilizate numai pentru medicamente; C. Ci speciale; D. Att ci fiziologice ct i ci speciale; E. Sunt cile fiziologice de eliminare a substanelor din organism: renal, digestiv, respiratorie, cutanat, prin secreii. 1.9. Urmtoarele ci de administrare a medicamentelor sunt ci artificiale (parenterale): A. Calea subcutanat; B. Calea intravenoas; C. Calea ocular; D. Calea cutanat; E. Calea intramuscular. 1.10. Administrarea medicamentelor pe cale rectal prezint urmtoarele avantaje: A. Absorbie incomplet; B. Ocolirea primului pasaj intestinal i hepatic; C. Absorbie inegal; D. Abordabil la copii, bolnavi cu vrsturi, bolnavi n com; E. Apariia eventual a reflexului de respingere care micoreaz perioada de retenie n rect (deci timpul de contact). Farmacodinamie general 2.1. Dup criteriul farmacoterapeutic aciunea farmacodinamic poate fi de urmtoarele tipuri, cu o excepie: A. Simptomatic; B. Fiziopatologic (patogenic); C. Indiferent; D. Etiotrop (cauzal); E. De substituie. 2.2. Dup criteriul farmacoterapeutic aciunea farmacodinamic poate fi de urmtoarele tipuri: A. De substituie; B. Simptomatic; C. Fiziopatologic (patogenic); D. Etiotrop (cauzal); E. Indiferent. 2.3. Factorii de care depinde durata de aciune sunt urmtorii: A. Denumirea substanei active; B. Factori farmacodinamici (afinitatea pentru substrat i tipul de legtur); C. Calea de administrare; D. Factorii farmacocinetici;

E. Factorii biofarmaceutici. 2.4. Durata de aciune depinde de urmtorii factori, cu o excepie; A. Factori farmacocinetici; B. Calea de administrare; C. Factori biofarmaceutici; D. Denumirea substanei active; E. Factori farmacodinamici (afinitatea pentru substrat i tipul de legtur). 2.5. Sensul aciunii farmacodinamice poate fi: A. Excitant; B. Deprimant; C. Inhibitor; D. Stimulator; E. Indiferent. 2.6. Factorii care influeneaz aciunea farmacodinamic, dependeni de medicament sunt: A. Factori farmacografici (ex. doza); B. Factori farmacodinamici (de ex. locul, mecanismul aciunii); C. Calea de administrare; D. Factori farmacocinetici (profil farmacocinetic); E. Factori fizico-chimici (de ex. structura chimic). 2.7. A. B. C. D. E. 2.8. A. B. C. D. E. 2.9. A. B. C. D. E. 2.10. A. B. C. D. E. Aciunea farmacodinamic a medicamentelor: Este manifestat ca o modificare a unei funcii fiziologice (n sens stimulator sau inhibitor); Este rezultatul contactului medicament - organism (substratul reactiv); Se manifest ca fenomen fizic, chimic, biochimic i fiziologic; Nu este rezultatul contactului medicament organism; Se manifest ca diminuarea sau nlturarea unei tulburri a unei funcii fiziologice. Medicamentele agoniti totali au urmtoarele proprieti: Activitate intrinsec submaximal; Activitate intrinsec maxim; Activitate intrinsec zero; Afinitate pentru receptori; Lipsa afinitii pentru receptori. Referitor la formarea complexului medicament receptor (M-R), tipurile de legturi pot fi: Legtur covalent (rar); Puni de hidrogen; Fore van der Waals; Legturi ionice; Fr nici un fel de legtur chimic. Dup sensul aciunii, aciunea farmacodinamic poate fi: Aciune stimulatoare; Aciune principal; Aciune inhibitoare; Aciune mimetic; Aciune litic.

Farmacotoxicologie general 3.1. Efectele secundare medicamentoase prezint urmtoarele caracteristici: A. Sunt tulburri funcionale, diferite de efectele farmacodinamice; B. Sunt consecina direct a aciunilor farmacodinamice secundare a medicamentelor; C. Mecanismul de producere a efectelor secundare este farmacodinamic; D. Sunt tulburri morfologice, diferite de efectele farmacodinamice; E. Sunt consecina indirect a aciunilor farmacodinamice secundare a medicamentelor. 3.2. Substane medicamentoase capabile s produc farmacodependen sunt: A. Cocain; B. Diazepam; C. Morfin; D. Teofilin; E. Neostigmina 3.3. Factorii favorizani ai apariiei alergiei la medicamente, dependeni de medicament, sunt: A. Frecvena contactului cu organismul; B. Reactivitatea individual (mai mare la femei); C. Potenialul antigenic al medicamentului; D. Atopia ereditar (predispoziie genetic la reacii alergice); E. Calea de administrare (apariie mai frecvent la aplicare local, pe piele i mucoase). 3.4. Factorii favorizani ai apariiei alergiei la medicamente, dependeni de organism sunt: A. Calea de administrare (apariie mai frecvent la aplicare local, pe piele i mucoase); B. Frecvena contactului cu organismul; C. Atopia ereditar (predispoziie genetic la reacii alergice); D. Potenialul antigenic al medicamentului; E. Reactivitatea individual (mai mare la femei). 3.5. Reaciile adverse medicamentoase au urmtoarele caracteristici, cu o excepie: A. Sunt reacii nedorite; B. Se urmrete evitarea lor n farmacoterapie; C. Sunt reacii dorite, urmrite n farmacoterapie (de obicei); D. Sunt reacii duntoare; E. Sunt reacii ce apar la dozele eficace terapeutic. 3.6. Sunt frecvent implicate n reacii adverse medicamentoase alergice urmtoarele medicamente, cu o excepie: A. Procaina; B. Ampicilina; C. Penicilina G; D. Acidul ascorbic; E. Acidul acetilsalicilic. 3.7. Urmtoarele substane medicamentoase prezint un potenial mare de a provoca dependen psihic: A. Barbiturice; B. Cocaina; C. Teofilina;

D. Morfina; E. Alcoolul etilic. 3.8. A. B. C. D. E. 3.9. Exemple de efecte adverse medicamentoase toxice sunt urmtoarele, cu o excepie: Citoliz hepatic produs de izoniazid, rifampicin, paracetamol; Ototoxicitate dup antibiotice aminoglicozide (kanamicin, gentamicin); Methemoglobinemie (dup derivai de anilin: paracetamol, fenacetin); Nefropatii dup antibiotice aminoglicozide nefrotoxice; Constipaia dup atropin.

Factorii care cresc riscul apariiei reaciilor adverse medicamentoase ototoxice sunt urmtoarele, cu o excepie: A. Asocierea de medicamente ototoxice; B. Tratamentul ndelungat; C. Dozele mici i tratamentul de scurt durat; D. Dozele mari; E. Insuficiena renal.

3.10. Substane incriminate n producerea de efecte adverse cancerigene sunt urmtoarele, cu o excepie: A. Substane alchilante (de ex. citostatice alchilante); B. Hidrocarburi policiclice (din gudronul de crbune, fum de igar); C. Nitrozaminele (aprute de exemplu prin transformarea aminofenazonei n prezena acidului clorhidric n stomac) ; D. Glucoza; E. Aflatoxinele produse de mucegaiuri. Antibiotice cu structur betalactamic 4.1. Benzilpenicilina (penicilina G) este antibiotic de elecie n: A. Crbune, gangrena gazoas, tetanos, difterie; B. Infecii cu germeni rezisateni la peniciline; C. Infecii cu pneumococ (pneumonii, meningite, septicemii); D. Lues (sifilis); E. Infecii cu streptococ hemolitic (angine, erizipel, scarlatin, septicemii). Benzilpenicilina (Penicilina G ) are urmtoarele indicaii, cu o excepie: A. Angine, erizipel, scarlatin; B. Pneumonii cu pneumococ; C. Infecii cu germeni rezisteni la peniciline; D. Lues (sifilis); E. Tetanos, difterie. Specificai antibioticul de elecie (de prim alegere) n angina streptococic. A. Ampicilina; B. Oxacilina; C. Benzilpenicilina (Penicilina G); D. Tetraciclina; E. Eritromicina.

. 4.2.

4.3.

4.4.

Specificai antibioticele care se absorb dup administrarea pe cale oral (per os): A. Fenoximetilpenicilina (Penicilina V); B. Cloxacilina; C. Oxacilina; D. Colistina; E. Gentamicina. Din grupa cefalosporinelor cu administrare oral fac parte: A. Cefixina; B. Cefalexina; C. Cefaclor; D. Ceftibuten; E. Cefepima. Administrarea penicilinelor este contraindicat: A. n infecii cu germeni rezisteni (n special stafilococ penicilinazopozitiv); B. n aplicare local pe tegumente (crete riscul alergizant); C. n caz de alergie; D. n infecii cu germeni sensibili; E. n aplicare local pe mucoase (crete riscul alergizant). Urmtoarele afirmaii n legtur cu penicilinele cu spectru larg sunt adevrate, cu o excepie: A. Nu sunt active dup administrare oral; B. Spectrul antimicrobian cuprinde bacili Gram negativ; C. Sunt active dup administrare pe cale oral; D. Nu sunt distruse de acidul clorhidric din stomac; E. Spectrul antimicrobian cuprinde coci Gram pozitiv (cu excepia stafilococului penicilinazopozitiv) i coci Gram negativ

4.5.

4.6.

4.7.

Antibiotice din alte clase structurale: macrolide, aminoglicozide, tetracicline, amfenicoli i polipeptide 5.1. Specificai care este afirmaia corect pentru tetracicline: A. Pot determina ca reacie advers fotosensibilizare; B. Au un spectru antimicrobian ngust; C. Se recomand asocierea cu peniciline; D. Mecanismul de aciune este bactericid; E. Sunt antibiotice de prim alegere n tratamentul luesului (sifilisului). Care din urmtoarele antibiotice prezint absorbia din tubul digestiv neglijabil: A. Minociclina; B. Doxiciclina; C. Kanamicina; D. Gentamicina; E. Tetraciclina. Dintre urmtoarele medicamente antimicrobiene, care este un antibiotic cu structur aminoglicozidic fiind caracterizat farmacotoxicologic prin oto- i nefrotoxicitate:

5.2.

5.3.

A. B. C. D. E. 5.4.

Nitrofurantoina; Rifampicina; Cloramfenicol; Gentamicina; Benzilpenicilina (penicilina G).

Tetraciclina prezint urmtoarele proprieti farmacologice: A. Calea de administrare numai injectabil; B. Se acumuleaz la nivelul musculaturii striate; C. Biodisponibilitate oral bun (77-80%); D. Se acumuleaz n esutul reticulo-endotelial, oase, dentin, smal dentar; E. Biodisponibilitatea oral este sczut de asocierea cu alimente (mai ales produse lactate) i medicamente care conin Ca, Mg, Fe, antiacide alcalinizante. Scderea biodisponibilitii orale a tetraciclinei se poate produce prin administrarea concomitent de: A. Antispastice; B. Antiacide alcalinizante; C. Enzime pancreatice; D. Medicamente care conin calciu, magneziu i fier; E. Alimente (mai ales produse lactate).

5.5.

Analgezice-antipiretice 6.1. Analgezice-antipiretice derivai de pirazolon sunt urmtoarele: A. Aminofenazona; B. Paracetamol (Acetaminofen); C. Metamizol (Noraminofenazona); D. Fenacetina; E. Propifenazona. Acidul acetilsaliciclic are urmtoarele indicaii: A. Febr de etiologie divers (procese inflamatorii, infecii microbiene i virale acute); B. Ulcer gastro-duodenal; C. Infecii virale (grip, varicel, hepatit), la copii sub 4 ani; D. Afeciuni reumatismale inflamatorii (reumatism poliarticular acut, poliartrit reumatoid); E. Algii moderate (nevralgii, mialgii). Paracetamolul (acetaminofenul) poate provoca urmtoarele reacii adverse: A. Trombocitopenie (rar), purpur trombocitopenic; B. Rabdomiolize (distrucii ale muchilor striai); C. Toxicitate hepatic la dote mari (citoliz hepatic, hepatit acut prin leziuni necrotice); D. Toxicitate renal, la doze mari (nefrit interstiial, necroz tubular, insuficien renal cronic); E. Ulcer gastro-duodenal. Urmtoarele sunt contraindicaii pentru administrarea acidului acetilsalicilic, cu o excepie: A. Ulcer gastro-duodenal; B. Diatez hemoragic;

6.2.

6.3.

6.4.

C. Astm bronic; D. Algii moderate (nevralgii, mialgii, artralgii, ccefalee, etc.) ; E. Alergie la salicilai. 6.5. Contraindicaii pentru administrarea paracetamolului sunt urmtoarele: A. Insuficien renal; B. Diatez hemoragic; C. Insuficien hepatic; D. Astm bronic; E. Ulcer gastro-duodenal. Paracetamolul poate produce urmtoarele efecte, cu excepia unuia dintre acestea: A. Analgezic moderat; B. Intoxicaia acut se manifest prin necroz acut hepatic; C. Antiinflamator; D. Antipiretic moderat; E. La doze mari poate produce toxicitate renal. Medicamentele analgezice-antipiretice pot avea, n grade diferite, urmtoarele tipuri de aciuni farmacologice: A. Aciune analgezic; B. Aciune hipotermizant; C. Aciune antipiretic; D. Aciune antiinflamatoare; E. Aciune antitusiv.

6.6.

6.7.

6. 8. Analgezicele-antipiretice au urmtoarele indicaii pentru aciunea analgezic (potenate de aciunea aniinflamatoare): A. Dureri postoperatorii moderate; B. Durerea n angina pectoral; C. Afeciuni ortopedice (fracturi, luxaii, entorse); D. Algii moderate (nevralgii, artralgii, mialgii, cefalee, dismenoree); E. Dureri acute foarte mari (arsuri, infarct acut de miocard, edem pulmonar acut etc.); Hipnotice i tranchilizante 7.1. n cazul intoxicaiei acute cu barbiturice tratamentul este urmtorul: A. Susinerea respiraiei i tensiunii arteriale cu analeptice respiratorii i cardiovasculare; B. Alcalinizarea urinii prin perfuzie cu NaHCO3; C. Susinerea respiraiei prin ventilaia respiratorie artificial cu administrarea de oxigen; D. Acidifierea urinii; E. Diurez osmotic cu soluie de manitol 5%. Care din urmtoarele aciuni nu este manifestat de hipnoticele barbiturice: A. Anticonvulsivant; B. Antipsihotic; C. Anestezic general (narcotic); D. Sedativ; E. Hipnotic.

7.2.

7.3.

Hipnoticele barbiturice au urmtoarele indicaii: A. Ca sedative (barbiturice hipnotice n doze mici); B. n epilepsie (fenobarbital); C. n insomnii de hiperexcitabilitate nervoas; D. La conductori auto; E. n preanestezie (barbiturice cu durat medie). Diazepamul prezint urmtoarele indicaii: A. Stri convulsive de diverse cauze (tetanos, starea de ru epileptic); B. Hiposomnia din nevroze; C. Miastenia grav (miastenia gravis); D. Combaterea contracturilor i strilor spastice ale musculaturii striate; E. Terapia sindromului anxios. Care din urmtoarele medicamente reprezint un antagonsit competitiv al benzodiazepinelor: A. Diazepam; B. Medazepam; C. Bromazepam; D. Flumazenil; E. Clordiazepoxid.

7.4.

7.5.

Anticonvulsivante 8.1. Fenitoina are urmtoarele indicaii: A. Aritmii cardiace; B. Stop cardiac; C. Micul ru epileptic; D. Epilepsia psihomotorie; E. Marele ru epileptic. Care din urmtoarele medicamente cu aciune anticonvulsivant aparin clasei benzodiazepinelor: A. Primidona; B. Fenitoina; C. Clonazepam; D. Diazepam; E. Carbamazepina. Care din urmtoarele medicamente cu aciune anticonvulsivant sunt utilizate n marele ru epileptic: A. Primidona; B. Fenitoina; C. Etosuximida; D. Carbamazepina; E. Fenobarbital. Care din urmtoarele medicamente cu aciune anticonvulsivant poate fi utilizat n tratamentul micului ru epileptic: A. Fenobarbital;

8.2.

8.3.

8.4.

B. C. D. E. 8.5.

Trimetadiona; Fenitoina; Acidul valproic; Etosuximida.

Care din urmtoarele medicamente cu aciune anticonvulsivant sunt active n starea de ru epileptic: A. Clonazepam; B. Etosuximida; C. Diazepam; D. Carbamazepina; E. Fenobarbital. Carbamazepina are urmtoarele indicaii: A. Nevralgia de trigemen; B. Marele ru epileptic; C. Diabet insipid hipofizar; D. Epilepsia psihomotorie; E. Micul ru epileptic.

8.6.

Antiparkinsoniene 9.1. Care din urmtoarele medicamente sunt antiparkinsoniene anticolinergice: A. Prociclidina; B. Benzatropina; C. Trihexifenidil; D. Levodopa; E. Selegilina. Care din urmtoarele medicamente sunt antiparkinsoniene care stimuleaz transmisia dopaminergic: A. Amantadina; B. Selegilina; C. Trihexifenidil; D. Levodopa; E. Benzatropina. Care din urmtoarele medicamente este considerat cel mai eficace medicament antiparkinsonian: A. Bromocriptina; B. Amantadina; C. Trihexifenidil; D. Selegilina; E. Levodopa. Sunt antiparkinsoniene agoniti dopaminergici D2: A. Pergolid; B. Lisurid; C. Levodopa; D. Bromocriptina;

9.2.

9.3.

9.4.

E. Selegilina. 9.5. A. B. C. D. E. n patologie exist urmtoarele tipuri de parkinsonism: Secundar aterosclerozei; Secundar postencefalitic; Idiopatic (boala Parkinson sau paralizia agitant); Congenital; Secundar toxic i medicamentos (prin neuroleptice anti D2).

Simpatomimetice i simpatolitice 10.1. Adrenalina are urmtoarele indicaii: A. n reanimarea cardiac (stop cardiac la electrocutai, necai); B. Manifestri alergice grave (oc anafilactic, boala serului, edem Quinke); C. Asociat anestezicelor locale cu efect secundar vasodilatator (procaina) pentru a le prelungi durata aciunii locale i a reduce sngerarea; D. n cardiopatie ischemic; E. Ca bronhodilatator (n lipsa adrenomimeticelor beta-selective) n criza de astm bronic. 10.2. Urmtoarele afirmaii privind clasificarea adrenomimeticelor n funcie de utilitatea farmacoterapeutic sunt adevrate, cu o excepie: A. Vasoconstrictoare generale sau locale; B. Bronhodilatatoare; C. Vasodilatatoare periferice; D. Stimulante cardiace; E. Ocitocice. 10.3. Simpatomimeticele vasodilatatoare periferice (isoxuprina, bufenina, bametan) au urmtoarele indicaii: A. Arterite ale membrelor inferioare; B. Flebite; C. Insuficiene circulatorii centrale (cerebrale); D. Stimulatoare ale contraciiilor uterine (ocitocice); E. Boala Raynaud. 10.4. Sunt alfa-adrenolitice urmtoarele medicamente, cu o excepie: A. Dihidroergotoxina; B. Metoprolol; C. Prazosin; D. Nicergolina; E. Tolazolina. 10.5. Adrenalina are urmtoarele contraindicaii: A. Aritmii cardiace; B. ocul anafilactic; C. Cardiopatie ischemic; D. Hipertensiune arterial (HTA); E. Criza de astm bronic. 10.6. Propranololul are urmtoarele indicaii:

A. B. C. D. E.

Bradicardie, bloc atrio-ventricular, insuficien cardiac decompensat; Hipertensiune arterial; Astm bronic, insuficien respiratorie, boli respiratorii obstructive; Angin pectoral; Tahiaritmii.

Parasimpatomimetice, parasimpatolitice 11.1. Care sunt contraindicaiie administrrii de atropin? A. Antidot n intoxicaia cu pilocarpin i anticolinestrazice; B. Ileus paralitic; C. Glaucom; D. Retenie urinar; E. Spasme i colici gastro-intestinale, biliare, renoureterale. 11.2. Urmtoarele sunt indicaii ale administrrii de atropin, cu o excepie: A. Midriatic n oftalmologie (n lipsa parasimpatoliticelor de sintez cu durat mai scurt); B. n peanestezie (pentru inhibarea hipersecreiei bronice produs de unele anestezice generale); C. Glaucom; D. Antidot n intoxicaia cu pilocarpin i anticolinestrazice; E. Antispastic, n spasme i colici gastro-intestinale, biliare, renoureterale (asociat cu analgezice). 11.3. Scopolamina are umtoarele indicaii: A. Preanestezie, asociat cu un opioid puternic (morfina, hidromorfon); B. Ru de micare; C. Adenom de prostat; D. Boala Parkinson (mai potent ca atropina); E. Glaucom. 11.4. Urmtoarele sunt parasimpatomimetice de origine natural: A. Carbacol; B. Pilocarpina; C. Metacolina; D. Fizostigmina; E. Neostigmina. 11.5. Pilocarpina are urmtoarele indicaii: A. Intoxicaia cu atropin (administrare i.v.); B. Irite i iridociclite, alternnd cu midriatice, pentru prevenirea aderenelor ntre iris i cristalin; C. Sialoree (hipersecreie salivar); D. Glaucom cronic cu unghi deschis; E. Galucom acut congestiv cu unghi nchis (tratament de urgen); 11.6. Parasimpatolitice antiastmatice bronhodilatatoare sunt urmtoarele: A. Pirenzepina; B. Tiotropium; C. Ipratropium;

D. Oxitropium; E. Butilscopolamoniu: Antiinflamatoare steroidiene i nesteroidiene 12.1. Care dintre umtoarele medicamente sunt antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)? A. Piroxicam; B. Prednison; C. Betametazon; D. Ibuprofen; E. Diclofenac. 12.2. Indometacina are urmtoarele indicaii: A. Alergia i hipersensibilitatea la indometacin; B. Poliartrita reumatoid (i alte boli reumatice inflamatorii); C. Ulcer evolutiv (i antecedente de leziuni gastro-intestinale); D. Alergia i hipersensibilitatea la salicilai; E. Artrita acut gutoas. 12.3. Medicamentul diclofenac are urmtoarele indicaii: A. Alergie specific sau reacii de hipersensibilitate la antiinflamatoare nesteroidiene (AINS); B. Ulcer gastro-intestinal; C. Poliartrit reumatoid; D. Artroze; E. Spondilit ankilopoietic. 12.4. Care din urmtoarele antiinflamatoare nesteroidiene sunt derivai de acid propionic? A. Indometacina; B. Ibuprofen; C. Diclofenac; D. Ketoprofen; E. Naproxen. 12.5. Urmtoarele antiinflamatoare nesteroidiene sunt derivai de acid propionic, cu o excepie: A. Ketoprofen; B. Diclofenac; C. Ibuprofen; D. Naproxen; E. Fenoprofen Antiacide, Antiulceroase 13.1. A. B. C. D. E. 13.2. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase sunt alcalinizante? Carbonat bazic de bismut; Carbonat acid de sodiu; Fosfat disodic; Citrat de sodiu; Bentonite. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase sunt antihistaminice H2?

A. B. C. D. E.

Pirenzepina; Cimetidina; Ranitidina; Omeprazol; Famotidina.

13.3. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase cu aciune antiulceroas sunt parasimpatolitice? A. Cimetidina; B. Ranitidina; C. Pirenzepina; D. Propantelina; E. Omeprazol. 13.4. A. B. C. D. E. 13.5. A. B. C. D. E. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase inhib H+, K+, ATP-aza? Omeprazol; Acetazolamida; Lansoprazol; Pirenzepina; Pantoprazol. Care dintre urmtorii factori sunt implicai n apariia ulcerului? Helicobacter pylori; Fumatul; Prostaglandinele; Factori genetici; Stress.

Antihipertensive 14.1. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase cu aciune antihipertensiv sunt betablocante? A. Sotalol; B. Clonidina; C. Moxonidina; D. Metoprolol; E. Atenolol. 14.2. Precizai substana medicamentoas cu aciune antihipertensiv ce aparine ganglioplegicelor? A. Moxonidina; B. Trimetafan; C. Rilmenidina; D. Clonidina; E. Nifedipina. 14.3. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase cu aciune antihipertensiv aparin grupei vasodilatatoare? A. Dihidralazina; B. Verapamil; C. Atenolol;

D. Nifedipina; E. Diltiazem. 14.4. Precizai care este substana medicamentoas cu aciune antihipertensiv care aparine grupei blocante ale canalelor de calciu tip verapamil? A. Galopamil; B. Diltiazem; C. Nifedipina; D. Propranolol; E. Nimodipina. 14.5. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase cu aciune antihipertensiv aparin grupei inhibitori ai enzimei de conversie? A. Candesartan; B. Captopril; C. Ramipril; D. Losartan; E. Indapamid. 14.6. Farmacoterapia parenteral a urgenelor hipertensive cuprinde urmtoarele medicamente: A. Furosemid; B. Nitroprusiat de sodiu; C. Trimetafan; D. Propranolol; E. Clonidina. Antitusive, expectorante 15.1. A. B. C. D. E. 15.2. A. B. C. D. E. 15.3. A. B. C. D. E. 15.4. Inhibitoarele centrului tusei sunt: Codeina; Acetilcisteina; Dextrometorfan; Carbocisteina; Oxeladina. Care dintre urmtoarele substane medicamentoase cu aciune antitusiv sunt opioide? Codeina; Dextrometorfan; Oxeladina; Pentoxiverina; Clofedanol. Care dintre urmtoarele afirmaii sunt adevrate pentru codein? Prin metabolizare rezult morfina (metabolit activ); Difuzeaz prin placent i laptele matern; Efectul antitusiv apare la doze mai mari dect efectul analgezic; Efectul analgezic este mai slab dect al morfinei; Stimuleaz secreiile bronice. Secretostimulantele care acioneaz prin mecanism mixt sunt:

A. B. C. D. E. 15.5. A. B. C. D. E. 15.6.

Benzoat de sodiu; Derivai de guaiacol; Sruri de amoniu; Tripsina; Bromhexina. Care dintre afirmaiile urmtoare sunt corecte pentru bromhexin? Prin biotransformare rezult ambroxol (metabolit activ); Mucolitic, mucoreglator; Produce iritaie gastric; Crete IgA i IgG n parenchimul pulmonar; Indicat la persoane cu ulcer gastric.

Care dintre urmtoarele expectorante poate fi utilizat ca antidot n intoxicaia cu paracetamol? A. Clorur de amoniu; B. Benzoatul de sodiu; C. Acetilcisteina; D. Bromhexina; E. Ambroxol.

Farmacocinetic general 1.1. Cile fiziologice de eliminare a medicamentelor sunt: A. Calea cutanat, pentru subtanele volatile i lipofile; B. Calea parenteral, pentru substanele administrate pe cale injectabil; C. Calea respiratorie, de elecie pentru substanele gazoase i volatile, D. Calea renal, de elecie pentru substanele hidrosolubile absorbite; E. Calea digestiv, de elecie pentru substanele neabsorbabile, administrate pe calea oral. 1.2. Urmtorii factori intervin n transferul substanelor medicamentoase prin membranele biologice i depind de substana medicamentoas: A. Greutatea molecular (masa molecular); B. Doza i concentraia; C. Structura chimic; D. Tipul membranei; E. Liposolubilitatea formei nedisociate (coeficientul de repartiie n lipide-ap); 1.3. Urmtorii factori intervin n transferul substanelor medicamentoase prin membranele biologice i depind de membran: A. Starea fiziologic i patologic a membranei; B. Doza i concentraia; C. Tipul membranei; D. Constanta de discociere (pKa) i gradul de disociere; E. Sistemele membranare active de transport. 1.4. Urmtorii factori intervin n transferul substanelor medicamentoase prin membranele biologice i depind de substana medicamentoas cu o excepie: A. Greutatea molecular (masa molecular); B. Structura chimic; C. Tipul membranei; D. Liposolubilitatea formei nedisociate; E. Doza i concentraia. 1.5. Avantajele cii orale de administrare a medicamentelor sunt; A. Prezint o posibilitate comod de autoadministrare a medicamentelor; B. Poate fi util pentru medicamente cu efect retard; C. Latena (debutul aciunii) este relativ mare i deci reprezint o cale pentru urgenele medicale; D. Poate fi definit mai ales pentru administrri repetate; E. Reprezint calea natural, fiziologic de aport. 1.6. Dezavantajele crii orale de administrare a medicamentelor sunt: A. Substanele cu gust sau miros neplacut se pot ncorpora n forme farmaceutice orale care le mascheaz aceste caracteristici;

1

B. Latena (debutul aciunii) este relativ mare i deci nu reprezint o cale pentru urgenele medicale; C. Biodisponibilitatea medicamentelor este mai mic dect pe ci parenterale; D. Biodisponibilitatea este influenat negativ de efectele primului pasaj intestinal i hepatic; E. Absorbia este dependent de funcionalitatea tractului gastro-intestinal. 1.7. Substanele care se pot administra pe cale intravenoas sunt: A. Soluii iritante datorit pH-ului care nu este egal cu 7,4 (pH-ul sngelui i al lichidului interstiial); B. Substane care precipit proteinele plasmatice, C. Substane iritante pentru esuturi (de exemplu digoxin, aminofilin, sruri de Ca+2); D. Substane care produc hemoliz; E. Substane exclusiv hidrosolubile. 1.8.Transferul substanelor medicamenteloase prin membranele biologice prin difuziune simpl are urmatoarele caracteristici: A. Trec substanele medicamentoase liposolubile, nedisociate; B. Are loc la nivelul complexului lipoproteic membranar; C. Se efectueaz la nivelul porilor membranei, pentru substanele medicamentoase hidrosolubile; D. Substanele medicamentoase trec n sensul gradientului de concentraie pn la egalizarea concentraiei; E. Este n funcie de gradul de ionizare i deci de interrelaia dintre pKa i pH. 1.9.Transferul substanelor medicamentoase prin membranele biologice prin filtrare: A. Substanele medicamentoase trec n sensul gradientului de concentraie sau electrochimic i diferenei de presiune hidrostatic i osmotic (pn la anularea diferenei) B. Trec substanele medicamentoase liposolubile, nedisociate; C. Se efectueaz la nivelul porilor membranari; D. Trec substanele medicamentoase hidrosolubile. 1.10. A. B. C. D. E. 1.11. A. B. C. D. Ci de administrare utilizate exclusiv pentru aciune local sunt: Calea intraarticular; Calea intravenoas; Calea intravaginal; Calea subcutanat; Calea ocular. Ci de administrare utilizate exclusiv pentru aciune general sunt: Calea intrmuscular; Calea ocular; Calea subcutanat; Calea intravenoas;

2

E. Calea sublingual. 1.12. Calea de administrare se alege n funcie de multiple considerente legate de bolnav i medicament i anume: A. Starea bolnavului (contient, com, vrsturi); B. Viteza instalrii efectului; C. Costul tratamentului; D. Locul aciunii urmrite; E. Biodisponibilitatea medicamentului administrat pe diferite ci. 1.13. Specificai rspunsul incorect referitor la caracteristicile transportului activ al medicamentului prin membranele biologice: A. Transportul activ se face contra gradientului de concentraie (de la concentraii mici la concentraii mari); B. Se realizeaz cu consum de energice celular; C. Este un transfer specializat; D. Nu necesit consum de energice celular; E. Se realizeaz cu ajutorul sistemelor membranare de transport (crui) 1.14. n cadrul cii orale de administrare a medicamentelor, mucoasa intestinului subire reprezentnd locul principal de absorbie, prezint urmtoarele particulariti: A. pH-ul mucoasei variaz ntre 4,8 i 8,2 n funcie de segment; B. Vascularizaia foarte redus; C. Suprafaa foare mare de absorbie (aproximativ 100m2); D. Vascularizaia foarte bogat (sanguin i limfatic); E. Suprafaa foarte mic de absorbie. 1.15. A. B. C. D. E. Avantajele cii sublinguale de administrare a medicamentelor sunt urmtoarele: Permite absorbia moleculelor puternic ionizate; Absorbia este rapid i latena scurt; Ocolete degradarea medicamentelor sub influena sucurilor digestive; Reprezint o cale de urgen n crize (angina pectoral, astm bronic); Ocolete bariera hepatic.

1.16. Produc fenomenul de inducie enzimatic urmtoarele medicamente din diferite grupe farmacodinamice: A. Antihistaminice-H2 (cimetidina); B. Antibiotice (rifampicina, griseofulvina); C. Hipnotice i sedative (barbiturice); D. Analgezice-antipiretice (paracetamol, acid acetilsalicilic); E. Antiepileptice (fenitoina, fenobarbital, carbamazepina) 1.17. Produc fenomenul de inhibiie enzimatic urmtoarele medicamente din diferite grupe farmacodinamice: A. Antibiotice (cloramfenicol, eritromicin); B. Antihistaminice H2 (cimetidina);

3

C. Antiepileptice (fenobarbital, fenitoina, carbamazepina); D. Tranchilizante i neuroleptice (meprobamat, unele benzodiazepine ca diazepam i clordiazepoxid; clorpromazina); E. Antidepresive triciclice (nortriptilina) i IMAO. 1.18. Difuziunea uurat (facilitat) a medicamentelor prin membranele biologice are urmtoarele caracteristici: A. Transferul medicamentului se face cu consum de energice celular; B. Transferul medicamentului are loc n sensul gradientului de concentraie; C. Transferul medicamentului se face far consum de energie celular; D. Se realizeaz cu ajutorul sistemelor membranare de transport (caraui); E. Este un transfer specializat. 1.19. A. B. C. D. E. Urmtoarele ci de administrare a medicamentelor sunt ci naturale: Calea oral; Calea intravenoas Calea sublingual; Calea respiratorie Calea intramuscular

1.20 Capacitatea de a trece prin membranele biologice este mai mare pentru substane: A. Nedisociate; B. Legate de proteine, datorit masei moleculare mari; C. Cu greutate molecular mai mic; D. Cu un coeficient de partiie lipide/ap foarte mare; E. Mai liposolubile. 1.21. Inducia enzimatic are urmtoarele caracteristici: A. Durata lung de administrare a medicamentului favorizeaz inducia enzimatic; B. Dozele mici favorizeaz inducia enzimatic; C. Durata lung de administrare a medicamentului inhib inducia; D. Dozele mari favorizeaz inducia enzimatic; E. Se manifest prin stimularea sintezei de enzime, ca o consecin a creterii cantitii de substrat (reprezentat de medicament). 1.22. Biotransformrile (metabolizarea) medicamentelor prezint urmtoarele caracteristici: A. Biostransformarea (metabolizarea) este obligatorie pentru toate substanele; B. Substanele medicamentoase pot fi i nemetabolizate (puine) C. Majoritatea substanelor medicamentoase sunt metabolizate parial sau total; D. Biotransformarea se produce n general n sensul apariiei de metabolii mai hidrosolubili dect medicamentul respectiv; E. Biotransformarea crete viteza de eliminare a medicamentelor pe cale oral. 1.23. Cile de eliminare a medicamentelor sunt:

4

A. Ci utilizate de organism pentru eliminarea substanelor nocive sau inutile (provenite din procesele metabolice) B. Ci utilizate numai pentru medicamente C. Ci speciale; D. Att ci fiziologice ct i ci speciale; E. Sunt cile fiziologice de eliminare a substanelor din organism: renal, digestiv, respiratorie, cutanat, prin secreii. 1.24.Urmtoarele ci de administrare a medicamentelor sunt ci artificiale (parenterale): A. Calea subcutanat; B. Calea intravenoas; C. Calea ocular; D. Calea cutanat; E. Calea intramuscular. 1.25.Transportul medicamentelor n snge: A. transportul medicamentelor se face numai sub forma liber, dizolvat n plasm; B. Forma liber este considerat activ din punct de vedere farmacocinetic i farmacodinamic, deoarece numai ea difuzeaz n esuturi; C. Transportul medicamentelor n plasm se face sub forma liber (dizolvat n plasm) i sub forma legat de proteinele plasmatice (forma de depozit); D. Transportul medicamentelor se face numai sub forma legat de proteinele plasmatice; E. Forma legat este considerat inactiv pentru c nu poate s difuzeze. 1.26.Care din urmtoarele enunuri definesc biodisponibilitatea: A. Fraciunea din doza administrat care este liposolubil; B. Fraciunea din doza administrat care este hidrosolubil; C. Viteza cu care substana activ este cedat de medicament este absorbit, este absorbit n organism, ajunge la locul de aciune i i manifest efectul biologic; D. Fraciunea din doza administrat care se dizolv la locul de absorbie; E. Cantitatea de substan activ eliberat dintr-o form farmaceutic, absorbit n circulaia sistemic i disponibil pentru aciune. 1.27.Transportul activ al medicamentelor prin membranele biologice are urmtoarele caracteristici: A. Nu necesit consum de energie celular; B. Se realizeaz cu ajutorul sistemelor membranare de transport (crui); C. Este un transfer specializat; D. Este dependent de procesele metabolice celulare furnizoare de energie; E. Transportul activ se face contra gradientului de concentraie (de la concentraii mici la concentraii mari). 1.28. Condiii obligatorii, generale, pe care trebuie sa le ndeplineasc formele farmaceutice injectabile: A. Apirogene;

5

B. C. D. E.

Sterile; pH aproximativ egal cu 7,4; Facultativ sterile; Izotone sau slab hipertone.

1.29.Substanele medicamentoase eliminate pe cale renal sunt: A. Substane cu structuri speciale, care se elimin prin secreie tubular activ; B. Substane nedisociate la pH-ul acid urniar se pot reabsorbi tubular i au o eliminare lent (acizi slabi); C. Substane liposolubile care se elimin prin secreie tubular pasiv; D. Substane insolubile; E. Substane hidrosolubile, care se elimin prin filtrare glomerular. 1.30. Modificrile de biodisponibilitate a medicamentelor pot induce variaii din punct de vedere farmacoterapeutic (echivalente cu o modificare de doz) i anume n: A. Intensitatea i frecvena efectelor edverse; B. Costul tratamentului; C. Durata efectului; D. Intensitatea efectului farmacologic; E. Timpul de debut al efectului, timpul efectului maxim. 1.31. Administrarea medicamentelor pe cale rectal prezint urmtoarele avantaje: A. Absorbie incomplet; B. Ocolirea primului pasaj intestitanl i hepatic; C. Absorbie inegal; D. Abordabil la copii, bolnavi cu vrsturi, bolnavi n com; E. Apariia eventual a reflexului de respingere care micoreaz perioada de retenie n rect (deci timpul de contact). 1.32. Factorii dependeni de medicament care influeneaz difuziunea medicamentelor n esuturi: A. Concentraia plasmatic i interstiial; B. Liposolubilitatea i hidrosolubilitatea; C. Structura chimic; D. Greutatea molecular (GM) i pKa; E. Permeabilitatea capilar. 1.33.Factorii dependeni de organism care influeneaz difuziunea medicamentelor n esuturi: A. Tipul de membran biologic; B. Liposolubilitatea i hidrosolubilitatea; C. Perfuzia cu snge a esuturilor; D. Structura chimic; E. Permeabilitatea capilar

6

Farmacodinamie general 2.1.Dup criteriul farmacoterapeutic aciunea farmacodinamic poate fi de urmtoarele tipuri, cu o excepie: A. Simptomatic; B. Fiziopatologic (patogenic) C. Indiferent; D. Etiotrop (cauzal); E. De substituie. 2.2.Dup criteriul farmacoterapeutic aciunea farmacodinamic poate fi de urmtoarele tipuri: A. De substituie; B. Simptomatic; C. Fiziopatologic (patogenic); D. Etiotrop (cauzal); E. Indiferent. 2.3.Factorii de care depinde durata de aciune sunt urmtorii: A. Denumirea substanei active; B. Factori farmacodinamici (afinitatea pentru substrat i tipul de legtur); C. Calea de administrare; D. Factorii farmacocinetici; E. Factorii biofarmaceutici. 2.4.Durata de aciune depinde de urmtorii factori, cu o excepie; A. Factori farmacocinetici; B. Calea de administrare; C. Factori biofarmaceutici; D. Denumirea substanei active; E. Factori farmacodinamici (afinitatea pentru substrat i tipul de legtur). 2.5.Antagonitii competitivi prezint urmtoarele caracteristici: A. Diminu potena agonistilor specifici, prin competiia pentru receptori; B. Nu sunt capabili s declaneze un efect la nivelul receptorilor, pe care doar blocheaz; C. Nu au activitate intrinsec; D. Au afinitate i sunt capabili s se lege de receptori, la nivelul situsurilor de legare ale agonitilor specifici; E. Au activitate intrinsec (eficacitate). 2.6. Antagonitii necompetitivi se caracterizeaz prin urmtoarele caracteristici. A. Schimb conformaia receptorului, mpiedicnd legarea agonistului (antagoniti alosterici); B. Au activitate intrinsec (eficacitate); C. Diminu pn la anulare efectul maxim al agonistului specific;

7

D. Se leag de receptori, pe un situs diferit de situsul de legare al agonistului specific; E. Nu au activitate intrinsec (eficacitate) i blocheaz receptorii. 2.7. Factorii dependeni de mediu natural care pot influena aciunea farmacodinamic, sunt: A. Altitudinea i presiunea; B. Calea de administrare; C. Structura chimic a substanei active; D. Temperatura ambiant; E. Lumina i zgomotul. 2.8. Aciunea predominant i selectiv a unui medicament poate fi consecina: A. Unei afiniti deosebite pentru componentele esutului int; B. Unei afiniti sczute pentru componentele esutului int respectiv; C. Existenei de subtipuri de receptori specifici n anumite esuturi (ex. Receptori beta-2 adrenergici n bronhiole sau beta-1 n miocard); D. Unei permeabiliti crescute a membranelor esutului int respectiv; E. Realizrii unei concentraii mai mari n esutul sau organulint respectiv. 2.9.Dup reversibilitate (durat) aciune farmacodinamic poate fi: A. Aciune farmacodinamic cu durat limitat; B. Aciune farmacodinamic ireversibil; C. Aciune farmacodinamic fr durat de aciune; D. Aciune farmacodinamic reversibil; E. Aciune farmacodinamic cu durat nelimitat. 2.10. Etapele fazei farmacodinamice a interaciunii (contactului) medicament-organism avnd ca rezultat apariia aciunii farmacodinamice sunt urmtoarele: A. Legarea medicamentului (M) de substratul reactiv, respectiv de receptori (R); B. Apariia efectului farmacodinamic (Ef); C. Formarea complexului medicament-receptor (MR); D. Legarea medicamentului de proteinele plasmatice; E. Apariia unor modificri locale, declanate de prezena complexului medicamentreceptor (MR) la locul de aciune (aciunea primar). 2.11. Potena aciunii farmacodinamice a unui medicament este dependent de: A. Proprietile farmacocinetice ale substanei active; B. Afinitatea substanei active pentru substrat (numrul de receptori ocupai conform teoriei ocupaionale); C. Proprietile farmacodinamice ale substanei active; D. Eficacitatea maxim (efectul maxim); E. Organism.

8

2.12. A. B. C. D. E.

Medicamentele agoniti totali au urmtoarele proprieti: Activitate intrinsec submaximal; Activitate intrinsec maxim; Activitate intrinsec zero; Afinitate pentru receptori; Lipsa afinitii pentru receptori.

2.13. Urmtoarele afirmaii privind sensul aciunii farmacodinamice sunt adevrate, cu o excepie: A. Sensul inhibitor apare prin inhibiia unei funcii; B. Sensul stimulator rezult prin stimularea unei funcii; C. Sensul inhibitor nu apare prin stimularea excesiv a funciei respective; D. Sensul aciunii farmacodinamice este dependent att de tipul structur chimic (informaie structural) ct i de cantitatea structurii (doz, concentraii); E. Sensul stimulator rezult prin deprimarea unei funcii antagoniste. 2.14. A. B. C. D. E. Sensul aciunii farmacodinamice poate fi: Excitant; Deprimant; Inhibitor; Stimulator; Indiferent.

2.15. Factorii care influeneaz aciunea farmacodinamic, dependeni de medicament sunt: A. Factori farmacografici (ex. doza); B. Factori farmacodinamici (de ex. locul, mecanismul aciunii); C. Calea de administrare; D. Factori farmacocinetici (profil farmacocinetic); E. Factori fizico-chimici (de ex. structura chimic). 2.16. Selectivitatea aciunii farmacodinamice se refer la faptul c: A. Este proprietatea unei substane medicamentoase de a influena un teritoriu ct mai limitat din organism; B. Este proprietatea unei substane medicamentase de a avea un numr ct mai mare de aciuni farmacodinamice; C. Majoritatea substanelor medicamentoase au un numr n de efecte, pe un teritoriu mai mult sau mai puin larg; D. Este proprietatea unei substane medicamentoase de a avea un numr ct mai limitat de aciuni farmacodinamice; E. Este proprietatea unei substane medicamentoase de a influena un teritoriu ct mai strns din organism. 2.17. Raportat la efectul mediat de receptori (R), medicamentele se clasific n: A. Medicamente antagoniste care au afinitate i activitate intrinsec; B. Medicamente agoniste care au afinitate i activitate intrinsec;

9

C. Medicamente agoniste care au afinitate dar nu au activitate intrinsec; D. Medicamente antagoniste care au afinitate dar sunt lipsite de activitate intrinsec; E. Medicamente agoniti pariali care au afinitate i un oarecare grad de activitate intrinsec (mai mic dect agonitii totali). 2.18. Raportat la formarea complexului medicament-receptor (MR) i la tipuri de legturi, legtura covalent duce la formarea unui complex medicament-receptor cu urmtoarele caracteristici: A. Aciunea farmacodinamic rezultat este ireversibil, delung durat i cu caracter toxic adeseori; B. Legtura covalent apare des, cu agoniti fiziologici; C. Legtura covalent face complexul stabil; D. Legtura covalent apare rar, cu agoniti sau antagoniti farmacologici; E. Legtura covalent face complexul instabil. 2.19. Interaciunile medicamentoase sinergice au urmtoarele caracteristici: A. Sinergismul apare cnd substanele medicamentoase asociate acioneaz n acelai sens; B. Sinergismul de potenare apare cnd substanele medicamentoase asociate acioneaz pe receptori diferii; C. Apare cnd se asociaz substane medicamentoase care acioneaz n sensuri opuse; D. Sinergism de adiie apare cnd substanele medicamentoase asociate acioneaz pe acelai tip de receptori; E. Apare cnd se asociaz medicamente care interacioneaz in vitro. 2.20. A. B. C. D. Interaciunile medicamentoase antagoniste au urmtoarele caracteristici: Antagonismul apare cnd substanele medicamentoase acioneaz n acelai sens; Rezultatul asocierii poate fi anularea aciunii farmacodinamice (antagonism total); Rezultatul asocierii poate fi diminuarea aciunii farmacodinamice; Rezultatul asocierii poate fi inversarea aciunii farmacodinamice (antagonism total); E. Antagonismul apare cnd substanele medicamentoase acioneaz n sensuri opuse.

2.21. Din punct de vedere al interaciunii medicament (M) receptor (R) enunurile urmtaore sunt adevrate cu o excepie: A. Medicamentele antagoniste nu au activitate intrinsec (au numai afinitate pentru receptori) B. Medicamentele antagoniste au numai afinitate pentru receptori; C. Medicamentele agoniste (agoniti totali) au numai afinitate pentru receptori; D. Medicamentele agoniste (agoniti totali) au finitate i activitate intrinsec asupra receptorilor; E. Medicamentele agoniti pariali au afinitate i un anumit grad de activitate intrinsec (mai mic dect agonitii totali).

10

2.22. Aciunea farmacodinamic a medicamentelor: A. Este manifestat ca o modificare a unei funcii fiziologice (n sens stimulator sau inhibitor); B. Este rezultatul contactului medicament - organism (substratul reactiv); C. Se manifest ca fenomen fizic, chimic, biochimic i fiziologic; D. Nu este rezultatul contactului medicament organism; E. Se manifest ca diminuarea sau nlturarea unei tulburri a unei funcii fiziologice. 2.23. Care din urmtoarele afirmaii privind latena aciunii farmacodiamice (timpul de debut al efectului) sunt adevrate: A. Formele farmaceutice retard au latena mai mare dect formele cu eliberare rapid; B. Medicamentele legate de proteinele plasmatice n procent mare au latena mai mare, pentru c timpul de transport este mai mare; C. Substanele care acioneaz prin metabolit activ au latena mai mic; D. n administrarea intravenoas (i.v) latena este mai mic (pentru c timpul de absorbie = 0); E. Medicamentele cu mecanism indirect de aciune au latena mai mare (pentru c timpul de apariie a efectelor biologice este mai mare). 2.24. Urmtoarele afirmaii privind latena aciunii farmacodinamice sunt adevrate, cu o excepie: A. Formele farmaceutice retard au latena mai mic dect formele cu eliberare rapid; B. Medicamentele cu mecanism indirect de aciune au latena mai mare (pentru c timpul de apariie a efectelor biologice este mai mare); C. Substanele care acioneaz prin metabolit activ au latena mai mare (pentru c apare i timpul de metabolizare); D. Medicamentele legate de proteinele plasmatice n procent mare au latena mai mare (pentru c timpul de transport este mai mare); E. n administrarea intravenoas (i.v.) latena este mai mic (pentru c timpul de absorbie = 0). 2.25. A. B. C. D. E. Eficacitatea maxim a aciunii farmacodinamice depinde de urmtoarele: Proprietile farmacodinamice ale substanei active; Potena; Proprietile farmacocinetice ale substanelor active; Organism; Activitatea intrinsec (numrul de receptori pe care substana medicamentoas i poate activa).

2.26. Urmtoarele afirmaii privind factorii de care depinde eficacitatea maxim a aciunii farmacodinamice sunt adevrate, cu o excepie: A. Proprietile farmacocinetice ale substanei active;

11

B. Activitatea intrinsec (numrul de receptori pe care substana medicamentoas i poate activa); C. Organism; D. Proprietile farmacodinamice ale substanei active; E. Potena. 2.27. A. B. C. D. E. Medicamentele agoniti pariali au urmtoarele proprieti: Nu au afinitate pentru receptori; Au activitate intrinsec submaximal; Nu au activitate intrinsec; Provoac efecte submaximale; Au afinitate pentru receptori.

2.28. Urmtoarele afirmaii n legtur cu medicamentele agoniti pariali sunt adevrate, cu o excepie: A. Au activitate intrinsec submaximal; B. Au efect dual, avnd proprieti att de agonist ct i de antagonist (n funcie de absena sau prezena agonistului total); C. Nu au activitate intrinsec; D. Au afinitate pentru receptori; E. Provoac efecte submaximale. 2.29. Referitor la efectul mediat de receptori al medicamentelor (teoria ocupaional i a activitii intrinseci): A. Efectul agonistului este direct proporional cu numrul de receptori ocupai; B. Efectul agonistului este direct proporional cu abilitatea lui de a produce un stimul dup legarea de repceptor; C. Efectul agonistului nu este proporional cu numrul de receptori activai; D. Efectul agonistului nu este direct proporional cu numrul de receptori ocupai; E. Efectul agonistului este direct proporional cu numrul de receptori activai. 2.30. Referitor la formarea complexului medicament receptor (M-R), tipurile de legturi pot fi: A. Legtur covalent (rar); B. Puni de hidrogen; C. Fore van der Waals; D. Legturi ionice; E. Fr nici un fel de legtur chimic. 2.31. A. B. C. D. E. Dup mecanismul de aciune, aciunea farmaodinamic poate fi: Aciune farmacodinamic indirect; Aciunea farmacodinamic pe receptori; Aciune local (topic); Aciune farmacodinamic direct; Aciunea asupra metabolismului substanelor fiziologic active.

12

2.32. A. B. C. D.

Dup selectivitate aciunea farmacodinamic poate fi: Aciunea farmacodinamic neselectiv; Aciunea framacodinamic selectiv; Aciunea farmacodinamic secundar; Aciunea farmacodinamic specific, asupra unui sistem fiziologic, organ, receptor sau unui agent patogen; E. Aciunea farmacodinamic nespecific. Dup sensul aciunii, aciunea farmacodinamic poate fi: Aciune stimulatoare; Aciune principal; Aciune inhibitoare; Aciune mimetic; Aciune litic.

2.33. A. B. C. D. E.

Farmacotoxicologie general 3.1. Efectele secundare medicamentoase prezint urmtoarele caracteristici: A. Sunt tulburri funcionale, diferite de efectele farmacodinamice; B. Sunt consecina direct a aciunilor farmacodinamice secundare a medicamentelor; C. Mecanismul de producere a efectelor secundare este farmacodinamic; D. Sunt tulburri morfologice, diferite de efectele farmacodinamice; E. Sunt consecina indirect a aciunilor farmacodinamice secundare a medicamentelor 3.2. Factorii favorizani ai apariieie reaciilor adverse (RA) medicamentoase sunt: A. Doze eficace mari (peste DE50) i tratament prelungit; B. Costul ridicat al medicamentelor; C. Strile patologice (insuficiena renal sau/i hepatic); D. Numrul ridicat de medicamente asociate (polipragmazia), cu posibilitatea apariiei interaciunilor (previzibile sau nu); E. Strile fiziologice particulare (sarcin, vrsta naintat). 3.3. Idiosincrazia (intolerana congenital de grup) prezint urmtoarele particulariti: A. Deviaia de la rspunsul farmacodinamic normal poate s fie calitativ (reacie anormal diferit de aciunea farmacodinamic); B. Apare la scurt timp dup nceperea tratamentului sau chiar la prima doz; C. Se manifest ca deviaie de la rspunsul farmacodinamic normal al populaiei, la medicament; D. Nu apare la scurt timp dup nceperea tratamentului sau chiar la prima doz; E. Deviaia de la rspunsul farmacodinamic normal poate s fie cantitativ (efecte de supradozare sau ineficien).

13

3.4. Medicamente contraindicate (proscrise= la gravide datorit potenialului teratogen: A. Antiacide; B. Anticoagulante cumaricine (acenocumarol, warfarina); C. Antiepileptice (fenitoina, acid valproic), antidepresive (triciclice), tranchilizante benzodiazepine; D. Glucocorticoizi (doze mari); E. Antineoplazice antimetabolii (metotrexat, fluorouracil) 3.5. Specificai eexemple de medicamente haptene implicate frecvent n reaciile alergice: A. Peniciline (pe primul loc ampicilina), cefalosporine, sulfamide; B. Barbiturice, dextrani, derivai iodai; C. Acid acetilsalicilic, derivai de pirazol (ca aminofenazona i noraminofenazona); D. Adrenalina; E. Procaina 3.6. Specificai exemple de medicamente care produc efecte adverse mutagene: A. Ageni fizici (radiaii); B. Toxicele fusului de diviziune celular (colchicina, podofilotoxina); C. Citostatice alchilante; D. Epoxizi; E. Fungicide 3.7. Exemple de efecte adverse medicamentoase toxice sunt urmtoarele: A. Uscciunea gurii i constipaie date de atropin; B. Citoliza hepatic produs de exemplu dup izoniazid, rifampicin, paracetamol; C. Psihoze de tip schizofrenic provocate de glucocorticoizi (supradozare); D. Sindromul neurologic extrapiramidal produs de neuroleptice; E. Ototoxicitatea dup antibiotice aminoglicozide (n special dup kanamicin i amikacin) 3.8. Reaciile adverse (RA) medicamentoase au urmtoarele caracteristici: A. Sunt reacii fr nici o legtur cu doza; B. Sunt reacii duntoare; C. Sunt reacii nedorite; D. Sunt reacii ce apar la dozele eficace terapeutic; E. Sunt reacii fr nici o legtur cu farmacoterapia. 3.9. Mecanismele care pot duce la apariia toleranei cronice (obinuinei) ca efect advers medicamentos sunt: A. Mecanism farmacodinamic: desensibilizarea celulelor sau receptorilor; B. Scderea vitezei de metabolizare prin inhibiie enzimatic; C. Mecanism farmacocinetic: creterea eliminrii; D. Mecanism farmacocinetic: creterea vitezei de metabolizare prin instalarea induciei enzimatice; E. Mecanism farmacocinetic: diminuarea absorbiei.

14

3.10. Intolerana dobndit (alergia la medicamente) prezint urmtoarele particulariti, cu o excepie: A. Doze extrem de mici pot produce reacii alergice foarte grave; B. Organismul sensibilizat posed un titru ridicat de anticorpi (adeseori IgE); C. Prezint o relaie gradat doz-efect; D. Implic contactul prelalabil al medicamentului alergizant cu organismul, cu formarea de anticorpi (imunoglobuline i/sau sensibilizarea limfocitelor); E. Lipsa relaiei gradate doz-efect. 3.11. Sunt posibile urmtoarele efecte adverse medicamentoase asupra fetogenezei (din sptmna a 9-a pn la sfritul vieii intrauterine): A. Defecte fiziologice; B. Tulburri n histogeneza sistemului nervos, cu posibilitatea apariiei de encefalopatii; C. Efect teratogen; D. Efect letal; E. Malformaii minore (asupra aparatului genital, mai ales extern) 3.12. Care sunt efectele adverse medicamentoase teratogene (efecte dismorfogene) efecte adverse asupra embriogenezei: A. Defecte fiziologice B. Malformaii (vicii de form) ale unor esuturi sau organe; C. Anomalii morfologice; D. Suferine fetale, E. Vicii de form care pot merge pn la monstruoziti incompatibile cu viaa. 3.13. Substane medicamentoase capabile s produc farmacodependen sunt: A. Cocain; B. Diazepam; C. Morfin; D. Teofilin; E. Neostigmina 3.14. Frecvena mai mare a reaciilor adverse se ntlnete la vrstnici datorit unor factori multipli: A. Polimedicaia (numrul mare de medicamente utilizat) ca o cancecin a polipatologiei; B. Compliana (respectarea posologiei) deficitar; C. Particulariti farmacodinamice specifice organismului vrstnic; D. Utilizarea de obicei de doze mai mari la btrn dect la adultul tnr; E. Particulariti farmacocinetice specifice organismului vrstnic. 3.15. Factorii favorizani ai apariiei alergiei la medicamente, dependeni de medicament, sunt: A. Frecvena contactului cu organismul; B. Reactivitatea individual (mai mare la femei);

15

C. Potenialul antigenic al medicamentului; D. Atopia ereditar (predispoziie genetic la reacii alergice); E. Calea de administrare (apariie mai frecvent la aplicare local, pe piele i mucoase). 3.16. Factorii favorizani ai apariiei alergiei la medicamente, dependeni de organism sunt: A. Calea de administrare (apariie mai frecvent la aplicare local, pe piele i mucoase); B. Frecvena contactului cu organismul; C. Atopia ereditar (predispoziie genetic la reacii alergice); D. Potenialul antigenic al medicamentului; E. Reactivitatea individual (mai mare la femei). 3.17. Reaciile adverse medicamentoase au urmtoarele caracteristici, cu o excepie: A. Sunt reacii nedorite; B. Se urmrete evitarea lor n farmacoterapie; C. Sunt reacii dorite, urmrite n farmacoterapie (de obicei); D. Sunt reacii duntoare; E. Sunt reacii ce apar la dozele eficace terapeutic. 3. 18. Tolerana dobndit cronic (obinuina) prezint urmtoarele caracteristici: A. Se instaleaz lent i niciodat nu este complet; B. Este un fenomen reversibil (dispare la ntrerupere dup un interval de timp variabil); C. Durata dup ntreruperea tratamentului este variabil; D. Se instaleaz cu intensiti diferite pentru diferitele efecte ale unui medicament; E. Este un fenomen ireversibil (nu dispare niciodata). 3.19. Sunt frecvent implicate n reacii adverse medicamentoase alergice urmtoarele medicamente, cu o excepie: A. Procaina; B. Ampicilina; C. Penicilina G; D. Acidul ascorbic; E. Acidul acetilsalicilic. 3.20. Intolerana dobndit prezint urmtoarele caracteristici: A. Reprezint o alergie la medicamente; B. Are mecanism de producere imunologic; C. Apare n timpul vieii; D. Nu are mecanism de producere imunologic; E. Este temporar sau permanent. 3.21. Factorii care condiioneaz instalarea farmacodependenei sunt: A. Mediul ambiant natural;

16

B. Cantitile consumate, frecvena consumului, cile de administrare; C. Particularitile i antecedentele individului; D. Substana incriminat (profilul farmacodinamic, farmacocinetic i farmacotoxicologic); E. Mediul socio-cultural. 3.22. Exemple de efecte secundare medicamentoase sunt urmtoarele: A. Sindromul neurologic extrapiramidal produs de medicamente neuroleptice; B. Constipaia produs de atropin (scderea tonusului i peristaltismului normal intestinal); C. Psihoze i halucinaii produse de antiinflamatoarele nesteroidiene (indometacina, ibuprofen); D. Uscciunea gurii dat de atropin (hiposalivaie); E. Somnolena dup trezirea din somn (hipnotice cu aciune de lung durat, ex. fenobarbital). 3.23. Efecte adverse medicamentoase care sunt efecte secundare sunt urmtoarele, cu o excepie: A. Constipaia produs de atropin; B. Nefropatii (de ex. prin antibiotice aminoglicozide nefrotoxice); C. Hipovitaminoza, n cursul tratamentului cu antibiotice cu spectru larg (ex. tetraciclina) pe cale oral; D. Sindroame depresive induse de simpatolitice (reserpina, alfa-metildopa, betaadrenolitice); E. Uscciunea gurii (hiposalivaia) dat de atropin. 3.24. Urmtoarele substane medicamentoase prezint un potenial mare de a provoca dependen psihic: A. Barbiturice; B. Cocaina; C. Teofilina; D. Morfina; E. Alcoolul etilic. 3.25. Urmtoarele substane medicamentoase prezint un potenial mare de a provoca dependen fizic: A. Amfetamin; B. Barbiturice; C. Clemastina; D. Alcool etilic; E. Morfina. 3.26. Exemple de efecte adverse medicamentoase toxice sunt urmtoarele, cu o excepie: A. Citoliz hepatic produs de izoniazid, rifampicin, paracetamol; B. Ototoxicitate dup antibiotice aminoglicozide (kanamicin, gentamicin);

17

C. Methemoglobinemie (dup derivai de anilin: paracetamol, fenacetin); D. Nefropatii dup antibiotice aminoglicozide nefrotoxice; E. Constipaia dup atropin. 3.27. Reacii adverse provocate asupra sugarului de medicamente luate de mam i excretate n lapte pot fi declanate prin urmtoarele categorii de mecanisme: A. Mecanism toxic; B. Mecanism farmacodinamic secundar; C. Mecanism simptomatic; D. Sindrom de abstinen; E. Mecanism imunoalergic. 3.28. Efecte adverse medicamentoase toxice au urmtoarele caracteristici: A. Sunt consecina direct sau indirect a aciunilor farmacodinamice ale medicamentelor; B. Sunt tulburri morfologice (diferite de efectele farmacodinamice); C. Apar la o parte din indivizii tratai de condiii similare); D. Sunt tulburri funcionale (diferite de efectele farmacodinamice); E. Pot fi uoare sau grave (uneori chiar fatale), se pot manifesta la nivelul tuturor esuturilor i organelor. 3.29. Efectele medicamentoase toxice au urmtoarele caracteristici, cu o excepie: A. Sunt tulburri funcionale (diferite de efectele farmacodinamice); B. Sunt consecina direct sau indirect a aciunilor farmacodinamice ale medicamentelor; C. Sunt tulburri morfologice (diferite de efectele farmacodinamice); D. Pot fi uoare sau grave (uneori chiar fatale), se pot manifesta la nivelul tuturor esuturilor i organelor; E. Apar la o parte din indivizii tratai n condiii similare; 3.30. Factorii care cresc riscul apariiei reaciilor adverse medicamentoase ototoxice sunt: A. Dozele mici i tratamentul de scurt durat; B. Dozele mari; C. Tratamentul ndelungat; D. Insuficiena renal; E. Asocierea de medicamente ototoxice. 3.31. Factorii care cresc riscul apariiei reaciilor adverse medicamentoase ototoxice sunt urmtoarele, cu o excepie: A. Asocierea de medicamente ototoxice; B. Tratamentul ndelungat, C. Dozele mici i tratamentul de scurt durat; D. Dozele mari; E. Insuficiena renal.

18

3.32. Substane incriminate n producerea de efecte adverse cancerigene sunt urmtoarele: A. Nitrozaminele (aprute de exemplu prin transformarea aminofenazonei n prezena acidului clorhidric n stomac); B. Hidrocarburi policiclice (din gudronul de crbune, fum de igar); C. Substane alchilante (de ex. citostatice alchilante); D. Aflatoxinele produse de mucegaiuri; E. Glucoza. 3.33. Substane incriminate n producerea de efecte adverse cancerigene sunt urmtoarele, cu o excepie: A. Substane alchilante (de ex. citostatice alchilante); B. Hidrocarburi policiclice (din gudronul de crbune, fum de igar); C. Nitrozaminele (aprute de exemplu prin transformarea aminofenazonei n prezena acidului clorhidric n stomac) D. Glucoza; E. Aflatoxinele produse de mucegaiuri. Antibiotice cu structur betalactamic 4.1. Afirmaiile cu privire la aztreonam sunt adevrate, cu o excepie: A. Este bactericid; B. Spectrul antibacterian cuprinde bacili Gram negativ aerobi; C. Este bacteriostatic (inhibarea sintezei proteice bacteriene); D. Este rezistent la majoritatea betalactamazelor produse de bacili Gram negativ aerobi; E. Este indicat n infecii cu bacili Gram negativ (septicemii, infecii urinare, respiratorii, etc.). Benzilpenicilina (penicilina G) este antibiotic de elecie n: A. Crbune, gangrena gazoas, tetanos, difterie; B. Infecii cu germeni rezisateni la peniciline; C. Infecii cu pneumococ (pneumonii, meningite, septicemii); D. Lues (sifilis); E. Infecii cu streptococ hemolitic (angine, erizipel, scarlatin, septicemii). Benzilpenicilina (Penicilina G ) are urmtoarele indicaii, cu o excepie: A. Angine, erizipel, scarlatin; B. Pneumonii cu pneumococ; C. Infecii cu germeni rezisteni la peniciline; D. Lues (sifilis); E. Tetanos, difterie. Din grupa penicilinelor antistafilococice fac parte: A. Benzilpenicilina (Penicilina G); B. Oxacilina;

4.2.

4.3.

4.4.

19

C. Nafcilina; D. Cloxacilina; E. Dicloxacilina. 4.5. Care din urmtoarele grupe de antibiotice acioneaz asupra peretelui celulei bacteriene (inhibarea sintezei peptidoglicanului care intr n constitutia peretelui bacterian): A. Cefalosporine; B. Polimixine; C. Aminoglicozide; D. Peniciline; E. Macrolide. Specificai antibioticul de elecie (de prim alegere) n angina streptococic. A. Ampicilina; B. Oxacilina; C. Benzilpenicilina (Penicilina G); D. Tetraciclina, E. Eritromicina Benzilpenicilina (Penicilina G) se administreaz corect n urmtoarele condiii: A. Stabilitatea n soluie este de maximum 24 ore la frigider (+4 C); B. Se asociaz cu alte medicamente n aceeai sering; C. n perfuzii se prefer soluiile acide (glucoz 5%) sau alcaline; D. Se administreaz cel mai frecvent intramuscular (i.m.) profund sau intravenos (i.v.) n perfuzie; E. Soluia se prepar extempore n ser fiziologic steril. Specificai antibioticele care se absorb dup administrarea pe cale oral (per os): A. Fenoximetilpenicilina (Penicilina V); B. Cloxacilina; C. Oxacilina; D. Colistina; E. Gentamicina. Specificai grupele de antibiotice care acioneaz asupra peretelui celulei bacteriene (inhibarea sintezei peptidoglicanului care intr n constituia peretelui bacterian): A. Cefalosporine; B. Macrolide; C. Aminoglicozide; D. Tetracicline; E. Peniciline;

4.6.

4.7.

4.8.

4.9.

4.10. Notai antibioticele cu potenial mare de producere a reaciilor adverse alergice: A. Benzilpenicilina (Pencilina G);

20

B. C. D. E.

Streptomicina; Ampicilina; Fenoximetilpenicilina (Penicilina V); Eritromicina.

4.11. Din grupa penicilinelor antistafilococice fac parte: A. Ampicilina; B. Cloxacilina; C. Amoxicilina; D. Dicloxacilina; E. Oxacilina. 4.12. Fac parte din grupa penicilinelor antistafilococice urmtoarele, cu o excepie: A. Cloxacilina; B. Oxacilina; C. Nafcilina; D. Dicloxacilina; E. Ampicilina. 4.13. Urmtoarele produse medicamentoase sunt inhibitori de betalactamaze produse de stafilococi i de bacilii Gram negativ, astfel nct n asociere cu peniciline cu spectru larg le lrgete spectrul antimicrobian: A. Amoxicilina; B. Sulbactam; C. Ticarcilina; D. Ampicilina; E. Acid clavulanic. 4.14. n infeciile cu stafilococi secretori de beta-lactamaze sunt indicate urmtoarele peniciline, cu o excepie: A. Dicloxacilina; B. Nafcilina; C. Oxacilina; D. Cloxacilina; E. Benzilpenicilina (Penicilina G) 4.15. Administrarea benzatinbenzilpenicilinei este contraindicat n urmtoarele cazuri: A. Infecii grave care necesit niveluri plasmatice ridicate de benzil-penicilin; B. Copii sub 3 ani sau mai mari dac au mas muscular redus; C. Antecedente alergice; D. Profilaxia infeciei streptococice la bolnavii cu reumatism poliarticular acut; E. Infecii cu germeni puin sensibili. 4.16. Din grupa cefalosporinelor cu administrare oral fac parte: A. Cefixina; B. Cefalexina;

21

C. Cefaclor; D. Ceftibuten; E. Cefepima. 4.17. Din grupa penicilinelor antistafilococice (active pe stafilococi secretori de betalactamaza) fac parte urmtoarele: A. Cloxacilina; B. Ocacilina; C. Fenoximetilpenicilina (Penicilina V); D. Nafcilina; E. Dicloxacilina. 4.18. Aztreonamul prezint urmtoarele caracteristici: A. Acioneaz bacteriostatic prin inhibarea sintezei proteice bacteriene; B. Spectrul antimicrobian cuprinde: bacicli Gram negativ aerobi (inclusiv Pseudomonas); C. Mecanismul de aciune este bactericid prin mpiedicarea sintezei peretelui bacterian; D. Este indicat n infecii cu bacili Gram negativ (septicemii, infecii urinare, respiratorii); E. Este rezistent la majoritatea betalactamazelor produse de bacili Gram negativ aerobi. 4.19. Prezint rezisten la benzilpenicilin (Penicilina G) prin producere de betalactamaz: A. O parte din tulpinile de gonococi (iniial sensibili); B. Spirochete: Treponema; C. Coci Gram negativ: meningococi; D. Coci Gram pozitiv: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis; E. Coci Gram pozitiv: streptococi, pneumococi, stafilococi penicilinazo-negativi; 4.20. Care din urmtoarele afirmaii privind penicilinele este greit: A. Acioneaz asupra peretelui celular (inhibarea sintezei peptidoglicanului care intr n constituia peretelui bacterian); B. Au potenial alergizant foarte mare; C. Au aciune bactericid-degenerativ; D. Au aciune bacteriostatic; E. n cazul existenei unei alergii la betalactamine se aleg medicamente de alternativ: macrolide sau tetracicline: 4.21. Administrarea penicilinelor este contraindicat: A. n infecii cu germeni rezisteni (n special stafilococ penicilinazopozitiv); B. n aplicare local pe tegumente (crete riscul alergizant); C. n caz de alergie, D. n infecii cu germeni sensibili; E. n aplicare local pe mucoase (crete riscul alergizant).

22

4.22. Din grupul peniciclinelor cu spectru larg, active pe bacili Gram Negativ, inclusiv Pseudomonas aeruginosa (piocianic) fac parte: A. Fenoximetilpenicilina (Penicilina V); B. Oxacilina; C. Ticarcilina; D. Cloxacilina; E. Carbenicilina; 4.23. Penicilinele cu spectru larg prezint urmtoarele caracteristici. A. Sunt active dup administrare pe cale oral, nefiind distruse de acidul clorhidric din stomac; B. Nu sunt active dup administrare oral; C. Spectrul antimicrobian cuprinde bacili Gram negativ; D. Cocii gram pozitiv prezint o sensibilitate mai mic dect la benzilpenicilin; E. Spectrul antimicrobian cuprinde coci Gram pozitiv (cu excepia stafilococului penicilinazopozitiv) i coci Gram negativ. 4.24. Urmtoarele afirmaii n legtur cu penicilinele cu spectru larg sunt adevrate, cu o excepie: A. Nu sunt active dup administrare oral; B. Spectrul antimicrobian cuprinde bacili Gram negativ; C. Sunt active dup administrare pe cale oral; D. Nu sunt distruse de acidul clorhidric din stomac; E. Spectrul antimicrobian cuprinde coci Gram pozitiv (cu excepia stafilococului penicilinazopozitiv) i coci Gram negativ 4.25. Din grupa antibioticelor betalactamine fac parte urmtoarele: A. Monobactami; B. Macrolide; C. Tribactami; D. Aminoglicozide; E. Dibactami. 4.26. Din grupa antibioticelor betalactamine fac parte urmtoarele cu o excepie: A. Macrolide; B. Penemi (carbapenemi); C. Monobactami; D. Cefeme (cefalosporine); E. Penami (peniciline) 4.27. Penicilinele (penamii) prezint urmtoarele caracteristici: A. Au ca nucleu de baz acidul 7-aminocefalosporanic; B. Sunt antibiotice de semisintez; C. Acidul 6-aminopenicilanic este format dintr-un inel tiazolidinic i un inel beta-lactamic; D. Au ca nucleu comun acidul 6-aminopenicilianic;

23

E. Sunt antibiotice naturale. 4. 28. Penicilinele (penamii) prezint urmtoarele caracteristici, cu o excepie: A. Sunt antibiotice naturale; B. Au ca nucleu comun acidul 6-aminopenicilianic; C. Au ca nucleu de baz acidul 7-aminocefalosporanic; D. Acidul 6-aminopenicilanic este format dintr-un inel tiazolidinic i un inel beta-lactamic; E. Sunt antibiotice de semisintez 4.29. Din grupa penicilinelor naturale fac parte urmtoarele: A. Peniciline injectabile sruri cu aciune retard (peniciline depozit) (ex. procainbenzilpenicilina, benzatinbenzilpenicilina); B. Peniciline orale (ex. fenoximetilpenicilina, feneticilina); C. Peniciline antistafilococice (ex. oxacilina); D. Peniciline cu spectru larg (aminopeniciline) (ex. ampicilina); E. Peniciline injectabile cristalizate (ex. benzilpenicilina) 4.30. Din grupa penicilinelor naturale fac parte urmtoarele, cu o excepie: A. Peniciline injectabile - peniciline de depozit (ex. benzatinbenzilpenicilina); B. Peniciline antistafilococice (ex. oxacilina); C. Peniciline orale (ex. fenoximetilpenicilina, feneticilina); D. Peniciline injectabile cristalizate (ex. benzilpenicilina) E. Peniciline injectabile sruri cu aciune retard (ex. procainbenzilpenicilina); 4.31. Din grupa pencilinelor de semisintez fac parte urmtoarele: A. Peniciline active fa de Pseudomonas (ex. carbenicilina); B. Peniciline antistafilococice (ex. oxacilina); C. Peniciline cu spectru larg (aminopeniciline) (ex. ampicilina); D. Peniciline active fa de enterobacteriacee (amidinopeniciline) (ex. mecilinam) E. Peniciline injectabile cristalizate (ex. benzilpenicilina) 4.32. Din grupa pencilinelor de semisintez fac parte urmtoarele, cu o excepie: A. Peniciline injectabile cristalizate (ex. benzilpenicilina) B. Peniciline active fa de enterobacteriacee (amidinopeniciline) (ex. mecilinam) C. Peniciline active fa de Pseudomonas (ex. carbenicilina); D. Peniciline cu spectru larg (aminopeniciline) (ex. ampicilina); E. Peniciline antistafilococice (ex. oxacilina); 4.33. Cefalosporinele prezint urmtoarele caracteristici: A. Sunt antibiotice avnd ca nucleu de baz acidul 7-aminocefalosporanic; B. Sunt denumite i cefeme; C. Sunt antibiotice avnd ca nucleu de baz acidul 6-amino-penicilanic; D. Sunt antibiotice cu structur beta-lactamic;

24

E. Acidul 7-aminocefalosporanic cuprinde un inel dihidro-tiazinic condensat cu un nucleu beta-lactamic. Antibiotice din alte clase structurale: macrolide, aminoglicozide, tetracicline, amfenicoli i polipeptide 5.1. Deoarece eritromicina inhib citocromul P450 i produce inhibiie enzimatic, asocierea cu unele din medicamentele de mai jos este contraindicat, deoarece le crete toxicitatea: specificai care sunt acestea: A. Terfenadina; B. Teofilina; C. Anticoagulante orale; D. Meclofenoxat; E. Carbamazepina. Specificai care din urmtoarele antibiotice au ca mecanism de aciune inhibarea sintezei proteice bacteriene: A. Benzilpenicilina (penicilina G); B. Eritromicina; C. Tetraciclina; D. Polimixina; E. Cloramfenicolul. Streptomicina are urmtoarele proprieti farmacologice: A. Indicat n principal n tratamentul tuberculozei n asociaii polichimioterapice; B. Absorbie digestiv redus cu eliminare integral prin scaun, dup administrarea oral; C. Dup administrarea intramuscular se elimin renal n form activ; D. Nu prezint risc de lezare a perechii a VIII-a de nervi cranieni cu tulburri vestibulare (tulburri de echilibru) i tulburri auditive (pierderea acuitii auditive); E. Spectrul antimicrobian cuprinde bacilul Koch uman. Specificai care este afirmaia corect pentru tetracicline: A. Pot determina ca reacie advers fotosensibilizare; B. Au un spectru antimicrobian ngust; C. Se recomand asocierea cu peniciline; D. Mecanismul de aciune este bactericid; E. Sunt antibiotice de prim alegere n tratamentul luesului (sifilisului) Care din urmtoarele antibiotice prezint absorbia din tubul digestiv neglijabil: A. Minociclina; B. Doxiciclina; C. Kanamicina; D. Gentamicina,

5.2.

5.3.

5.4.

5.5.

25

E. Tetraciclina. 5.6. Dintre urmtoarele medicamente antimicrobiene, care este un antibiotic cu structur aminoglicozidic fiind caracterizat farmacotoxicologic prin oto- i nefrotoxicitate: A. Nitrofurantoina; B. Rifampicina; C. Cloramfenicol; D. Gentamicina; E. Benzilpenicilina (penicilina G) Antibioticele aminoglicozide au urmtoarele proprieti farmacologice, cu o excepie: A. Principalele reacii adverse sunt oto- i nefrotoxicitatea; B. Nu influeneaz funciile musculaturii striate; C. Mecanismul de aciune este bactericid; D. Produc bloc neuromuscular cu relaxarea musculaturii scheletice (posibil pn la apnee) prin inhibarea eliberrii acetilcolinei din terminaiile presinaptice; E. Absorbia digestiv redus dup administrarea oral. Afirmaiile corecte n legtur cu cloramfenicolul sunt urmtoarele: A. Este antibiotic de rezerv utilizat n infecii grave, pentru care nu exist alt alternativ terapeutic (ex. febr tifoid, meningite, septicemii etc.); B. Se pot face serii repetate de tratament; C. Are spectru larg de aciune; D. Prezint riscul unor reacii adverse hematologice: anemie aplastic, leucopenie, agranulocitoz, trombocitopenie; E. Nu se fac serii repetate de tratament. Specificai informaia incorect n legtur cu cloramfenicolul: A. Are liposolubilitate mare, cu difuziune bun i rapid n toate esuturile; B. Are spectru larg de aciune; C. Provoac reacii adverse hematologice grave: anemie aplastic, agranulocitoz; D. Are spectru de aciune ngust; E. Este antibiotic de rezerv utilizat n infecii grave, pentru care nu exist alt alternativ terapeutic (ex. febr tifoid, meningite, septicemii, etc.);

5.7.

5.8.

5.9.

5.10. Dintre urmtoarele antibiotice specificai care are structur aminoglicozidic, iar posologia sa trebuie ajustat corespunztor n insuficiena renal (n funcie de clearance-ul creatininei): A. Gentamicina; B. Benzilpenicilina (penicilina G); C. Cloramfenicolul; D. Eritromicina; E. Doxiciclina.

26

5.11. Doxiciclina prezint urmtoarele caracteristici farmacologice: A. Absorbie oral crescut (peste 90%) cu biodisponibilitate puin influenat de alimente, lapte, cationi bi- sau trivaleni; B. Spectrul antimicrobian este asemntor tetraciclinei; C. Reaciile adverse sunt comune tetraciclinelor; D. Administrarea se face la 4 ore interval; E. Mecanismul de aciune este bacteriostatic. 5.12. Urmtoarele afirmaii privind tetraciclinele sunt adevrate, cu o excepie: A. Difuziunea n esuturi este bun pentru tetraciclinele din generaia a II-a (doxiciclina, minociclina), datorit liposolubilitii crescute; B. Biodisponibilitatea oral a tetraciclinelor este sczut de alimente (mai ales lactate) medicamente antiacide cu Ca, Mg, Al, Fer; C. Rezistena bacterian se instaleaz rapid; D. Tetraciclinele sunt contraindicate la femei gravide; E. Spectrul antimirobian este larg. 5.13. Eritromicina are urmtoarele proprieti farmacologice: A. Reprezint o medicaie de alternativ la bolnavii alergici la penicilin; B. Este un antibiotic natural din culturi de Streptomyces erythreus, cu caracter bazic; C. Reprezint medicaie de alternativ n infeciile cu germeni sensibili, inclusiv pentru profilaxia recderilor n reumatism poliarticular acut; D. Nu este activ dup administrarea pe cale oral; E. Are efect bacteriostatic sau bactericid n funcie de concentraia antibioticului, microorganism i faza de cretere a acestuia. 5.14. Indicai care dintre antibioticele aminoglicozide nu sunt active pe Mycobacterium tuberculosis (bacilul Koch) uman: A. Neomicina; B. Streptomicina; C. Kanamicina; D. Tobramicina; E. Gentamicina. 5.15. Specificai care este singura tetraciclin care nu este contraindicat n insuficiena renal: A. Demeclociclina; B. Minociclina; C. Rolitetraciclina; D. Doxiciclina; E. Tetraciclina. 5.16. Dintre antibioticele aminoglicozide se pot administra ca medicamente antituberculoase urmtoarele: A. Gentamicina;

27

B. C. D. E.

Tobramicina; Neomicina; Streptomicina; Kanamicina.

5.17. Antibioticele aminoglicozide prezint urmtoarele proprieti farmacologice: A. Principalele reacii adverse sunt oto- i nefrotoxicitate; B. Produc bloc neuromuscular cu relaxarea musculaturii scheletice (aciune curarizant); C. Pot fi administrate n asociere cu curarizante i n prezena miasteniei gravis; D. Mecanismul de aciune este bactericid (inhibarea sintezei proteice bacteriene); E. Toate aminoglicozidele au absorbie oral redus, deoarece la pH-ul intestinal predomin forma ionizat neabsorbabil. 5.18. Specificai care din urmtoarele antibiotice acioneaz la nivelul membranei citoplasmatice bacteriene pe care o altereaz ireversibil: A. Colistina; B. Penicilina; C. Tetraciclina; D. Polimixina B; E. Ampicilina. 5.19. Tetraciclina prezint urmtoarele proprieti farmacologice: A. Calea de administrare numai injectabil; B. Se acumuleaz la nivelul musculaturii striate; C. Biodisponibilitate oral bun (77-80%); D. Se acumuleaz n esutul reticulo-endotelial, oase, dentin, smal dentar; E. Biodisponibilitatea oral este sczut de asocierea cu alimente (mai ales produse lactate) i medicamente care conin Ca, Mg, Fe, antiacide alcalinizante. 5.20. Colistina are urmtoarele proprieti farmacologice: A. Mecanismul de aciune este similar polimixinei B (bactericid absolut) prin alterarea ireversibil a membranei bacteiene); B. Absorbie dup administrarea oral foarte redus; C. Spectrul antimicrobian este similar polimixinei B (bacili Gram-negativ); D. n injecii i.m. sau perfuzii i.v. este indicat n infecii severe: septicemii, endocardite, infecii urinare (cnd alte antibiotice sau chimioterapice nu sunt eficace); E. Absorbie bun din tubul digestiv, 5.21. Urmtoarele afirmaii privind eritromicina sunt adevrate, cu o excepie: A. Are efect bacteriostatic sau bactericid n funcie de concentraia antibioticului, microorganism i faza de cretere a acestuia; B. Nu se administreaz pe cale oral;

28

C. Intoxicarea microorganismelor este datorat fixrii pe ribozomi i mpiedicrii sintezei proteinelor bacteriene; D. Are o absorbie redus pe cale oral, deoarece este inactivat de sucul gastric; E. Reprezint o medicaie de alternativ la bolnavii alergici la penicilin, n infeciile cu germeni sensibili (inclusiv pentru profilaxia recderilor n reumatism poliarticular acut); 5.22. Dintre urmtoarele antibiotice, specificai care are structur aminoglicozidic i prezint absorbie digestiv redus: A. Rifampicina; B. Eritromicina; C. Kanamicina; D. Doxiciclina; E. Tetraciclina. 5.23. Scderea biodisponibilitii orale a tetraciclinei se poate produce prin administrarea concomitent de: A. Antispastice; B. Antiacide alcalinizante; C. Enzime pancreatice; D. Medicamente care conin calciu, magneziu i fier; E. Alimente (mai ales produse lactate). 5.24. Dintre antibioticele macrolide, sunt substane naturale: A. Eritromicina; B. Josamicina; C. Claritromicina; D. Roxitromicina; E. Spiramicina, 5.25. Dintre antibioticele macrolide, sunt substane de semisintez: A. Azitromicina; B. Spiramicina; C. Roxitromicina; D. Claritromicina; E. Eritromicina. 5.26. Urmtoarele antibiotice macrolide sunt substane naturale cu o excepie: A. Josamicina; B. Oleandomicina; C. Eritromicina; D. Claritromicina; E. Spiramicina. 5.27. Urmtoarele antiobiotice macrolide sunt substane de semisintez, cu excepia: A. Azitromicina;

29

B. C. D. E.

Claritromicina; Roxitromicina; Diritromicina; Eritromicina.

5.28. Dintre tetracicline sunt substane de semisintez urmtoarele: A. Rolitetraciclina; B. Tetraciclina; C. Doxiciclina; D. Minociclina; E. Metacilina. 5.29. Care din urmtoarele tetracicline este substan de origine natural: A. Rolitetraciclina; B. Metacilina; C. Tetraciclina; D. Doxiciclina; E. Minociclina; 5.30. Sunt tetracicline de generaia I urmtoarele: A. Rolitetraciclina; B. Doxiciclina; C. Demeclociclina; D. Tetraciclina; E. Minociclina; 5.31. Sunt tetracicline de generaia a II-a urmtoarele: A. Rolitetraciclina; B. Demeclociclina; C. Minociclina; D. Tetraciclina; E. Doxiciclina; 5.32. Sunt tetracicline de generaia a I-a urmtoarele, cu o excepie: A. Doxiciclina; B. Demeclociclina; C. Tetraciclina; D. Rolitetraciclina; E. Clortetraciclina; 5.33.Dintre tetraciline urmtoarele se administreaz oral: A. Doxiciclina B. Demeclociclina C. Tetraciclina; D. Minociclina; E. Rolitetraciclina

30

Analgezice-antipiretice 6.1. Aciunea antipiretic a analgezicelor-antipiretice are urmtoarele caracteristici: A. Este readus la normal nivelul funcional ridicat al centrilor termoreglatori; B. Sunt stimulate mecanismele de termoliz (transpiraie, vasodilataie periferic, etc.); C. Mecanism molecular: inhibarea biosintezei de PGE2 (cu efect pirogen la nivel central hipotalamic); D. Este redus febra; E. Se produce hipotermie (scderea temperaturii normale). Analgezice-antipiretice derivai de pirazolon sunt urmtoarele: A. Aminofenazona; B. Paracetamol (Acetaminofen); C. Metamizol (Noraminofenazona); D. Fenacetina; E. Propifenazona. Acidul acetilsaliciclic are urmtoarele indicaii: A. Febr de etiologie divers (procese inflamatorii, infecii microbiene i virale acute); B. Ulcer gastro-duodenal; C. Infecii virale (grip, varicel, hepatit), la copii sub 4 ani; D. Afeciuni reumatismale inflamatorii (reumatism poliarticular acut, poliartrit reumatoid); E. Algii moderate (nevralgii, mialgii, artralgii, cefalee etc): Paracetamolul (acetaminofenul) poate provoca urmtoarele reacii adverse: A. Trombocitopenie (rar), purpur trombocitopenic; B. Rabdomiolize (distrucii ale muchilor striai); C. Toxicitate hepatic la doze mari (citoliz hepatic, hepatit acut prin leziuni necrotice); D. Toxicitate renal, la doze mari (nefrit interstiial, necroz tubular, insuficien renal cronic); E. Ulcer gastro-duodenal. Urmtoarele sunt contraindicaii pentru administrarea acidului acetilsalicilic, cu o excepie: A. Ulcer gastro-duodenal; B. Diatez hemoragic; C. Astm bronic; D. Algii moderate (nevralgii, mialgii, artralgii, cefalee etc.); E. Alergie la salicilai. Acidul acetilsalicilic are urmtoarele contraindicaii: A. Astm bronic;

6.2.

6.3.

6.4.

6.5.

6.6.

31

B. Afeciuni reumatismale inflamatorii (reumatism poliarticular acut, poliartrit reumatoid); C. Diatez hemoragic; D. Sarcin (ntrzie travaliul, sngerare post-partum); E. Ulcer gastro-duodenal. 6.7. Analgezice-antipiretice derivai de p-aminofenol sunt urmtoarele: A. Fenacetina; B. Propifenazona; C. Metamizol (Noraminofenazona); D. Paracetamol (Acetaminofen); E. Acid acetilsalicilic. Analgezice-antipiretice care posed i activitate antiinflamatoare sunt urmtoarele: A. Diflunisal; B. Metamizol (Noraminofenazona); C. Acid acetilsalicilic; D. Paracetamol (Acetaminofen); E. Aminofenazona. Contraindicaii pentru administrarea paracetamolului sunt urmtoarele: A. Insuficien renal; B. Diatez hemoragic; C. Insuficien hepatic; D. Astm bronic; E. Ulcer gastro-duodenal.

6.8.

6.9.

6.10. Paracetamolul poate produce urmtoarele efecte, n afar de unul dintre acestea: A. Analgezic moderat; B. Intoxicaia acut se manifest prin necroz acut hepatic; C. Antiinflamator; D. Antipiretic moderat; E. La doze mari poate produce toxicitate renal. 6.11. Acidul acetilsalicilic i paracetamolul au urmtoarele proprieti farmacologice comune: A. Aciune antiagregant plachetar (doze mici); B. Aciune analgezic; C. Efect ulcerigen; D. Aciune antipiretic; E. Aciune antiinflamatoare. 6.12. Analgezice-antipiretice derivai de acid salicilic sunt urmtoarele: A. Paracetamol (Acetaminofen); B. Acetilsalicilat de lizin;

32

C. Acid acetilsalicilic; D. Diflunisal; E. Propifenazona. 6.13. Aciunea analgezic a acidului acetilsalicilic are urmtoarele caracteristici: A. Mecanism periferic de inhibare a biosintezei de PGE1; B. Inhibarea biosintezei de PGE1 explic aciunea analgezic deoarece aceasta contribuie la durerea din inflamaie prin sensibilizarea terminaiilor nervoase aferente; C. Mecanism central talamic de inhibare a biosintezei de PGE1; D. Inhibarea biosintezei de leucotriene; E. Analgezic moderat. 6.14. Analgezice-antipiretice derivai de pirazolon sunt urmtoarele, cu o excepie: A. Aminofenazona; B. Fenazona; C. Paracetamol (acetaminofen); D. Propifenazona; E. Metamizol (noraminofenazona). 6.15. Paracetamolul are urmtoarele proprieti farmacologice: A. Absorbie p.o. rapid i aproape complet; efect al primului pasaj hepatic redus; B. Antipiretic moderat; C. Aciune antiagregant plachetar; D. Nu este antiinflamator; E. Analgezic moderat. 6.16. Enzima ciclooxigenza 1 (COX-1) are urmtoarele caracterisici: A. Inhibarea de COX-1 reprezint un mecanism generator de efecte secundare nedorite; B. Intervine n biosinteza de prostaglandine cu roluri fiziologice benefice, de protecie; C. Este prezent n toate esuturile; D. Inhibarea COX-1 reprezint mecanismul de aciune al anelgezicelor antipiretice; E. COX-1 este izoforma constitutiv. 6.17. Urmtoarele afirmaii privind enzima ciclooxigenaza-1 (COX-1) sunt adevrate, cu o excepie: A. Intervine n biosinteza de prostaglandie cu roluri fiziologice benefice, de protecie; B. Este prezent n toate esuturile; C. Inhibarea COX-1 reprezint mecanismul de aciune al analgezicelor-antipiretice; D. COX-1 este izoforma constitutiv; E. Inhibarea COX-1 reprezint un mecansim generator de efecte secundare nedorite.

33

6.18. Enzima ciclooxigenaza 2 (COX-2) are urmtoarele caracteristici: A. COX-2 este inductibil n toate esuturile, n prezena unor stimuli externi proinflamatori (microrganisme, citokine, i leziuni tisulare); B. Inhibarea de COX-2 reprezint mecanismul de aciune al analgezicelor antipiretice; C. COX-2 inductibil este implicat n biosinteza de prostaglandine cu rol inflamator i hiperalgic, att la nivel periferic, ct i la nivel medular; D. Inhibarea de COX-2 reprezint un mecanism generator de efecte secundare nedorite; E. COX-2 este izoform constitutiv numai n unele esuturi (plmni, rinichi, mduva spinrii). 6.19. Urmtoarele afirmaii privind enzima ciclooxigenaza 2 (COX-2) sunt adevrate, cu o excepie: A. COX-2 inductibil este implicat n biosinteza de prostaglandine cu rol inflamator i hiperalgic, att la nivel periferic, ct i la nivel medular; B. Inhibarea de COX-2 reprezint un mecanism generator de efecte secundare nedorite; C. COX-2 este inductibil n toate esuturile n prezena unor stimuli externi proinflamatori (microorganisme, citokine i leziuni tisulare); D. COX-2 este izoform constitutiv numai n unele esuturi (plmni, rinichi, mduva spinrii); E. Inhibarea de COX-2 reprezint mecanismul de aciune al analgezicelorantipiretice. 6.20. Analgezice-antipiretice fr activitate antiinflamatoare sunt urmtoarele: A. Paracetamol (acetaminofen); B. Diflunisal; C. Metamizol (noraminofenazona). D. Aminofenazona; E. Acid acetilsalicilic. 6.21. Metamizolul (noraminofenazona) i aminofenazona au urmtoarele proprieti farmacologice comune. A. Risc de cancer gastric prin biotransformare n nitrozamine cancerigene, n stomac; B. Aciune antispastic (cu mecanism miotrop); C. Aciune antiinflamatoare; D. Aciune analgezic; E. Risc de agranulocitoz. 6.22. Metamizolul (noraminofenazona) are urmtoarele proprieti farmacologice: A. Analgezic mai intens dect aminofenazona; B. Este incriminat n inducerea cancerului gastric; C. Antispastic mai intens dect aminofenazona; D. Profil farmacodinamic i farmacotoxicologic asemntor cu aminofenazona,

34

E. Antiinflamator puternic. 6.23. Acidul acetilsalicilic prezint urmtoarele caracteristici privind aciunea antiinflamatoare: A. Antiinflamator puternic; B. Mecanism de inhibare a biosintezei de prostaglandine (PG) inflamatoare, prin acetilare ireversibil a ciclooxigenazei inductibile tip COX-2; C. Ca antiinflamator se administreaz p.o. la adult 0,1-0,3g o dat/zi sau 0,3-0,5 g la 2-3 zile; D. Antireumatic puternic; E. Ca antiinflamator se administreaz p.o. la adult 3,5 g (2,5-5,5g)/zi n 3-5 prize. 6.24. Aminofenazona poate provoca urmtoarele reacii adverse: A. Hipocoagulare cu favorizarea microhemoragiilor; B. Alergii (erupii cutanate); C. Cancer gastric (prin biotransformare n nitrozamine cancerigene, n stomac prin reacie cu alimentele n prezena HCl); D. Tulburri sanguine (leucopenie, agranulocitoz, anemie hemolitic, anemie aplastic); E. Ulcer gastroduodenal. 6.25. Medicamentele analgezice-antipiretice pot avea, n grade diferite, urmtoarele tipuri de aciuni farmacologice: A. Aciune analgezic; B. Aciune hipotermizant (scad temperatura normal); C. Aciune antipiretic; D. Aciune antiinflamatoare; E. Aciune antitusiv. 6.26. Sunt analgezice-antipiretice fr activitate antiinflamatoare sau cu activitate antiinflamatoare slab ori nesemnificativ, cu o excepie: A. Propifenazona; B. Acid acetilsalicilic; C. Metamizol (noraminofenazona); D. Fenacetina; E. Paracetamol (acetaminofen). 6.27. Acidul acetilsalicilic prezint urmtoarele caracteristici privind aciunea antiagregant plachetar: A. Antiagregant plachetar la doze mari ( 3-5 g/zi) p.o. la adult; B. Antiagregant plachetar la doze mici, subanalgezice; C. Mecanism de inhibare a biosintezei plachetare de TXA2 proagregant plachetar; D. Mecanismul de aciune implic acetilarea ireversibil a ciclooxigenazei constitutive tip COX-1, la nivel plachetar;

35

E. Ca antiagregant plachetar se administreaz la adult p.o. 0,1-0,3g o dat/zi sau 0,3-0,5 g la 2-3 zile. 6.28. Aciunea analgezic a analgezicelor-antipiretice are urmtoarele caracteristici: A. Inhibarea biosintezei de prostaglandine (ca PGE1 i PGE2); explic aciunea analgezic deoarece acestea cresc sensibilit