Evaluare Membru Sup

Fexia bratului

Def.: Miscare anterioara a bratului in plan sagital

Pozitia de testare: decubit dorsal

Goniometru: ax miscare – pe capul humeral

brat fix – linia medio-axilar

brat mobil – dealungul bratuluiAmplitudine: 0-180°

Muschi:

deltoid ant.

coracobrahial

Origine:

clavicula

apof. Coracoida

Insertie:

V- deltoidian

humerus

Inervatie:

N. circumflex C5, C6

N.musculo-cutanat C6-C7

Evaluare musculara

F3, 4, 5: bratul in flexie 90°, palma in jos, rezistenta deasupra cotului si se fixeaza omoplatul

F2: din decubit lateral, bratul se sprijina pe o planseta neteda, se fixeaza omoplatul ; este o miscare fara gravitatie

F1: din decubit dorsal se palpeaza fibrele deltoidului ant.

Extensia bratului

Def.: Miscare posterioara a bratului in plan sagital

Pozitia de testare: decubit ventral

Goniometru: ax miscare – pe capul humeral

brat fix – linia medio-axilar

brat mobil – dealungul bratuluiAmplitudine: 0-60°

Muschi:

deltoid post.

Marele dorsal

Marele rotund

Origine:

Spina omoplat

Prin aponevroza toracolombara pe ultimele vertebre toracale

marginea lat. si vf. omoplat

Insertie:

V- deltoidian

Varf omoplat si culisa bicipitala a humerusului

Tubercul mic humerus

Inervatie:


N. marelui dorsal C6-C8

N.marelui rotund C5-C6

Evaluare musculara

F 3, 4, 5: bratul in rotatie int si adductie , palma in sus, rezistenta deasupra cotului si se fixeaza omoplatul

F2: din decubit lateral, bratul se sprijina pe o planseta neteda, se fixeaza omoplatul ; este o miscare fara gravitatie

F1: din decubit ventral se palpeaza fibrele marelui dorsal sau marele rotund

Abductia bratului

Def.: Miscare de departare a bratului in plan frontal


Goniometru: ax miscare – sub acromion

brat fix – linia sternului

brat mobil – linia de mijloc a bratuluiAmplitudine: 0-180°

Muschi:

deltoid mijlociu

supraspinos

Origine:

Acromion (clavicula)

fosa supraspinoasa omoplat

Insertie:

V- deltoidian

Tubercul mare humerus

Inervatie:


N.suprascapularC5

Evaluare musculara

F 3, 4, 5: sezut sau ortostatism, rezistenta deasupra cotului si se fixeaza omoplatul

F2: din decubit dorsal, bratul se sprijina pe o planseta neteda, se fixeaza omoplatul ; este o miscare fara gravitatie

F1: din decubit dorsal se palpeaza fibrele m. supraspinos

Abductia orizontala a bratului

Def.: Miscare de departare a bratului in plan transversal

Pozitia de testare: sezut sau ortostatism, brat in flexie 90°

Goniometru: ax miscare – acromion



Muschi:

deltoid post.

subspinos

Origine:

Spina omoplat

fosa subspinoasa omoplat

Insertie:

V- deltoidian


Inervatie:


N.subscapular C5

Evaluare musculara


F2: din sezut sau ortostatism, bratul se sprijina pe masa, pe o planseta neteda, se fixeaza omoplatul ; este o miscare fara gravitatie

F1: din decubit ventral cu bratul atarnat la marginea mesei, se palpeaza fibrele m. deltoid post.

Adductia orizontala a bratului

Def.: Miscare de apropiere a bratului de trunchi in plan transversal

Pozitia de testare: sezut sau ortostatism, brat in flexie 90°

Goniometru: ax miscare – acromion



Muschi:

deltoid ant.

Marele pectoral

Origine:

clavicula

stern+ primele 7 coaste si extremitatea int. clavicula

Insertie:

V- deltoidian

Culisa bicipitala a humerusului

Inervatie:


N.marelui pectoral C5-T1

Evaluare musculara


F2: din sezut sau ortostatism, bratul se sprijina pe masa, pe o planseta neteda, se fixeaza omoplatul ; este o miscare fara gravitatie

F1: din decubit ventral cu bratul atarnat la marginea mesei, se palpeaza fibrele m. marele pectoral (int. claviculei)

Rotatia interna a bratului

Def.: Miscare in lateral in jurul axului longitudinal


Goniometru: ax m. – acromion brat fix – linia sternului brat mobil – linia de mijloc a bratuluiAmplitudine: 0-90°

Muschi:Marele rotund

Marele pectoral

Marele dorsal

Subscapular

Origine:Latura ext. si vf. omoplat

stern+ primele 7 coaste si extremitatea int. clavicula

Prin aponevroza toracolombara pe ultimele vertebre toracale

Fosa subscapulara omoplat

Insertie:Tubercul mic humerus

Culisa bicipitala a humerusului

Varf omoplat si culisa bicipitala a humerusului

Tubercul mic humerus

Inervatie:N. marelui rotund C5-C6

N.marelui pectoral C5-T1

N. marelui dorsal C6-C8

N. subscapular C5-C6

Evaluare musculara

F 3, 4, 5: decubit ventral, bratul in Abd. 90°, rezistenta fata ant. antebrat si se fixeaza omoplatul

F2: decubit ventral pe masa, bratul atarna, bratul va fi in pozitia de rotatie ext. si va face miscarea spre rotatie int.

F1: din decubit ventral cu bratul atarnat la marginea mesei, se palpeaza fibrele m. subscapular (in profunzimea axilei)

Rotatia externa a bratului

Def.: Miscare in lateral in jurul axului longitudinal


Goniometru: ax m.– process olecranian brat fix – linia de mijloc a antebratului brat mobil – linia de mijloc a antebratuluiAmplitudine: 0-90°

Muschi:Micul rotund

Subspinos

Origine:marginea lat. Omoplat

Fosa subspinoasa omoplat

Insertie:Tubercul mare humerus


Inervatie:N. circumflex C5

N. subspinos C5

Evaluare musculara

F 3, 4, 5: decubit ventral, bratul in Abd. 90°, rezistenta fata post. antebrat si se fixeaza omoplatul

F2: decubit ventral pe masa, bratul atarna, bratul va fi in pozitia de rotatie int. si va face miscarea spre rotatie ext.

F1: din decubit ventral cu bratul atarnat la marginea mesei, se palpeaza fibrele m. micul rotund

Ridicarea omoplatului

Muschi:Trapez fibre sup.

Angular

Origine:Protuberanta occipital si ligam cervical post.

Apofize transverse C1-C4

Insertie:1/3 ext. clavicula

Marginea spinei omoplatului

Inervatie:N. spinal C3-C4

Ramuri C3-C4

Evaluare musculara

F 3, 4, 5: asezat, bratele atarna pe langa corp, rezistenta pe partea sup. omoplati

F2: decubit ventral, umerii sunt sustinuti de terapeut

F1: se palpeaza fibrele sup. ale m. trapez

Coborarea omoplatului

Muschi:

Trapez fibre inf.

Origine:

Apofizele spinoase a ultimelor vertebre toracale

Insertie:

Printr-o aponevroza pe spina omoplatului (int.)

Inervatie:

N. spinal C3-C4

Evaluare musculara

F 3, 4, 5: decubit ventral cu fruntea pe masa, bratul evaluat intins deasupra capului si se ridica; se opune rezistenta pe ext. omoplatului

F2: o parte din amplitudinea de la F3

F1: se palpeaza fibrele inf. ale m. trapez (ultimile vertebre dorsale)

Adductia omoplatului

Muschi:Trapez fibre mijlocii

Marele romboid

Micul romboid

Origine:Apofizele spinale ale C7 si T1-2

Apofize spinoase T2-T5

Spina de la C7 si T1-T5

Insertie:Prin aponevroza la spina omoplat si acromion

Marginea proxim. omoplat

Spina omoplat

Inervatie:N. spinal C3-C4

N. romboidC5N. romboidC5

Evaluare musculara

F 3, 4, 5: decubit ventral, bratele in Abd. 90° si rotatie ext. coate flectate 90°, se ridica bratele se pune rezistenta pe omoplat

F2: asezat, brat sprijinit pe masa, se fixeaza toracele se face Abd. Oriz.

F1: se palpeaza fibrele mijlocii ale m. trapez

Rotatia in sus a omoplatului

Muschi:Dintatul ant.

Origine:Primele 8-9 coaste si aponevroza m. intercostali

Insertie:Fata ant. omoplat

Inervatie:N. marelui dintat C5-C7

Evaluare musculara

F 3, 4, 5: decubit dorsal, brat in flexie 90° si usoara Abd. Se ridica bratul si se pune rezistenta pe antebrat si cealalta man ape cot impinge in jos

F2: asezat, brat sprijinit pe masa, se impinge bratul spre inainte

F1: se palpeaza in dreptul omoplatului, coastele 8-9

Rotatia in jos a omoplatului

Muschi:Marele romboid

Micul romboid

Origine:Apofize spinoase T2-T5

Spina de la C7 si T1-T5

Insertie:Marginea proxim. omoplat

Spina omoplat

Inervatie:N. romboidC5

N. romboidC5.

Evaluare musculara

F 3, 4, 5: decubit ventral, brat in rotatie int. si Add. in spate se ridica bratul si se pune rezistenta pe omoplat partea de jos

F2: asezat, bratul la fel ca la F3,

F1: se palpeaza romboizii intre coloana si omoplat

Flexia cotului

Def.: Miscare ant. a antebratului supinat

Pozitia de testare: decubit dorsal, brat pe langa corp mana supinata

Goniometru: ax m. – epicondil humerus brat fix – linia mediana brat brat mobil – linia de mijloc a antebratuluiAmplitudine: 0-150°

Muschi:Biceps brahial

Brahial anterior

Lungul supinator

Origine:1.Apofiza coracoida (omoplat)2. cavitatea glenoida

½ humerus ant.

Epicondil humerus

Insertie:Culisa bicipitala si radius

Apofiza coronoida

Apofiza stiloida radius

Inervatie:N. musculo-cutanat C3-C6

N. musculo-cutanat C5-C6

N. radial C5-C6

Evaluare musculara

F 3, 4, 5: asezat se pune rezistenta deasupra pumnului

F2: decubit dorsal, brat in Abd. 90°, flecteaza cotul pe suprafata mesei din rotatie int. sau rotatie ext.

F1: se palpeaza tendonul bicepsului, inaintea cubitusului

Extensia cotului

Def.: Miscare ant. a antebratului supinat din flexie max. inapoi

Pozitia de testare: decubit dorsal, brat pe langa corp,flectata la maximum, mana supinataGoniometru: ax m. – epicondil humerus brat fix – linia mediana brat brat mobil – linia de mijloc a antebratuluiAmplitudine: 150°- 0 si hiperextensia 0-10°

Muschi:Triceps brahial

Anconeu

Origine:1. tuberozitatea subglenoida omoplat2. si 3. Fata post. humerus

Epicondil lateral humerus

Insertie:Partea post. olecran

Cubitus partea proximala

Inervatie:

N. musculo-cutanat C3-C6

Evaluare musculara

F 3, 4, 5: decubit dorsal, brat Abd. 90° si cot flectat se opune rezistenta deasupra pumnului

F2: decubit dorsal, brat in Abd. 90°, rotatie ext. sau int., bratul este fixat

F1: se palpeaza tendonul tricepsului, la nivelul cotului, posterior

Supinatia antebratului

Def.: rotatia antebratului lateral in jurul axului sau din pronosupinatie

Pozitia: asezat sau ortostatism, cot flectat in unghi drept, antebrat in pronosupinatie, se tine un creion in plica medio-palmaraGoniometru: ax m. – axul longitudinal antebrat brat fix – perpendicular pe sol, paralel cu humerus brat mobil – paralel cu creionulAmplitudine: 0-90°

Muschi:Biceps brahial

Scurtul supinator

Origine:1.Apofiza coracoida (omoplat)2. cavitatea glenoida

Epicondil humerus si suprafata triunghiulara sub- sigmoid al cubitusului

Insertie:Culisa bicipitala si radius

Diafiza radiusului postero- externa

Inervatie:N. musculo-cutanat C3-C6

N. radial C6

Evaluare musculara

F 3, 4, 5: asezat, brat pe langa trunchi, cot flectat la 90°, antebratul in pronatie; se opune rezistenta pe fata dorsala a radiusului sau fata dorsal a mainiiF2: F3 miscarea incompleta

F1: se palpeaza tendonul bicepsului, inaintea cubitusului sau scurtul supinator pe marginea radiala a antebratului

Pronatia antebratului

Def.: rotatia antebratului medial in jurul axului sau din pronosupinatie

Pozitia: asezat sau ortostatism, cot flectat in unghi drept, antebrat in pronosupinatie, se tine un creion in plica medio-palmaraGoniometru: ax miscare – axul longitudinal antebrat brat fix – perpendicular pe sol, paralel cu humerus brat mobil – paralel cu creionulAmplitudine: 0-90°

Muschi:Rotundul pronator

Patratul pronator

Origine:Capat epitrohlean

¼ inf. Cubitus ant.

Insertie:Fata ext. radius

¼ inf. Radius

Inervatie:N. median C6-C7

N. interosos ant. din nervul median C8-T3

Evaluare musculara

F 3, 4, 5: asezat, brat pe langa trunchi, cot flectat la 90°, antebratul in supinatie; se opune rezistenta pe fata ant. a radiusului sau fata palmara a mainiiF2: F3 miscarea incompleta

F1: se palpeaza fibrele rotundului pronator (fata ant. 1/3 sup. radius)

Flexia pumnului

(flexia palmara)

Def.: miscarea pumnului spre partea ant. a antebratului in plan sagital

Pozitia: cu cotul flectat, antebratul si pumnul in pozitie neutra, degetele relaxateGoniometru: ax miscare a) lateralul incheieturii b) deasupra pumnului in linie cu degetul 3 brat fix a) linia cubitusului b) mijlocul fetei dorsale antebrat brat mobil a) linia degetului 5 b) linia degetului 2Amplitudine: 0-90°

Muschi:Marele palmar

Cubital ant.

Origine:Epitrohleea humerus

Epitrohleea humerus

Insertie:Fata ant. metacarp 2 si 3

Carpienele pisiform si osul cu carlig

Inervatie:

N. median

N. median

Evaluare musculara

F 3, 4, 5: asezat, pumnul pe marginea mesei; se opune rezistenta la baza metacarpului 2 sau 5

F2: din asezat, antebratul este sustinut de terapeut

F1: se palpeaza tendonul marelui palmar

Extensia pumnului

(flexia dorsala)

Def.: miscarea pumnului spre partea dorsala a antebratului in plan sagitalPozitia: cu cotul flectat, antebratul si pumnul in pozitie neutra, degetele relaxateGoniometru: ax miscare a) lateralul incheieturii b) fata ant. mana in linie cu degetul 3 brat fix a) linia cubitusului b) mijlocul fetei anterioare antebrat brat mobil a) linia degetului 5 b) linia degetului 2Amplitudine: 0-70°

Muschi:Primul radial

Al 2-lea radial

Cubital post.

Origine:Creasta epicondiliana humerus si tendonul comun al muschilor epicondilieni

Epicondil humerus

Epicondil humerus

Insertie:Fata post. A metacarpului 2

Fata post. apofiza stiloida

Tubercul int. , la baza metacarpului 5

Inervatie:

N. radial C6-C7

N. radial C6-C7

N. radial C6-C8

Evaluare musculara

F 3, 4, 5: asezat, pumnul pe marginea mesei; se opune rezistenta la baza metacarpului 2 sau 5

F2: din asezat, antebratul este sustinut de terapeut

F1: se palpeaza tendoanele extensorilor pumnuluiInclinarea cubitala

Def.: miscarea mainii spre marginea cubitala in plan frontal

Pozitia: antebratul in pronatie sprijinit pe masa

Goniometru: ax miscare - fata dorsala a pumnului brat fix - linia metacarpului 3 brat mobil – urmareste linia metacarpului 3Amplitudine: 0-30°

Muschi: Cubital post. si cubital ant.

Evaluare musculara

F 3, 4, 5: asezat, se mentine mana putin deasupra incheieturii pumnului se opune rezistenta pe partea cubitala

F2: din asezat, fata palmara aluneca pe masa in miscare

F1: se palpeaza tendoanele muschilor din partea cubitala

Inclinarea radiala

Def.: miscarea mainii spre marginea radiala in plan frontal

Pozitia: antebratul in pronatie sprijinit pe masa

Goniometru: ax miscare - fata dorsala a pumnului brat fix - linia metacarpului 3 brat mobil – urmareste linia metacarpului 3Amplitudine: 0-20°

Muschi: primul si al 2-lea radial, palmarul mare

Evaluare musculara

F 3, 4, 5: asezat, se mentine mana putin deasupra incheieturii pumnului se opune rezistenta pe partea radiala

F2: din asezat, fata palmara aluneca pe masa in miscare

F1: se palpeaza tendoanele muschilor din partea radiala

Evaluare Membru Sup

Documents

Transcript of Evaluare Membru Sup