1

2

3

Otto Bock este lider global în furnizarea de produse inovatoare pentru persoanele cu dizabilităţi. Viziunea noastră este de a excela în calitate de lider mondial în redarea şi menţinerea independeţei persoanelor cu dizabilităţi. Acţiunea noastră este determinată de misiunea noastră: prin intermediul organizaţiei globale oferim o înaltă calitate, inovaţie, în ceea ce priveşte tehnologia superioară a produselor noastre, serviciile şi educaţia pentru a spori confortul fizic, încrederea, independenţa şi mobilitatea oamenilor.

4

DynamicArm

Inovaţie pentru viitor

Conceptul acestui nou tip de articulaţie de cot care are un motor controlat electronic, se bazează pe descoperirea stiinţifică a Orhobionic. Performanţa impresionantă a Dynamic Arm este construită pe baza următoarelor descoperiri: analiza precisă a mişcării naturale prevede bazele pentru dezvoltarea experienţei-soluţii tehnice pentru oameni. Astăzi, protezele de braţ nu mai sunt doar o înlocuire cosmetică a membrului amputat care a fost pierdut în urma unei boli sau traume. Acum, protezele moderne îndeplinesc cererile exacte de funcţionalitate şi ar trebui ca lucurile să meargă în aşa fel încât să permită integrarea cea mai bună în mişcările naturale ale corpului uman.

5

Învăţând de la natură Principiile Orthobionic sunt de asemenea reflectate în modul în care Dynamic Arm’s Vario-Gear procedează la fel ca şi musculatura umană; acesta răspunde în mod automat la diferite saricini şi, în acelaşi timp, semnalelor musculare relevante ale pacientului. Poziţiile în sine ale Dynamic Arm sunt realizate aproape de două ori mai rapid în comparaţie cu cotul mioelectric. Mai mult, pacienţii pot folosi proteza pentru a ridica o greutate de până la 6 kg – de şase ori greutatea protezei Dynamic Arm. Mişcările acestei proteze sunt naturale şi fluide deoarece viteza articulaţiei de cot poate fi controlată proporţional, chiar sub influenţa forţei. Dynamic Arm funcţionează silenţios – de fapt este aproape complet silenţios în momentul balansării libere. În plus, în timpul fazei balans natural, braţul stochează energia care se eliberează în momentul în care acesta se extinde pentru a suporta flexia ulterioară. Dynamic Arm oferă baza pentru un nou mod de a se bucura de viaţă, mulţumită funcţionalităţii excepţionale care a fost integrată într-o discretă soluţie vizuală şi acustică care, în acelaşi timp realizează mişcări naturale.

6

Protezele de membru superior Protezele de mână şi de braţ au o istorie lungă. În cele mai vechi timpuri, o mână cosmetică din Egiptul Antic datează din 330 I.H. Dezvoltarea funcţionaliţăţii unei proteze a început cu aproximativ 600 ani în urmă. Degetele care se mişca se pot fixa manual în poziţiile de flexie sau extensie. Primele articulaţii de cot mecanice pot fi ajustate până la şase unghiuri de flexie. Ceasornicarii şi armurierii au confecţionat aceste dispozitive care au fost, conform standardelor acelor timpuri, adevărate minunăţii. Unul dintre aceştia sunt menţionaţi în cărţile de istorie: Mâna de fier a lui Götz von Berlichingen în secolul al XVI –lea. Fiecare progresie tehnică oferă cea mai mare funcţionalitate. În acelaşi timp, aspectul natural al protezei de mână sau braţ este un semn sigur al unei protezări bune.

Braţul uman oferă cea mai mare flexibilitate posibilă. Rotaţia la nivelul articulaţiei umărului, în combinaţie cu flexia de cot de 150 grade (în medie) şi un instrument de prindere de înaltă fineţe –numită mâna umană- face din membrul superior un instrument multifuncţional de precizie. Apropierea de acest model cât de mult posibil este una din provocările cele mai mari cu care se confruntă astăzi protezele.

7

Karl-Heinz Ammon

Karl-Heinz Ammon niciodată nu îşi ţine mâinile nemişcate. În momentul în care acesta nu este la locul de muncă în aeroport, ambalând bunurile scutite cum ar fi ţigări, băuturi şi parfumuri, familistul este acasă căutând să rezolve treburile casnice sau de grădinărit ori se joacă cu cele două fiice ale sale.

8

9

10

Karl-Heinz Ammon şi-a pierdut mâna stângă într-un accident de muncă în luna Martie, 2001. În acel timp lucra ca şi manipulator de bagaje în aeroportul din Düsseldorf. În seara accidentului şi-a sunat prietena – actuala soţie – să o anunţe ca va sosi acasă mai târziu decât de obicei. O aeronavă care ar fi trebuit încărcată a ajuns mai tarziu decât se aştepta. După ce Karl-Heinz Ammon şi-a terminat treaba, colegii săi din spatele avionului au avut nevoie de ajutor. Un lift hidraulic se blocase şi, prin urmare, platforma de încărcare a vehiculului nu a atins nivelul aeronavei. Aşa cum Karl-Heinz Ammon a mers pentru a vedea care a fost cauza acelei defecţiuni, încărcătura de pe platforma a căzut peste braţul lui stâng. Pompierii au avut nevoie de aproape o oră pentru a-l elibera din acea capcană. Nu a avut nici o opţiune decât amputarea braţului. Cu toate acestea, Karl Heinz Ammon a trecut cu uşurinţă peste accident . El a primit sprijin din partea prietenei ce avea să-i devină soţie. Aşa cum au fost de comun accord cu căsnicia, ea a trebuit să-l întrebe de trei ori dacă Karl-Heinz doreşte să se căsătorească. În final, ambii au spus “DA” . Astăzi sunt acei părinţi mândri de cele două fiice ale lor. Prima protezare: “Nu ne putem controla soarta” – este filozofia despre viaţa lui Karl-Heinz Ammon. Şi aşa s-a confruntat cu situaţia în care acesta a fost. “Deşi unele lucruri ,cum ar fi deschiderea unei sticle, sunt realizate mai bine cu ambele mâini “ , spune el. Karl-Heinz Ammon nu a purtat aproape niciodată prima proteză, o proteză cosmetică din silicon pentru că aceasta nu i-a permis să apuce nimic. În cele din urmă, Karl-Heinz Ammon a primit prima lui proteză controlată mioelectric. Aceasta a constituit un progres deoarece mâna artificială se deschidea şi închidea permitându-i apucarea lucrurilor. Cu toate acestea, cotul încă trebuia să fie poziţionat cu cealaltă mână. Imediat dupa accident, directorul lui Karl-Heinz Ammon i-a oferit un loc de muncă adecvat handicapului său. De atunci, el ambalează marfa pe cărucioare, de vânzare on-board, pentru diferite companii aeriene. Totuşi avea o problemă: uneori, mâna artificială apucă atât de tare, încât a deteriorat ambalajul unor parfumuri scumpe, facându-le imposibil de vândut. Întotdeauna activ: Astăzi acest lucru nu se mai întâmplă: în 2004, Karl-Heinz Ammon a fost protezat cu una din primele proteze Dynamic Arm pentru a fi combinată cu senzorul de viteză Sensor Hand Speed. În etapa la care Dynamic Arm a fost încă în faza de studiu, experienţa practică a lui Karl-Heinz Ammon a constituit o resursă valoroasă în timpul dezvoltării suplimentare a produsului. Cu ajutorul sistemului de siguranţă child-proof on-off switch, copiii lui nu mai pot încerca să-i folosească mâna artificială ca pe o jucărie. Spre deosebire de protezele sale anterioare, Karl-Heinz Ammon rareori se lipseşte de proteza Dynamic Arm. Bateriile de litiu-ion ale dispozitivului pot să ţină pasul cu uşurinţă chiar şi în zilele lungi cum ar fi acelea în care Karl-Heinz Ammon şi-a renovat de curând întreaga bucătărie într-o singură zi. “Mâna cu senzor de viteză”-SensorHand Speed pe care Karl-Heinz Ammon o utilizează, funcţionează cu ajutorul principiului mioelectric. Aceasta se închide şi deschide ca răspuns la semnalele musculare de la nivelul bontului. Mâna are chiar, în degetul mare, un senzor care corectează automat puterea de apucare dacă un obiect este pe cale de a aluneca. Karl-Heinz Ammon poate prinde cu mâna artificială un ou fără să-l strivească. Deci acum ambalajele parfumurilor rămân intacte atunci când sunt împachetate. Când Karl se întoarce acasă de la cumpărături, Dynamic Arm işi dovedeşte din nou valoarea. Acum, Karl-Heinz Ammon poate transporta bagaje cu noul lui braţ şi nu mai este nevoie să le pună jos pentru a descuia uşa din faţa casei sale. În plus, el poate chiar să pună momeala în ac atunci când merge la pescuit.

11

12

13

Tehnologie electronică precisă şi receptivă

Dynamic Arm este prima articulaţie de cot din lume controlată de un motor electric cu un Vario-Gear controlat electronic care permite ajustarea permanentă. La fel ca musculatura umană, aceasta transmisie reacţionează instantaneu la diferite mişcări şi comenzi ajustând in mod continuu raportul de transmisie la schimbarea condiţiilor de activitate. Ne permite astfel apropierea cât mai mare de mişcările naturale ale braţului uman. Împreună cu AFB(Automatic Forearm Balance-Balansare automată a antebraţului) integrat, Dynamic Arm realizează cu o uşurinţă impresionantă mişcarea şi permite balansarea naturală, uşor amortizată, lipsită total de zgomot. AFB stochează energia care este eliberată atunci când braţul este extins, deci, aceasta poate fi refolosită ulterior pentru a oferi un suport constant a mişcării de flexie. Senzorii electronici furnizează date cheie cu privire la poziţie şi încărcătură pe care microprocesorul integrat îi foloseşte pentru a calcula datele de control necesare.

14

Partea cosmetică din silicon atenuează zgomotul pe care antebraţul îl face atunci când întâlneşte obiecte grele, de exemplu atunci când antebraţul este poziţionat superior O rotiţă de control permite purtătorului de proteză să regleze AFB-ul în siutaţii diferite, spre exemplu atunci când se schimbă îmbrăcămintea uşoară de vară în cea de toamnă-iarnă. Softul special pentru cotul ElbowSoft precum şi interfaţa Bluetooth-ului Otto Bock BionicLink sunt folosite pentru a activa programul de control corespunzător Dynamic Arm pentru fiecare pacient în parte. Softul permite de asemenea setarea individuală. Dynamic Arm este potrivit atât pentru protezările transhumerale unilaterale precum si bilaterale. Datorită funcţionalităţii ample, Dynamic Arm permite independenţa maximă în viaţa de zi cu zi.

15

Sistemul este compus din:

1. Recipient încărcător. 2. Motor puternic, plat pentru efectuarea mişcării de flexie-extensie. 3. Interfaţa Bluetooth se conectează cu BionikLink ceea ce permite ajustarea

optimă a funcţiilor de control ale Dynamic Arm. 4. Unitatea de control electronică procesează toate semnalele şi reglează toate

funcţiile protezei. 5. Bateria Li-ion oferă încredere şi înaltă performanţă. 6. Rotatorul electric al încheieturii mâinii poate fi controlat permiţând rotirea

activă şi poziţionarea mâinii electrice. 7. AFB –Automatic Forearm Balance/ Balansarea automată a antebraţului

atenuează zgomotul, oferă un aspect natural al balansării libere şi reduce consumul de energie

8. Vario-Gear-infinit variabil oferă viteza optimă de transmisie pentru fiecare încărcătură; acest lucru face ca Dynamic Arm să fie în special rapid şi puternic.

9. Conducerea servo continuă să regleze transmisia Vario-Gear permiţând flexibilitatea, mişcarea naturală.

10.Ciorapul protetic confecţionat individual de către tehnicianul ortoped cu mioelectrozi integraţi oferă baza pentru partea corpului şi proteză.

16

17

Ivan Pylypchuk

Tânăr şi dinamic Ivan Pylypchuck este un tânăr de 17 ani căruia îi place sa poarte pantaloni largi, hanorace şi intotdeauna are câte un comentariu cicălitor de făcut. Îsi petrece timpul ca şi ceilalţi adolescenţi de vârsta lui fiind pasionat în mod special de skating.

18

19

20

Ivan iese de multe ori cu prietenii săi pe skateboard sau role. În timpul verii, adoră să meargă la piscinile în aer liber fiind unul din hobby-urile lui Ivan. Deci Ivan, în mod evident, nu are nimic împotriva ideii de a practica activităţi sportive. Atunci când spune “Sportul este o crimă!” este una din glumele lui care aduce un zâmbet pe buzele celor din jurul lui. De îndată el urmează cu o clipire“Nu... doar glumeam”. Chiar şi cei care nu îl cunosc ştiu că Ivan nu ia lucrurile atât de serios după cum pare. De la Ucraina la Munchen Pe data de 24 Februarie 2000, când Ivan avea doisprezece ani, a fost implicat într-un accident la un transformator de înaltă tensiune care i-a cauzat arsuri atât de severe, încât ambele braţe au trebuit să fie amputate. La acel moment Ivan încă locuia în Ucraina unde a primit imediat tratamentul corespunzător. În anul 2001, ajutorul de la Munchen a constat în capabilitatea lui Ivan de a efectua operaţiuni de corecţie. Aceste operaţiuni au format prima bază pentru protezarea ulterioară. Astăzi, Ivan poartă un braţ DynamicArm cu SensorHandSpeed la mâna dreaptă iar la braţul stâng, un ErgoArm Electronic plus care este de asemenea echipat cu SensorHand Speed. Contactul cu Munchen a adus apoi o altă coincidenţă fericită şi destul de neaşteptată: mama lui Ivan l-a întâlnit pe omul care urma să le influenţeze viitorul. Cei doi s-au căsătorit, iar Ivan avea un tată vitreg iubitor. Începând cu 2004, Ivan locuieşte cu familia lui în Munchen. El are o relaţie strânsă cu fratele său din Ucraina fiind cu şase ani mai în vârstă şi este foarte fericit că are în continuare posibilitatea de a vorbi cu el în limba maternă. Ivan a învăţat limba germană de la un profesor particular chiar înainte să se mute în Germania. În Ucraina, participarea în mod regulat la şcoală a fost ceva la care el nu putea decât să viseze datorită călătoriilor frecvente la Munchen. Ivan recuperează acum cei aproape cinci ani de şcolarizare pe care i-a pierdut. La şcoală nu a trecut mult timp până şi-a întâlnit prietena care, spre neplăcerea lui, călătoreşte în week-end acasă la Berchtesgaden. Relaţia lor întotdeauna are un motiv bun pentru a aştepta cu nerăbdare ziua de luni.

21

Informaţie Şapte întrebări, Şapte răspunsuri 1. Ce este DynamicArm? Dynamic Arm este o articulaţie de cot controlată electronic care este alimentat de un motor electric. El este potrivit în ambele cazuri de amputaţie humerală unilaterală sau bilatereală în activităţile zilnice. Sistemul silenţios Vario Gear integrat oferă avantaje semnificative peste sistemele convenţionale. Transmisia infinit variabilă este controlată electromecanic garantând conversia optimă a energiei motorului în mişcarea antebraţului. Motorul special permite flexia dinamică a părţii inferioare a braţului chiar sub sarcină. Viteaza, acceleraţia şi puterea sunt ajustate în mod automat în funcţie de mişcările pacientului în proporţie directă cu încărcătura şi unghiul de flexie. Mai mult decât atât, Dynamic Arm poate fi poziţionat rapid şi permite utilizatorilor să ridice sarcini de până la 6 kg. Coroborat cu AFB (Automatic Forearm Balance/Balansare automată a antebraţului) produce un model fiziologic şi dinamic de mişcare. 2. Cum este controlat DynamicArm? Utilizatorii pot controla foarte precis poziţia, puterea dorită şi viteza protezei cu ajutorul mioelectrozilor. Cuvântul “mio” este derivat din “mys” (cuvântul grecesc de la muschi). Fiecare contracţie a unui muschi produce o încărcătură electrică de un micro-volt ca urmare a proceselor biochimice. Această încărcătură poate fi măsurată pe piele. Acest lucru este valabil şi pentru restul de masă musculară care este conservată în urma unei amputaţii. Într-o proteză de braţ mioelectrică sarcinile musculare corespunzatoare sunt preluate de la bontul de amputaţie de obicei de către doi electrozi. Aceste tensiuni sunt apoi amplificate şi transmise la proteză ca semnale de control. Puterea semnalului de la electrod determină viteza fiecarui component în parte care permite ca întrega proteză să fie controlată delicat. Alternativ, mişcările pot fi controlate de un traductor liniar integrat într-un sistem de harnaşament. Utilizatorii pot să aleagă între DynamicArm, componenta mâinii şi rotaţia electrică via electrozi, un switch sau Traductorul în 4 paşi. Cel din urmă permite fiecărui component al protezei să fie direct solicitat. Mişcarea unui component este de obicei realizată cu ajutorul electrozilor. 3. Cu ce componente poate fi utilizat DynamicArm? DynamicArm poate fi combinat cu cea mai mare parte a mâinilor mioelectrice controlate electric. electric Greifers de la Otto Bock. Protezările care combină SensorHand Speed crează o particularitate funcţională a protezei care oferă utilizatorilor un nivel crescut de independenţă în viaţa de zi cu zi.

22

Disozitivul de blocare al cotului Dispozitivul de blocare al cotului este în interiorul articulaţiei. Acesta permite o forţă de susţinere de până la 230 N. Antebraţul În antebraţ, designerii noştrii au cumulat foarte multe într-un spaţiu mic: AFB, unitatea de control electric,Motorul, Vario-Gear, bateriile Li-ion şi Interfaţa Bluetooth pentru conectarea la BionicLink.

23

4. Ce avantaje are Dynamic Arm faţă de articulaţiile de cot convenţionale electronice? Cel mai mare avantaj al DynamicArm constă în răspunsul şi controlul pe care îl oferă în timpul activităţii fizice. Persoana cu amputaţie îşi poate poziţiona acest braţ foarte rapid. Fiecare mişcare este echilibrată şi aproape naturală chiar şi în timpul balansării. Modul fin de mişcare este similar cu cel natural şi datorită faptului că nu produce zgomot este uşor de integrat în viaţa de zi cu zi. 5. Ce înseamnă Vario-Gear pentru DynamicArm? Pentru prima dată, Vario-Gear permite o ajustare continuă, variabila, a transmisiei depinzând de semnalele musculare şi de capacitatea de conducere necesară. DynamicArm se adaptează automat sarcinilor diferite şi permite pacientului să ridice şi să coboare braţul protezat asemeni braţului natural. Dynamic Arm poate este la fel de rapid ca celelalte articulatţi de cot electrice şi este extrem de puternic. 6. Ce înseamnă AFB pentru DynamicArm? Automatic Forearm Balance-AFB (Balansare automată a antebraţului) reduce consumul de energie şi amortizează balansarea. El stochează energia eliberată în momentul în care antebraţul este coborat şi o foloseşte când este ridicat. Acesta are un efect vizibil asupra consumului de energie al DynamicArm. Chiar atunci când este folosit intensiv, bateria integrată de Li-ion garantează performanţa pentru întreaga zi. AFB asigură, de asemenea, faza de balansare liberă : odată ce motorul este decuplat automat, AFB susţine mişcarea braţului pacientului. Mişcarea naturală este prin urmare asigurată fără a fi nevoie de mai mult consum de energie ori zgomote iritante. 7. Cum este asigurat transferul semnalelor de control ? Pentru a transmite informaţii în mod eficient în condiţii de siguranţă şi control, am dezvoltat AXONBUS® (Adaptive Exchange of Neuroplacement Data) . Este derivat din sistemul de siguranţă de la tehnologia aeronautică si motorul vehiculelor. AXONBUS ® integrează componentele electromecanice (senzori de acţionare, dispozitive de setare) în DynamicArm. El codifică senzorul şi semnalele de control şi le trasnformă într-o formă standard. Aceasta produce un protocol de comunicare ce permite aplicaţiile în timp real. Semnalele provenite de la proteză sunt transmise aproape instantaneu la toate componentele din sistemul protezei. În acelaşi timp, ajută la prevenirea interferenţelor de la sursele electromagnetice externe.

24

Protezarea Întrebări legate de protezarea cu DynamicArm De unde pot să obţin un DynamicArm? Protezarea cu DynamicArm este efectuată la faţa locului de către un protezist certificat. Dacă doriţi să găsiţi cel mai apropiat protezist certificat, vă rugăm să vizitaţi site-ul nostru www.DynamicArm.info. În cazul în care nu există nici un protezist certificat aproape de tine sau dacă protezistul tău nu a fost încă certificat, protezarea poate fi realizată de asemenea prin colaborarea dintre tehnicianul dumneavoastră şi Otto Bock. Dacă aveţi întrebări suplimentare, vă rugăm să contactaţi filiala Otto Bock responsabilă pentru regiunea dumneavoastră. Adresa o veţi găsi pe ultima pagină sau vizitând site-ul nostru www.ottobock.com .

25

Cine poate folosi DynamicArm? DynamicArm este portrivit pentru aproape toate persoanele care au suferit amputaţii la nivelul membrului superior, a umărului sau disarticulaţii. Persoanele cu dublă amputaţie vor beneficia de avantajele acestui sistem. Datorită opţiunilor diverse de control, DynamicArm poate fi adaptat individual la capacităţile celui care o foloseşte. Persoanele cu semnale musculare foarte slabe de la nivelul bontului de amputaţie sau chiar acele persoane care nu au semnale musculare active pot folosi proteza la fel de uşor ca şi oamenii a căror semnale musculare sunt puternice.

26

Tehnologie pentru oameni Cu un grad ridicat al calităţii, produsele şi serviciile superioare din punct de vedere tehnologic , compania Otto Bock MedTech ajută persoanele să menţină sau să redobândească libertatea lor de mişcare. Este viziunea noastră prin care oferim oamenilor independenţa şi cel mai mare grad de mobilitate posibil. Inovaţiile noastre sunt stiinţific fondate în Orthobionic® care examinează în cel mai mic detaliu mişcarea naturală. Otto Bock a ajuns la poziţia de lider global prin produsele care au fost construite pe baza acestor descoperiri noi. Ritmul de dezvoltare a crescut rapid la fel ca şi tehnologiile nou apărute. În acelaşi timp, fiecare produs nou este ferm bazat pe experienţa acumulată pe parcurs, o istorie de success a companiei care datează de la începutul anilor 1919. Progresul şi tradiţia nu sunt, prin urmare, o contradicţie pentru noi ci ele se îmbină una cu celalaltă. Am învăţat un singur lucru de la trecutul nostru care se aplică, de asemenea, la eforturile de dezvoltare şi cercetare din viitor: Oamenii sunt aceiaşi. Provocarea noastră din fiecare zi este de a vedea lumea prin ochii celor pe care îi ajutăm, prin prisma produselor, experienţei şi serviciilor noastre pentru a face viaţa mai uşoară.

27

Quality for life Competenţa licenţiată şi experienţa în domeniul prelucrării de materiale cum ar fi titan şi fibra de carbon completează experienţa noastră ca producator industrial. Nivelul nostru de cunoştinţa şi experienţa pentru reabilitare este oferită prin intermediul seminariilor şi trainingurilor pentru tehnicienii ortopezi. Cea mai mare dezvoltare, producţie, precum şi biroul principal al Otto Bock HealthCare este situat în Duderstadt, Saxonia Inferioară, Germania. De aici sunt coordonate activităţile noastre internaţionale.

28

29

30