Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

30
Consilierea psiho-socială post accident Asociaţ Asociaţ i i a a

Transcript of Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

Page 1: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

Consilierea psiho-socială post accident

AsociaţiAsociaţi

aa

Page 2: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

EVENIMENTUL TRAUMATIC

Psiholog Florentina IONESCUPsiholog Florentina IONESCU

Page 3: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

Evenimentul traumatic• Expunerea la un eveniment

traumatic se consideră a fi experienţa directă a persoanei care a fost martor sau a fost confruntat cu un eveniment/evenimente care au implicat moartea, ameninţarea cu moartea, rănirea gravă, sau o ameninţare pentru integritatea fizică de sine sau a altora. Răspunsul persoanei implică frică intensă, neajutorare sau oroare.

(DSM-IV-TR)

Page 4: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

• În faţa unei ameninţări, oricare ar fi ea, organismul intră în modulul de supravieţuire, o stare de excitaţie maximă, de tip “luptă sau fugi”. Atunci când aceste reacţii defensive nu se pot manifesta ca atare, energia lor rămâne “legată” în organism sub forma de simptome

• Trauma este ca şi cum printr-un sistem de 110 volţi ar trece un curent de 220 volţi!

Page 5: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

• Trauma ne poate afecta la nivel emoţional, fizic, cognitiv, comportamental şi relaţional cu efecte în:

• PLANUL OCUPAŢIONAL • PLANUL INTELECTUAL • PLANUL SPIRITUAL • PLANUL SOCIAL

Page 6: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

IMPACT PSIHO-SOCIAL

Page 7: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

Factorii care determină efectele psiho-sociale:

• Vârsta• Sănătatea fizică

şi mintală

• Dizabilităţile• Statutul economic• Religia• Antecedente de

evenimente traumatice

• Sistemul de suport social

• Intensitatea perturbării vieţii

• Mediatizarea

Page 8: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

Răspuns psihologic Răspuns psihologic lala ttraumăraumă

Oamenii experimentează de multe ori răspunsuri puternice şi neplăcute emoţional, cognitiv şi fizic în urma expunerii la un accident rutier, ce pot include o combinaţie de:

•Frică şFrică şii anxietate anxietate•Atacuri de panicAtacuri de panicăă•FFobie de autoturismobie de autoturism•Inutilitate, vinăInutilitate, vină•Pierderea Pierderea siguransiguranţţei de ei de sinesine, neîncredere, neîncredere

•Comportamente compulsive Comportamente compulsive şi adictive (consum de alcool, şi adictive (consum de alcool, droguri, mâncare etc)droguri, mâncare etc)•Durere fizicăDurere fizică•Confuzie, ruşineConfuzie, ruşine•Agresivitate, furieAgresivitate, furie

Page 9: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

Posibile simptome fizicePosibile simptome fizice Pierderea poftei de mâncare Dureri de cap, dureri în piept Coşmaruri, dificultăţi de vorbire Hiperactivitate Creşteri de ritm cardiac, tensiune,

glicemie Diaree, dureri de stomac, greaţă Insomnie Oboseală, energie scăzută, erupţii

cutanate, probleme sexuale

Page 10: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

Posibile simptome emoPosibile simptome emoţţionaleionale Auto-învinovăţire sau învinovăţirea altora Iritabilitate, furie Izolare, retragere, negare Frica de repetarea experienţei Şoc, amorţeală, confuzie Flash-back-uri ale traumei Tristeţe, depresie, durere Probleme de concentrare, memorie Relaţii conflictuale / discordie maritală

Page 11: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

Frica de întuneric Frica de a fi singur, de mulţimi sau de străini Sensibilitate la zgomote puternice Dificultăţi de concentrare Vinovăţie, furie, durere Retrăirea traumelor din trecut DE RETINUT! ManifestDE RETINUT! Manifestăările de rile de stres îstres în n

situasituaţţie ie de de cricriză ză constituieconstituie un răspuns un răspuns normal la o circumstanţă anormală. normal la o circumstanţă anormală.

InsInsăă d dacă simptomele persistă, este nevoie acă simptomele persistă, este nevoie de intervenţia unui de intervenţia unui specialistspecialist..

Alte tipuri de reacAlte tipuri de reacţţii ii

Page 12: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

Consecinţele psihosociale ale traumelor

Teama Teama şşi suferini suferinţţaa

Impactul Impactul evenimentului evenimentului traumatictraumatic SchimbSchimbăări ri

de de comportamentcomportament

Boli psihiceBoli psihice

Sursa O abordare a sănătatii publice, National Academies Press, 2003.

Page 13: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

PRIMUL AJUTOR PSIHOLOGIC PRIMUL AJUTOR PSIHOLOGIC

Page 14: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

DE CE E NEVOIE DE AJUTOR PSIHOLOGICPentru fiecare persoană vătămată fizic, ar putea fi cel puţin 5-6 cu “leziuni” psihologice, ceea ce poate copleşi şi împiedica acţiunile de urgenţă sau răspunsul medical.

Page 15: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

DE CE E NEVOIE DE AJUTOR PSIHOLOGICEvenimentele critice includ de obicei o pierdere greu de

depăşit:- relaţii personale, bunuri materiale, sănătate- şansa de a genera un venit- coeziunea socială- demnitate, încredere şi siguranţă- imaginea pozitivă de sine - încrederea în viitor

Page 16: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

PAP - activităţi care diminuează tulburările emoţionale şi suferinţa fizică, pentru populaţia afectată, dar şi pentru salvatoriPAP presupune conexiune umană într-un mod plin de compasiune, îmbunătăţirea siguranţei, furnizarea de confort fizic şi emoţional, oferirea de asistenţă psihologică, practică, informaţii, facilitarea continuării vieţii în condiţii cât mai apropiate de cele dinaintea apariţiei traumei

Page 17: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

PRINCIPII DE BAZĂ ALE PRIMULUI AJUTOR PSIHOLOGIC

Page 18: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

SIGURANSIGURANŢŢAA FUNCFUNCŢŢIONAREAIONAREA ACACŢŢIUNEAIUNEA

COMPONENTECOMPONENTE

RestaRestabilibilireareasiguransiguranţţei ei fizice, fizice, confort, protecţie confort, protecţie

şi diminuareaşi diminuareastresului stresului fiziologicfiziologic

FacilitareaFacilitareafuncfuncţţionionăării rii psihologicpsihologicee

şi şi redobredobâândirea ndirea sentimentsentimentuluiului de siguranţăde siguranţă

şi controlşi control..

IniţiereaIniţiereaacţiunacţiunilor de ilor de şştergere tergere

a urma urmăărilorrilor evenimentevenimentuului lui şşi de revenire i de revenire

la o viala o viaţăţă normal normalăă

Page 19: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

• Modul cum gândim determină apariţia anumitor sentimente şi emoţii, ducând în final la modificări ale comportamentului (cogniţia, emoţia şi comportamentul se află în permanentă interacţiune şi determinare)

• Nu spune nimănui în ce mod ar fi trebuit/ar trebui să gândească, să simtă, să se comporte, ajută-l să-l găsească modalităţile care i se potrivesc

• Dacă simptomele persistă sau se agravează, este nevoie de o intervenţie specializată

Page 20: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

Când nu este suficientă asistenţa primară

• Anxietate• Depresie• Sindrom de stres post-traumatic• Severe probleme de somn• Emoţii puternice• Subiectul vorbeşte

despre sinucidere• Simptome fizice persistente• Abuz de alcool sau de droguri• Comportamentul său este un risc pentru alţii sau pentru

sine• Comportament inconsecvent• Exista indicii de abuz sau activităţi criminale

Page 21: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

SALVATORII

Page 22: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

• In funcţie de personalitate şi sensibilitate, salvatorul va parcurge şi el toate fazele răspunsului psihologic la traumă

• Salvatorul este parte a crizei colective, prin definiţie, este expus la incidente critice, deconectat de la sistemele de sprijin personal

• Amânarea reacţiilor emoţionale duce la fenomenul de burnout şi la sindrom de stres post-traumatic

Page 23: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

Sindromul de stres post-traumatic

• Retrăirea traumei, amintiri obsesive, coşmaruri

• Sensibilitate crescută la stimuli, discursuri repetitive

• Anxietate accentuată, astenie generalizată, tulburări psiho-somatice şi de comportament

• Auto-culpabilizarea privind supravieţuirea sa• Evitarea activităţilor care amintesc de traumă• Detaşare/înstrăinare de cei din jur şi diminuarea

interesului faţă de una sau mai multe activităţi care înainte de traumă îi erau obişnuite

Page 24: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

Consilierea post-accident

Page 25: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

• Cei mai mulţi dintre clienţii care se prezintă în terapie sunt inconştient blocaţi în momentul accidentului şi se aşteaptă ca acesta să se întâmple din nou. Creierul reptilian readuce în prezent scena accidentului, oricând simte o ameninţare, ca şi cum accidentul s-ar produce aici şi acum. Din cauza acestei reacţii, clienţii se pot teme de orice le aminteşte de circumstanţele originale ale accidentui.

• Reacţiile de teamă şi furie pot fi activate prin re-expunerea la anumite intersecţii, străzi, sau chiar autoturisme de o anumită culoare, în cazul în care aceste elemente au fost relevante într-un accident

Page 26: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

• Pentru majoritatea oamenilor, momentul impactului este partea cea mai copleşitoare şi extrem de încărcată emoţional a accidentului. De obicei, oamenii experimentează o discontinuitate de sine, şi, adesea, un decalaj în memorie, legat de impact

• Numai prin direcţionarea atenţiei la evenimentele de înainte şi de după impact şi abia apoi, treptat, spre centrul evenimentului, se poate recâştiga continuitatea de sine

Page 27: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

• Corpul nostru / mintea funcţionează în timpul prezent, de aceea simţim în continuare că accidentul se întâmplă acum şi aici, chiar dacă de la eveniment au trecut luni sau ani.

• Dacă trauma nu a fost integrată psihic, reacţiile celui

traumatizat vor continua să se manifeste exact ca în momentul

evenimentului• Este posibil să apară chiar flash-uri de memorie care anunţă

evenimentul, cum ar fi vizualizarea unui accident care urmează să se întâmple îndată ce clientul se apropie de o intersecţie

• Consilierea si terapia celor implicaţi în accidente se bazează pe o resursă importantă şi anume “AI SUPRAVIEŢUIT”

• Organismului trebuie să i se reamintească permanent ca a supravieţuit, deoarece în felul acesta corpul / mintea, proiectate pentru a vindeca experiente intense sau extreme, pun în funcţiune mecanismele de reglare fizică şi psihică

Page 28: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

CONCLUZII

Page 29: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

• Există un consens că asigurarea confortului, informării, sprijinului, şi acţiunile care satisfac nevoile imediate ale oamenilor, fizice şi emoţionale, joacă un rol important în modul cum persoana face faţă unui eveniment foarte stresant, influenţând viaţa sa viitoare

Page 30: Dr. Psiholog Daniela Florentina Ionescu, Asociatia de Siguranta Auto

• Primul ajutor psihologic este conceptualizat ca un sistemde susţinere şi non-intervenţie. Nu reprezintă o terapie sau un tratament

• Primul ajutor psihologic are drept scop, pe termen scurt, reducerea tulburărilor iniţiale cauzate de traumă şi, pe termen lung, să stimuleze funcţionarea adaptivă a individului