Diversificarea Alim

download Diversificarea Alim

of 38

Transcript of Diversificarea Alim

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    1/38

    Diversificarea alimentaiei

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    2/38

    , (,, )

    ! "

    !" ##$ %&'( )

    *#+ #& &,!" ,# -#.! /0

    )! #! 112 3 &,.$ ##%!0

    ).( && % 453

    6%' 786 /( &,%' /9 /

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    3/38

    8# % #) #.9:!" %!" ##% /%/0 ) '(

    ;%! < #! '9 /!#/!"

    =:#'9 ,!" "

    =:#'9 % #$ ##%!0 %(0

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    4/38

    Diversificarea alimentatiei tre!ie sa res"ecte

    !rmat#arele re$!li%

    orice aliment nou se introduce cand sugarul este sanatos; alimentele se introduc progresiv, incepand cu cantitati mici pentru a aprecia toleranta

    digestiva; nu se introduc simultan doua alimente noi, de obicei, un aliment nou pe saptamana; diversificarea va fi inceputa prin introducerea primului aliment solid la masa de

    pranz; urmatoarea masa la care se introduce un aliment nou este masa de dimineata,

    masa de seara este ultima care va fi inlocuita cu un aliment nou; de preferinta alimentul nou, indeosebi cand este in cantitate mica, se da cu lingurita;este bine insa sa se foloseasca lingurita de plastic, pentru ca este mai putin dura pentrugingii;

    se tatoneaza gustul sugarului, unii preferand alimente mai calde sau mai reci, maisarate sau mai dulci, diversificarea nu trebuie fortata, daca sugarul nu se obisnuiestein 2-3 zile cu noul aliment, se renunta pentru cateva zile dupa care se reia, sau seincearca alt aliment;

    la primele semne de intoleranta (varsaturi, diaree) se suprima alimentul nou-introdus,se reia introducerea lui dupa normalizarea tranzitului intestinal;

    se prefera administratrea alimentelor in stare naturala sau inabusita, pierdereaindelungata distruge mineralele si vitaminele, nu se utilizeaza sare (poate afectarinichii sugarului, condimentele sau a zaharului in cantitate mare sau mica a mierei dealbine inainte de varsta de 1 an.)

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    5/38

    >!$ ##

    5. ,.!$ &/(

    ?#.

    =/# &%

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    6/38

    5 %#. #) % % '" ," (!

    @ ABAC & ABB ( &'# ##.#)E

    4 F

    5. F G

    H( F C

    6) % IJ

    4 J0 I %( F J0AK %(

    H($ K %( F G %(

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    7/38

    &'() )

    *+, ) ++

    &+ -'-') .

    )/0 '-12' ) 300 -

    45-0-2 -- 02 -2

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    8/38

    % % &&$ //

    H' L &

    ;% 6 MJ

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    9/38

    Semnele pentru introducereacomplementului:

    1.Dezvoltarea neuromuscular satisfctoare,tractul gastrointestinal, sistemul renal, sistemul de protec!ie, digestia "i asimilarea hranei

    sunt maturizate (apro#imativ $ %-& luni).2.'opilul !ine capul "i trunchiul bine, coordoneaz mi"crile, prezint interes ctre alt

    hran.

    3.'opilul des se alimenteaz la sn, dar repede flmnze"te "i are vrsta mai mare de &luni.

    %.u adaug necesarul *n greutate (mai pu!in de + g. lunar "i are vrstamai mare de &luni).

    +. 'and la copil observati ca poate face una din urmatoarele activitati, e#.acceptareaalimentelor cu lingurita,inghitirea de alimente combinate (solide si lichide);bautul cuceasca;prinderea cu mana si ducerea la gura a alimentelor $

    inseamna ca prezinta o maturatie nervoasa suficienta pentru a permite trecerea de laalimentatie naturala la cea artificiala si la cea difersificata

    'omplim.feeding of oung children in develop.countries ,a revie/ of current sciantific0noeledge,,24

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    10/38

    complementului sunt(mai devreme de 6 luni):

    1.Hrana tradiional pentru complement prezintterciurile, mai ales rspndirea pe larg a folosirii

    terciului de gri!, apoase lic"ide sau supele, ce audensitate energetic i nutritiv mai #oas ca laptele

    matern.$nlocuirea laptelui matern cu complementul, va

    duce la micorarea formrii laptelui maternla mam.%rete riscul afeciunilor diareice i alergicecarezultat al imaturitii intestinului.

    %opii sunt supui direct la aciunea factoruluimicro&ian ce sunt prezeni 'n alimentele i soluiile

    contaminate, cu mrirea riscului diareelor, ce duce lainsuciena nutritiv.

    a mam apare precoce perioada fertil.@QmRlim1feeSinT Qf UQVnT cWilSren in SevelQR1cQVntries 0a revieX Qf cVrrent

    sciantific YnQeleSTe0Z[\0JJN

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    11/38

    Tehnica introducerii complementului:

    cnd copilul este sntosintroduce progresiv, prin tatonarea toleranei digestive, 'n cantiti mici, ceulterior se vor mrinu se vor introduce niciodat dou sau mai multe alimente noinu este raional folosirea a dou sa mai multe formule de aceeai compoziie,folosirea mai multor formule mrete riscul apariiei tul&urrilor digestive

    nu se va apela la sc"im&area prea frecvent a alimentaiei sugarului la ostagnare ne'nsemnat a sporului ponderal sau la cea mai uoar sc"im&are ascaunului, mai ales 'n primele * luni de via, ecare aliment nou necesit operioad de adaptare.o stagnare a sporului ponderal timp de 1,+- sptmni va impune modicri

    'n diet, calcularea raiei alimentare de facto, normat de corelaiile calitative

    i cantitative necesare.Hrnirea copilului cu linguriae a su&stitui lic"idele cu lapte matern/dugarea 'n terci a laptelui, ulei vegetal sau grsimi,astfel 'm&ogindul, 'nacelai timp cu limitarea cantitii de glucide ce nu sunt att de calorice0ntroducerea fructelor i legumelor &ogate 'n nutrieni i pectin0ntroducerea produselor &ogate 'n proteine eemplu: acidole, iaurt, &o&oase,

    carne i pete

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    12/38

    23457859;5?@AB59 C=3B= DB5

    '-++E7=G5

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    13/38

    ; & &% ':# #!" /$

    & 2 - 2-%

    70+ 6-. /. 60 +(-+2

    ++ -1)-. 0-+2

    70+ +0- -'-0 0-+2

    ]itsVQYa ^1 _ntestinal flQra in WVman WealtW

    `ern @0 ]artines 0 Se bQUsa _0 lass d_1 ^We maTnitVSe Qf tWe TlQal RrQlem Qf SiarrWQeal SiseasedVin D[ et al1 delatiQnsWiR etXeen infant feeSinT anS infectiQVs illnessE a RrQsRective stVSU Qf infants SVrinT tWe first Uear Qf life

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    14/38

    &++--0-8 '8

    60

    ; & &% /"%9: &/

    4(-8 9 /-

    5 ++. 0.

    +0

    :+0-

    +58

    s;$?0

    @0252 .

    ++)

    ;9: &/ & &% & &.& &/ //$ +:$ 0 % #%!%0

    '#. %%''9 ,' /

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    15/38

    ;9: &/ g #/#''&9 %%'$ ,! /

    B.longum L.!"mno#u#

    ?(!$h

    j, +:!"$

    $

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    16/38

    $% &

    '

    ( ) %*% *+,,

    -% %* +,,

    /* 0 1234* ,*51 6*3

    7* 0 8,

    (+* ,*,8 ,*6

    (9* ,*,5 ,*5

    (6* ,*+8 ,*91

    : 0

    +; ;,

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    17/38

    # $%

    & ( ' $)

    $

    * ,$+ !

    -, ., / (, , , ,)

    < > BL

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    18/38

    BL %

    ?% %@% > BLA

    6/! (/. # &($ $

    6/! #".# )!% #'"% &+ &' / A(

    k/9 '.!% #$#%E '#$:! $#9 #$#! ):!" #0 /( :%' / !)9 % &") & &,.%' ' !9&/:# $#

    % %(:#! ##0 !9, (h#. /#. #&. ' $1

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    19/38

    # 01 ! 2

    $ 3 2 $ ! !

    < *+ ! !! ,, ! $ !

    < + 2 ! $

    2

    < *+ +

    < #$+ ! $ 2!

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    20/38

    -

    56 7896:?@=6A

    56 7896:

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    21/38

    Recomandrile practice referitor la complement:Perioada incipientW'nceputul lunii a 6+7

    Scopul:

    de a deprinde copilul s se alimenteze cu linguria:Xe 'ncepe de la cteva picturi pn la cteva lingurie de

    pireu de fructe apoi legume, dar "rana de &az rmnelaptele matern sau amestecul adaptat .

    Yrodusele propuse copilului vor avea o consisten moaleomogen i gust n.Yrimele complemente sunt terciurile ori pireul. Zerciul

    tre&uie s e dens.N.B.a copilul normo i su&ponderal 0 complement va :

    terciul, la copilul paratroc, anemic va pireul de legume.%opilul se 'nva s manipuleze cu &uzele pentru a lua"rana din linguri, i a o 'ng"ii.Apoi se introduc"rana

    acidulat comercial (, iaurturi fr conservani i

    aromatizani .a) fructele, carnea i cereale.

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    22/38

    O##% 9 6 8# = FIN %$

    6 F C

    9 '! F AJ

    9 '! # $('% F I

    9 '! # #% F G

    9 ,! , # %#% F AI

    *!/! &9 # ,% F

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    23/38

    8

    , ,8

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    24/38

    5% ,

    A ,) -+) 0-2028+2 -0) ++- 02 /)

    -.

    ?408 + 0'. /. 60)

    ?1-8+2 6-5 5)

    () +0B -')- 0(0). C66- + +0'+. 0+1 /-

    A+-0 '. 60)/-

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    25/38

    5 !

    " # #/-re`iQ `2

    $ % &

    '

    () %! #! 8

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    26/38

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    27/38

    % &

    % = %%

    = %@%.

    7-/ + +

    /- HI

    7-/ + GreHi# HI A

    -0) +.+- +-

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    28/38

    Etapa ! "#$ %&ni.

    %omplementul devine &aza raiei alimentarecumicorarea aportului de lapte matern, care devinesursa de &az 'n su&stane nutritive i energetice.

    %opilul face 'ncercri de a lua "rana cu mnai de a

    o duce la gur. [ste necesar de a 'ncura#a aceste'ncercri.

    Hrana tre&uie s e moale, de consistena &olului.eeemplu pireul din carto, legumele tre&uie s e

    erte, iar carnea tre&uie tocat. a o mas tre&uieincluse fructe, legume, &o&oase (preparate prin * apeerte), felii de cacaval, iaurt, ou, carne, zilnic &rnz.

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    29/38

    )% 8 & = %

    6) '.'' /$0$(' %.'9 '.''0: /'#E

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    30/38

    !!

    !

    5!

    !! !

    !

    3

    5 4

    6 $"

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    31/38

    !

    !

    3

    k/(,! )% %% 6&%. & %

    $ 77 8

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    32/38

    >:

    +: # !$

    +: # /%

    k# # ('+$ /%

    >: # :#%

    G

    -> % &

    6 @ A

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    33/38

    Etapa a ! $#'( %&ni.\egimul alimentar const din +6 prize dincare treide &az ce se succed cu -* gustri uoare pe zi.

    aptele matern rmne un component important al

    raiei i servete ca lic"id de &az.Hrana este mrunit, carnea tocat.

    $n alimentaie se includ fructe, legume, cacavaltiate cu&uri mici pentru a uor luate cu mna

    copilului.$n timpul mesei copilul este supraveg"eat.

    Tecomanda!iile referitor la introducerea complementului

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    34/38

    Tecomanda!iile referitor la introducerea complementului@QmRlim1feeSinT Qf UQVnT cWilSren in SevelQR1cQVntries 0a revieX Qf cVrrent

    sciantific YnQeleSTe0Z[\0JJN

    -& luni &-U luni U-12 luni mai marede 1 an

    bserva!ii

    Vanifesta-rea

    refle#elor,deprinde-rilor

    'opilulsuge"i

    *nghite

    Wpari!ieprimelorsemne de

    mestecare're"te for!a desugerefle#ulde vom seschimb de latreimeamedie la ceaposterioar

    Ninge linguracu buzele.Vu"c,

    rugum,mi"crilaterale culimba "imi"careahrnii spredin!i.'opilul sefolose"te deminipentrualimentareadesinesttt

    oare.

    Vi"cri derumegare

    circulare,stabilitateama#ilei.Xefolose"te decan, se*nva!desinesttor delingur.

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    35/38

    Yeluriledealimentece

    pot fi*ntrebuin!ate

    Nichide,e#clusiv

    laptematern,sauameste

    c

    Zireuri, terciuri ran mrun!it "itiat buc!i.rana ce semnnc cumnile.

    De la masacomun.

    Zrodusel

    elactate "isubstituentelelaptelui

    u maipu!inde &ml delaptematernsauamestec *n zi.

    'opilultrebuiesprimeasctoatefeluriledelapte

    matern$

    Ven!ine!i administrarealaptelui matern lanivel de +-& mlpe zi.

    Yolosi!i laptele maternpentru diluareaalimentelor solide.

    Vrun!i!i ca"cavalul cacopilul s-l poat luacu mna.

    'antitatea minim delapte matern+- & ml pe zi.

    Ven!ine!i frecven!aalimenta!iei lasn.

    [ilnic nu maipu!in de 3+ml de laptesau 2 por!iide produselactate.Dup 1 anse introducelapte devacpasterizatnediluat "ica"cavalmoale.Zentrupreparareahranei sefolose"te

    lapte cuconcentra!ia

    u *ncura\a!ipn la 1anfolosireade lapte*ncantit!imari,deoarececopilulva refuzaaltealimente.

    Zrodusele cecon!in

    u se dau 2-3 por!ii zilnic *ncepe!i cuproduse cerealiere ce

    3 $% por!ii^ zi u mai pu!in de %por!ii zilnic

    Zroduselecerealiere

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    36/38

    con!inamidon.

    produse cerealiere cecon!in *n cantit!i micifibre alimentare(e#emplu, pe baz deorez).

    ]reptat se va trece la crupesau pne.

    Xe va *ncepe de la alimente

    de consisten! fin apoise va trece la alimentecu consisten! maidur.

    Na 4 luni se va introducealimente pentrualimentarea cu mna.

    por!ii zilnic.u *ncura\a!i

    folosireaalimentelorgrase.

    cerealiere"i pineasunt maibogatenutritiv "icucelulozdect

    produselecerealerafinate.

    Negume "i

    fructe

    u se dau 2 por!ii zilnic, fructe "i

    legume fierte sub formde pireu.

    ]reptat, se trece se tece lafructe "i legume fiertede o consisten! maidur.

    Yructe "i legume crude deconsisten! moalepentru luarea cu m*na

    (banane, zmos,tomate).

    3$% por!ii zilnic.

    _ncura\a!i folosireaproduselor ce autrecut prelucraretermic minimal.'e au consisten!solid "i suntcomode de ale luacu mna.

    u mai pu!in de %

    por!ii pe zi.Dac copilulrefuzlegumelecompensa!ilecu fructe.

    `ste de preferat

    folosirealegumelorcrude -morcovulras saumascarealui *n supechiflepentru

    *mbunt!ireaasimilriifieruluida!ialimentece con!invit. ' lafiecaremas.

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    37/38

    'arnea "isubstitu-en!iiei

    u se dau por!ie zilnic. Da!icopilului carnefiart cuboboase._ncepe!i cupireu, apoitocat (carnea "iboboase "ipe"tele).

    Zentru m*ncarea cum*na se d oufiert.

    u mai pu!in de opor!ie deorigineanimal sau 2por!ii deoriginevegetalzilnic.

    _n cazul dieteivegetarienefolosi!iamestec dindiferitelegume "i

    produse cecon!inamidon.

    u mai pu!inde 1por!ie deoriginevegetalzilnic.

    _ncura\a!ifolosireahrnii "ipe"teluinegras.

    _ndeprta!igrsimea depecarne.Zentrupregtireaproduselorcecon!ingrsimi

    folosi!imaipu!ingrsime saudelocnufolosi!i

    .

    ustrileu"oare

    u se dau por!ie zilnic.Wlege!i desertulcu oconcentra!iemic de zahr

    nu *ncura\a!iprodusele dulci,

    Xe poate folosicantit!imoderate deunt,margarin.

    Zu!indulcea!.

    Da!i pine "ifructesubform degustri

    *ntre 2alimenta!

    u*ncura\a!ifolosirea

    gustrilor

    Yrecven!a Wpro#imat Ven!ine!i frecven!a Zrelungi!i Zrelungi!i

  • 7/25/2019 Diversificarea Alim

    38/38

    alimenta!ieila sn.

    iv de Soriziua "i% orinoaptea.

    alimenta!iei la sn. alimentarea la sn,adugtorlichidelese dau cuhrana.

    alimentareala sn,adugtorlichidele sedau cuhrana.

    Yrecven!aalimenta!iei

    - _ncepe!i de la 1-2 linguri!i deceai cu alimente deconsisten! fin; mri!ipn la 1-2 de linguri!i deceai de past fin la 2

    alimenta!ii pe zi;]repta!i mri!i cantitatea "idiversitatea produselorpropuse.

    Na U luni alimenta!i copilul de3 ori cu alimente de baz"i de 2 ori cu gustriu"oare.