7/30/2019 distrofii (2)

1/13

Distrofii

Procese patologice datorate unor tulburari ale

metabolismului

Pot fi : - cantitative(volumetrice)

- calitative

- Intarcelulare

- Extracelulare

7/30/2019 distrofii (2)

2/13

7/30/2019 distrofii (2)

3/13

Distrofie granulo-vacuolaraRinichi, HE, 10x

Rinichi, HE, 40x

7/30/2019 distrofii (2)

4/13

Distrofia hialina

Substanta omogena, sticloasa,translucida,

anhista

Macroscopic: aspect sticlos, albicios, dur,

bine delimitat Microscopic, ovarul conine formaiuni

ondulante, cerebriforme, cu contur policiclic,

omogen, eozinofile, alungite, coninnd rare

fibrocite. Mai pot apare vase cu perete

ngroat prin depuneri de hialin.

7/30/2019 distrofii (2)

5/13

Distrofie hialina

Ovar, HE, 10x

7/30/2019 distrofii (2)

6/13

Distrofia amiloida

Col metacromatica(rou violaceu) cu violet

de metil i ortocromatic cu rou de Congo.

Rokitausky-prima data lez macro; Virchow a

identif histologic si histochimic depoz deamiloid prin colorare cu iod: brun-acaju,

asemanatoare amidonului.

7/30/2019 distrofii (2)

7/13

Distrofia amiloida

Macro: rinichi palizi-cenusii, consistenta crescuta

asem cauciucului vulcanizat, duri, suprafaa usor

ondulat (rinichiul mare slaninos) sau poate fi

retractat datorit stenozelor vasculare prindepunerea amiloidului n pereii vasculari.

Micro:corpusculii Malpighi prezint ngrori ale

membranelor bazale glomerulare care apar

colorate omogen, ca i membranele bazale aletubilor renali. Pereii vaselor pot fi ngroti, iar

unii tubi contorti conin cilindri hialini

7/30/2019 distrofii (2)

8/13

Distrofie amiloida

Rinichi, Rosu de Congo, 10xAmiloid, rosu Congo,lumina polarizata, 40x

7/30/2019 distrofii (2)

9/13

Distrofie amiloida

7/30/2019 distrofii (2)

10/13

Staza biliar (colestaza) n ficat

Staza biliar n ficat este o distrofie pigmentar cu acumularea intrahepatic

de pigment biliar, consecutiv obstruciei cilor biliare (prin litiaz biliar,hepatic, parazii, inflamaii) sau prin compresie extern (ciroz biliar,cancer de cap de pancreas).

Colestaza n cile biliare determin destinderea acestora, rupereajonciunilor intercelulare i acumularea de pigment n hepatocite.

Macroscopic,ficatul este mrit de volum, capsula este destinsa i este

colorat brun-verzui (datorit depunerilor biliare).

Microscopic,arhitectura lobular este pstrat, n spaiul port canaliculelebiliare conin bil de culoare brun-verzui, denumit impropriu trombi biliari,iar hepatocitele conin granule brun-verzui n citoplasm.

7/30/2019 distrofii (2)

11/13

7/30/2019 distrofii (2)

12/13

Steatoza hepatic Steatoza hepatic reprezint acumularea de lipide (trigliceride) n

hepatocite.

Depunerea se face difereniat pe regiuni : steatoza centrolobular, datorat alcoolului

steatoza periportal, n carene proteice

steatoza intermediar, n staza cronic

Macroscopicficatul este mrit de volum, are consisten sczut i unaspect glbui pe suprafaa de seciune (ficatul de gsc).

Microscopic, lipidele pot fi evideniate pe preparate la gheata, secionate lacriotom, cu coloratii histochimice: Sudan III (portocaliu) sau Scharlach(rou).

Preparatele la parafin prezint hepatocite vacuolizate (picatur lipidica), cunucleu periferic (inel cu pecete)

Prezena vacuolei lipidice cu pstrarea nucleului indic caracterul eireversibil, n timp ce dispariia nucleului este semn de ireversibilitate.

7/30/2019 distrofii (2)

13/13

Steatoza hepatica