DISCIPLINA CHIRURGIE GENERALA 1. Din punct de vedere etiopatogenic, ocluziile intestinale se clasifica n : a. Dinamice, organice si mixte b. Mecanice si mixte c. nalte si joase d. Dinamice, joase si mixte. e. Nici un raspuns de mai sus nu este corect. R-a 2. Ocluziile intestinale dinamice pot fi : a. Mecanice b. Organice c. Reflexe d. Toate raspunsurile de mai sus e. Nici un raspuns de mai sus nu este corect. R-c 3. Alterarile fiziopatologice generale din ocluziile intestinale sunt reprezentate de : a. Pierderi hidroelectrolitice mari b. ,,Colici de lupta'' exprimnd activitatea intestinala intensa suprajacent obstacolului c. Crearea unei hiperpresiuni intraluminale ce comprima circulatia sanguina parietala d. Necroza intestinala e. Perforatie intestinala. R-a 4. Semnele radiologice patognomonice pentru ocluziile intestinale sunt reprezentate de : a. Nisa b. Ascensionarea hemidiafragmului stng c. Opacitate la nivelul hipocondrului stng d. Imagini hidroaerice e. Pneumoperitoneu subdiafragmatic R-d 5. ,,Sindromul peritonitic'' comun peritonitelor acute difuze prezinta urmatoarele elemente clinice esentiale: a. varsatu 11511u2024l rile si diareea b. sughitul si varsatu 11511u2024l rile c. durerea si varsatu 11511u2024l rile

d. durerea si contractura abdominala e. diareea si sughitul. R-d 6. Cauzele cele mai frecvente de pancreatita acuta sunt : a. Infectiile virale (urlian, Koksakie) b. Bolile metabolice (hiperlipidemia familiala) c. Litiaza biliara si alcoolismul d. Traumatismele e. Bolile endocrine (hiperparatiroidismul). R-c 7. Care dintre afirmatiile privind tratamentul necrozei din pancreatita acuta sunt adevarate? a. Necroza sterila trebuie tratata pe cale chirurgicala, percutanata sau mixta b. Necroza si colectiile infectate trebuie tratate pe cale chirurgicala, percutanata sau mixta c. Punctia ghidata a tesutului pancreatic sanatos d. Antibioterapia sistemica precoce e. Sfincterotomie endoscopica. R-b 8. Care dintre afirmatiile privind tratamentul formelor necomplicate de pancreatita acuta sunt adevarate? a. Nu necesita spitalizare b. Dozajul repetat al enzimelor pancreatice c. Ileusul si varsaturile cu deshidratare extracelulara justifica reechilibrarea hidroelectrolitica d. Tratarea durerilor cu AINS (salicilati) e. Neutralizarea mediatorilor inflamatiei cu antagonisti de citokine. R-c 9. Colecistita cronica litiazica asociaza din punct de vedere clinic urmatoarele sindroame: a. Sindrom de retentie biliara si sindrom depresiv b. Sindromul insuficientei pancreatice exocrine si sindrom anemic c. Sindrom dureros si sindrom dispeptic d. Sindrom de iritatie peritoneala si sindrom Boerhaven e. Sindrom Mallory-Weiss si sindrom Menetrier. R-c

10. Complicatiile mecanice ale colecistitei cronice litiazice sunt: a. Piocolecistita acuta b. Pancreatita acuta de etiologie biliara c. Migrarea calculilor n CBP d. Degenerescenta maligna a veziculei biliare e. Nici una de mai sus R-c 11. Formele anatomopatologice de colecistita acuta sunt urmatoarele, cu exceptia: a. Colecistita acuta catarala (hidropica) b. Colecistita acuta gangrenoasa c. Colecistita acuta reziduala scleroatrofica d. Hidropsul vezicular e. Colecistita acuta flegmonoasa R -d 12. Diagnosticul pozitiv de colecistita acuta se stabileste pe baza urmatoarelor elemente, cu exceptia: a. Antecedente de litiaza b. Sindrom infectios: febra, frisoane, leucocitoza c. Semne de retentie biliara: subicter, icter d. Debutul durerilor n flancul stng cu iradiere postero-inferioara e. Colecist palpabil, aparare musculara localizata, bloc inflamator. R-d 13. Forma clasica de litiaza a caii biliare principale (CBP) prezinta urmatorul tablou clinic: a. Durere, varsatu 11511u2024l ri si inapetenta b. Febra, frison si stare generala alterata c. Durere, febra, icter d. Accese febrile, frisoane pseudo-palustre si varsatu 11511u2024l ri e. Frisoane, pirozis, eructatii R-c 14. Angiocolita ictero-uremigena (Caroli) se caracterizeaza din punct de vedere clinic prin: a. Lipsa prodroamelor, icter progresiv, febra b. Accese febrile, frisoane pseudo-palustre, icter cu accentuare rapida, oligoanurie, azotemie, alterarea starii generale c. Febra continua, ridicata, frisoane, icter, azotemie normala, hepatomegalie d. Dureri epigastrice postprandiale, constipatie ntrerupta de crize diareice, icter

e. Durere, febra, lipsa icterului R-b 15. n litiaza caii biliare principale (CBP) se ntlnesc urmatoarele forme clinice, cu exceptia: a. Forma clasica cu durere, febra, icter b. Forma cu icter continuu c. Icter cu angiocolita grava d. Angiocolita ictero-uremigena (CAROLI) e. Forma gangrenoasa R-e 16. Coledocotomia (coledocolitotomia) pentru extragerea calculilor n litiaza caii biliare principale este indicata n urmatoarele situatii, cu exceptia: a. Prezenta clinica si biologica a icterului b. Depistarea prin palpare a calculilor n CBP c. Prezenta unei pancreatite cronice cefalice d. Colangiografia de depistare a calculilor este negativa e. Microlitiaza veziculara, cu calculi sub 3 mm si cistic permeabil. R-d 17. Ocluziile intestinale dinamice pot fi: a. Dishomeostatice b. Mecanice c. Paraseptice d. Reflexe e. Organice. R - a, c, d 18. Ocluziile intestinale mecanice sau organice se produc prin : a. Obstructie b. Strangulare c. Obstacol parietal (mural) d. Obstacol extraparietal e. Dezechilibre majore hidroelectrolitice. R - a, b, c, d 19. Alterarile fiziopatologice generale din ocluziile intestinale sunt reprezentate de : a. Pierderi hidroelectrolitice mari b. ,,Colici de lupta'' exprimnd activitatea intestinala intensa suprajacent obstacolului

c. Crearea unei hiperpresiuni intraluminale ce comprima circulatia sanguina parietala d. Pierderi proteice si de masa sanguina e. Perforatie intestinala. R - a, d 20. Alterarile fiziopatologice locale din ocluziile intestinale sunt reprezentate de : a. Pierderi hidroelectrolitice mari b. ,,Colici de lupta'' exprimnd activitatea intestinala intensa suprajacent obstacolului c. Crearea unei hiperpresiuni intraluminale ce comprima circulatia sanguina parietala d. Necroza intestinala e. Perforatie intestinala. R - b, c, d, e 21. Simptomele caracteristice ocluziei intestinale sunt : a. Accelerarea tranzitului intestinal, sughitul si inapetenta b. Varsaturile, diareea si meteorismul abdominal c. Pirozisul, eructatiile, regurgitatiile d. Durerile abdominale si varsatu 11511u2024l rile e. ntreruperea tranzitului intestinal si meteorismul abdominal. R - d, e 22. Dupa momentul producerii ocluziei postoperatorii, aceasta se clasifica n: a. Ocluzii imediate - dezvoltate n primele 3 - 4 zile postoperatorii b. Ocluzii imediate - dezvoltate n primele 2 - 3 saptamni postoperator c. Ocluzii tardive - dezvoltate n primele 2 - 3 saptamni poetoperator d. Ocluzii precoce - survin n primele 2 - 3 saptamni postoperator e. Ocluzii tardive - survin la mai mult de 21 zile de la operatia primara. R - a, d, e 23. Criteriile clinice care definesc SIRS (sindromul de raspuns inflamator sistemic) din peritonitele acute sunt : a. Temperatura rectala 36 C b. Temperatura rectala >38 C sau 90/min d. paCO2