Diagnosticul Radiologic Fracturi

7/24/2019 Diagnosticul Radiologic Fracturi

1/42

Ministerul Sntii al Republicii MoldovaUNIVERSITATEA DE MEDICIN I ARMACIE

!Nicolae Teste"ianu#

Catedra Radiologie i Imagistic

TE$A DE DI%&'M

DIAGNOSTICUL RADIOLOGIC ALFRACTURILOR

Conductor (tiini)ic* Natalia Rotarue) catedr+ dr,-ab,"ed,+ pro)esor universitar

Student* %urcel Vasile

.rupa nr,/012+ anul VI


2/42

De)iniie*

Fractur (lat. fractura a rupe; ruptur)3 solu ie

de continuitate 4n structura unui os ca ur"are a unui

trau"atis"+ a crui )or dep e te re5isten a "ecanic a

acestuia,


3/42

Actualitate Anual+ 4n edera ia Rus+ /2+6 "ln oa"eni

contractea5 di)erite tipuri de )racturi+ iar !" miidevin#atale$

racturile osteoporotice 7/+8 "ilioane9+ 4n StateleUnite+ anual duc la "ai "ult de 811 111 despitali5ri+ peste "%% %%% de urge&'e i "ai "ult de2 011 111 adresri la "edic,

C-eltuielile directe 4n ur"a )racturilor se esti"ea5la /23/: "iliarde USDpe an+ 4n 2112,


4/42

Clasi)icareDup starea 4nveli ului de pr i "oi *

/,;nc-ise2,Desc-ise

Dup continuitate* /, Inco"plete

2, Co"pleteFr. incomplet a diafizeihumerale


5/42

Clasi)icare+ dup sediu

/,Articulare 2,E


6/42

Du &umrul #ragme&telor

!$ *i#ragme&tare (simle) + cu linia de )ractur*transversal+ oblic+ spiroidal,

,$ -luri#ragme&tare

a9 =Arip de )luture>

b9 ?i3 sau tri)ocare 7eta@ate9 c9 Co"inutive


7/42

Fracturi luri#ragme&tare

Fr. femur n arip defluture

Fr. trifocal de femur Fr. cominutiv a tibiei


8/42

Scoul studiului

./aluarea e#icacit'ii metodelor de

diag&ostic imagistic i a&ali0a osi1ilit'ilor

radio+imagistice ale diag&osticului

#racturilor$


9/42

O1iecti/ele studiului

!$ Cercetarea #rec/e& ei #racturilor

,$ Studierea etiologiei i a sediului reo&dere&t al

aari iei #racturilor

$ ./aluarea metodelor imagistice mai #rec/e&t #olosite

la diag&osticul #racturilor

2$ Determi&area tiului3 dime&siu&ilor3 caracterului

#racturilor3 du ta1loul radiologic


10/42

4AT.RIAL. 5I 4.TOD. D. C.RC.TAR.

Studiul s3a des)(urat 4n cadrul IMS% Spitalul Clinicde 'rtopedie i Trau"atolo.ie+ or, C-i inu+ 4n perioada ianuarie dece"brie 21/B+ pe un lot de /60B pacien i+ i are caracter retrospectiv,

%ara"etrii in)or"aionali au inclus* v4rsta+ .enul+"ediul de provenien + "etodele radiolo.ice aplicate+descrierile tablourilor radiolo.ice e)ectuate,

Metodele utili5ate 4n dia.nostic au )ost investi.aiileradiolo.ice + Co"puter To"o.ra)ia+ etc,


11/42

Re0ultate o1 i&uteDistri1u'ia e se6e


12/42

Distri1u ia e se0oa&e


13/42

Rurar7Ur1a&


14/42

Rearti0area ca0urilor e /8rste


15/42

-o&derea segme&telor imlicate 8& #racturi


16/42

.tiologia #racturilor

Nr$ Cau0a aari iei #racturii Nr$ de

ca0uri

9

! Acide&t rutier !% :3;;

, Sort ;% 3


17/42

Fracturile =umerusului ? ,2> (!"3,; 9)

? /1 7B6+:9 3 /B1 780+229


18/42

Fracturile oaselor a&te1ra ului ? ,;, (!"32: 9)

? /11 76+0:9 3 /82 701+629


19/42

Fracturile oaselor m8i&ii ? ! (>3:; 9)

? //1 7:2+/9 3 26 7/+29


20/42

Fracturile #emurului ? !2 (,3%, 9)

? /82 7B:+B/9 3 /02 78/+89


21/42

Fracturile oaselor gam1ei ? !" (!%3!, 9)

? 2 700+09 3 B0 766+669


22/42

Fracturile gle0&ei ? !,< (>3,2 9)

? 06 7819 3 06 7819


23/42


24/42

Fracturile cla/iculei ? :< (;3;: 9)

? 00 7:0+:B9 3 /1 7/6+/09


25/42

Fracturile atelei ? ,2 (!3:< 9)

? /B 78:+669 3 /1 7B/+09


26/42

Diag&osticul imagistic

!$ Radiogra#ie @sta&dard@

,$ Tomogra#ia la&

$ Arteriogra#ia

2$ Tomogra#ie comuteri0at

;$ R4N ? (&eradiologic)

R di #i t d d


27/42

Radiogra#ia sta&dard

Fr. diafizar radius cu luxa ia distal a ulnei

R di #i t d d


28/42

Radiogra#ia sta&dard

Fr. multipl a coastelor, pe stnga

. i CT l l t


29/42

.6ami&are CT a oaselor late

Reconstruc ie 3D

chizi ie axial

Fr. osului frontal

. i CT l l t


30/42


Reconstruc ie 3D chizi ie sagital

Fr. osului frontal

. i CT l l t


31/42


Reconstruc ie 3D chizi ie axial

Fractura mandibulei

. i CT t 1 l


32/42

.6ami&are CT a /erte1relor

Fr. vertebrale !"#$"%&chizi ie sagital

chizi ie axial

. ami&are CT a erte1relor


33/42


Fr. vertebral !'(&chizi ie frontal Reconstruc ie 3D



34/42


Fr. vertebral !')& cu deplasare

chizi ie sagital

.6ami&are CT


35/42

.6ami&are CT

Fractura cominutiv a calcaneului

chizi ie sagital Reconstruc ie 3D

.6ami&are CT


36/42

.6ami&are CT

Fractura cominutiv a calcaneului

chizi ie axial

.6ami&are CT (6D)


37/42

.6ami&are CT (6D)

Fractura acetabulului pe stnga

.6ami&are CT (6D)


38/42

.6ami&are CT (6D)

Fractura multipl a oaselor bazinului, pe dreapta


39/42

A&giogra#ie

Fr. diafizar aoaselor ambei

Fractura epimetafizei proximale a

humerusului, cu lezarea vaselor


40/42

CONCLUII G.N.RAL.

/, Con)or" studiului curent s3a deter"inat c)racturile se 4nt4lnesc "ai )recvent la brba i+ dec4t la)e"ei+ 8B+0 contra B8+6/ + raportul )iind de/+2*/,

Dia.nosticul de )ractur se stabile te "ai des lapersoanele din "ediul rural 700+: 9+ co"parativ cucel urban 766+2 9+ raportul )iind de circa 2*/,


41/42

CONCLUII G.N.RAL.

2, Cate.oria de v4rst cea "ai a)ectat )iind ceacuprins ntre 8830B de ani+ dia.nosticul de )ractur)iind stabilit la 606 pacien i 720+0/ 9+ ur"at de.rupa de v4rst de peste 08 de ani+ dia.nosticul

respectiv )iind stabilit la 2B pacien i 7/:+// 9,6, Sediul cel "ai )recvent al )racturilor 4l constituie

coapsa+ )racturile de )e"ur )iind 4nre.istrate 4n 6/Bca5uri 726+12 9+ ur"ate de )racturile oaselorantebra ului 3 282 ca5uri 7/:+B 9 i -u"erusului 2B ca5uri 7/:+28 9,


42/42

CONCLUII G.N.RAL.

B, Cau5a de ba5 a apari iei )racturilor s3a dovedit a )itrau"atis"ul -abitual 4n circa +/: ca5uri+ ur"atde accident rutier +88 i catatrau"atis" 0+6 ,

8, ;n ur"a studiului s3a constatat c "etodele i"a.istice"ai )recvent )olosite la dia.nosticul )racturilor suntradio.ra)ia si"pl i co"puter to"o.ra)ia+ care este

cea "ai in)or"ativ,

Diagnosticul Radiologic Fracturi

Documents

Transcript of Diagnosticul Radiologic Fracturi