CURS 7 STUD - pui

PREPARATE DE LAPTE PRAFPREPARATE DE LAPTE PRAF

ESPGANESPGAN (European Society for Paediatric (European Society for Paediatric Gastroenterology and Nutrition)Gastroenterology and Nutrition)::laptele de vacă nu este un aliment recomandat la sugari.laptele de vacă nu este un aliment recomandat la sugari.

Din acest motiv au fost create preparate de lapte praf cu Din acest motiv au fost create preparate de lapte praf cu o compoziţie cât mai apropiată de laptele umano compoziţie cât mai apropiată de laptele uman == formule de lapte adaptat.formule de lapte adaptat.

Formulele de lapteFormulele de lapte praf praf – IF (infant formula) – IF (infant formula)1. 1. Formule de start Formule de start (0 – 6 luni)(0 – 6 luni)2. 2. Formule de continuare (FOF –follow-on formula)Formule de continuare (FOF –follow-on formula)

6 - 12 luni;6 - 12 luni; 1 - 3 ani (formula Junior –lapte de cre1 - 3 ani (formula Junior –lapte de creștere ștere

(GUM – growing-up milk) (GUM – growing-up milk) );); fformule hipoalergenice / hipoantigenice (HA);ormule hipoalergenice / hipoantigenice (HA);fformule antiregurgitaormule antiregurgitațțiiii (AR) (AR)

3. 3. Formule specialeFormule speciale (FSMP –formulae for special (FSMP –formulae for special purpose)purpose)::

ppentru prematurientru prematuri; ; ddelactozate / hipolactozate (sursa de proteine elactozate / hipolactozate (sursa de proteine

l.v./soia);l.v./soia);ffomule elementale;omule elementale;fformule hiperenergetice sărace în sodiu.ormule hiperenergetice sărace în sodiu.

Formulele de lapteFormulele de lapte praf praf

Formulele de startFormulele de start:: sursă de proteine laptele de vacăsursă de proteine laptele de vacă,, se recomandă se recomandă până lapână la vârsta de vârsta de 6 luni6 luni,, NAN 1, Lactogen 1, Humana 1, Milumil 1, Aptamil NAN 1, Lactogen 1, Humana 1, Milumil 1, Aptamil 1, Similac, Vitalact1, Similac, Vitalact etc. etc.

Formulele de continuare (Follow –on formula)Formulele de continuare (Follow –on formula):: sursă de proteine laptele de vacăsursă de proteine laptele de vacă,, se recomandă se recomandă de la 6 luni până la 1 ande la 6 luni până la 1 an,, NAN 2, Lactogen 2, Humana 2, Milumil 2 şi 3, NAN 2, Lactogen 2, Humana 2, Milumil 2 şi 3, VitalactVitalact..

Formulele de startFormulele de start

Formulele de continuareFormulele de continuare


Formulele junior (laptele de creştere)Formulele junior (laptele de creştere):: recomandate copiilor cu vârsta între recomandate copiilor cu vârsta între 1-3 ani1-3 ani, , NAN 1+, NAN 2+, Milumil Junior, Humana JuniorNAN 1+, NAN 2+, Milumil Junior, Humana Junior..

Formulele hipoalergenice/hipoantigenice (HA)Formulele hipoalergenice/hipoantigenice (HA):: sursă de proteine hidrolizatele proteice din sursă de proteine hidrolizatele proteice din l.v.,l.v., se recomandă copiilor cu se recomandă copiilor cu istoricistoric personal şi familial personal şi familial de de atopieatopie NAN HA, Milumil HANAN HA, Milumil HA..

Formulele juniorFormulele junior

Formulele hipoalergenice/hipoantigeniceFormulele hipoalergenice/hipoantigenice


Formulele antiregurgitaţii (AR)-se recomandă încă de la naştere, pentru copiii cu tendinţă crescută de regurgitare;- sunt îmbogăţite cu amidon (NAN AR) sau cu făină de roşcove (Humana AR) pentru a se obţine o creştere a vâscozităţii laptelui.


Formulele pentru prematuriFormulele pentru prematuri:: adapate nevoilor speciale adapate nevoilor speciale ale acestoraale acestora, , conţinut de conţinut de proteineproteine mai ridicat, mai ridicat, cantitate mai redusă de cantitate mai redusă de lactozălactoză, , lipidelipide uşor asimilabile (MCT – Medium Chain uşor asimilabile (MCT – Medium Chain Triglycerides), Triglycerides), cantitate de cantitate de calciu şi fosforcalciu şi fosfor aproape dublă, aproape dublă, conţinut în conţinut în vitaminevitamine mai ridicat comparativ cu mai ridicat comparativ cu formulele standardformulele standard,, PreNAN, Aptamil Prematil, Humana 0, BIOPrePreNAN, Aptamil Prematil, Humana 0, BIOPre etc. etc.

Formulele pentru prematuriFormulele pentru prematuri


Fortifianţi ai laptelui uman:Fortifianţi ai laptelui uman: se recomandă se recomandă lla a prematurii VLBW şi ELBWprematurii VLBW şi ELBW,, suplimentsuplimentareaarea energetic energeticăă a a l.u.,l.u., numai sub supraveghere medicală,numai sub supraveghere medicală, mixturi de proteine extensiv hidrolizate, mixturi de proteine extensiv hidrolizate, glucide uşor asimilabileglucide uşor asimilabile,, nu conţin grăsiminu conţin grăsimi,, Nestle FM85, Aptamil FMSNestle FM85, Aptamil FMS..

Fortifianţi ai laptelui umanFortifianţi ai laptelui uman


Formulele hipolactozateFormulele hipolactozate:: pentru nou - născuţii şi sugarii pentru nou - născuţii şi sugarii cucu intoleranţă la intoleranţă la lactozălactoză,, sursa de sursa de glucideglucide: : polimeri de glucoză polimeri de glucoză // amidon amidon,, ssursa de proteineursa de proteine:: proteinele proteinele din l.v.din l.v. hidroliz hidrolizateate enzimaticenzimatic ( (Alfare, AltheraAlfare, Althera) sau ) sau nemodificatenemodificate ( (Milupa Milupa HN25HN25)),, bogate în bogate în MCTMCT..

Formulele hipolactozateFormulele hipolactozate


Formulele delactozateFormulele delactozate din soiadin soia:: total lipsite de lactoză, total lipsite de lactoză, utilizate înutilizate în::

intoleranţa secundară la lactoză, intoleranţa secundară la lactoză, alergia/intoleranţa la proteinele laptelui de vacăalergia/intoleranţa la proteinele laptelui de vacă,,

Milupa SOM, Milupa PregominMilupa SOM, Milupa Pregomin..

Formulele delactozateFormulele delactozate din soiadin soia


ProbioticeleProbioticele:: bacterii viibacterii vii, viabile, nedistruse în stomac, viabile, nedistruse în stomac,, nepatogene, nepatogene, de regulă producătoare de acid lactic, de regulă producătoare de acid lactic,

în colon favorizează multiplicarea unor bacterii – în colon favorizează multiplicarea unor bacterii – lactobacili şi bifidobacteriilactobacili şi bifidobacterii..


ProbioticeleProbioticele

Roluri:Roluri: efect stabilizator al barierei funcţionale intestinaleefect stabilizator al barierei funcţionale intestinale,, pprotecrotecţie ţie faţă faţă dede antigene alimentare antigene alimentare // din mediu din mediu

stimulstimuleazăează producer producereaea de IgAs şi de mucus de IgAs şi de mucus, , atenuatenueazăează răspunsuril răspunsurilee antiinflamatorii induse de antiinflamatorii induse de

agenţii patogeni.agenţii patogeni.

Formulele de lapteFormulele de lapte praf praf ProbioticeleProbioticele

EEfecte la "distanţă":fecte la "distanţă": prevenirea prevenirea osteoporozeiosteoporozei;; prevenirea prevenirea cancerului de coloncancerului de colon;; prevenirea prevenirea bolilor inflamatorii intestinalebolilor inflamatorii intestinale;; efecte asupra efecte asupra metabolismuluimetabolismului lipidiclipidic..


Prebioticele Prebioticele (oligozaharide şi dizaharide)(oligozaharide şi dizaharide):: componente alimentare de natură glucidică care nu componente alimentare de natură glucidică care nu sunt digerate şi absorbite în tubul digestiv proximal sunt digerate şi absorbite în tubul digestiv proximal →→ substrat al fermentaţiei colice substrat al fermentaţiei colice →→ stimul stimuleazăează multiplicarea bifidobacteriilor.multiplicarea bifidobacteriilor.

Formulele de lapteFormulele de lapte praf praf PrebioticelePrebioticele

RoluRoluriri:: modulează funcţia imunitară;modulează funcţia imunitară; intră în competiţia pentru receptori cu agenţii intră în competiţia pentru receptori cu agenţii patogeni;patogeni; stimulează selectiv şi sporesc un număr limitat de stimulează selectiv şi sporesc un număr limitat de specii bacteriene endogene beneficespecii bacteriene endogene benefice,, rezidente în colon, rezidente în colon, care produc substanţe antimicrobiene.care produc substanţe antimicrobiene.

Formulele de lapteFormulele de lapte praf praf PrebioticelePrebioticele

EfectEfectee: : multiplicarea florei fecale de tip multiplicarea florei fecale de tip lactobacillus lactobacillus şi şi bifidobacteriibifidobacterii;; ameliorarea ameliorarea funcţiilor intestinalefuncţiilor intestinale;; creşterea creşterea rezistenţeirezistenţei faţă de patogenii digestivi; faţă de patogenii digestivi; modularea modularea răspunsului imun sistemicrăspunsului imun sistemic;; reducerea riscului de reducerea riscului de alergiialergii;; reducerea riscului de reducerea riscului de cancer de coloncancer de colon;; reducerea reducerea colesterolului colesterolului şi aşi a lipidelor lipidelor serice;serice; sporirea sporirea biodisponibilităţiibiodisponibilităţii colonului; colonului; accentuarea accentuarea mineralizării osoasemineralizării osoase..


Acizii graşi polinesaturaţi cu lanţ lung (Long Chain Acizii graşi polinesaturaţi cu lanţ lung (Long Chain Polyunsaturated Fatty Acids - L.C.P.U.F.A.)Polyunsaturated Fatty Acids - L.C.P.U.F.A.)

Surse majoreSurse majore:: microalgele, microalgele, uleiuri fungice şi marineuleiuri fungice şi marine,, gălbenuşul de ou.gălbenuşul de ou.

Formulele de lapteFormulele de lapte praf praf L.C.P.U.F.A.L.C.P.U.F.A.

Roluri: Roluri: componente structurale majore ale membranelor componente structurale majore ale membranelor

celulare (fosfolipide);celulare (fosfolipide); favorizează dezvoltarea creierului şi a retinei;favorizează dezvoltarea creierului şi a retinei; conferă protecţie antialergică;conferă protecţie antialergică; dezvoltarea sistemului imun.dezvoltarea sistemului imun.


Nucleotidele Nucleotidele (citidină, uridină, adenozină, guanozină)(citidină, uridină, adenozină, guanozină)::

RolRoluriuri:: precursori ai acizilor nucleici;precursori ai acizilor nucleici; constituienţi ai enzimelor;constituienţi ai enzimelor; sursă de energie celulară;sursă de energie celulară; creşterea şi diferenţierea tractului gastro-intestinal;creşterea şi diferenţierea tractului gastro-intestinal; protecţia antidiareică;protecţia antidiareică; dezvoltarea sistemului imun.dezvoltarea sistemului imun.


MMicroflora icroflora intestinalăintestinală stabilită în stabilită în primii primii 22 ani ani de de viaţă determină viaţă determină funcţia intestinalăfuncţia intestinală şi profilul de adaptare şi profilul de adaptare pentru toată viaţa, având astfel un impact semnificativ pentru toată viaţa, având astfel un impact semnificativ asupra dezvoltării unor boli: asupra dezvoltării unor boli: alergii, astm bronşic, boli alergii, astm bronşic, boli gastro-intestinale. gastro-intestinale.

Dezavantajele alimentaţiei artificialeDezavantajele alimentaţiei artificiale

RReguli stricte pentru reducerea riscului de infecţii:eguli stricte pentru reducerea riscului de infecţii: prepararea proaspătă, la fiecare masă;prepararea proaspătă, la fiecare masă; aruncarea oricărui rest de lapte rămas;aruncarea oricărui rest de lapte rămas; igienă riguroasă;igienă riguroasă; în spitale – alcătuirea de ghiduri (protocoale) scrise în spitale – alcătuirea de ghiduri (protocoale) scrise pentru preparare şi manipulare, cu control strict al pentru preparare şi manipulare, cu control strict al respectării acestora.respectării acestora.

ALIMENTAALIMENTAŢIA DIVERSIFICATĂŢIA DIVERSIFICATĂ


DefiniţieDefiniţie:: Alimentaţia diversificată este Alimentaţia diversificată este alimentaţia alimentaţia sugarului după vârsta de 4-6 luni cu alte alimente pe sugarului după vârsta de 4-6 luni cu alte alimente pe lângă laptelângă lapte..

proces progresiv (durează câteva luni);proces progresiv (durează câteva luni); scop: suplimentarea alimentaţiei (caloric şi calitativ);scop: suplimentarea alimentaţiei (caloric şi calitativ); va fi începută la vârsta de va fi începută la vârsta de 4 luni4 luni la la sugarul alimentat sugarul alimentat artificialartificial;; la cel la cel alimentat naturalalimentat natural se poate amâna până la vârsta se poate amâna până la vârsta de de 6 luni6 luni..


Principii:Principii: dietadieta trebuie să fie trebuie să fie echilibrată şi raţionalăechilibrată şi raţională;; introducerea unui aliment nou se va face numai când introducerea unui aliment nou se va face numai când sugarul este sugarul este sănătossănătos;; primul aliment de diversificareprimul aliment de diversificare se individualizează în se individualizează în funcţie de particularităţile de dezvoltare ale sugarului: funcţie de particularităţile de dezvoltare ale sugarului:

dezvoltare ponderală corespunzătoaredezvoltare ponderală corespunzătoare →→ supa de supa de legume legume sausau piureul de fructe; piureul de fructe;

deficit ponderaldeficit ponderal →→ alimentaţia se va îmbogăţi cu alimentaţia se va îmbogăţi cu proteineproteine;;


valoarea caloricăvaloarea calorică a alimentului nou introdus a alimentului nou introdus (prânzului) trebuie să fie (prânzului) trebuie să fie mai maremai mare decât a celui care decât a celui care este scos din alimentaţie;este scos din alimentaţie; introducerea alimentului nou se va face introducerea alimentului nou se va face progresiv progresiv – – câte 20-30g/zi la o masă de lapte, reducând cu aceeaşi câte 20-30g/zi la o masă de lapte, reducând cu aceeaşi cantitate laptele, până la înlocuirea completă a prânzului cantitate laptele, până la înlocuirea completă a prânzului de lapte cu noul aliment;de lapte cu noul aliment; administrarea alimentelor nou introduse se va face cu administrarea alimentelor nou introduse se va face cu linguriţalinguriţa;;


se recomandă introducerea se recomandă introducerea unui singur aliment nou pe unui singur aliment nou pe săptămânăsăptămână – la aceeaşi masă se pot combina mai multe – la aceeaşi masă se pot combina mai multe alimente dar numai după ce s-a testat toleranţa fiecăruia alimente dar numai după ce s-a testat toleranţa fiecăruia în parte;în parte; la apariţia unor la apariţia unor tulburări digestivetulburări digestive (vărsături şi/sau (vărsături şi/sau diaree) diaree) se întrerupe diversificarease întrerupe diversificarea şi se reia după cîteva şi se reia după cîteva zile de la normalizarea tranzitului intestinal;zile de la normalizarea tranzitului intestinal; preparatele de laptepreparatele de lapte sunt cele pentru sunt cele pentru etapa a douaetapa a doua de de vârstă;vârstă;

ALIMENTAALIMENTAŢIA DIVERSIFICATĂŢIA DIVERSIFICATĂ se recomandă introducerea în dietă a polizaharidelor se recomandă introducerea în dietă a polizaharidelor ((amidonamidon) cu prioritate faţă de zahăr;) cu prioritate faţă de zahăr; până lapână la vârsta de vârsta de 6-7 luni6-7 luni nu se vor oferi copilului nu se vor oferi copilului făinoase cu gluten ci doar cele de făinoase cu gluten ci doar cele de orez, porumborez, porumb;; se vor evita prânzurile rare şi abundentese vor evita prânzurile rare şi abundente care: care:

cresc sinteza lipidelor din glucide,cresc sinteza lipidelor din glucide, cresc depunerea de lipide, cresc depunerea de lipide, măresc biosinteza colesterolului şi trigliceridelor, măresc biosinteza colesterolului şi trigliceridelor, determină hipertrofie gastrică, determină hipertrofie gastrică, măresc suprafaţa de absorbţie intestinală, măresc suprafaţa de absorbţie intestinală, determină modificări enzimatice hepatice;determină modificări enzimatice hepatice;


numărul de prânzuri / zinumărul de prânzuri / zi se va stabili în funcţie de se va stabili în funcţie de vârstă, senzaţia de foame - saţietate şi greutateavârstă, senzaţia de foame - saţietate şi greutatea copilului;copilului; nu va fi forţat copilul să consume întreaga raţie oferită nu va fi forţat copilul să consume întreaga raţie oferită (risc de (risc de anorexie de „opoziţie”anorexie de „opoziţie”);); generalizareageneralizarea unui alimentunui aliment care este primit cu plăcere care este primit cu plăcere la toate mesele la toate mesele perturbă echilibrul nutriţionalperturbă echilibrul nutriţional al al sugarului;sugarului; hidratarea între mese se face cu hidratarea între mese se face cu lichide neîndulcitelichide neîndulcite (ceai, apă fiartă şi răcită);(ceai, apă fiartă şi răcită);


în alimentaţia diversificată, corectă, a sugarilor în alimentaţia diversificată, corectă, a sugarilor nu nu este necesară este necesară suplimentareasuplimentarea dietei dietei cu vitaminecu vitamine;; trebuie încurajată încă de la vârsta de 7-8 luni trebuie încurajată încă de la vârsta de 7-8 luni autoalimentareaautoalimentarea;; alimentele noi vor fi alimentele noi vor fi pasatepasate până la apariţia primilor până la apariţia primilor dinţi, apoi dinţi, apoi zdrobitezdrobite;; cel mai bun cel mai bun criteriu al succesuluicriteriu al succesului alimentaţiei alimentaţiei diversificate la sugar este diversificate la sugar este urmărirea curbelor de creştereurmărirea curbelor de creştere şi dezvoltare şi încadrarea lor în parametrii normali.şi dezvoltare şi încadrarea lor în parametrii normali.


Alimentele folosite:Alimentele folosite:Legumele:Legumele: morcovi, cartofi, pătrunjel, spanac, salată, dovlecei, morcovi, cartofi, pătrunjel, spanac, salată, dovlecei, roşii, ardei graşi, fasole verderoşii, ardei graşi, fasole verde;; sub formă de sub formă de supesupe şi şi piureuripiureuri..

Produsele industriale Produsele industriale ((legume simple legume simple //legume cu adaos legume cu adaos de făinoase, carne sau peştede făinoase, carne sau peşte)) se pot utiliza se pot utiliza dupădupă vârsta vârsta de de 6 – 8 luni6 – 8 luni, în funcţie de compoziţie., în funcţie de compoziţie.

Piure de legume, orez, curcan

Piure din cartof,morcov, pui


Făinoasele: Făinoasele: se introduc în lapte de la vârsta de se introduc în lapte de la vârsta de 44 -- 6 luni6 luni. .

CerealeleCerealele pentru pentru sugari sugari:: sursă importantă de calorii şi fibre pentru reglarea sursă importantă de calorii şi fibre pentru reglarea tranzitului intestinal, tranzitului intestinal, îmbogăţiteîmbogăţite cu cu vitamine, Ca şi Fevitamine, Ca şi Fe,, securizate bacteriologicsecurizate bacteriologic,, fără glutenfără gluten - - pentru sugari cu vârsta între pentru sugari cu vârsta între 44 -- 6 luni6 luni,, cu glutencu gluten - - pentru sugari cu vârsta pentru sugari cu vârsta >> 6 luni 6 luni..


BiscuiţiiBiscuiţii:: dupădupă vârsta de vârsta de 6 luni6 luni, , sfărâmaţisfărâmaţi,, în asociere cu în asociere cu piureul de fructe. piureul de fructe.

Pâinea albăPâinea albă:: de la vârsta de de la vârsta de 8 luni8 luni dacă masticaţia o dacă masticaţia o permitepermite..

PPastele făinoaseastele făinoase ( (fideafidea):): începând cu vârsta de începând cu vârsta de 8 luni8 luni, , fierte în supă.fierte în supă.


Fructele:Fructele: mere, piersici, banane,mere, piersici, banane, sucuri, piureuri şi compoturi. sucuri, piureuri şi compoturi.

NuNu se vor da copilului se vor da copilului sub 1 ansub 1 an fructele cu sâmburi micifructele cu sâmburi mici (zmeură, căpşuni, fragi, mure, kiwi)(zmeură, căpşuni, fragi, mure, kiwi) care au acţiune care au acţiune puternic puternic alergizantăalergizantă..

Nectar Trio de fructe cu vitamina C

Piure de fructe


Brânza de vaci:Brânza de vaci: din luna a 6adin luna a 6a de viaţă, de viaţă, zilniczilnic câte câte 20-30g20-30g la un prânz, la un prânz, se amestecă cu orez pasat, supă, piure de legume sau se amestecă cu orez pasat, supă, piure de legume sau de fructe. de fructe.

Brânza telemea de vacăBrânza telemea de vacă (desărată): (desărată): de la vârsta de de la vârsta de 8-9 luni8-9 luni,, în amestec cu mămăligă /paste făinoase (budinci).în amestec cu mămăligă /paste făinoase (budinci).

Brânzeturile fermentate:Brânzeturile fermentate: dupădupă vârsta de vârsta de 1 an1 an..


Oul Oul GGălbenuşul:ălbenuşul: fiert fiert timp de timp de 5 minute5 minute, , după vârsta de după vârsta de 4-5 luni4-5 luni, de , de 2-3 ori /săptămână2-3 ori /săptămână, , amestecat cu supă sau piure de legume. amestecat cu supă sau piure de legume.

Albuşul:Albuşul: nunu se administrează se administrează până lapână la vârsta de vârsta de 1 an1 an deoarece este deoarece este alergizant.alergizant.


FicatulFicatul (pasăre/vită): (pasăre/vită): dupădupă vârsta de vârsta de 6 luni6 luni,, 20 - 30g20 - 30g, în supa de zarzavat / piure, în zilele când nu , în supa de zarzavat / piure, în zilele când nu se administrează gălbenuş sau carne. se administrează gălbenuş sau carne.

CarneaCarnea (pasăre/vită):(pasăre/vită): după luna a V-adupă luna a V-a de viaţă, de viaţă, fiartă, tocată foarte bine, se pun fiartă, tocată foarte bine, se pun 20-30g 20-30g în supa de în supa de zarzavat sau în piure de legume.zarzavat sau în piure de legume.


Peştele: Peştele: aliment aliment alergizant alergizant →→ dupădupă vârsta de vârsta de 1 an1 an,, poate fi administrat poate fi administrat după după vârsta de vârsta de 8 luni8 luni sub forma sub forma preparatelor industrialepreparatelor industriale. .

Iaurtul:Iaurtul: de la vârsta de de la vârsta de 7 luni7 luni,,cu 5% zahăr/ biscuiţi sfărâmaţi /făinos instant.cu 5% zahăr/ biscuiţi sfărâmaţi /făinos instant.

Smântâna:Smântâna: de la vârsta de de la vârsta de 7-8 luni7-8 luni..

ALIMENTAŢIA COPILULUI 1-3 ANIALIMENTAŢIA COPILULUI 1-3 ANI


Principii:Principii: cât mai cât mai variatăvariată, prezentată , prezentată esteticestetic, , meniul meniul alcătuit în funcţie de alcătuit în funcţie de gradul de dezvoltaregradul de dezvoltare şi şi preferinţele copiluluipreferinţele copilului, , se va evita supraalimentaţia cu glucide (carii dentare),se va evita supraalimentaţia cu glucide (carii dentare), carnea de porc slabă - după vârsta de 2 ani, carnea de porc slabă - după vârsta de 2 ani,


Principii:Principii: se contraindică carnea de berbec / miel (se digeră se contraindică carnea de berbec / miel (se digeră

mult mai greu). mult mai greu). se interzicese interzice administrarea alimentelor cu administrarea alimentelor cu biberonulbiberonul,, cel puţin cel puţin o masă pe zio masă pe zi va fi servită împreună va fi servită împreună cu cu

întreaga familie,întreaga familie, copilul va primi 3 mese principale şi două gustări.copilul va primi 3 mese principale şi două gustări.

ALIMENTAŢIA COPILULUI 1-3 ANIALIMENTAŢIA COPILULUI 1-3 ANINevoia de lichide:Nevoia de lichide: 125 ml/kg/zi125 ml/kg/zi..

Nevoia deNevoia de:: proteine proteine == 2,5-3 g/kg/zi;2,5-3 g/kg/zi; lipidelipide == 4-5 g/kg/zi; 4-5 g/kg/zi; glucide glucide == 10-12 g/kg/zi 10-12 g/kg/zi..

Necesarul de calorii:Necesarul de calorii: 80-100 Kcal/kg/zi80-100 Kcal/kg/zi..

Laptele de vacăLaptele de vacă nu va depăşi nu va depăşi 500 ml/zi500 ml/zi..

ALIMENTAŢIA COPILULUI 1-3 ANIALIMENTAŢIA COPILULUI 1-3 ANIMasa de dimineaţă:Masa de dimineaţă:

250 ml 250 ml lapte de vacălapte de vacă, , pâine cu unt, gem / miere de albinepâine cu unt, gem / miere de albine, , brânză telemea, ou, şuncă slabăbrânză telemea, ou, şuncă slabă..

Masa de prânzMasa de prânz (cea mai importantă): (cea mai importantă): felul Ifelul I:: supă supă //ciorbă de zarzavat sau carne, cu ciorbă de zarzavat sau carne, cu

legume pasatelegume pasate;; felul II:felul II: carne tocată de pasăre/vită (carne tocată de pasăre/vită (~~50g)50g)

(perişoare, pârjoale, ruladă), cu (perişoare, pârjoale, ruladă), cu sos /garnitură de sos /garnitură de legumelegume; ;

felul III (desertul):felul III (desertul): compot, prăjitură de casăcompot, prăjitură de casă..La sfârşitul mesei: La sfârşitul mesei: 100-150 ml apă.100-150 ml apă.


Masa de seară:Masa de seară: Felul I:Felul I: budincă, salate de legume, omletă, budincă, salate de legume, omletă,

papanaşi,papanaşi,Felul II:Felul II: 250 ml 250 ml lapte/iaurt cu pâine/biscuiţilapte/iaurt cu pâine/biscuiţi..

Două gustăriDouă gustări (ora 10 şi 17): (ora 10 şi 17): fructe şi compoturifructe şi compoturi..

Administrarea forţată de alimente este cauza Administrarea forţată de alimente este cauza anorexiei anorexiei psihogenepsihogene, des întâlnită în familiile cu , des întâlnită în familiile cu copii copii hiperprotejaţihiperprotejaţi..

Alimentele interzise copilului 1-3 aniAlimentele interzise copilului 1-3 ani

alimente care alimente care pot provocapot provoca aspiraţieaspiraţie: : nuci, alune, nuci, alune, fructe cu sâmburi, seminţe, floricele de porumb, cartofi fructe cu sâmburi, seminţe, floricele de porumb, cartofi prăjiţi, ţelină crudă, peşte cu oase, bomboane;prăjiţi, ţelină crudă, peşte cu oase, bomboane;

dulciuridulciuri: : prăjituri cu cremă, cereale cu zahăr, băuturi prăjituri cu cremă, cereale cu zahăr, băuturi răcoritoare cu arome artificiale de fructe;răcoritoare cu arome artificiale de fructe;

Alimentele interzise copilului 1-3 aniAlimentele interzise copilului 1-3 ani

alimente alimente greu de digeratgreu de digerat: : cârnaţi, carnea de oaie, cârnaţi, carnea de oaie, vânat sau conservată, mâncăruri prăjite/grase, vânat sau conservată, mâncăruri prăjite/grase, condimente;condimente;

mazărea, fasolea boabe, varzamazărea, fasolea boabe, varza se pot introduce în se pot introduce în alimentaţie alimentaţie după vârsta de 2 anidupă vârsta de 2 ani; ;

alcoolul, cafeaua, ceai negru, colaalcoolul, cafeaua, ceai negru, cola..

ALIMENTAŢIA COPILULUI 4 -7 ANIALIMENTAŢIA COPILULUI 4 -7 ANI


Principii: Principii: 3 mese principale şi 2 gustări3 mese principale şi 2 gustări;; laptele de vacălaptele de vacă: cel mult : cel mult 500 ml/zi500 ml/zi;; fructele şi legumelefructele şi legumele: : crude (salate) / preparatecrude (salate) / preparate;; carneacarnea: : 75 g zilnic75 g zilnic;; ooulul:: de 3-4 ori de 3-4 ori // săptămână săptămână;;


Principii: Principii: pâinea (integrală):pâinea (integrală): maxim 150-200 g/zimaxim 150-200 g/zi;; apa şi dulciurileapa şi dulciurile: la sfârşitul mesei pentru a nu afecta : la sfârşitul mesei pentru a nu afecta

apetitul;apetitul; copilul va mânca copilul va mânca la masă cu familiala masă cu familia; ; învăţarea bunelor deprinderiînvăţarea bunelor deprinderi: spălatul pe mâini : spălatul pe mâini

înainte de masă, periajul dinţilor.înainte de masă, periajul dinţilor.

ALIMENTAŢIA COPILULUI 7 - 15 ANIALIMENTAŢIA COPILULUI 7 - 15 ANI


regim alimentar asemănător cu cel al adultului; regim alimentar asemănător cu cel al adultului; 3 mese principale şi 1-2 gustări / zi; 3 mese principale şi 1-2 gustări / zi; masa de dimineaţă:masa de dimineaţă: importantă, deoarece este înaintea importantă, deoarece este înaintea programului şcolar;programului şcolar; alimentele: alimentele: proaspete, suficiente cantitativ, cu valoare proaspete, suficiente cantitativ, cu valoare biologică ridicatăbiologică ridicată; ;


adolescenţiiadolescenţii: adoptă frecvent un regim alimentar cu : adoptă frecvent un regim alimentar cu conţinut energetic scăzut, sărac în vitamine (A, C, D) conţinut energetic scăzut, sărac în vitamine (A, C, D) şi minerale (Ca, Mg, Fe); şi minerale (Ca, Mg, Fe);

se recomandă se recomandă evitarea alimentaţiei de tip fast – foodevitarea alimentaţiei de tip fast – food (creşte riscul dezvoltării obezităţii).(creşte riscul dezvoltării obezităţii).

CURS 7 STUD - pui

Documents

Transcript of CURS 7 STUD - pui