Curs 6 - Nasterea Patologica (NXPowerLite)

7/25/2019 Curs 6 - Nasterea Patologica (NXPowerLite)

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CUPRINSULCUPRINSULCURSULUICURSULUI

Obstetric i GinecologieObstetric i GinecologieUNIVERSITA

TEA

PETRE

ANDR

EI

IASI;ACU

LTAT

EADE

!EDICINADE

NTARA

"APO

LLONIAIASI

CURS NR. 6CURS NR. 6

Con#$ Dr$ P%&%le%n' !%ricic%

DISTOCIILEDISTOCIILE

NA(TEREA PRE!ATUR)NA(TEREA PRE!ATUR)

CO!PLICA*IILE NA(TERIICO!PLICA*IILE NA(TERII

INTERVEN*II O+STETRICALEINTERVEN*II O+STETRICALE

LE,U-IALE,U-IA

PATOLOGIA SPECIIC) SARCINIIPATOLOGIA SPECIIC) SARCINII(OCUL(OCUL


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Curs nr. 6Curs nr. 6. n%tere% /istocic0/istocie 1 n%tere gre%2e'tocie 1 n%tere nor3%l4 se c%r%cteri5e%56rin %no3%lii c%re #ie #%c n%tere% i36osibil2#ie /eter3in %6%ri7i% 'nor tr%'3%tis3e3%terne s%' #et%le gr%&e$

. /istoci% oso%s%6%re 8n c%5'l 3o/i#icrilor /e#or3 s%' /i3ensi'ni %le b%5in'l'i2 %&9n/origine congenit%l2 /%torit r%:itis3'l'i2%#ec7i'nilor colo%nei &ertebr%le 0ci#o5e2

scolio5e42%#ec7i'nilor 3e3brelor in#erio%re0l'%7ii congenit%le2 co%rtro5e2 6olio3ielite4$


NASTEREANASTEREA

PREMATURAPREMATURA

COMPLICATIILECOMPLICATIILE

NASTERIINASTERII

INTERVENTIILEINTERVENTIILE

OBSTETRICALEOBSTETRICALE

LEHUZIALEHUZIA

PATOLOGIAPATOLOGIA

SPECIFICASPECIFICA

SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

Sli/e < = >??


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Curs nr. 6Curs nr. 6

. %6reciere% clinicse #%ce 6rin 6el&i3etrie etern iintern2 ce% 6%r%clinic 6rin r%/io6el&i3etrie$

. in #'nc7ie /e intensit%te%3o/i#icrilor se 6o%te %6reci%

3o/%lit%te% /e n%tere@ n%t'r%l s%' ce5%ri%n$

. 'neori %ce%st 3o/%lit%tese %6reci%5 /'6e#ect'%re% 6robei /e n%tere 0neg%ti& 1 /in%3ic'terin e#icient2 col /il%t%t B c32 3e3br%ne r'6te2

6re5ent%7i% n' se %ng%e%54$


NASTEREANASTEREA

PREMATURAPREMATURA


NASTERIINASTERII



LEHUZIALEHUZIA

PATOLOGIAPATOLOGIA

SPECIFICASPECIFICA

SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

Sli/e = >??


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NASTEREANASTEREA

PREMATURAPREMATURA


NASTERIINASTERII



LEHUZIALEHUZIA

PATOLOGIAPATOLOGIA

SPECIFICASPECIFICA

SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. /istoci% 6rin eces /e &ol'3#et%l %6%re 8n c%5'l#e7ilor 3%ri 06este g4 s%' c9n/ eist eces'l/e &ol'3 %l 'nei 6r7i % #t'l'i 0:i/roce#%lie2 t'3ori23%l#or3%7ii2 %n%s%rc4$

. /istoci% /e 6r7i 3oi%6%re c9n/ eist %no3%lii %le

%cestor%@ %no3%lii &'l&%re 0%tre5ii2 cic%trici42&%gin%le0%tre5ii2 se6t'ri2 cic%trici42 cer&ic%le 0steno5e2 t'3ori2cic%trici42t'3ori 6el&ine c%re 836ie/ic /es#'r%re%nor3%l% 3ec%nis3elor /e n%tere$

. /istociile /in%3iceconst%' 8n %no3%lii %le contr%c7iilor'terine #ie 6rin eces 0:i6ertonie2 :i6erFine5ie42#ie 6rin

ins'#icien7 0:i6otonie2:i6oc:ine5ie4s%' 6rin /isc:ine5ii$. se 6ot corect%%/3inistr9n/ tocolitice s%' ocitocice$

Sli/e = >??


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NASTEREANASTEREA

PREMATURAPREMATURA


NASTERIINASTERII



LEHUZIALEHUZIA

PATOLOGIAPATOLOGIA

SPECIFICASPECIFICA

SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. /istoci% /e 6re5ent%7ie%6%re 8n c%5'l 6re5ent%7iilor%nor3%le c'3 %r #i@ 6re5ent%7i% tr%ns&ers2 #ront%l s%'

8n 6re5ent%7iile %#l%te l% li3it% c' /istocic'l 06re5ent%7i%6el&in2 #%ci%l2 breg3%tic48n c%re n%tere% este 8n%n'3ite con/i7ii 6osibil2 /%r 6ot %6re% %no3%lii ico36lic%7ii tr%'3%tice$

Sli/e = >??


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NASTEREANASTEREA

PREMATURAPREMATURA


NASTERIINASTERII



LEHUZIALEHUZIA

PATOLOGIAPATOLOGIA

SPECIFICASPECIFICA

SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. n%tere% 6re3%t'rre6re5int e&%c'%re% s6ont%n %6ro/'s'l'i /e conce67ie 8ntre s6t39nile ?H B


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NASTEREANASTEREA

PREMATURAPREMATURA


NASTERIINASTERII



LEHUZIALEHUZIA

PATOLOGIAPATOLOGIA

SPECIFICASPECIFICA

SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. #%ctorii 3%terni s'nt loc%li0:i6o6l%5ie 'terin23%l#or3%7ii2 #ibro%3e2 sinec:ii2 cic%trici4i gener%li@boli in#ec7io%se %c'te2 boli c%r/i%ce2 %ne3ii2 in#ec7ii'rin%re2 :i6ertensi'ne %rteri%l2 ins'#icien7 res6ir%

torie2 boli en/ocrine 03%i %les /i%bet'l42boli i3'ne$

. #%ctorii o&'l%ris'nt re6re5ent%7i /e@ ge3el%rit%te23%l#or3%7ii #et%le2 6re5ent%7ii /istocice2 6l%cent%6r%e&i%2 r'6t'r 6re3%t'r % 3e3br%nelor2:i/r%3nios'l2 in#ec7i% intr%%3niotic$

. i/enti#ic%re%%cestor #%ctori se 6o%te #%ce n'3%i 8n


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NASTEREANASTEREA

PREMATURAPREMATURA


NASTERIINASTERII



LEHUZIALEHUZIA

PATOLOGIAPATOLOGIA

SPECIFICASPECIFICA

SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. con/'it% 6ro#il%ctic/e re%li5e%5 6rintrBocons'lt%7ie 6ren%t%l/e c%lit%te2 c%re s %6recie5ecorect risc'l /e n%tere 6re3%t'r2 s e&i/en7ie5e#%ctorii etiologici #%&ori5%n7ii s 8ncerce 8n/e6rt%re%

lor$

. con/'it% c'r%ti&const 8n re6%'s l% 6%t 8nso7it/e %/3inistr%re% /ebet%3i3etice0iso'6ri32s%lb't%3ol2 rito/rin42%ntise6tice2 se/%ti&e2

%nti6rost%gl%n/inice2 6rec'3 i tr%t%re% e&ent'%lilor#%ctori /e6ist%7i 0%ne3ii2 in#ec7ii genit%le o%se etc4$

. 8n ti36'l n%terii2 c%re treb'ie s %ib loc 8ntrBo instit'7ies6eci%li5%t2 &% treb'i s se res6ecte 6rinci6i'ltr%'3%tis3'l'i 3ini3 #et%l$ Se &or %/3inistr%@ oigen2

ser gl'co5%t :i6ertonic2 &it%3ine2 se &% corect% /in%3ic%'terin$

Sli/e K = >??

C 6


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NASTEREANASTEREAPREMATURAPREMATURA


NASTERIINASTERII



LEHUZIALEHUZIA

PATOLOGIAPATOLOGIA

SPECIFICASPECIFICA

SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

.. Pot #i tr%'3%tice i :e3or%gice@

. co36lic%7iile tr%'3%ticese re#er l% r'6t'rile 6r7ilor3oic%'5%te /e trecere% 3obil'l'i #et%l6rin #ilier%

6el&igenit%l$

. r'6t'r% 'terin6o%te %6re% 6e 'n 'ter in/e3ns%'cic%trice%l 0ce5%ri%n2 3io3ecto3ii48n sit'%7ii /est'l/e r%re$

Sli/e > = >??

C 6C 6


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NASTERIINASTERII



LEHUZIALEHUZIA

PATOLOGIAPATOLOGIA

SPECIFICASPECIFICA

SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

.r'6t'r% /e coleste 3%i #rec&ent i se 6ro/'ce /eobicei l% co3is'rile col'l'i0orele


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NASTERIINASTERII



LEHUZIALEHUZIA

PATOLOGIAPATOLOGIA

SPECIFICASPECIFICA

SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. r'6t'r% /e &%gineste /eosebit /e :e3or%gicise 6o%te 6rel'ngi 69n l% ni&el'l #'n/'rilor /es%c$

. tr%t%3ent'lconst 8n s't'r% c' #ire resorb%bile$

. r'6t'rile /e 6erine's'nt /e 6%tr' gr%/e@

. gr%/'l Iinterese%5 teg'3entele; . gr%/'l IIinterese%5 teg'3entele2 3'sc'l%t'r%

s'6er#ici%l i 6%r7i%l n'cle'l ten/inos; .gr%/'l IIIinterese%5 6e l9ng n'cle'l ten/inos

i s#incter'l %n%l;

. gr%/'l IVinterese%5 i rect'l$

. tr%t%3ent'lconst 8n s't'r% %cestor%$

Sli/e >? = >??

C 6C 6


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LEHUZIALEHUZIA

PATOLOGIAPATOLOGIA

SPECIFICASPECIFICA

SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. co36lic%7ii :e3or%gice@

. re6re5int s9nger%re%8n ? ore3%i 3%re /e

3l$C%'5ele co36lic%7iilor :e3or%gices'nt /%tor%te r'6t'rilor 6r7ilor 3ois%' 'nor%no3%lii %le 3ec%nis3elor /e :e3ost%5$

Sli/e >< = >??

C 6Curs nr 6


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LEHUZIALEHUZIA

PATOLOGIAPATOLOGIA

SPECIFICASPECIFICA

SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. %no3%liile 3ec%nis3elor /e :e3ost%5s'ntre6re5ent%te /e :i6otoni% 'terinc%re %6%re /'6

e6'l5i% 6l%centei l% 'terele s'6r%/estinse/in:i/r%3nios i s%rcin% ge3el%r2 l% c%5'rile c'tr%&%lii 6rel'ngite2 l% 3%rile 3'lti6%re2 /'6%/3inistr%re% /e 3e/ic%3ente tocolitice2 rest'ri6l%cent%re2 r%r t'lb'rri %le 3ec%nis3'l'i /e

co%g'l%re$

. tr%t%3ent'l const 8n@ %sig'r%re% &%c'it7ii c%&it7ii'terine 0control instr'3ent%l s%' 3%n'%l42 ocitocice0ergo3et2 oitocin2 6rost%gl%n/ine42 6er#'5ii2tr%ns#'5ii2 :e3ost%tice$

. le5i'ni tr%'3%ticec%re treb'ie tr%t%te 6rin s't'ri$

Sli/e > = >??

Curs nr 6Curs nr 6i iil 8 l i


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PATOLOGIAPATOLOGIA

SPECIFICASPECIFICA

SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. inter&en7iile 8n n%tere% 6el&ins'nt re6re5ent%te/e@ 3%ne&r% +r%c:t2 !%'rice%'2 !'ller2 P%ot2Lo&set$

. %6lic%7i% /e #orce6seste o 3%ne&r obstetric%lc%re const 8n 6rin/ere% i etr%gere% cr%ni'l'i#et%l /in #ilier% 6el&igenit%l 3%ternc' %'tor'l'n'i instr'3ent 8n #or3 /e 6ens %t'nci c9n/ /in

3oti&e 3%terne s%' #et%len%tere% treb'ie re6e/eter3in%t$

Sli/e > = >??

Curs nr 6Curs nr 6b i iil i l # l i i i i


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PATOLOGIAPATOLOGIA

SPECIFICASPECIFICA

SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. e3brioto3iileB ece67ion%l #olosite %st5i i %t'ncin'3%i l% #t'l 3ortB const%' 8n sec7ion%re% l'i6entr' % ''r% etr%c7i%$

. &ersi'ne% 0intern2 etern4const 8ntr%ns#or3%re% 'nei 6re5ent%7ii tr%ns&ers%le 8ntrB'n%

longit'/in%l 06el&in4$

. o6er%7i% ce5%ri%nconst 8n etr%gere% c:ir'rgic%l%#t'l'i2 6e c%le %b/o3in%l2 /in c%'5e 3%terne s%' #et%le$

Sli/e > = >??

Curs nr 6Curs nr 6


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PATOLOGIAPATOLOGIA

SPECIFICASPECIFICA

SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. este 6erio%/% /e s6t39nic%re 'r3e%5 n%terii26erio%/ 8n c%re org%nis3'l 3%tern re&ine l%6%r%3etrii 3or#o#'nc7ion%li /e /in%inte% 6erio%/ei /e

gr%&i/it%te$

Sli/e > = >??

Curs nr 6Curs nr 6


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PATOLOGIAPATOLOGIA

SPECIFICASPECIFICA

SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. 6re5int trei 6erio%/e@

. le:'5i% i3e/i%t0s%' 6erio%/% %IVB% % n%terii4este 6erio%/% ce c'6rin/e 6ri3ele 6%tr' ore/'6e6'l5i% %neelor #et%le2 ti36 8n c%re le:'5% st 8ns%l% /e n%tere i i se 'r3resc@ tensi'ne%%rteri%l2 6'ls'l2 st%re% gener%l2 s9nger%re% 0? B

B >? 5ile2 8n %cestti36 'ter'l /e&ine org%n 6el&ini se 3icore%5 c'

>2 c3 = 5i$

Sli/e >H = >??

Curs nr 6Curs nr 6


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NASTERIINASTERII



LEHUZIALEHUZIA

PATOLOGIAPATOLOGIASPECIFICASPECIFICA

SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. lo:iile 0secre7ii %le 6lgii 'terine4s'nt ini7i%ls%ng'inolente2 %6oi seros%ng'inolente i %6oisero%se2 c' 3iros #%/2 8n c%ntit%te /e > 3l$

. %6%re 8n %ce%st 6erio%/i secre7i% l%ct%ts'bsti3'l%re% /%t /e 6rol%ctin$

.le:'5i% t%r/i&c'6rin/e 'r3to%rele


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NASTERIINASTERII



LEHUZIALEHUZIA


SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. 3o/i#icri 6%tologice 8n le:'5ie@

. :e3or%gi%/in 6ost6%rt'3 6o%te #i /%t /e@rest'ri 6l%cent%re2 in#ec7ie 'terin2 s'bin&ol'7ie'terin2 lo:io3etrie0reten7i% /e lo:ii4$

. tr%t%3ent'lconst 8n %ntibiotice2 'terotonice2

control'l instr'3ent%l%l c%&it7ii 'terine$

. #ebr% se3n%li5e%5'n 6roces in#ec7ios c%re6o%te #i loc%li5%t l% tr%ct'l genit%l2 s9n2 tr%ct'l'rin%r2 %6%r%t res6ir%tor2 %6%r%t c%r/io&%sc'l%r$

. 6rocesele in#ec7io%se%le tr%ct'l'i genit%lnecesit 'n /i%gnostic corect i 6recoce/eo%rece se6ot co36lic% c' 6eritonite i se6tice3iic%re 6'n &i%7%#e3eii 8n 6ericol$

Sli/e ? = >??

Curs nr 6Curs nr 6


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SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

.. Disgr%&i/i% 6recoce 0e3eti5%nt4

. este o %#ec7i'nes6eci#ic s%rcinii c%r%cteri5%t 6rine%ger%re% &rst'rilor2 69n l% intoler%n7%%li3ent%rtot%l$

. 3ec%nis3'l #i5io6%tologicn' este c' 6reci5iec'nosc't i se /isc't 3%i 3'lte teorii@ toic2i3'nologic2 :or3on%l2 c%ren7i%l2 ner&o%s$

Sli/e ?> = >??

Curs nr 6Curs nr 6


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SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. clinic se /escri' trei 6erio%/e@

. 6erio%/% /e /eb't2 c' gre7'ri i &rst'ri 3%tin%les%' /'6 3ese2 #r e#ort2 c' c'rb% 6on/er%l 8n'o%r sc/ere2 re&ersibil s'b tr%t%3ent;

. 6erio%/% /e st%re2 c' &rst'ri #rec&ente2 'neori

incoercibile$ Aceste% se 8nso7esc /e t'lb'rri3et%bolice 3%rc%te /e c%t%bolis3 ecesi&2ceto%ci/o52 /es:i/r%t%re2 t'lb'rri electrolitice2sc/ere 8n gre't%te;

. 6erio%/% ter3in%l2 8n c%re gr%&i/% este e3%ci%t2icteric2 c' t'lb'rri ner&o%se2 :%l'cin%7ii2 /elir2e&ol'9n/ ctre eit's$

Sli/e ?? = >??

Curs nr 6Curs nr 6


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SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

.tr%t%3ent'l/e6in/e /e 6erio%/% 8n c%re sB% instit'it;este neces%r 'n tr%t%3ent 6recoce2 c' intern%re 8ns6it%l2 %ntie3etice2 reec:ilibr%re :i/roBelectrolitic ie&ent'%l 8ntrer'6ere% s%rcinii /%c %6%r co36lic%7ii$

Sli/e ?< = >??

Curs nr 6Curs nr. 6


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NASTERIINASTERII



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SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

.. ,e3or%giile /in 6ri3% '3t%te % s%rcinii

. %&ort'l$

. bo%l% tro#obl%stic gest%7ion%l$

. s%rcin% ecto6ic$

Sli/e ? = >??

Curs nr. 6Curs nr. 6.. A&ort'l


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SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

.. A&ort'l

. re6re5int 8ntrer'6ere%s%rcinii 8n%inte /e % ?HB%s6t39n /e %3enoree s%' c9n/ #t'l %re 3%i

6'7in /e > g2 consi/er%te /e O$!$S$ /re6tli3ite %le &i%bilit7ii$

Sli/e ? = >??

Curs nr. 6Curs nr. 6. sco%l% %nglo s%on consi/er li3it% &i%bilit7ii


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NASTERIINASTERII



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SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. sco%l% %ngloBs%onconsi/er li3it% &i%bilit7ii&9rst% /e ? /e s6t39ni/e %3enoreei=s%' ogre't%te /e g$

. cl%si#ic%re@

. s6ont%nB c%re se 6ro/'ce #r inten7ie; . 6ro&oc%t@

. ter%6e'ticB %re o in/ic%7ie 3e/ic%l; l% cerere

69n l% >? s6t39ni2 c9n/ #e3ei% /orete8ntrer'6ere% s%rcinii; /elict'%l B 6ro&oc%t6rin 3ilo%ce e36irice$

Sli/e ? = >??

Curs nr. 6Curs nr. 6.. A&ort'l s6ont%n


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SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

.. A&ort'l s6ont%n

. #rec&en7%&%ri%5 8ntre B >J$

. etiologie@ . c%'5e 3%terne gener%le@ stri toice2

t'lb'rri 3et%bolice2 t'lb'rri n'tri7ion%le2

%ne3ie2 boli in#ec7io%se2 t'lb'rrii3'nologice$

. c%'5e 3%terne loc%le@ 3%l#or3%7ii2 :i6o6l%5ie'terin2 t'3ori 'terine2 sinec:ie2 inco36eten7cer&icoist3ic$

. c%'5e o&'l%re@ %no3%lii genetice2 con/i7ii %nor3%le/e ni/% ie$

Sli/e ? = >??



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Curs nr. 6Cu s 6




NASTERIINASTERII



LEHUZIALEHUZIA


SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. #i5io6%tologie@

. se 6ro/'ce ini7i%lo :e3or%gie 8n /eci/'% b%5%l2'r3%t /e necro5%7es't'rilor %/i%cente i /et%%re%6%r7i%l s%' tot%l% o'l'i c%re /e&ine cor6

strin intr%'terin i /ecl%ne%5 contr%c7iile 'terinec%reBl &or e6'l5%$

. 8n c%5 /e inco36eten7 cer&icoist3ic8n tri3estr'l %lIIBle%2 /esc:i/ere% col'l'i este 'r3%t /e e6'l5i%

6ro/'s'l'i /e conce67ie$

Sli/e ?H = >??



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NASTERIINASTERII



LEHUZIALEHUZIA


SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. /'rere%este s'b #or3 /e cr%36e2 loc%li5%t 8n:i6og%str'i c%re 6o%te ir%/i% lo3b%r$

. s9nger%re%este c' s9nge ro' i c:e%g'ri2 8nc%ntit7i &%ri%bile$

. 3o/i#icrile col'l'iconst%' 8n tergere% i/esc:i/ere% l'i$

Sli/e ?K = >??

Curs nr. 6Curs nr. 6. st%/iile clinice s'nt@


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NASTERIINASTERII



LEHUZIALEHUZIA


SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. st%/iile clinice s'nt@

. %3enin7%re% /e %&ort2c%r%cteri5%t n'3%i 6rineisten7% contr%c7iilor 'terine /'rero%se;

. i3inen7% /e %&ort28n c%re l% contr%c7iile 'terine/'rero%se se %/%'g i s9nger%re 3ic2c's9nge ro';

. %&ort'l 8n c'rs2c9n/ se const%t@ contr%c7ii

'terine /'rero%se2s9nger%re &%ri%bili3o/i#icri /e col 0sc'rt%t s%' /esc:is4;

. %&ort'l inco36letconst 8n e6'l5i% 6%r7i%l%6ro/'s'l'i /e conce67ie2 'ter'l este 3%i 3ic

/ec9t &9rst% s%rcinii2 col'l /esc:is2 s9nger%re%&%ri%bil;

. %&ort'l co36let e#ect'%teste r%r i const 8ne&%c'%re% co36let% 6ro/'s'l'i /e conce67ie2

col'l este /esc:is s%' 8nc:is2 s9nger%re3ini3$

Sli/e ??


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Curs nr. 6Curs nr. 6. /i%gnostic@


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NASTERIINASTERII



LEHUZIALEHUZIA


SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. /i%gnostic@

. %n%3ne5@'lti3% 3enstr'%7ie2 /escriere%si36to3%tologiei;

. e%3en'l loc%l@3ri3e% 'ter'l'i2 st%re% col'l'i2

s9nger%re; . e%3ene 6%r%clinice@RIS2 e%3en ec:ogr%#ic$

Sli/e


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SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. co36lic%7ii@

. :e3or%gie@/e l% :e3or%gie 3ic69n l% oc:e3or%gic;

. %ne3ie;

. t'lb'rri /e co%g'l%re@%6%r 3%i %les 8n c%5'l o'l'i 3ort i re7in't$

. /%torit trecerii8n circ'l%7i% 3%tern % 6ro/'ilor/e /egr%/%re tis'l%r c' %c7i'ne tro3bo6l%stinic$

. 8n %&ort'l se6tict'lb'rrile /e co%g'l%re %6%r /%torit /e&ersrii en/otoinelor 0oc en/otoinic4;

. se6tice0te36er%t'r% 3%i 3%re /e


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SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. %&ort'l se6ticc'6rin/e trei st%/ii@

. st%/i'l Ieste li3it%t l% 'ter;

. st%/i'l II%re etensie locoregion%l@ 6%r%3etrite2#leg3o%ne2 6el&i6eritonit;

. st%/i'l IIIc%n/ in#ec7i% se etin/e l% sero%se 06eritonit4$

Sli/e ??



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SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. co36lic%7i% 3%or% %&ort'l'i se6tic este oc'len/otoinic$

. tr%t%3ent'leste &%ri%bil2 8n #'nc7ie /e c%'5e s%'st%/iile clinice$

. %&ort'l genetic@ tr%t%3ent'l 8n %ceste sit'%7ii n'Bi%re in/ic%7ie$

. %3enin7%re% /e %&orti i3inen7% /e %&ort necesit

re6%'s l% 6%t2 3e/ic%7ie ter%6e'tic 0%ntis6%stice2se/%ti&e2 s'bst%n7e B3i3etice2 6rogest%ti&e4$

Sli/e ??


i i i i i i l l


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SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. in inco36eten7% cer&icoist3icse 6r%ctic cercl%'lcol'l'i 'terin2 c' re6%'s l% 6%t i tocoli5$

. %&ort'l 8n e&ol'7ie s%' inco36let@sing'r% ter%6ieeste e&%c'%re% 'ter'l'i 6rin c:i'ret% 'terins%'&%c''3 %s6ir%7ie$

Sli/e ??

Curs nr. 6Curs nr. 6. tr%t%3ent'l co36lic%7iilor@li/ =


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SOCULSOCUL

tr%t%3ent'l co36lic%7iilor@

. %ne3i% sec'n/%rnecesit ter%6ie c'6re6%r%te /in #ier i l% ne&oie tr%ns#'5ii /e s9nges%' 3%s eritrocit%r$

. soc'l :e3or%gicnecesit reec:ilibr%re &ole3icc' s9nge integr%l i sol'7ii 6er#'5%bile$

.%&ort'l se6ticnecesit %ntibiotice c' s6ectr'

l%rg 0ce#%los6orine /e gener%7i% % IlIB%4 s%'%ntibiotice 8n %soci%7ie 69n l% sc/ere% #ebrei/'6 c%re se e&%c'e%5 'ter'l2 contin'9n/%ntibioter%6i%$

.soc'l se6ticnecesit %ntibioter%6ie2reec:ilibr%re &ole3ic2 ter%6i% t'lb'rrilor /eco%g'l%re$

. g%ngren% 'terinnecesit :isterecto3ie8nso7it /e ter%6i% oc'l'i se6tic$

Sli/e ??

Curs nr. 6Curs nr. 6Sli/ ??


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SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

.. A&ort'l in/'s 3e/ic%l

. este 6er3is69n 8n s6t39nile > B >?$

. in/ic%7iile s'nt@c%r/io6%tiile 0cl%s% IIIBIV42/i%bet'l 5%:%r%t2 c%ncer'l2 bolile %'toi3'ne2bolile cronice conso36ti/e2 bolile in#ec7io%se2bolile genetice2 bolile 6si:ice$

. 8ntrer'6ere%se #%ce 6rin &%c''3 %s6ir%7ies%'c:i'ret% 'terins'b %neste5ie loc%l s%'gener%l$ C:i%r 8n con/i7ii /e 3%i3 sig'r%n76ot %6re% co36lic%7ii2 c'3 %r #i@

. :e3or%gii; . co36lic%7ii tr%'3%tice06er#or%7ii2 r'6t'ri /ecol4;

. co36lic%7ii in#ec7io%se0en/o3etrite2 3etro%neite26%r%3etrite2 6eritonite4;

. co36lic%7ii t%r/i&e@ sinec:ie2 sterilit%te$

Sli/e ??

Curs nr. 6Curs nr. 6Sli/ ??


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SOCULSOCUL

. %&ort'l 6ro&oc%t /elict'%l2 re%li5%t 6rin 3eto/ee36irice l% /i#erite &9rste /e s%rcin2 6o%tere6re5ent% o 'rgen7 3%or/%toritco36lic%7iilor :e3or%gice2 in#ec7io%se i toice$

. necesit %ntibioter%6iec' s6ectr' l%rg2reec:ilibr%re :i/roelectrolitic i2 /'6 c%52c:i'ret% 'terin s%' :isterecto3ie$

. 6rognostic'l #'nc7ion%li cel &it%l s'nt re5er&%te$

Sli/e ??

Curs nr. 6Curs nr. 6.. S%rcin% ecto6ic Sli/e = >??


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SOCULSOCUL

.. S%rcin% ecto6ic

. re6re5intsit'%7i% 8n c%re o'l se i36l%nte%5 i se/e5&olt8n %#%r% c%&it7ii 'terine$

. #rec&en7%este /e ? B


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Curs nr. 6Curs nr. 6. etiologi% este /%t /e@ Sli/e ? = >??


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SOCULSOCUL

. etiologi%este /%t /e@

. #%ctorice 836ie/ic 6%s%'l nor3%l %l o'l'i@s%l6ingitele cronice2 3%l#or3%7ii t'b%re2 %/eren7es%' t'3ori2 tr%t%3ent c:ir'rgic%l%l tro36ei$

. #%ctoric%re cresc rece6ti&it%te% %ltor loc'ri l%i36l%nt%re% o'l'i@ en/o3etrio5%$

. s%rcin% t'b%rre6re5int sit'%7i% 8n c%re o'l sei36l%nte%5 i se /e5&olt8n tro36% 'terin$

Sli/e ? = >??

Curs nr. 6Curs nr. 6Sli/e < = >??


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SOCULSOCUL

. #i5io6%tologie@

. o'l se i36l%nte%58n e6iteli'l t'b%r i 6tr'n/e 8ngrosi3e% l'i$ Cretere% l'i /eter3in /istensi%tro36ei c%re /'ce #ie l% r'6ere%ei #ie l%

eli3in%re%o'l'i 6rin osti'3 t'b%r 0l% %6roi3%ti& B >? s6t39ni4$ Uneori s%rcin% se 6o%te o6ri 8n

e&ol'7ie$

Sli/e < = >??

Curs nr. 6Curs nr. 6Sli/e = >??


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SOCULSOCUL

. #or3ele clinice %le s%rcinii t'b%re@ . 8n s%rcin% ecto6ic t'b%r8n e&ol'7ie se3nele clinice

s'nt nec%r%cteristice@ se3ne s'biecti&e /e s%rcin2

/'reri /i#'5e %b/o3in%le2 s9nger%re 3ic2 c' s9ngebr'n$ L% e%3en'l loc%l@'ter c' c%r%ctere /e s%rcin/%r c' /i3ensi'ni 3%i 3ici /ec9t &9rst% %3enoreei26%r%'terin #or3%7i'ne rot'n/ s%' o&%l%r2 /e/i3ensi'ni re/'se2 6sto%s2 sensibil$ E%3en'l

6%r%clinic /e certit'/ine 6o%te #i e%3en'l ec:ogr%#ic2c9n/ %cest% e&i/en7i%5 s%c'l o&'l%r c' e3brion &i%bil$

. se 3%i 6ot e#ect'%c:i'ret%'l bio6sie2 c%re e&i/en7i%5tr%ns#or3%re% /eci/'%l % en/o3etr'l'i /%r #r6re5en7% /e &ilo5it7i cori%le i c' %ti6ii Ari%sBStell%2

test'l /e s%rcin c%re 6o%te #i 6o5iti& s%' neg%ti&$

Sli/e = >??


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SOCULSOCUL

. s%rcin% ecto6ic t'b%r r'6tre6re5int o 'rgen7

c%re 6o%te 6'ne &i%7% #e3eii 8n 6ericol$ Deb't'l estebr'scs%' 6e #on/'l 'nor se3ne /e s%rcin

ecto6ic 8n e&ol'7ie2 c' /'rere &iolent :i6og%strics%' 8n #osele ili%ce$ Se3nele /e in'n/%7ie6eritone%l s'nt@ %b/o3en /estins2 sensibil2sc:i7e%5 %6r%re %b/o3in%l l% t'e'l &%gin%l2Do'gl%sB'l bo3be%5 i este #o%rte /'reros 07i6t'l

Do'gl%sB'l'i4$L% %ceste se3ne loc%le se %/%'gi se3nele oc'l'i :e3or%gie@ 6%lo%re2 %3e7eli2

Sli/e = >??


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Curs nr. 6Curs nr. 6. ec:ogr%#icse e&i/en7i%5 re&rs%t'l %b/o3in%li%rSli/e = >??


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SOCULSOCUL

l% 6'nc7i% Do'gl%sB'l'i se etr%ge s9nge8nc%ntit%te 3%re$


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SOCULSOCUL

. tr%t%3ent@

. tr%t%3ent'l s%rciniiecto6ice neco36lic%tese

8nce%rc % #i 3e/ic%3entos2 c' 3et:otre%t$



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SOCULSOCUL

. tr%t%3ent'l #or3elor co36lic%teeste ecl'si&c:ir'rgic%l 6rin celiosco6ies%' l%6%roto3ieiconst 8n@

. s%l6ingecto3ie;

. re5ec7i% 6%r7i%l % tro36ei; . s%l6ingoto3ie c' e&%c'%re% s%rciniii re#%cere%

tro36ei$

. in c%5 /e oc :e3or%gie2 l% tr%t%3ent'l

c:ir'rgic%l se %/%'g 3s'ri /e re%ni3%re ireec:ilibr%re :i/ro:e3%to&ole3ic$

Curs nr. 6Curs nr. 6.. +o%l% tro#obl%stic Sli/e = >??


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PATOLOGIAPATOLOGIA

SPECIFICASPECIFICA

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. re6re5int /egenerescent% c:istici 6roli#er%re%7es't'l'i tro#obl%stic$

. #rec&en7% este /e > = ? B > = ??


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PATOLOGIAPATOLOGIA

SPECIFICASPECIFICA

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SOCULSOCUL

. este o /egenerescent e/e3%to%s2&e5ic'l%r2 % &ilo5it7ilor cori%le2 c' /is6%ri7i%&%sc'l%ri5%7iei$ Ve5ic'lele %' /i3ensi'ni&%ri%bile269n l% 3%i3'3 > B ? c38n /i%3etr'$

Curs nr. 6Curs nr. 6. 6o%te #i tot%l s%' 6%r7i%l0c9n/ n'3%i o 6%rte% 6l%centei este /egener%t 6't9n/ coeist% c'

Sli/e K = >??


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SPECIFICASPECIFICA

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SOCULSOCUL

% 6l%centei este /egener%t2 6't9n/ coeist% c''n e3brion &i%bil4$

. /i%gnostic'l clinicse 6'ne 6e@

. s9nger%re &%gin%l@&%ri%bil c%ntit%ti&2 c9n/ se8nso7ete /e eli3in%re /e &e5ic'le /i%gnostic'leste /e certit'/ine;

. sin/ro3 /isgr%&i/ic 6recoce2 3%or2 c'&rst'ri2 st%re gener%l 3o/i#ic%t;

. :i6ertensi'ne% in/'s/e s%rcin2 8n%inte /e ?s6t39ni 6o%te #i 6re5ent; . 'ter 3rit 8n %cor/eon0c' &%ri%7ii /e &ol'34$ . c:ist'ri o&%riene l'teinice$

Curs nr. 6Curs nr. 6. /i%gnostic 6%r%clinic@ Sli/e = >??


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PATOLOGIAPATOLOGIA

SPECIFICASPECIFICA

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SOCULSOCUL

. ,CG . $ UI = l = ? orel% s%rcini 3%i 3%ri /e>? s6t39ni s%' &%lori . >$$ UI;

. e%3en'l ec:ogr%#icconst%t 6re5en7% /e 3'lti6le

eco'ri 0i3%gine 8n #'lgi /e 56%/4; . %3niogr%#i%/ o i3%gine /e #%g're /e 3iere$


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Curs nr. 6Curs nr. 6. tr%t%3ent@ Sli/e = >??


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SOCULSOCUL

. &%c''3 %s6ir%7iei 6er#'5ie ocitocic> B ?UI => 3l gl'co5% J2 'r3%t /e c:i'ret% %br%5i&i e%3en :isto6%tologic$

. s'6r%&eg:ere%se #%ce 'n %n$

. /o5%re% ,CG s6t39n%l2 69n l% ob7inere% /e? B < &%lorineg%ti&e consec'ti&e2 %6oi l'n%rti36 /e

l'ni i l% ? l'niti36 /e 8nc l'ni;

Curs nr. 6Curs nr. 6. e%3in%re% genit%ll% ? s6t39ni/e l% e&%c'%re;. r%/iogr%#ie 6'l3on%rl% i H s6t39ni/e l% Sli/e = >??


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g 6 6e&%c'%re2 /%c titr'rile sc%/;

. %nticonce67ie/'6 < /o5ri neg%ti&e$ E&ol'7i% ctre o%lt entit%teeste %n'n7%t /e@

. ni&el 8n 6l%to'%l ,CG /o' s6t39niconsec'ti&s%' cretere% ,CG; . ni&el 3%i 3%re/e UI l% H B> s6t39ni/e l%

e&%c'%re; . 'ter 3%re2 c' s9nger%re; . c:ist'ri l'te%le; . 3et%st%5e &%gin%le2 cer&ic%le2 6'l3on%re$

Curs nr. 6Curs nr. 6.. !ol% in&%5i& Sli/e = >??


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SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. const 8n /egenerescent%c:istic % &eget%7iilor cori%lec' intens 6roli#er%re tro#obl%stic i in&%5i% 3io3etr'l'i$

. /i%gnostic@n'3%i %n%to3o6%tologic i este s'ger%t /e%6%ri7i% se3nelor e&ol'ti&e$

. tr%t%3ent@

. c:i3ioter%6ice2 3et:otre%t 2 3g = Fg = 5i s%'%ctino3icin% D >< 'g = Fg = 5i2 5ile2


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Curs nr. 6Curs nr. 6.. Corioc%rcino3'l Sli/e H = >??


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INTERVENTIILEINTERVENTIILEOBSTETRICALEOBSTETRICALE

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SOCULSOCUL

. este o t'3or c%r%cteri5%t6rin 6roli#er%rei%n%6l%5ie tro#obl%stic 8n c%re n'se 3%i c'no%testr'ct'r% &ilo5it%r$

. 3et%st%5e%5 6'l3on%r2 cerebr%l2 :e6%tic2&%gin%l2 &'l&%r$

. /i%gnostic'l este n'3%i :isto6%tologic$

Curs nr. 6Curs nr. 6. tr%t%3ent'l@ Sli/e K = >??


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SOCULSOCUL

. c:i3ioter%6iec' 3et:o:e%ts%'%ctino3icin% Ds%' %soci%7ii /e 3%i 3'ltec:i3ioter%6ice@ :isterecto3ie i c:i3ioter%6iel%

c%5'rile #r 3et%st%5e$ C:i3ioter%6i% se8ntrer'6e /'6 trei /eter3inri %le B,CGneg%ti&e$ Ur3rire% titr'rilor ,CG se #%ce ti36/e cel 6'7in %ni$

. 'r3rire% titr'rilorse #%ce l'n%r ti36 /e 'n %n2 l%? l'niti36 /e 8nc %se l'nii %6oi l% l'ni 8nc %ni$



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SOCULSOCUL

.. ,e3or%giile /in % /o'% '3t%te % s%rcinii

. #rec&en7@ J$. c%'5e@6l%cent% 6r%e&i%2 /ecol%re% 6re3%t'r /e6l%cent2 r'6t'r% 'terin$

Curs nr. 6Curs nr. 6.. Pl%cent% 6r%e&i% Sli/e > = >??


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. este 6l%cent% inser%t6%r7i%l s%' tot%l l% ni&el'lseg3ent'l'i in#erior$ Den'3ire% &ine /e l%c'&9nt'l l%tin 6re &i%2c%re se tr%/'ce 8n

c%le%$

Curs nr. 6Curs nr. 6Sli/e ? = >??


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. &%riet7i %n%to3oBclinice@

. %n%to3ice@3't clinic2 /esco6erit /'6 n%terec9n/ ori#ici'l /e r'6ere %l 3e3br%nelor este l% 3%i

6'7in /e > c3/e 3%rgine% 6l%centei 06l%cent% % #ostinser%t 6e seg3ent4;

. l%ter%l@/ist%n7% /e l% 3%rgine% /e r'6t'r %3e3br%nelor l% 6l%cent este 3%i 3ic /e ? c3;r%r se 6o%te 3%ni#est% c' :e3or%gie;

. 3%rgin%l@c9n/ 6l%cent% %tinge ori#ici'l intern%lcol'l'i; 8n tr%&%li' 6ot %6re% s9ngerri; . 6%r7i%l centr%l@c9n/ %ce%st% oc'6 6%r7i%l ori#ici'l

intern %l col'l'i; . centr%l@c9n/ 6l%cent% oc'6 8n tot%lit%te ori#ici'l

intern %l col'l'i2 e% #iin/ 8n tot%lit%te inser%t l%ni&el'l seg3ent'l'i$


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Curs nr. 6Curs nr. 6. etiologie@ Sli/e = >??


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SOCULSOCUL

. c%'5ele n' s'nt c'nosc'te$%ctorii #%&ori5%n7is'nt@ 3'lti6%rit%te%2 &9rst% 8n%int%t2 cic%trice%'terin2 %&ort'rile2 s%rcin% ge3el%r$

Curs nr. 6Curs nr. 6accretaSli/e = >??


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SOCULSOCUL

. #i5io6%tologie@

. :e3or%gi%%6%re 8n %#%r% tr%&%li'l'i /%torit

3o/i#icrilor seg3ent'l'i in#erior2 c%re crete2se#or3e%52 eist9n/ o /iscor/%n7 8ntre cretere%

l'i i 6l%cent c%re r39ne ne3o/i#ic%t26ro/'c9n/'Bse /e5li6iri 6%r7i%le %le %cestei%$

. 8n ti36'l tr%&%li'l'i2 /%torit /esco6eririi6l%centei 8n ti36'l /il%t%7iei se /esc:i/ &%sele'tero6l%cent%re$

. /'6 n%tere:e3or%gi% %6%re /%torit li6sei /e



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PATOLOGIAPATOLOGIA

SPECIFICASPECIFICA

SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. /i%gnostic clinic@

. 6rinci6%l'l si36to3este :e3or%gi%c%re %6%rebr'sc2 /e obicei no%6te%2 c' s9nge ro'2 co%g'l%ti 8n c%ntit%te &%ri%bil;

. e%3en'l obiecti&e&i/en7i%5 l% 6%l6%re o6re5ent%7ie %nor3%l$

. e%3en'l &%gin%l /igit%leste 8n 6rinci6i' inter5is;

el se 6o%te e#ect'% 8n s6it%l2 c' s%l% /e o6er%7ie6regtit$ L% %cest e%3en se 6o%te const%t% 8ntreseg3ent i 6re5ent%7ie o 3%s s6ongio%s0se3n'l s%ltelei42se 6%l6e%5 6'ls%7ii %rteri%le06'ls'l &%gin%l4 s%' c9n/ eist /il%t%7ie se 6o%te

6%l6% 3%rgine% 6l%centei s%' 3e3br%ne 3%ir' o%se$

Curs nr. 6Curs nr. 6. /i%gnostic 6%r%clinic@ Sli/e = >??


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SOCULSOCUL

. ec:ogr%#i%este e%3en'l cel 3%i 'tili5%t2 estenein&%5i& i /e 3%re 6reci5ie;

. 6l%centogr%#i%c' r%5e ;

. loc%li5%re% r%/ioi5otro6ic; . %rteriogr%#i%$

. 'lti3ele treis'nt #o%rte r%r 'tili5%te$


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Curs nr. 6Curs nr. 6Sli/e H> = >??


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SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. tr%t%3ent'ltreb'ie 6rece/%t /e intern%re /e 'rgen78n s6it%l2 8n &e/ere% 'nei e&ent'%le inter&en7iic:ir'rgic%le$

. 6reo6er%torse e#ect'e%5 oblig%tori'@ gr'6 s%ng'in2

R:2 ,b2 ,t2 6robele /e co%g'l%re$

. /%c s%rcin% este 3ici :e3or%gi% este 3icse8nce%rc o6rire% :e3or%giei 6rin@ re6%'s l% 6%t2tocolitice2 reec:ilibr%re &ole3ic i :e3%tic$

8n c%5 /e :e3or%gii 3%ri i re6et%te se 6r%ctico6er%7i% ce5%ri%nin/i#erent /e st%re% #t'l'i$

Curs nr. 6Curs nr. 6Sli/e H? = >??


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SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. 8n c%5'ri r%re /e 6l%cent6r%e&i%3%rgin%ll% o3'lti6%r c' /il%t%7i% col'l'i s'#icient2 se 6ot r'6e%rti#ici%l 3e3br%nele2 :e3or%gi% o6rin/'Bse 6rinco36resi'ne% 6l%centei /e ctre c%6'l #et%l2n%tere% 6't9n/ %&e% loc 6e ci n%t'r%le$

Curs nr. 6Curs nr. 6.. Decol%re% 6re3%t'r % 6l%centei nor3%linser%te

Sli/e H< = >??


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inser%te

. re6re5int se6%r%re% 6l%centeinor3%l inser%te/e /eci/'% b%5%l2 /'6 s6t39n% % ?B%/e

gest%7ie i 8n%inte% 6erio%/ei % IlIB%% n%terii$ . &%riet7i%n%to3oBclinice@

. /ecol%re 3%rgin%l; . /ecol%re 6%r7i%l;

. /ecol%re tot%l$

Curs nr. 6Curs nr. 6Sli/e H = >??


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SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. etiologi%este nec'nosc't /%r se c'nosc 3%i 3'l7i#%ctori #%&ori5%n7i@

. 6reecl%36si%s%' :i6ertensi'ne% %rteri%l; . /ecol%re% /e 6l%cent 8n %ntece/ente;

3'lti6%rit%te%; . &9rst% 8n%int%t; . cor/on o3bilic%l sc'rt; . tr%'3%tis3e; . sin/ro3'l 6ost'r%l0:i6ertensi'ne% %6r't 8n

6o5i7i% /e /ec'bit /ors%l /%torit co36resi'niieercit%te /e 'ter 6e &en% c%& in#erio%r4; . c%ren7e n'tri7ion%le s%' &it%3inice06roteine2 %ci/

#olie4; . /eco36resi'ne% 'terin br'sc0r'6t'r%

3e3br%nelor 8n c%5 /e :i/r%3nios4;

. #'3%t'l$


. #i5io6%tologie@

Sli/e H = >??


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SOCULSOCUL

. #i5io6%tologie@

. /ecol%re% 6l%centei/eter3in %6%ri7i% :e3or%giei 8n

/eci/'% b%5%l2 c' #or3%re% 'n'i :e3%to3c%re/ecole%5 i co36ri3 6l%cent%$ Consecin7ele#i5io6%tologice 3%terne s'nt@

. oc'l2 /%torit :e3%to3'l'i &ol'3inos2 /'rerii ieliberrii /e %bst%n7e &%so%cti&e;

. t'lb'rri /e co%g'l%re6rin cons'3 /e #%ctori /eco%g'l%re 8n :e3%to32 6rin eliber%re% 8n circ'l%7ie %s'bst%n7elor %cti&%to%re %le co%g'l%rii 0tro3bo6l%stin%tis'l%r4 i ini7iere% CID'r3%t /e #ibrinoli5;

. in#iltr%7i% :e3or%gic% 3'c:i'l'i 'terin i %neelor$

. consecin7e #i5io6%tologice#et%le@

. :i6oi% #et%l %c't; . 3o%rte% #t'l'i$

Curs nr. 6Curs nr. 6. clinic@

. :e3or%gie 8n c%ntit%te &%ri%bil c' s9nge

Sli/e H = >??


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SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. :e3or%gie8n c%ntit%te &%ri%bil2 c' s9nge3o/i#ic%t negricios2 69n l% s9nger%re c' s9ngero'2 #o%rte %b'n/ent;

. /'rere %b/o3in%l'neori #o%rte &iolent; . :i6ertonie 'terin2 %%Bn'3it'l 'ter /e le3n; . se3ne /e oc@ :i6otensi'ne2 6%lo%re2 6'ls

%cceler%t; . s'#erin7e #et%le@ 3o/i#ic%re% btilor cor/'l'i #et%l2

e&ent'%l%bsen7% lor$

Curs nr. 6Curs nr. 6. #or3e clinice@

. #or3% 'o%r@ c' s9nger%re %bsent s%' re/'s

Sli/e H = >??


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SOCULSOCUL

. #or3% 'o%r@c' s9nger%re %bsent s%' re/'s2ton's cresc't2 #r %lter%re% +C2 #r t'lb'rri /eco%g'l%re;

. #or3% 3e/ie@ s9nger%rere/'s s%' 3o/er%t2:i6ertonie 'terin2 3o/i#ic%re% +C s%' %bsen7%lor2 oc;

. #or3% se&er@:e3or%gie 3o/er%t s%'i36ort%nt2 :i6ertonie2 oc2 3o%rte #et%l2co%g'lo6%tie$

. sin/ro3'l COUVELAIRE/escris 8n c%/r'l #or3eise&ere const 8n eisten7% 'nor in#iltr%7ii:e3or%gice 3%si&e 8n 'ter2 c%re se 6ot 6ro6%g%l%tro36e2 o&%re2 lig%3entele lo3boo&%riene$

Curs nr. 6Curs nr. 6. /i%gnostic@

li i l l / i i

Sli/e HH = >??


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SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. clinic2 6e ele3entele /escrise 3%i s's;

. 6%r%clinic@B ec:ogr%#ie B e&i/en7iere% :e3%to3'l'i;

. teste /e co%g'l%re2 c%re in/ic sc/ere% #%ctorilor/e co%g'l%re 6rin cons'3 0#ibrinogen2 6rotro3bin2tro3bocite etc$4%6oi#ibrinoli5% 06ro/'i /e/egr%/%re %i #ibrinei4$

Curs nr. 6Curs nr. 6Sli/e HK = >??


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SOCULSOCUL

. tr%t%3ent'leste 8n #'nc7ie /e #or3% clinic i 8n

6rinci6i' const 8n@ e&%c'%re 'terin2 r'6ere%3e3br%nelor2 reec:ilibr%re &ole3ic0> B > l s9nge8n ? ore42 tr%t%3ent'l co%g'lo6%tiei@ crio6reci6it%t26l%s3 congel%t2 3%s tro3bocit%r c9n/tro3bocitele s'nt 3%i 6'7ine /e $ = 33??


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SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. r'6t'r% 'terineste sol'7i% /e contin'it%te l%ni&el'l 'ter'l'i2 interes9n/ to%te str%t'rile$ Se6o%te 6ro/'ce 8n ti36'l s%rcinii 03%i #rec&ent 6e

'ter cic%trice%l2 r%r 8n ti36'l n%terii4$

. #rec&en7@>=? n%teri; re6re5int 'n in/ic%tor/e c%lit%te % %sisten7ei 3e/ic%le$

Curs nr. 6Curs nr. 6. etiologie@

. #%ctorii ce /eter3in r'6t'rile 'terine 8n ti36'l

Sli/e K> = >??


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. #%ctoriice /eter3in r'6t'rile 'terine 8n ti36'ls%rcinii s'nt@

. %no3%lii/e /e5&olt%re % s%rcinii2 :i/r%3nios2

s%rcin ge3el%r2 6l%cent% 6r%e&i%2 6l%cent%%cret%2 incret%2 6ercret%; . 3%l#or3%7ii'terine; . t'3ori 'terine@#ibro32 c%ncer2 en/o3etrio5; . cic%trici 'terine$

Curs nr. 6Curs nr. 6Sli/e K? = >??


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SOCULSOCUL

. #%ctorice /eter3in r'6t'ri 'terine 8n tr%&%li'@

. 3'lti6%rit%te%;

. &9rst% 8n%int%t; . #t 3%croso3; . 3%l#or3%7ii #et%le; . ge3el%rit%te; . 6re5ent%7ii &icio%se2 8n s6eci%l tr%ns&ers;

. /istoci% 3ec%nic$

. r'6t'ri 6ro&oc%te@

. 3%ne&re obstetric%le@ &ersi'ne2 #orce6s2etr%c7i% /e 6l%cent;

. %/3inistr%re/e ocitocice$

Curs nr. 6Curs nr. 6Sli/e K< = >??


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SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. /i%gnostic clinic@

. sin/ro3'l /e 6rer'6t'r'terin +%n/lBro33el@/in%3ic 'terin ecesi& 0:i6ertonie2 :i6erFine5ie4

8nso7it /e /'reri intense2 %scensi'ne% inel'l'i +%n/l0'ter 8n cle6si/r423o/i#icri %le +C2 %git%7ie2%niet%te2 3ic s9nger%re$

. sin/ro3'l /e r'6t'r'terin 6ro6ri'B5is@ /'rere

%b/o3in%l &ie2 sinco6%l2 'r3%t /e o linite %t9tloc%l c9t i gener%l2 :i6otensi'ne2 6'ls #ili#or32t%:i6nee2 li6oti3ie2 oc2 :e3or%gie$

.e%3en'l loc%l e&i/en7i%5@/istensie %b/o3in%l/%torit re&rs%t'l'i 6eritone%l2 #t'l se 6%l6e%5 s'b

6eretele %b/o3in%l2 +C %bsente2 s9nger%re 3o/er%t$

Curs nr. 6Curs nr. 6Sli/e K = >??


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SOCULSOCUL

. 6rognostic'l2 %t9t cel 3%tern c9t i cel #et%l2 estere5er&%t$

. con/'it% 6ro#il%ctic@ /esco6erire% #%ctorilor etiologici2intern%re /in ti362 3%ni6'l%re% c' 6r'/en7 %

ocitocicelor2 e#ect'%re% 3%ne&relor obstetric%le8ncon/i7ii /e sec'rit%te$

. con/'it% c'r%ti&@ ce5%ri%n 8n i3inen7% /e r'6t'r'terin; 8n c%5 /e r'6t'r2 l%6%roto3ie c' :isteror%#ies%' :isterecto3ie s'btot%l 8nso7it /e re%ni3%reintensi&$



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SOCULSOCUL

.. ,i6ertensi'ne% in/'s /e s%rcin

. :i6ertensi'ne% in/'s/e s%rcin este /e#init /eeisten7% 'nei tensi'ni %rteri%le 3%i 3%ri /e > = K33 ,g2 %6r't 8n c'rs'l celei /eB% /o'% '3t7i %s%rcinii2 l% o #e3eie %nterior nor3otensi&$ Altele3ent /e /i%gnostic este cretere% 6resi'niisistolice c' 3%i 3'lt /e 33,g$

. #rec&en7@ B>? J23%i 3%re l% 6ri3i6%re i #e3eile c'st%n/%r/ econo3ic sc5't$ Po%te 8nso7i@ s%rcin%3'lti6l2 :i/r%3nios'l2 /i%bet 5%:%r%t2 %#ec7i'nile

c%r/io&%sc'l%re i ren%le cronice$



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SOCULSOCUL

. #i5io6%tologi%este ins'#icient c'nosc'ti se s6riin

6e c9te&% teorii$ Se 6%re c 6ri3'3 3o&ens estere6re5ent%t /e isc:e3i% 'tero6l%cent%rc%re/eter3in 'n /e5ec:ilibr' 8ntre #%ctorii &%so/il%t%torii cei &%soconstrictori 8n #%&o%re% %cestor% /in 'r30renin B %ngiotensin B %l/osteron2 6rost%gl%n/in%E?2 tro3bo%n A?2 c%tecol%3ine4 i o cretere %

sensibilit7ii 6ere7ilor &%sc'l%ri l% #%ctorii 6resori$

. re5'lt o &%soconstric7ie gener%li5%tc%re /eter3in%6%ri7i% :i6ertensi'nii %rteri%le2 % :i6o&ole3iei2 c'sc/ere% #iltrrii glo3er'l%re i en/otelio5B 8n

s6eci%l ren%l$ En/otelio5% 6er3ite trecere%6roteinelor /in &%se 8n 7es't'ri2 6rec'3 i % so/i'l'i2cee% ce /eter3in %6%ri7i% e/e3'l'i 6rin %ntren%re%%6ei2 i%r 8n &%se :i6o&ole3ie2 :i6on%tre3ie2:i6o6roteine3ie$



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SARCINIISARCINII

SOCULSOCUL

. /i%gnostic'lse 6'ne 6e i/enti#ic%re%@

. :i6ertensi'nii06resi'ne sistolic 3%i 3%re /e > 33,gi ce% /i%stolic 3%i 3%re /e K 33,g42 c%re estecriteri'l esen7i%l /e /i%gnostic$ E% treb'ie s se 3en7inl% cel 6'7in /o' /eter3inri e#ect'%te l% ore;

. 6rotein'ri%3%i 3%re /e > g= l = ? ore;

. e/e3e@se 3en7in /'6 >? ore /e st%t l% 6%t;cretere 8n gre't%te 3%i 3%re /e ? Fg = s6t39n$

. 6%r%clinicse const%t@

. cretere%concentr%7iei %ci/'l'i 'ric; . 3o/i#ic%re%6robelor #'nc7ion%le ren%le; . %lter%re%6robelor /e co%g'l%re$

Curs nr. 6Curs nr. 6. cl%si#ic%re@ . Colegi'l A3eric%n %l Obstetricienilor i

Gi l il l i#i b l 8

Sli/e KH = >??


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SOCULSOCUL

Ginecologilorcl%si#ic bo%l% 8n@ . :i6ertensi'ne %rteri%l in/'s/e s%rcin c%re se

/e5&olt c% o consecin7 % s%rcinii i se re3ite6ost6%rt'3@

. :i6ertensi'ne %rteri%l#r 6rotein'rie s%'e/e3e;

. 6reecl%36siec' 6rotein'rie i=s%' e/e3e@

. 3o/er%t$ . se&er$ . ecl%36si%@:i6ertensi'ne %rteri%l c' 6rotein'rie

i=s%' e/e3e i con&'lsii$ . :i6ertensi'ne %gr%&%t/e s%rcin@ . 6reecl%36sie s'6r%%/'g%t; . ecl%36sie s'6r%%/'g%t$ . :i6ertensi'ne 8nt936lto%re$

. /i%gnostic@se3n'l 6rinci6%l este cretere% tensi'nii%rteri%le8nso7it s%' n' /e e/e3e2 6rotein'rie s%'

%lte 3%ni#estri 8n #or3ele co36lic%te$

Curs nr. 6Curs nr. 6Sli/e KK = >??


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SOCULSOCUL

. e&ol'7ie i 6rognostic@

. 6rognostic'l 3%terneste b'n 8n #or3eleneco36lic%te i tr%t%te /e l% 8nce6't$ r tr%t%3ents'nt 6osibile co36lic%7ii c%@ 6reecl%36si%2ecl%36si%2 %6o6lei% 'teroB6l%cent%r2 :e3or%giicerebr%le2 le5i'ni ren%le$

. 6rognostic'l #et%leste 8n gener%l re5er&%t$ Pot %6re% :i6otro#ie #et%l2 s'#erin7 cronic #et%l s%'

c:i%r 3o%rte8n #or3ele gr%&e2 co36lic%te$


. con/'it@

Sli/e > = >??


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SOCULSOCUL

. 6ro#il%ctic@ const 8n cons'lt%7ie 6ren%t%l corecti /i%gnostic 6recoce2 instit'ire /e regi3 igienoB

/ietetic;

. c'r%ti&@re6%'s l% 6%t2 e&it%re% #%ctorilor ecit%n7i 8n#or3ele 'o%re; intern%re i tr%t%3ent c'%nti:i6ertensi&e0:i/r%l%5i/e2 s'l#%t /e !g2 se/%ti&e i

tr%nc:ili5%nte4 8n #or3ele co36lic%te$

. /i'reticelese %/3inistre%5 n'3%i 8n #or3eleoligo%n'rice$

. n%tere% 6e cin%t'r%le este /e 6re#er%t2 e&ent'%lse %'t e6'l5i% c' #orce6s'l$

. o6er%7i% ce5%ri%n@8n #'nc7ie /e st%re% 3%3ei i %#t'l'i s%' c9n/ eist i %lte in/ic%7ii obstetric%le$

Curs nr. 6Curs nr. 6Sli/e >> = >??


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SOCULSOCUL

.. Cri5% ecl%36tic

. este 'n %cci/ent 6%roistic%6r't 8nc%/r'l :i6ertensi'nii %rteri%le in/'se /e s%rcin2c%r%cteri5%t 6rin cri5e con&'lsi&e 'r3%te /e co3$

. #i5io6%tologie@

.8n con/i7iile creterii tensi'nii%rteri%le siste3icese 6ro/'ce &%soconstric7i% cerebr%l6rel'ngitc%re /eter3in en/otelio5% c%6il%r2 'r3%t /eetr%&%5%re% % 3ici c%ntit7i /e s9nge c%re /e&in#oc%re /e sti3'l%re electric cerebr%l i/eter3in %6%ri7i% con&'lsiilor$ L% %ce%st% se%/%'g i e/e3'l cerebr%l$

Curs nr. 6Curs nr. 6. clinicse /escri' /o' et%6e@ Sli/e >? = >??


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PATOLOGIAPATOLOGIA

SPECIFICASPECIFICA

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SOCULSOCUL

. et%6% 6ro/ro3%l2 c' ce#%lee2 %3e7eli2 3'te5b'rto%re2sc/ere% %c'it7ii &i5'%le2so3nolen72 &rst'ri2 /'rere e6ig%stric$

. et%6% cri5ei ecl%36tice$ C'6rin/e 6%tr' #%5e@

. #%5% /e in&%5ie 0'n 3in't4@contr%c7ii 3'sc'l%reloc%li5%te l% g9t i #%7 0gri3%se2 3icri %le globilor

oc'l%ri2 3icri %le li3bii2 3icri /e l%ter%lit%te %c%6'l'i4;

. #%5% contr%c7iilor tonice 0


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. #%5% /e co3%6%re /'6 contr%c7iile clonice@ se6ier/e c'notin7%2 s'nt %bsente sensibilit%te% i

re#leele2 se 6stre%5 3otricit%te%$ D're%5 /e l%c9te&% 3in'te l% 5ile$

. co36lic%7ii@

. 3'c%re% li3bii; . %s#iie; . %cci/ente &%sc'l%re cerebr%le; . %ne3ie$

. tr%t%3ent@

. %nti:i6ertensi&e 0:i/r%l%5i/42%nticon&'lsi&%nte0/i%5e6%32 s'l#%t /e !g2 b%rbit'rice42 e&%c'%re%s%rcinii@ 6e c%le n%t'r%l /%c n%tere% este/ecl%n%t s%' 6rin o6er%7ie ce5%ri%n$


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Curs nr. 6Curs nr. 6.. I5oi3'ni5%re% 8n siste3'l R:

. #%ctor'l R: este 'n %ntigen :e3%tie i tis'l%r c%re se

Sli/e > = >??


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. #%ctor'l R:este 'n %ntigen :e3%tie i tis'l%r c%re se

gsete 8n H J/in 6o6'l%7i% r%sei %lbe$

. #rec&en7% i5oi3'ni5rii8n c%/r'l c'6l'rilorinco36%tibile este /e J$

Curs nr. 6Curs nr. 6. #i5io6%tologie@

. 3o/%lit%te% /e i5oi3'ni5%re const 8n tr%ns#'5ii

Sli/e > = >??


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. 3o/%lit%te% /e i5oi3'ni5%reconst 8n tr%ns#'5iis%ng'ine c' s9nge inco36%tibil2 gre#e /e org%ne i3%i %les 6rin s%rcin c' #e7i c' R: 6o5iti&2 8n ti36'l

s%rcinii i 3%i %les 8n cel %l n%terii se 6ro/'ce 'ntr%ns#er /e :e3%tii #et%le 8n circ'l%7i% 3%tern2 :e3%tiice 6ot /ecl%n% 6roces'l /e i5oi3'ni5%re$ L% #iec%reno' sti3'l %ntigenicse 6ro/'ce 'n rs6'ns %n%3nesticc' cretere% 3%rc%t % titr'l'i /e Ac$ Ac strb%t 6l%cent%2

6tr'n/ 8n circ'l%7i% #et%l i se #ie%5 6e sit's'rile%ntigenice %le 3e3br%nei eritrocitelor #et%le2 6ro/'c9n/:e3oli5%$ Consecin7ele :e3oli5ei s'nt@ %ne3i% i icter'l$

Curs nr. 6Curs nr. 6. %ne3i% /eter3in%6%ri7i% /e #oc%re /e eritro6oie5

etr%3e/'l%r2 8n s6eci%l 8n 6%renc:i3'l :e6%tic 6e

Sli/e > = >??


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c%reBl 8nloc'iete$ Ane3i% i ins'#icien7% :e6%tic% /eter3in ins'#icien7% c%r/i%c 6rogresi& 0%n%s%rc%

#etoB6l%cent%r2 c%re 6o%te e&ol'% 69n l% eit's4$

Curs nr. 6Curs nr. 6. %6reciere% e&ol'7iei#%t'l'i %nte6%rt'3 se #%ce

/eter3in9n/ bilir'bin%/in lic:i/'l %3niotic 06'nc7ie

Sli/e >H = >??


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%3niotic4 i scor'l ec:ogr%#ic !%nning$

. 6entr' #t'l c' %#ect%re gr%&se 6o%te 6r%ctic%tr%ns#'5i% intr%'terin 6rin inect%re% s9ngel'i 8nc%&it%te% 6eritone%l s%' 8n &en% o3bilic%l$


DISTOCIILE

. %6reciere% strii #t'l'i/'6 n%tere se #%ce/eter3in9n/@ bilir'bin% 06este 3g J42n'3r'l /e:e3%tii 03%i 3ic /e $$ = 33c i ,b Q >>

Sli/e >K = >??


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0 g J42sin/ro3'l e/e3%tos2 :e3or%gie2 ne'rologic$

. in c%5'l 'nei :i6erbilir'bine3ii3%rc%te se in/ices%ng'inotr%ns#'5i%$

. 6e l9ng %ce%st% se reco3%n/ #ototer%6ie$ Se6o%te 8ntrer'6e2 /e %se3ene%2 s%rcin% l% > = >??


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.con/'it@

. 6ro#il%ctic@se #%ce %/3inistr9n/ l% #e3ei% R:neg%ti&2 /%r #%r Ac2 /'6 'n %&ort s%' SEU2/'6 n%tere% 'n'i #%t R:2% %nticor6ilor c%re/istr'g :e3%tiile #et%le 0i3'noglob'lin% %nti D42siste3'l i3'nit%r 3%tern ne3%i#iin/ sensibili5%t l%

%ntigen'l R:0%cest l'cr' se #%ce 8n 6ri3ele ?/eore4$

. 6rognostic'l 3%tern este b'n$ Prognostic'l #et%leste re5er&%t$


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Sli/e >>< = >??


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.. (oc'l :e3or%gic

. este #or3% cliniccel 3%i #rec&ent 8nt9lnit2 %cr'i 3%ni#est%re ini7i%l este sc/ere% tensi'nii%rteri%le 'r3%t /e sc/ere% br't%l % &ole3iei$


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Sli/e >> = >??


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. 6%r%clinic@

. 'rine :i6ercro3e2 :i6er%ci/o52 cor6i cetonicicresc'7i2 'ree cresc't2 6roteine3ie sc5't2 teste/e co%g'l%re sc5'te2 le'co6enie2 sc/ere% RA2

so/i'2 cretere% 6ot%si'l'i$

. /i%gnostic'l /i#eren7i%lc'@ sinco6%2 col%6s'l2 %sistoli% %c't$



. tr%t%3ent@

Sli/e >> = >??


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. 6ro#il%ctic2 3enit s /e6iste5e i s tr%te5ec%5'rile c' risc;

. c'r%ti&@

. l% /is6ens%r@ . 6er#'5ie en/o&eno%s c' gl'co5% i5oB s%'

:i6erton2 sol'7ii 3%croB3olec'l%re 0Detr%n42:i/rocorti5on %cet%t2 oigen;

. :e3ost%5 6ro&i5orie; . oigenoter%6ie$

. l% s6it%l@corect%re% ec:ilibr'l'i :e3o/in%3ic c's9nge 6ro%s6t2 6l%s3 'sc%t2 3%seritrocit%r2 /etr%n2 Ringer; tr%t%3entcorti5onic2 tr%t%3ent'l co%g'lo6%tiei2 oigen%re2co3b%tere% %ci/o5ei$



Sli/e >> = >??


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. 6ert'rb%re% 3ec%nis3'l'i:o3eost%tic %lorg%nis3'l'i s'b %gresi'nile in#ec7io%se 3icrobiene2&ir%le2 6%r%5it%re2 3icotice$

. este ce% 3%i gr%& 'rgen7 obstetric%l2 3ort%lit%te%%'ng9n/ 69n l% B H J$

. c%'5% ce% 3%i #rec&ent este %&ort'l 6ro&oc%t$ L%%ce%st% se 3%i 6ot %/'g% co36lic%7iile se6tice %len%terii i le:'5iei 0corio%3niotit%2 en/o3etrit%6'er6er%l2 tro3bo#lebit% 6el&in2 se6tice3i%4$



Sli/e >>H = >??


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. clinic@

. se3ne clinice /e 6roces in#ec7ios0#ebr 3%i3%re /e >K = >??


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. 8n #'nc7ie /e tensi'ne2 oc'l 6o%te #i@ /iscret2tensi'ne% %rteri%l H B K 33 ,g2 3o/er%t2 TA B H33 ,g2 se&er2 TA Q 33 ,g$

. 3%i %6%r t'lb'rri%le ec:ilibr'l'i %ci/oBb%5ic

0%ci/o54$

. const%ntele biologice e&i/en7i%5@,b Q g J2,t Q


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. /i%gnostic /i#eren7i%l@

. e3boli% 6'l3on%r s%' %3niotic; . co3e@ 3et%bolice :i6erB s%' :i6oglice3ice; .co3e :i/roelectrolitice; . co3e toice eogene; . e/e3 6'l3on%r %c'tc%r/i%c2 toic2 %lergic$

. tr%t%3ent'l@

. 6ro#il%ctic@e/'c%7ie s%nit%r 6entr' % 6re&eni%&ort'l e36iric2 3%ne&rele obstetric%le %se6tice;

. c'r%ti&@%ntibioter%6ie B %ntibiotice %soci%te2 c's6ectr' l%rg2 3onitori5%re% #'nc7iei :e6%toBren%le$



Sli/e >?> = >??


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.. (oc'l /e origine c%r/io6'l3on%r

. este o entit%te 3%i r%r2 /%r c' e&ol'7ie#o%rte r%6i/ s6re eit's$

. este 8nt9lnit 8n@

. e3boli% %3niotic;

. e3boli% tro#obl%stic;

. e3boli% g%5o%s /'6 3%ne&re %borti&e;

. %cci/ente %neste5ice$


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Curs 6 - Nasterea Patologica (NXPowerLite)

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