Notiuni de fiziologie a odontonuluiBibliografieDorin Bratu- Aparatul dento-maxilar- date de morfologie funcional- cap 15

Dociu I. Aparatul dento-maxilar-morfologie funcional

Fore care acioneaz asupra odontonuluiForte activeForele musculaturii intra-i extraoraleFore aplicate de elemente extrinseciFore ocluzale Functionale-masticatoriiparafuncionale (bruxism)Fore de rezistenactivepasive

Forele musculaturii intra-i extraorale Musculatura extraoral - buze, obraji Musculatura intraoral limbainflueneaz poziia dinilor n sens vestibulo-oral forma arcadelor dentarezona neutral sau culoarul neutru - definiie

Fore aplicate de elemente extrinsecisisteme ortodonticeconstrucii proteticeinterpunere de obiecte (creion, pipa)

FORE OCLUZALE

DEFINITIE-Generate de contracia mm mobilizatori (ridictori i propulsori)Transmise prin contactul cu dinii antagonitiClasificarefuncionale/masticatie,deglutitie-Fiecare contact ocluzal- 1oo msTimpul de contactare- 15-30 min /24hParafunctionale-exp bruxismTimpul de contactare-citeva h /ziEFECT-PRESIUNEA MASTICATORIE

CARACTERISTICILE FORTELOROCLUZALE

INTENSITATE-dependenta de forta muchilor mobilizatoripot dezvolta valori de 390-400 kg-FNr. dintilornatura alimentelor30-80kg-Influena tipului de protezare

liminaresupraliminare

Timp de actiuneContinuuIntermitent

DIRECTIEaxialorizontalaoblica

adaptarea struct parod.este mai > la f.axiale

PUNCT DE APLICAREn centrul feei ocluzale-forte axialepe suprafee plane, perpendiculare pe axul dinteluipe planuri nclinate-pantele cuspidienecomponent axialcomponent orizontal-bascularea dintelui pe planuri nclinate, n mai multe puncte, dar rezultanta are direcie axial

Fiecare dinte realizeaz contacte n mai multe puncte cu antagonitiiContactul tripodic

Elemente care receptioneaza forteleSuprafaa coronar radacina spaiu periodontal os alveolar baza craniului

Mecanisme de amortizare a fortelor A. compartimentul interstitial, interfascicular -elementele spaiului periodontal (celule, substana fundamentala) B.compartimentul fascicular-fibrele periodontale propriu-zise

A. Compartimentul interstitialAplicarea unei F- deplasarea dintelui spre pereii alveolarirezilienta parodontala (0,1 mm)crestere a presiuniidirectie-centrifug

Fibrele periodontaletraseu,formamecanism de actiuneaplicarea F- ntinderea fibrelor -tensiune- tractiune asupra zonelor de inseriefor centripet2 forepresiune-centrifugtraciune-centripet

Deplasarea dup o direcie axialScderea volumului sp periodontalComprimarea elem din spaiul periodontalCreterea P din spaiul periodontal Compartimentul interstitial-presiune uniforma asupra peretilor alveolari-direcie centrifugFibrele-tractiune uniforma asupra peretilor alveolariforte de sens contrar(centripet,centrifug)/se neutralizeaz reciprocsuprafaa mare de aciune a presiuniiAmplitudinea pe unitate de S este micActivarea unui nr. mare de fibre pt amortizarea P

Forte axiale

ncetarea forei ocluzale-revenirea dinteluiAlterana perioad activ-relaxareefect de stimulare a metabolismului-Forele axiale-forte fiziologiceTolerana parodoniului pentru F axiale este mare

Exp. Fortele masticatorii la dispunerea corecta a contactelor ocluzale

Practic- reconstituirea suprafeelor ocluzale- crearea condiiilor de transmitere axial a forelor

Forte oblice, orizontale (paraaxiale)Bascularea dintelui-hipomoclion-localizaren interiorul sp.periodontal-diferenierea unor zone in raport cu direcia de actiune a fortei fibrele periodontale-tensiune selectiva,-tractiune alveolara (2/3 coronar de partea F, 1/3 apical de p. opusa Flichidul interstitial sI elem spatiului periodontal-presiune (1/3 apical de p. fortei, 2/3 coronar de p. opusa F)

Ariile de P/T mai redusePotential de suprasolicitare mai mare

Efecte in functie de- amplitudinea fortei-timpul de actiuneForte liminare intermitente-proces adaptativcondensarea trabeculeloringrosarea laminei duradensificarea fibrelor de colagenHipercementoza

Exp/f masticatorii

Forte liminare cu actiune continuaZone de presiune-resorbtie osoasa-osteoclasteZone de tractiune-apozitie osoasa-osteoblastemodificarea formei alveolei, pstrarea dimensiunilor alveoleiaplicatii practice-aparatele ortodontice

Forte supraliminare cu actiune continuaExemple-bruxismsuprafete ocluzale modelate incorectcrosete incorect conceputetratamente ortodontice necorespunzatoareRezorbtia>apozitialargirea spatiului periodontalmobilizarea dintelui

Concluzii practiceForele transmise axial sunt mai bine tolarate comparativ cu cele oblice Contactele ocluzale s asigure transmiterea axial a forelorCapacitatea parodoniului de a transforma presiunea masticatorie n traciune cu efect stimulativ asupra osului alveolar

Toi dinii din arcad recepioneaz fore egale n timpul masticaiei?

Mandibula-prghie de gradul IIIPct de sprijin-ATMFora motorie -muchii ridictori ai mandibuleiFora de rezisten-dentar

FX=R1Z1=R2Z2

Forte de rezistenta pasive-influeneaz suprafaa de implantareLungimea radacinii-prghienumar de radacinigrad de divergentaasimetrii de forma,detalii de relief

Forte de rezistenta activeDefinitie,forte eruptiveefecte-in caz de edentatie in arcada antagonista-migrari dentareextruzieegresiune

**************************