Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

38
8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 1/38 CURSUL 2 ASISTENŢĂ MEDICALĂ GENERALĂ ANUL IV 2015 - 2016

Transcript of Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

Page 1: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 1/38

CURSUL 2

ASISTENŢĂ MEDICALĂ GENERALĂANUL IV

2015 - 2016

Page 2: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 2/38

PREVENŢIA 

Page 3: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 3/38

PREVENŢIA 

 Prevenţia  (profilaxia) = totalitatea metodelor şi  mijloacelor folosite în scopul:

- cunoaşterii  riscurilor pentru sănătate - a neutralizării  acţiunii  acestora

- depistării  grupurilor  populaţionale cu risc crescut

- evitării  constituirii proceselor epidemiologice- identificării  cât mai precoce a stărilor  de  preboală 

şi  boală 

Page 4: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 4/38

 Algoritmul diagnosticului stării de sănătateindividuale şi al unei comunităţi  

Diagnosticul stării de sănătate a unui

individ 

Diagnosticul stării de sănătate a unei colectivităţi 

- Identificarea persoanei (nume, sex,

vârstă,ocupaţie) - Identificarea grupului (distribuţia pe vârste şi determinare

vârstei medii care reprezintă  “vârsta”  grupului; distribuţia 

pe sexe cu determinarea proporţiei  sexului masculin,

respectiv feminin; distribuţia  în funcţie de alte variabile, ca

de exemplu: ocupaţie, grad de şcolarizare, etc.)

- Anamneza- Examenul clinic

- Examenul paraclinic

- Informaţiile  obţinute  se compară  cu

“modelele”  ştiute  pentru diferite

afecţiuni 

- Se culeg informaţii  în condiţii  cât mai standardizate, seprelucrează, calculându-se indici, valori medii şi /sau valori

relative şi  se compară  rezultatele obţinute,  cu anumite

modele de referinţă.

- Diagnosticul sănătăţii (bolii) individului - Diagnosticul sănătăţii comunităţii 

- Determinarea etiologiei bolii stabilite - Determinarea cauzei (cauzelor) probabil implicate

- Tratament etiologic sau simptomatic -”Tratamentul” = program de intervenţie aplicat colectivităţii care vizează factorii ”cauzali”, de risc (de ex. : modificarea

de comportamente) sau boala a cărei  frecvenţă  a fost

determinată 

- Control - Control prin monitorizarea stării de sănătate a colectivităţii 

Page 5: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 5/38

ISTORIC

 Prevenţia  →  dominantă  în medicina antică exemplu:

- medic ina chineză, în urmă  cu peste 2000 deani →  aprecia activitatea medicului în raport de

eficienţa practicilor de  protecţie a sănătăţii, 

- medic ina arabă considera că “scopul  medicinei

este de a întreţine şi  apăra sănătatea şi,  uneori,

de a vindeca boala”  

Page 6: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 6/38

ISTORIC

 Prevenţia  = imperativ pentru protecţia sănătăţii în sec XXI ideea de sănătate aomului ca individ a fost înlocuită  cu cea a

sănătăţii   colectivităţilor   umane - sănătatea comunitară.

 În momentul actual  morbiditateade toate cauzele  înregistrează valori ridicate,inclusiv în ţările dezvoltate  Riscurilepentru sănătate s-au diversificat → adaptareametodelor prevenţionale.

Page 7: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 7/38

ISTORIC

Costurile deosebit de mari →  la nivelul tuturorunităţilor  de îngrijire a bolnavilor → reorientarea

politicilor de sănătate  către  actul medical

prevenţional  →  „este  mai uşor   să  previi decât

să vindeci” 

 recunoscută  necesitatea şi  importanţa  actului

medical prevenţional  – Medicina Omului Sănătos = MOS →  ca principală  modalitate de îmbunătăţire  a stării  de sănătate  a populaţiei, comunităţii 

Page 8: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 8/38

TREPTELE PREVENŢIEI

• În raport de obiective:

•   primară 

•   secundară 

•   terţiară 

Page 9: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 9/38

1. Prevenţia  primară  = totalitatea măsurilor careurmăresc prevenirea unei boli sau a unor fenomeneepidemice cât şi promovarea factorilor sanogeni

- constituie obiectivul fundamental al medicinii preventive - preocupare majoră a MOS- în absenţa stărilor de preboală/boală - ex: acţiuni aplicate  prenupţial,  gravide, copii, în condiţii de

şcolarizare, ocupaţional, armată, cataclisme etc.

Obiective principale:- depistarea factorilor de agresiune pentru sănătate supravegherea epidemiologică comunitară activă, multidisciplinară, 

 prin screening (triaj);- depistarea indivizilor/ grupurilor cu risc major faţă  de acţiunea 

 posibilă a unor factori de agresiune;- elaborarea, aplicarea şi  evaluarea eficienţei  medicale şi  social-economice a unor metode şi mijloace de neutralizare a factorilor deagresiune la nivelul comunităţii (ex: imunizari).

Page 10: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 10/38

2. Prevenţia secundară = urmăreştedepistarea dezechilibrelor şi diagnosticarea

 precoce a stărilor de preboală, înaintea apariţiei semnelorclinice de debut sau de evolutivitate

- inclusă în preocupările MOS

- se execută concomitent cu acţiuni de prevenţie  primară.

Obiective principale:

- depistarea indivizilor sau a grupurilor din

 populaţie care au suferit anumite agresiunidezechilibre ale homeostaziei în stadii reversibile, fără evidenţiere clinică = stări de preboală;

- instituirea de programe de reechilibrare, refacere asănătăţii  ambulator, dispensarizare.

Page 11: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 11/38

3. Prevenţia terţiară = depistarea activă, precoce,a persoanelor cu boală, în faza compensată, atipică saucare este ignorată 

- urmăreşte limitarea progresiei bolii manifeste, evitarearecăderilor sau recidivelor şi întârzierea instalării incapacităţiisau decesului

- parţial  MOS

Obiective principale:- folosirea concomitentă  a acţiunilor   de  prevenţie  primară  şi 

secundară pentru depistarea “activă”  a stării de  boală, în

diferite stadii de evoluţie: compensată, atipică, ignorată (acţiuni dependente de entitatea nosologică  şi  nivelul educaţional  al individului/comunităţii);- spitalizare (MOB) pentru terapie reparatorie-recuperatorie

- urmărirea amelior ării indicatorilor de calitate a vieţii 

Page 12: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 12/38

Prevenţia → poate îmbrăca aspecte “ţintite” –  

cu particularizări → prevenţia BT/ prevenţia

BNT 

  Prevenţia  direcţionată  spre evitarea unei anumite

maladii  (gripă,  rujeolă,  infecţii  cu streptococ betahemolitic etc.) va include măsuri de:

1.   Prevenţie generală 

2.

  Prevenţia specială 

3.   Prevenţia specifică 

Page 13: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 13/38

Prevenţia generală 

Supravegherea grupurilor cu risc crescut

 Educaţie  pentru cooperare populaţională  la

igienizarea cotidiană 

Decontaminare

 Dezinsecţie 

Deratizare

Page 14: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 14/38

Prevenţia specială 

Antibiotice

Antivirale

Imunoglobuline standard

 pentru persoane sau grupuri restrânseexpuse ocupaţional sau prin modul de viaţă 

Page 15: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 15/38

Prevenţia specifică 

Vaccinuri

Imunoglobuline specifice

Page 16: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 16/38

DISPENSARIZAREA ŞI

TREPTELE SALE

Page 17: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 17/38

 

• Dispensarizarea   –   metoda de supraveghere activă, complexă  de  protecţie  sau refacere a sănătăţii realizată  multidisciplinar prin acţiuni medicale şi nemedicale

• asigură inserţia şi reinserţia socială a unor indivizi sau grupuri populaţionale 

• are f uncţii: preventive, terapeutice, recuperatorii

• în relaţie cu treptele prevenţiei  treptele dispensarizării:

• de protecţie, 

• reechilibrare,

• recuperare

Page 18: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 18/38

1. Dispensarizarea de protecţie 

  caracter prevenţional 

  se realizează operaţiuni medicale- nemedicale

  durată variabilă 

selecţia persoanelor sănătoase incluse în acţiuni:

• criteriul vârsta (0-1 an, 1-4 ani, adolescenţi, tineri,vârstnici)

• criteriul stării fiziologice (gravide, mame în

perioada lehuziei/ alăptării)

• ocupaţional (noxe)•  indivizi sau grupuri cu risc crescut la acţiunea unor

factori de agresiune pentru sănătate  depistaţi  cu

ocazia acţiunilor de prevenţie primară 

Page 19: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 19/38

Dispensarizarea de protecţie 

asigură  condiţii optime: de dezvoltare somato-psihică; ocupaţionale; de mediu

pe termen lung aduce câştiguri  deosebitemedicale şi economice

cei incluşi  în program  îşi  păstrează  intactă 

inserţia socială 

efectuată exclusiv de medicul de familie

Page 20: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 20/38

2. Dispensarizarea de reechilibrare

 caracter prevenţional 

 asociată măsurilor de prevenţie primară şi

secundară 

selecţia persoanelor aparent sănătoase  incluse în

acţiuni:

•  indivizi sau grupuri cunoscute a fi suportat unele

agresiuni asupra sănătăţii 

• indivizi cu dezechilibre reversibile (funcţionale, 

biochimice, pre-boală) depistaţi prin screening

Page 21: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 21/38

Dispensarizarea de reechilibrare

ambulator programe: investigaţii  clinice,

laborator, educaţie  pentru comportamente

sanogene

 intervenţii  medicale în ambulator asociate cu

eventuale modificări ocupaţionale 

efectuată în colaborare de medicul de familie şi

medici de alte specialităţi 

3 Di i d

Page 22: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 22/38

3. Dispensarizarea de recuperare

- parţial  MOS: depistare precoce a bolii realizată  în timpulacţiunilor  de prevenţie  primară  şi  secundară  →  persoane cuforme variate de boală (toleratp/ignorată) 

- spitalizare MOB (relaţii: MOS-MOB)

-  beneficii pentru MOB programe de recuperare  –  ambulatoriu/spital

- reducerea incidenţei cazurilor cu evoluţie gravă, cu complicaţii 

- evitarea riscului decesului prematur

- implicaţii familiale: medicale şi socio-economice instruire:

- respectarea periodicităţii controalelor medicale

- cooperarea la modificările impuse stilului de viaţă 

Page 23: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 23/38

Dispensarizarea, ca şi  prevenţia: 

 particularizări  pentru diferite structuridemografice: vârstă,  sex, medii, ocupaţional, categorii speciale (armată, sport, detenţie etc.)

 particularizări: BT, BNT şi  pe entităţi nosologice

Page 24: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 24/38

COMBATEREA –  măsuri:

1. Ancheta epidemiologică 

2. Depistarea bolnavilor cu forme tipice / atipice de

boală 

3. Izolarea la domiciliu / spital a bolnavilor /

suspecţilor 

4. Declararea numerică / nominală a cazurilor

5. Izolarea / carantinarea contacţilor 

6. Supravegherea contacţilor  –  epidemiologică, clinică şi cu laboratorul → pt. cei receptivi –  prevenţie 

7.  Dispensarizarea convalescenţilor 

Page 25: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 25/38

COMBATEREA –  măsuri:

7. Decontaminare, dezinsecţie, deratizare (DDD)

8. Măsuri de igienizare (mediu, individ, alimente etc.)

9. Educaţia pentru sănătate a celor implicaţi 

10. Evaluarea purtătorilor de agenţi patogeni

11. Instruirea personalului medico-sanitar

12. Supravegherea focarului:

- durata maximă a perioadei de incubaţie calculată 

din momentul depistării ultimului caz

Page 26: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 26/38

Treptele prevenţiei şi dispensarizării 

MOS

TERŢIARĂ 

Recuperare pentrureinserţie socială 

De protecţie a grupurilorpopulaţionale cu risc crescut faţă 

de FR

SECUNDARĂ 

PRIMARĂ 

PREVENŢIE 

de echilibrare homeostatică a cazurilor de preboală 

DISPENSARIZARE

MOB

Page 27: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 27/38

SUPRAVEGHEREA EPIDEMIOLOGICĂ 

Page 28: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 28/38

 

“ informa  ţ ie pentru ac  ţ iune ”  

Page 29: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 29/38

 Defini ţ ie - proces continuu şi sistematic de

colectare, prelucrare, analiză, interpretare a

datelorş

i diseminare a informaţiei pentru

iniţierea acţiunilor prin măsuri de prevenire şi

control

Bolile supuse sistemului de supraveghere sunt celecu: frecvenţă crescută în populaţie sau

impact medical/social/economic particular

Terminologie :supravegherea epidemiologică (sănătatea publică) ≠ supravegherea medicală 

supravegherea epidemiologică ≠ cercetarea epidemiologică 

supravegherea epidemiologică ≠ sistemele de informare medicală 

CLASIFICARE d ă i i iil ili

Page 30: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 30/38

CLASIFICARE –  după natura investigaţiilor  utilizate:Supraveghere epidemiologică generală,  prevenţională 

Supraveghere epidemiologică specială:

- S.E. de combatere în focar

- S.E. în stadiul de eradicare a unor maladii

Faza de eliminare = dispariţia  cazurilor de  boală  clinic manifestă,  dar nu şi  ainfecţiilor  subclinice, deci nici a agentului etiologic, care persistă în populaţie 

O boală este adusă în faza de eradicare dacă agentul cauzal (sălbatic sau vaccinal)a dispărut din natură 

- S.E. a “import-exportului” de boli transmisibile

- supraveghere seroepidemiologică 

- S.E. a unor boli netransmisibile

Page 31: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 31/38

Scopur i :  

1. urmărirea unor probleme de sănătate (descrierea istoriei naturale a bolii; amodului de manifestare în populaţie a procesului epidemiologic; urmărirea instalării unorschimbări de tipul rezistenţei microorganismelor la antibiotice sau a scăderii imunităţiiorganismelor gazdă; schimbări în practica asistenţei de sănătate)

2. realizarea leg ăturii cu interven ţ ia de sănătate publică  (stabilirea unor priorităţi bugetare; unor măsuri de prevenire şi/sau control; evaluarea unor noi strategii;

 prognozarea tendinţelor de evoluţie a unor boli în populaţie)

3. verificarea unor ipoteze

4. arhivarea datelor privind manifestarea bolii la nivel popula ţ ional

Page 32: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 32/38

Caracter isticil e sistemului de supraveghere:

Simplu

Sensibil

 Flexibil

 AcceptabilOportun

 Reprezentativ

Valoare predictivă pozitivă 

(dacă sistemul de supraveghere relevă starea de sănătate a popula ţie/persoanei → la momentulrespectiv probabilitatea ca aceast ă stare să fie adevarat ă este foarte mare)

Page 33: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 33/38

 

Etapele supravegherii  :

Culegerea datelor

 Prelucrarea Interpretarea

 Difuzarea concluziilor

Page 34: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 34/38

Tipul de date : mortalitate, fertilitate, morbiditate, din studii speciale ,

indicatori ai bolii (date demografice, absenteism, de mediu, consum de

medicamente, de alte produse sau presta ţ ii … )

Culegera datelor  :

- sistem activ - operativ, simplu, accesibil, sensibil

- sistem pasiv –  raport ări, înregistr ări, consemnări în registre

- sistem santinel ă  supravegherea pe e şantioane omogene, bine

 precizate, din zone prestabilite … 

Calitatea datelor  : - înalt ă;

-  administrarea corect ă  a documentelor cu înregistrarea datelor

(corectitudine, confiden ţ ialitate)

- prezentarea final ă a datelor

- arhivarea datelor

Page 35: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 35/38

I nterpretarea  

Raportarea : tabele, grafice, hăr  ţ i, analiza matematică 

Di fuzarea informa  ţ iei : caracter de urgen ţă 

POPULAŢIE

DIFUZAREA REZULTATELOR   CULEGEREA INFORMAŢIILOR

REŢEAUA DE APSS PRELUCRARE Ş  I STOCARE

Page 36: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 36/38

Page 37: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 37/38

Populaţia generală 

Bolnavi  – stadiul clinicmanifest (monitorizare, spitalizare) 

Bolnavi  – stadiulpreboală 

Bolnavi  – stadiul complicaţiilor  

Grupuri din populaţia generală purtătoare de FR

Bolnavi  – stadiul inaparent(boala nedepistată, ignorată) 

DECES 

Supraveghere:

Monitorizare

Prevenţie secundară şi terţiară 

Depistare

Prevenţie secundară 

Depistare

Prevenţie primară şi secundară 

Depistare

Prevenţie primară 

Monitorizare

Prevenţie terţiară 

Identificarea problemelor

Iceberg – ul BNT

INTERVENŢIONALĂ 

PREVENŢIONALĂ 

Page 38: Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

8/16/2019 Curs 2 - Preventie, Combatere, Dispensarizare, Supraveghere

http://slidepdf.com/reader/full/curs-2-preventie-combatere-dispensarizare-supraveghere 38/38

“partea văzută” este reprezentată de cazurile tipice şi atipice de boală , iar cea “nevăzută”

)

Modelul epidemiologic al “iceberg-ului