Curs 12 Sange Ppt

download Curs 12 Sange Ppt

of 26

description

curs sange

Transcript of Curs 12 Sange Ppt

  • SNGESNGE

    PROF. DR. IRINAPROF. DR. IRINA--DRAGA CDRAGA CRUNTURUNTU

  • SNGELESNGELE

    7,5% 7,5% din greutatea corporaldin greutatea corporal considerat esut conjunctiv datorit similaritii structurale aconsiderat esut conjunctiv datorit similaritii structurale a celor celor

    doudou esuturi, fiind alctuit din: esuturi, fiind alctuit din: substan fundamental = plasmasubstan fundamental = plasma celule = elemente figurate celule = elemente figurate fibre = fibrinafibre = fibrina

    PLASMAPLASMA-- obinut din snge dup tratarea cu un anticoagulant, urmat deobinut din snge dup tratarea cu un anticoagulant, urmat de

    centrifugarecentrifugare-- lichid g lichid glbui, cu densitatea 1027,lbui, cu densitatea 1027, constituit din constituit din: 9: 911--92% a92% app, 7, 7--8% 8%

    substane organice, 1substane organice, 1--2% substane anorganice2% substane anorganice

    ELEMENTELE FIGURATEELEMENTELE FIGURATE-- produse continuu n mduva osoas hematogen = proces denumit produse continuu n mduva osoas hematogen = proces denumit

    hematopoezhematopoez-- elemente celulare apar: elemente celulare apar:

    -- iniial n insule iniial n insule hematoformatoarehematoformatoare extraembrionareextraembrionare din mezenchimul din mezenchimul sacului vitelinsacului vitelin-- ulterior n ficat i splinulterior n ficat i splin-- n final (la adult) DOAR mduva osoas hematogenn final (la adult) DOAR mduva osoas hematogen

  • -- frotiuri: sferice (etalare), culoare roiefrotiuri: sferice (etalare), culoare roie--portocalie (hemoglobiportocalie (hemoglobinn))

    -- form form: disc biconcav, margini rotunjite : disc biconcav, margini rotunjite (groase la periferie (7(groase la periferie (7--7,5 7,5 m), mai subiri n m), mai subiri n zona centralzona central (1,4(1,4--2 2 m)), suprafa 140 m)), suprafa 140 mm22

    -- num numr: 4,5r: 4,5--5 milioane/mm5 milioane/mm33 la b la brbai, 4rbai, 4--4,5 4,5 milioane/mmmilioane/mm33 la femei. la femei.

    -- tendin de aderare reversibil (tendin de aderare reversibil (in vitro)in vitro), , realiznd rulourealiznd rulouriri

    PLASTICITATEA PLASTICITATEA -- modificare form modificare form

    -- structur structur citoscheletcitoschelet-- elasticitate elasticitate membranarmembranar

    (for(formm de cupde cup n capilare.....)n capilare.....)

    -- durata medie de via: 120 de zile durata medie de via: 120 de zile pierd pierd plasticitatea plasticitatea splin splin fagocitatefagocitate fier fier reutilizat n eritropoezreutilizat n eritropoez

    SNGELESNGELEHEMATIILEHEMATIILE

  • STRUCTURSTRUCTUR

    membrana celularmembrana celular-- elastic elastic-- structur structur tipictipic membranelor celulare: 40% lipide (membranelor celulare: 40% lipide (fosfolipidefosfolipide, colesterol, , colesterol,

    glicolipideglicolipide), 50% proteine ), 50% proteine membranaremembranare , , 10% h10% hidrocarburiidrocarburi-- prezint prezint RECEPTORI i GLICOFORINE RECEPTORI i GLICOFORINE ALLOANTIGENICITATEALLOANTIGENICITATE-- glicolipideleglicolipidele i i glicoproteineleglicoproteinele membranaremembranare conin lanuri conin lanuri hidrocarbonatehidrocarbonate cu cu

    determinani antigenici, constituind baza sistemelor de grupe sadeterminani antigenici, constituind baza sistemelor de grupe sanguine ABO i nguine ABO i RhRh

    anucleateanucleate nu au organitenu au organite citoscheletcitoschelet-- proteine proteine (+ he(+ hemoglobinmoglobin) ) formform (proces activ, consum ATP)(proces activ, consum ATP)-- filamente intermediarefilamente intermediare

    -- SPECTRINA SPECTRINA extremitate extremitate structuri nodale care conin structuri nodale care conin ACTINA ACTINA ERITROCITARERITROCITAR (stabiliza(stabilizatt prin prin TROPOMIOZINTROPOMIOZIN))-- ANKIRINAANKIRINA -- fosfoproteinfosfoprotein de cuplare cu domeniul citoplasmatic al proteinei de cuplare cu domeniul citoplasmatic al proteinei transmembranaretransmembranare de band de band 3; 3; realizeazrealizeaz ancorarea la membrana plasmaticancorarea la membrana plasmatic-- PROTEINE DE BANDPROTEINE DE BAND 4,1 4,1 -- 4,9 4,9 stabilizeaz stabilizeaz ntreaga reea de ntreaga reea de citoscheletcitoschelet

    SNGELESNGELEHEMATIILEHEMATIILE

  • STRUCTURSTRUCTUR interiorinterior-- 66 66--67% a67% app-- 33% 33% GLOBINGLOBIN cuplatcuplat la o la o PORFIRINPORFIRIN (formea(formeazz hemoglobinahemoglobina))-- lipide lipide-- enzime glicoliz enzime glicoliz anaerobanaerob: : HEMOGLOBINHEMOGLOBIN--REDUCTAZA, ANHIDRAZA CARBONICREDUCTAZA, ANHIDRAZA CARBONIC

    HEMOGLOBINAHEMOGLOBINA-- CROMOPORFIRINCROMOPORFIRIN ( (GM 68GM 68000 Da)000 Da), care cupleaz, care cupleaz reversibil fierul i l menine reversibil fierul i l menine

    bivalent; procesul este asigurat de bivalent; procesul este asigurat de hemoglobinhemoglobin--reductazreductaz care menine fierul n care menine fierul n stare redusstare redus, conferind reversibilitatea leg, conferind reversibilitatea legrii oxigenului la hemoglobinrii oxigenului la hemoglobin

    -- GLOBINAGLOBINA: a: alclctuittuit din 4 lanuri din 4 lanuri polipeptidicepolipeptidice, de fiecare lan se cupleaz un grup , de fiecare lan se cupleaz un grup hem care conine fierhem care conine fier

    -- HEMULHEMUL: pigment : pigment -- 4 4 nucleinuclei pirolicipirolici legai de 4 atomi de fier reduslegai de 4 atomi de fier redus

    SNGELESNGELEHEMATIILEHEMATIILE

  • Funcia principalFuncia principal-- transport al oxigenului transport al oxigenului

    -- datorit datorit afinitafinitii hemoglobinei pentru acest gazii hemoglobinei pentru acest gaz-- la nivelul alveolelor pulmonare hemoglobina leag la nivelul alveolelor pulmonare hemoglobina leag oxigenul, lax i oxigenul, lax i reversibil la nivelul hemului, sub formreversibil la nivelul hemului, sub form de oxihemoglobinde oxihemoglobin-- n capilare, la nivelul organelor, datorit diferenelor de pren capilare, la nivelul organelor, datorit diferenelor de presiuni siuni pariale, hemoglobina va ceda oxigenul esuturilorpariale, hemoglobina va ceda oxigenul esuturilor-- hemoglobina are o mare afinitate pentru CO, formnd cu acesta uhemoglobina are o mare afinitate pentru CO, formnd cu acesta un n compus stabil, carboxihemoglobina, care determincompus stabil, carboxihemoglobina, care determin hipoxiehipoxie i n final i n final anoxieanoxie

    Reticulocitele Reticulocitele -- hematii incomplet maturate hematii incomplet maturate 22--3 zile3 zile-- diametru 8diametru 8--9 9 mm-- 0,80,8--1% din hematiile periferice 1% din hematiile periferice

    SNGELESNGELEHEMATIILEHEMATIILE

  • -- mici fragmente citoplasmatice derivate dintr mici fragmente citoplasmatice derivate dintr--o celulo celul precursoare precursoare denumitdenumit MEGACARIOCITMEGACARIOCIT

    -- timp de via: 9timp de via: 9--10 zile10 zile-- num numrare dificilrare dificil, deoarece au tendina de a adera unele la altele, deoarece au tendina de a adera unele la altele-- num numr: 150.000r: 150.000--400.000/mm400.000/mm33-- pe frotiu: izolate sau frecvent grupate n ciorchini de 4pe frotiu: izolate sau frecvent grupate n ciorchini de 4--55-- form form de disc biconvex, uor alungit, diametru longitudinal 4 de disc biconvex, uor alungit, diametru longitudinal 4 m, m,

    diametru diametru transverstransvers 22--2,5 2,5 mm

    FUNCIEFUNCIE-- iniiaz i particip la realizarea hemostazei i la retracia iniiaz i particip la realizarea hemostazei i la retracia cheaguluicheagului

    SNGELESNGELEPLACHETELEPLACHETELE

  • STRUCTURSTRUCTUR -- zon zon perifericperiferic, moderat , moderat bazofilbazofil, , omogenomogen = H= HIALOMER IALOMER -- zon zon centralcentral azurofilazurofil, de aspect , de aspect fin granular = GRANULOMER fin granular = GRANULOMER sau CROMOMERsau CROMOMER

    ME ME -- membrana plasmaticmembrana plasmatic

    -- faa extern: strat de faa extern: strat de glicocalixglicocalix tendina de tendina de alipire, adezivitate pe suprafeealipire, adezivitate pe suprafee

    -- RECEPTORI: factorul de agregare RECEPTORI: factorul de agregare plachetarplachetar, , substane biologic active, hormoni, fibrinogen substane biologic active, hormoni, fibrinogen

    -- multiple zone de invaginare multiple zone de invaginare SISTEM SISTEM TUBULAR DESCHIS TUBULAR DESCHIS produi catabolism produi catabolism exteriorexterior

    -- citoscheletcitoschelet-- MICROTUBULI MICROTUBULI -- grup marginalgrup marginal-- FILAMENTE CONTRACTILE dispuse n zigFILAMENTE CONTRACTILE dispuse n zig--zagzag-- TROMBOSTENINA TROMBOSTENINA (protei(proteinn contractilcontractil))

    SNGELESNGELEPLACHETELEPLACHETELE

  • STRUCTURSTRUCTURGRANULOMER GRANULOMER -- glicogen, mitocondrii, glicogen, mitocondrii, lizozomilizozomi-- SISTEM TUBULAR NCHIS / DENS:SISTEM TUBULAR NCHIS / DENS:cisterne REN, proteincisterne REN, protein tiptipcalsechestrincalsechestrin (ataare Ca)(ataare Ca)-- prostaglandineprostaglandine-- GRANULE PROPRIUGRANULE PROPRIU--ZISE: ZISE:

    , , electronotransparenteelectronotransparente, 0,2, 0,2--0,3 0,3 m diametru:m diametru:-- Factorul Factorul plachetarplachetar 4 4 (contracarea(contracareazz heparina), Factorul heparina), Factorul plachetarplachetar 5, Factorul 5, Factorul

    plachetarplachetar 6 (fibrinogenul 6 (fibrinogenul plachetarplachetar), PDGF ), PDGF -- TrombospondinaTrombospondina ((glicoproteinglicoprotein agregare agregare plachetarplachetar))-- Factorul Factorul vonvon WillebrandWillebrand ((glicoproteinglicoprotein adeziune perete vascular)adeziune perete vascular), , electronoopaceelectronoopace

    promotori agregare promotori agregare plachetarplachetar::-- Factorul Factorul plachetarplachetar 5 (serotonina); 5 (serotonina); catecolaminecatecolamine; calciu; ; calciu; ADP; ATPADP; ATP -- corpii denicorpii deni, cu 250, cu 250--300 300 nmnm diametru:diametru:-- Calciu; Calciu; pirofosfatpirofosfat; ADP; ATP; Serotonin; ADP; ATP; Serotonin -- vezicule vezicule de 175de 175--250 250 nmnm::-- enzime enzime lizozomalelizozomale

    SNGELESNGELEPLACHETELEPLACHETELE

  • -- num numr: 5000r: 5000--9000/mm39000/mm3-- pe frotiu: rotunde, pe frotiu: rotunde, nucleatenucleate, ,

    dispersate printre hematiidispersate printre hematii-- migreaz migreaz, prin diapedez, prin diapedez, din snge n , din snge n

    esuturi, unde i ndeplinesc esuturi, unde i ndeplinesc funciilefunciile

    CLASIFICARECLASIFICARE-- dup dup granulaiile citoplasmatice: granulaiile citoplasmatice:

    GRANULOCITE / AGRANULOCITEGRANULOCITE / AGRANULOCITE-- dup dup forma nucleului: forma nucleului:

    POLIMORFONUCLEARE / POLIMORFONUCLEARE / MONOMORFONUCLEAREMONOMORFONUCLEARE

    -- granulocitele: granulocitele: nucleinuclei multilobai, multilobai, corespunznd corespunznd polimorfonuclearelorpolimorfonuclearelor

    -- agranulociteleagranulocitele: : nucleinuclei f frr lobare lobare evidentevident, corespunznd , corespunznd monomorfonuclearelormonomorfonuclearelor

    -- dup dup coloraia granulelor: coloraia granulelor: granulocitele: granulocitele: NEUTROFILENEUTROFILE, , EOZINOFILEEOZINOFILE, , BAZOFILEBAZOFILE

    SNGELESNGELELEUCOCITELELEUCOCITELE

    Formula leucocitarFormula leucocitar (proporia leucocitelor de (proporia leucocitelor de un anumit tip la 100 elemente) un anumit tip la 100 elemente) PMN PMN neutrofileneutrofile 5555--70%, PMN eozinofile 370%, PMN eozinofile 3--5%, 5%, PMN PMN bazofilebazofile 0,50,5--1%, 1%, monomorfonuclearemonomorfonucleare -- limfocite 20limfocite 20--25%, 25%, monomorfonuclearemonomorfonucleare -- monocite 5monocite 5--8%.8%.

  • -- diametru: 7 diametru: 7 m n snge, 10m n snge, 10--12 12 m pe m pe frotiu, datoritfrotiu, datorit etaletalriirii

    -- dup dup un tranzit de 6un tranzit de 6--8 ore n snge, 8 ore n snge, neutrofileleneutrofilele trec prin diapedez trec prin diapedez n n esutul conjunctiv, unde i ndeplinesc esutul conjunctiv, unde i ndeplinesc funcia i mor n 1funcia i mor n 1--4 zile4 zile

    STRUCTURSTRUCTUR-- nucleulnucleul

    -- 22--5 lobi nucleari unii prin puni fine de 5 lobi nucleari unii prin puni fine de cromatincromatin-- pot prezenta apendici: corpusculul pot prezenta apendici: corpusculul BarrBarr, sub forma unei prelungiri cu , sub forma unei prelungiri cu aspect de b de tob, pe un lob aspect de b de tob, pe un lob terminal, reprezentnd cromozomul X terminal, reprezentnd cromozomul X condensatcondensat

    -- granulaiile citoplasmatice granulaiile citoplasmatice 3 tipuri3 tipuri-- alte elemente n citoplasmalte elemente n citoplasmcomplex complex GolgiGolgi rudimentar, mitocondrii, rudimentar, mitocondrii,

    RER redus, RER redus, particoleparticole de glicogende glicogen

    SNGELESNGELELEUCOCITELELEUCOCITELEPMN NEUTROFILEPMN NEUTROFILE

  • STRUCTURSTRUCTUR

    GRANULAIILE SPECIFICE GRANULAIILE SPECIFICE -- 80% din totalul granulaiilor80% din totalul granulaiilor-- mici, rotunde, 0,2mici, rotunde, 0,2--0,4 0,4 m diametrum diametru-- nuan liliachie, conferind o tent lila, fin nuan liliachie, conferind o tent lila, fin

    pulverulentpulverulent citoplasmeicitoplasmei-- conin: conin:

    LIZOZIMLIZOZIMLACTOFERINLACTOFERINFOSFATAZFOSFATAZ ALCALINALCALINCOLAGENAZCOLAGENAZPROTEINE BAZICE PROTEINE BAZICE ( = ( = fagocitinefagocitine, cu , cu activitate nonactivitate non--enzimaticenzimatic antibacterianantibacterian))

    SNGELESNGELELEUCOCITELELEUCOCITELEPMN NEUTROFILEPMN NEUTROFILE

  • STRUCTURSTRUCTURGRANULAIILE NESPECIFICE GRANULAIILE NESPECIFICE -- 15% din granulaii15% din granulaii-- diametru 0,6 diametru 0,6 mm-- colorate cu azur n roucolorate cu azur n rou--violetviolet-- prezint prezint o structuro structur caracteristiccaracteristic de de

    lizozomlizozom primar, coninnd: primar, coninnd: MIELOPEROXIDAZMIELOPEROXIDAZFOSFATAZFOSFATAZ ACIDACID--GLUCURONIDAZGLUCURONIDAZ--manozidazmanozidazARILSULFATAZARILSULFATAZ--galactozidazgalactozidazCATEPSINCATEPSIN5nucleotidaz5nucleotidazELASTAZELASTAZCOLAGENAZCOLAGENAZLIZOZIM LIZOZIM PROTEINE CATIONICE ANTIBACTERIENEPROTEINE CATIONICE ANTIBACTERIENE

    SNGELESNGELELEUCOCITELELEUCOCITELEPMN NEUTROFILEPMN NEUTROFILE

    GRANULELE NUCLEATE GRANULELE NUCLEATE -- ME ME-- num numr foarte redus, dimensiuni mediir foarte redus, dimensiuni medii-- coninut cristaloidconinut cristaloid

  • FUNCIIFUNCII-- prezint prezint motilitatemotilitate, demonstrat, demonstrat prin aplatizarea, urmatprin aplatizarea, urmat de emiterea de de emiterea de

    pseudopode, la contactul cu un substrat pseudopode, la contactul cu un substrat pseudopodele conin o pseudopodele conin o matrice fin granularmatrice fin granular datoritdatorit coninutului de coninutului de actinactin, miozin, miozin, , microtubulimicrotubuli i i particoleparticole de glicogende glicogen

    -- implicate n implicate n reaciile inflamatoriireaciile inflamatorii, fiind primele care apar n cadrul , fiind primele care apar n cadrul apaprrrii nespecifice, realiznd rii nespecifice, realiznd fagocitozafagocitoza i i digestia digestia lizozomallizozomal a a particolelorparticolelor nonselfnonself exprim exprim pe suprafa numeroi receptori pe suprafa numeroi receptori pentru: pentru: FcFc a a IgIg G, C3, amine biologice, hormoni i factori G, C3, amine biologice, hormoni i factori chemotacticichemotactici

    -- aderaraderar la endotelii la endotelii datoritdatorit unei proteine unei proteine membranaremembranare, denumit, denumit LL--CAM1 i CAM1 i citokinelorcitokinelor IlIl--11 i TNFi TNF care stimuleaz care stimuleaz celulele celulele endotelialeendoteliale ss secrete i s poziioneze la nivelul membranei plasmatice Esecrete i s poziioneze la nivelul membranei plasmatice E--LAM1 LAM1

    SNGELESNGELELEUCOCITELELEUCOCITELEPMN NEUTROFILEPMN NEUTROFILE

  • -- diametru: 13diametru: 13--14 14 mm-- durata de via: pn la 12 oredurata de via: pn la 12 ore STRUCTURSTRUCTURMOMO-- nucleu tipic bilobat, n desag, cu lobii nucleu tipic bilobat, n desag, cu lobii

    alungii unii printralungii unii printr--o punte fin de o punte fin de cromatincromatin

    -- granulaii mari, alungite, de mrime granulaii mari, alungite, de mrime constantconstant (0,6(0,6--0,8 0,8 m), m), refringente, refringente, colorate cu eozincolorate cu eozin (rou strlucitor, (rou strlucitor, rou portocaliu), dispersate n toat rou portocaliu), dispersate n toat citoplasmacitoplasma

    SNGELESNGELELEUCOCITELELEUCOCITELEPMN EOZINOFILEPMN EOZINOFILE

  • STRUCTURSTRUCTURMEME-- zon zon centralcentral electronoopacelectronoopac, uneori de , uneori de

    aspect cristaloid, de forme variate aspect cristaloid, de forme variate = I= INTERNUMNTERNUM

    -- matrice fin granular matrice fin granular n jur n jur = EXTERNUM = EXTERNUM

    -- granule = granule = lizozomilizozomi, conin enzime: , conin enzime: -- peroxidazperoxidaz-- fosfataz fosfataz acidacid-- arilsulfatazarilsulfataz-- --glucuronidazglucuronidaz-- catepsincatepsin-- fosfolipazfosfolipaz-- ribonucleaz ribonucleaz-- histaminazhistaminaz-- trei proteine cationice trei proteine cationice care nu se gcare nu se gsesc n sesc n lizozomiilizozomii altor celule: altor celule:

    -- proteina bazicproteina bazic majormajor (MBP)(MBP)-- proteina cationicproteina cationic eozinofiliceozinofilic (ECP)(ECP)-- neurotoxinaneurotoxina eozinofiliceozinofilic

    -- organite slab dezvoltateorganite slab dezvoltate

    SNGELESNGELELEUCOCITELELEUCOCITELEPMN EOZINOFILEPMN EOZINOFILE

  • FUNCIIFUNCII-- prezint prezint receptori pentru receptori pentru FcFc a a IgGIgG i pentru C3bi pentru C3b-- produii de catabolism eliberai de parazii determin apariiaproduii de catabolism eliberai de parazii determin apariia IgGIgG

    antiparazitarantiparazitar-- suprafeele paraziilor pot activa complementul care, prin intesuprafeele paraziilor pot activa complementul care, prin intermediul rmediul

    anafilatoxineloranafilatoxinelor, determin, determin degranulareadegranularea mastocitelormastocitelor i i bazofilelorbazofilelor, cu , cu eliminarea de mici cantiteliminarea de mici cantiti de i de factori factori chemotacticichemotactici pentru eozinofile pentru eozinofile i i vasodilataievasodilataie

    -- se produce un se produce un aflux de eozinofile aflux de eozinofile care care exociteazexociteaz granulele granulele -- eozinofilele sunt capabile de a emite pseudopode i de a eozinofilele sunt capabile de a emite pseudopode i de a fagocitafagocita

    complexele complexele AgAg--AcAc ((fagocitozfagocitoz selectivselectiv))

    SNGELESNGELELEUCOCITELELEUCOCITELEPMN EOZINOFILEPMN EOZINOFILE

  • -- diametru: 8diametru: 8--12 12 m m STRUCTURSTRUCTUR-- nucleunucleu

    -- pe frotiuri: uzual acoperit de granulaiipe frotiuri: uzual acoperit de granulaii-- ME: 2ME: 2--3 lobi unii prin puni scurte i groase, 3 lobi unii prin puni scurte i groase, n litera Sn litera S

    -- granulaiigranulaii-- sferice, p sferice, pnn la 1 la 1 m diametru, forme variate, m diametru, forme variate, intens intens bazofilebazofile, metacromatice cu Albastru de , metacromatice cu Albastru de toluidintoluidin i i tionintionin-- ME: aspect electronoME: aspect electrono--opac, granular, omogen opac, granular, omogen sau lamelarsau lamelar-- conin: conin:

    -- peroxidaz peroxidaz-- heparinheparin, histamin, histamin-- factori factori chemotacticichemotactici pentru pentru PMNnPMNn, , PMNePMNe

    -- dup dup activare produc activare produc -- leucotrieneleucotriene-- prostaglandineprostaglandine-- tromboxantromboxan-- factor de activare factor de activare plachetarplachetar

    -- membrana exprim membrana exprim receptori pentrureceptori pentru FcFc a a IgEIgE, , pentru pentru C3a C3a i i C5aC5a

    SNGELESNGELELEUCOCITELELEUCOCITELEPMN BAZOFILEPMN BAZOFILE

  • FUNCIIFUNCII-- contribuie la contribuie la apaprarea antibacterianrarea antibacterian i antiparazitar i antiparazitar prin revprin revrsarea rsarea

    coninutului granulelorconinutului granulelor-- n strile alergice, n strile alergice, bazofilelebazofilele reacioneaz ca i reacioneaz ca i mastocitelemastocitele: n : n

    organismele sensibilizate se produce o organismele sensibilizate se produce o degranularedegranulare masiv masiv i i determindetermin, mpreun cu , mpreun cu mastocitelemastocitele, un r, un rspuns exageratspuns exagerat

    ORIGINEORIGINE-- bazofilelebazofilele i i mastocitelemastocitele prezint prezint un precursor comun n timpul vieii un precursor comun n timpul vieii

    embrionare dar embrionare dar mastocitelemastocitele populeaz populeaz precoce esutul conjunctiv precoce esutul conjunctiv unde se vor stabili, pe cnd unde se vor stabili, pe cnd bazofilelebazofilele sunt produse n tot timpul vieii sunt produse n tot timpul vieii de cde ctre mtre mduva osoasduva osoas, avnd un tranzit scurt prin snge, avnd un tranzit scurt prin snge

    SNGELESNGELELEUCOCITELELEUCOCITELEPMN BAZOFILEPMN BAZOFILE

  • -- reprezint reprezint tipul predominant de tipul predominant de agranulociteagranulocite-- diametru de 8diametru de 8--12 12 mm-- clasificare clasificare: 3: 3 grupe, dup grupe, dup mmrime:rime:

    -- mici, mature (mici, mature (8 8 m, citoplasmm, citoplasm redusredus))-- medii, n curs de maturare (medii, n curs de maturare (10 10 m, m, citoplasmcitoplasm redusredus))-- mari, tineremari, tinere (12 (12 m, citoplasmm, citoplasm abundentabundent, , albastru deschis)albastru deschis)

    -- durat durat de via scurt sau medie (zile, luni) de via scurt sau medie (zile, luni) sau lungsau lung (ani, (ani, zeci de ani), azeci de ani), acestea din cestea din urmurm avnd ravnd rolul de a rolul de a rspunde rapid la spunde rapid la contacte repetate cu un acelai antigencontacte repetate cu un acelai antigen

    STRUCTURSTRUCTUR-- nucleu unic, intens colorat, rotund sau uor nucleu unic, intens colorat, rotund sau uor

    indentatindentat-- nucleol vizibil nucleol vizibil

    SNGELESNGELELEUCOCITELELEUCOCITELELIMFOCITELIMFOCITE

  • CLASIFICARECLASIFICARE-- dou dou mari clase:mari clase:

    -- LIMFOCITELE TLIMFOCITELE T-- precursori produi n mduva osoas hematogen i maturai la precursori produi n mduva osoas hematogen i maturai la nivelul timusuluinivelul timusului-- rol fie n imunitatea celular, prin rol fie n imunitatea celular, prin citotoxicitatecitotoxicitate, fie faciliteaz, fie faciliteaz rrspunsul imun umoralspunsul imun umoral

    -- LIMFOCITELE B LIMFOCITELE B -- produse n mduva osoas hematogen produse n mduva osoas hematogen -- rol n imunitatea umoral mediat de anticorpirol n imunitatea umoral mediat de anticorpi

    -- microscopie electronic microscopie electronic de baleiajde baleiaj-- suprafa neted suprafa neted LyTLyT, suprafa viloas , suprafa viloas LyBLyB

    -- imunohistochimieimunohistochimie: : markerimarkeri de suprafa celularde suprafa celular

    n sngele perifericn sngele periferic80% limfocite T80% limfocite T18% limfocite B 18% limfocite B 11--2% nule2% nule

    SNGELESNGELELEUCOCITELELEUCOCITELELIMFOCITELIMFOCITE

  • LIMFOCITELE TLIMFOCITELE T-- prezint prezint urmurmtorii torii markerimarkeri mai importani:mai importani:

    -- TCR, receptorul pentru antigenTCR, receptorul pentru antigen-- CD2 CD2 rozete simplerozete simple-- CD3 CD3 transductortransductor-- CD4 CD4 AgAg MHC MHC clasclas IIII-- CD8 CD8 AgAg MHC clas MHC clas II-- CD25 CD25 Rec. ILRec. IL--22

    Populaia de limfocite T este format din Populaia de limfocite T este format din SUBPOPULAII SPECIALIZATESUBPOPULAII SPECIALIZATE: : fenotipic, doufenotipic, dou subclase:subclase:

    -- T4 (CD2+, CD3+, CD4+, CD8)T4 (CD2+, CD3+, CD4+, CD8)-- T8 (CD2+, CD3+, CD4, CD8+)T8 (CD2+, CD3+, CD4, CD8+)

    funcional, mai multe subclase:funcional, mai multe subclase:-- inductoare: limfocite T4inductoare: limfocite T4-- reglatoare: T4 reglatoare: T4 helperhelper ( (ajutajuttoare) = toare) = ThTh, T8 supresoare = , T8 supresoare = TsTs-- efectoareefectoare: T8, citotoxice: T8, citotoxice

    SNGELESNGELELEUCOCITELELEUCOCITELELIMFOCITELIMFOCITE

  • FUNCIILE LIMFOCITELOR TFUNCIILE LIMFOCITELOR T-- recunosc substanele non recunosc substanele non selfself-- sunt activate i prolifereaz dup stimularea antigenicsunt activate i prolifereaz dup stimularea antigenic-- dezvolt dezvolt funcii CITOTOXICE sau CITOLITICEfuncii CITOTOXICE sau CITOLITICE-- dezvolt dezvolt funcii specifice de reglare a interaciunilor celulare funcii specifice de reglare a interaciunilor celulare ThTh, , TsTs-- produc efecte importante pentru ap produc efecte importante pentru aprarea organismului: ACTrarea organismului: ACTIVITATE IVITATE CITOTOXICCITOTOXIC MEDIATMEDIAT CELULAR, activitate antiviralCELULAR, activitate antiviral, efecte , efecte antifungiceantifungice, respingerea transplanturilor, respingerea transplanturilor-- recunosc antigenul cnd acesta este prezent pe suprafaa unei crecunosc antigenul cnd acesta este prezent pe suprafaa unei celule elule APC n asociere cu moleculele complexului major de APC n asociere cu moleculele complexului major de histocompatibilitatehistocompatibilitate (CMH)(CMH)

    n urma proceselor de transformare n urma proceselor de transformare blasticblastic i expansiune i expansiune clonalclonal rezult rezult doudou tipuri de celule: tipuri de celule: celulecelule efectorii i celule cu memorie.efectorii i celule cu memorie.

    SNGELESNGELELEUCOCITELELEUCOCITELELIMFOCITELIMFOCITE

  • LIMFOCITELE B LIMFOCITELE B -- prezint prezint urmurmtorii: receptoritorii: receptori

    -- pentru C3b = C1pentru C3b = C1-- pentru C3d = C2pentru C3d = C2-- pentru C3i = C3pentru C3i = C3-- pentru pentru FcFc a a IgIg G, cu ajutorul c G, cu ajutorul crora formeazrora formeaz rozetele rozetele eritrocitareeritrocitare induseinduse-- pentru Ilpentru Il--2, Il2, Il--3, IL3, IL--4, IL4, IL--5, IL5, IL--66-- pentru virusul pentru virusul EpsteinEpstein--BarrBarr

    SNGELESNGELELEUCOCITELELEUCOCITELELIMFOCITELIMFOCITE

    FUNCIILE LIMFOCITELOR BFUNCIILE LIMFOCITELOR B-- RRSPUNS IMUN UMORALSPUNS IMUN UMORAL: realizat prin intermediul antigenelor solubile : realizat prin intermediul antigenelor solubile

    care pot fi:care pot fi:-- timotimo--independenteindependente, cu proprietatea de a activa limfocitele B , cu proprietatea de a activa limfocitele B DIRECTDIRECT, F, FRR

    ajutorul limfocitelor Tajutorul limfocitelor T-- antigenele antigenele timotimo--indepenenteindepenente: molecule mari, : molecule mari, polimericepolimerice, cu , cu structurstructur monotonmonoton, cu determinani antigenici identici, n serie, sub , cu determinani antigenici identici, n serie, sub formform de unitde uniti repetitivei repetitive

    -- timotimo--dependentedependente care AU NEVOIE de limfocitele T pentru a determina sinteza care AU NEVOIE de limfocitele T pentru a determina sinteza de anticorpide anticorpi

    -- marea majoritate a antigenelor circulante prezint marea majoritate a antigenelor circulante prezint epitopiepitopi diferii, diferii, nerepetitivi, care nu pot lega ncruciat un numr mare de recepnerepetitivi, care nu pot lega ncruciat un numr mare de receptoritori

  • CELULELE NK CELULELE NK -- limfocite medii sau mari, limfocite medii sau mari, nonTnonT nonBnonB sau nule sau nule -- pot prezenta cteva granulaii pot prezenta cteva granulaii azurofileazurofile-- implicate n aprarea antiviral i implicate n aprarea antiviral i antitumoralantitumoral, realiznd citoliza prin , realiznd citoliza prin

    perforineperforine

    ALTE CARACTERISTICIALTE CARACTERISTICILimfocitele au capacitate de diapedezLimfocitele au capacitate de diapedez, de recirculaie i pot trece prin , de recirculaie i pot trece prin

    peretele peretele venulelorvenulelor postcapilarepostcapilare cu endoteliu nalt, n organele cu endoteliu nalt, n organele limfatice, datoritlimfatice, datorit recunoaterii unor molecule ale suprafeei recunoaterii unor molecule ale suprafeei endotelialeendoteliale..

    SNGELESNGELELEUCOCITELELEUCOCITELELIMFOCITELIMFOCITE

  • -- diametru: 15diametru: 15--16 16 m (cele mai mari celule de m (cele mai mari celule de pe frotiul sanguin)pe frotiul sanguin)

    STRUCTURSTRUCTUR-- citoplasma citoplasma: c: culoare albastruloare albastr--cenuie, cu cenuie, cu

    aspect de sticl pisat, datorit unor aspect de sticl pisat, datorit unor granulaii foarte fine, granulaii foarte fine, azurofileazurofile, dense, , dense, omogene n ME, cu structur de omogene n ME, cu structur de lizozomilizozomiprimariprimari

    -- nucleu: mare, central sau uor excentric, nucleu: mare, central sau uor excentric, reniform, n potcoav sau trapezoidal, mult reniform, n potcoav sau trapezoidal, mult mai mai indentatindentat dect cel al limfocituluidect cel al limfocitului

    -- Rec. Rec. FcFc Ig.GIg.G, C3, C3, , -- > > 50% e50% exprimxprim molecule CMH de clasmolecule CMH de clas IIII FUNCIEFUNCIE-- persist persist n circulaia periferic aproximativ 3 zile, n circulaia periferic aproximativ 3 zile,

    apoi ajung prin diapedezapoi ajung prin diapedez n esuturi, unde n esuturi, unde genereazgenereaz diferite componente ale sistemului diferite componente ale sistemului fagocitarfagocitar mononuclear; n cursul maturrii, mononuclear; n cursul maturrii, unele devin puternic unele devin puternic fagocitantefagocitante, dezvoltndu, dezvoltndu--i i receptorii pentru complement i pentru receptorii pentru complement i pentru imunoglobuline iar altele dezvoltimunoglobuline iar altele dezvolt mai intens mai intens antigene HCM de clasantigene HCM de clas II, devenind n esuturi II, devenind n esuturi APCAPC

    SNGELESNGELELEUCOCITELELEUCOCITELEMONOCITEMONOCITE