Curriculum Rezidentiat Otorinolaringologie

Click here to load reader

  • date post

    27-Oct-2015
  • Category

    Documents

  • view

    108
  • download

    2

Embed Size (px)

description

orl

Transcript of Curriculum Rezidentiat Otorinolaringologie

  • MINISTERUL SNTII DIRECIA GENERAL RESURSE UMANE I CERTIFICARE

    CURRICULUM DE PREGTIRE N SPECIALITATEA

    OTORINOLARINGOLOGIE

    Toate drepturile privind publicarea i difuzarea acestei lucrri aparin Ministerului Sntii

  • 2

    Curriculum de pregtire n specialitatea

    OTORINOLARINGOLOGIE

    INTRODUCERE

    Specialitatea ORL n Romnia are o tradiie de peste un secol. Ea s-a dezvoltat n acord cu specialitatea pe plan internaional, dispunnd de-a lungul timpului de specialiti reputai i de o adevrat coal de formare a cadrelor. n anii din urm specialitatea s-a dezvoltat i tehnicizat vdit, abordnd n cadrul chirurgiei minim-invazive ct i n cadrul chirurgiei extinse att clasicele organe ale specialitaii: urechea, nasul i sinusurile, cavitatea bucal, faringe, laringe, traheea i esofagul, precum i regiunile nvecinate acestora: osul temporal, otobaza, fosa infratemporal, rinobaza, orbita, regiunea cervical anterioar, masivul facial.

    DEFINIIE

    Otorinolaringologia este specialitatea care se ocup de patologia malformativ, traumatic, inflamatorie i tumoral ce intereseaz urechea, osul temporal, nasul i sinusurile paranazale, cavitatea bucal, faringele, laringele, traheea, esofagul, precum i structurile adiacente. Ea cuprinde deasemeni investigarea i tratamentul medical, recuperator i chirurgical al afeciunilor aparatului acustico-vestibular, simurilor gustului i mirosului, tulburrile i afectrile nervilor cranieni precum i deficienele de auz i de emisie sonor, funcii de o mare importan n comunicarea interuman.

    Alturi de neurochirurg, oftalmolog, chirurgul buco-maxilo-facial, ORL-istul se ocup de afeciuni ce intereseaz rinobaza, fosa infratemporal, otobaza i orbita. Alturi de chirurgul toracic, el se ocup de patologia traheei, esofagului i a zonelor adiacente istmului toracic.

    n rezumat, Otorinolaringologia cuprinde studiul funciilor i patologia urechii, nasului i sinusurilor paranazale, cavitaii bucale, faringelui, laringelui, traheei i esofagului, precum i a regiunilor adiacente acestor organe i caviti. Specialitatea se ocup de asemeni de problemele legate de comunicare generate de tulburrile de auz i limbaj.

    Ramuri importante ale specialitii sunt deasemeni: audiologia (inclusiv audiologia pediatric), otoneurochirurgia, foniatria i neurologia legat de patologia nervilor cranieni. Sunt deasemeni necesare cunostine din domeniile imunologiei, alergologiei, oncologiei precum i chirurgiei plastice i reconstructive a regiunilor cervicofaciale.

    PROGRAMUL DE PREGTIRE

    Durata: 4 ani

    Curriculumul prevede un numr de 200 de ore didactice (curs, seminar, prezentari de cazuri) pe anul de studiu universitar, pentru tematica prezentat, nafara crora sunt prevzute i 40 50 de ore de studiu individual.

    Cuantificarea pregtirii n vederea echivalrii, se face prin credite (CFU). 1 credit = 25 ore de instruire Din timpul alocat pregtirii, activitatea didactic acoper 20-30%, restul de 70-80%, fiind dedicat activitailor

    practice i studiului individual. La sfritul fiecrui modul de pregtire (cel puin o data pe an), are loc o evaluare de etap, facut n unitatea de

    pregtire de ctre coordonatorul de stagiu i ndrumtor. Evaluarea se finalizeaz prin acordarea de credite CFU. ntreaga activitate de pregtire este monitorizat prin caietul de stagiu (log-book), n care vor fi trecute de asemenea

    evalurile de etap n credite, activitatea n programele de cercetare, participarea la manifestri tiinifice i de educaie continu.

  • 3

    Sunt utilizate 3 categorii de implicare n activitatea de pregtire practic privind manoperele, tehnicile, procedeele operatorii, care se vor trece n caietul de monitorizare a pregtirii:

    (i) Efectuate Independent de ctre rezident, fr ajutor. (s) Efectuate Sub supravegherea ndrumtorului. (a) Asistarea ndrumtorului (ajutor operator/ asistent).

    EXAMINAREA / EVALUAREA ndrumtorul are obligaia de a face cel puin anual o evaluare a cunotinelor teoretice i practice. Rezultatele acestor examinri vor fi centralizate n Caietul Rezidentului. Evaluarea final se va face conform normelor Ministerului Sntii.

    1.1.STRUCTURA STAGIILOR :

    Etapa de angajare, luare n eviden, rezolvarea problemelor social-administrative, prezentarea la spital i clinica repartizat, alegerea ndrumtorului i fixarea planului de activitate (2 sptmni). Stagiile complementare sunt necesare pregtirii teoretice i practice a viitorilor specialiti. Ele se vor realiza prin stagii organizate la nivelul diferitelor discipline cu patologie conex. Vor fi dou tipuri de stagii:

    A. obligatorii B. opionale

    A. Stagiile obligatorii : 1) ORL stagiu de baz, 3 ani 3 luni la care se adaug urmtoarele module de pregtire n

    specialitate o Audiologie, audiologie pediatric: 1 lun o Foniatrie: 1 lun o ORL pediatrie: 1 lun o Chirurgie endoscopic ORL: 1 lun o Laser n ORL: 0,5 luni

    2) Chirurgie general: 1 lun 3) Chirurgie BMF: 0,5 luni 4) Oncologie: 0,5 luni 5) Traheobronhologie i pneumologie: 0,5 luni 6) Neurochirurgie: 0,5 luni 7) Chirurgie plastic i reparatorie: 1 lun 8) Bioetic: 0,5 luni

    B. 1) 2) 3)

    Stagiile opionale sau aprofundare stagiu de baz ORL: chirurgie vascular: 0,5 luni chirurgie toracic: 0,5 luni chirurgie oftalmologic: 0,5 luni Desfurarea stagiului de chirurgie general propunem a se efectua n primul an de rezideniat, dup primele 6 luni de familiarizare cu specialitatea. Stagiile obligatorii cu specific ORL se vor efectua n anii 1,2,3 de rezideniat. Stagiile opionale vor fi in numr de minim 3, n anul 4.

  • 4

    1.4. CONINUTUL STAGIILOR ORL Tematica cursurilor Specializarea ORL(730 ore)

    1. Anatomia, fiziologia i fiziopatologia rino-sinusal 2. Metode de explorare rino-sinusal 3. Traumatisme nazosinusofaciale 4. Epistaxisul 5. Rinosinuzitele acute 6. Rinosinuzita cronic 7. Complicaiile infeciilor rinosinusale 8. Alergia rinosinusal 9. Tumori benigne rinosinusale 10. Tumori maligne rinosinusale 11. Inflamaiile specifice rinosinusale 12. Sindromul de apnee nocturn 13. Algiile craniocervicofaciale 14. Anatomia ,fiziologia i fiziopatologia faringelui 15. Metode de explorare a cavitii bucale i a faringelui 16. Patologia inflamatorie faringian 17. Patologia tumoral faringian 18. Tumorile parafaringiene 19. Tulburrile senzitive i motorii ale faringelui 20. Patologia inflamatorie a glandelor salivare 21. Patologia tumoral a glandelor salivare 22. Patologia inflamatorie i tumoral a cavitii bucale 23. Anatomia, fiziologia i fiziopatologia laringelui 24. Metode de explorare laringian 25. Laringitele acute i cronice 26. Insuficiena respiratorie acut de cauza laringian 27. Tumorile benigne laringiene 28. Tumorile maligne laringiene 29. Traumatismele laringelui 30. Sindroame paralitice laringiene i asociate 31. Stenozele laringiene i laringotraheale 32. Reabilitarea pacientului laringectomizat 33. Afeciuni inflamatorii ale glandei tiroide 34. Tumorile glandei tiroide 35. Fistulele i chisturile cervicale 36. Adenopatia cervical 37. Metode de explorare traheo-bronice

    38. Corpi strini traheo-bronici 39. Patologia tumoral traheal 40. Metode de explorare esofagian 41. Corpi strini esofagieni 42. Esofagitele postcaustice i de reflux 43. Patologia tumoral esofagian 44. Anatomia, fiziologia i fiziopatologia urechii 45. Metode de explorare a funciei auditive 46. Metode de explorare a funciei vestibulare 47. Afeciunile urechii externe 48. Disfuncia tubar 49. Otitele medii acute

  • 5

    50. Otomastoidita acut 51. Mastoidita acut a nou-nscutului i copilului 52. Otitele medii cronice 53. Otomastoidita cronic 54. Infecii specifice ale urechii 55. Complicaiile supuraiilor urechii medii 56. Otoscleroza 57. Surditatea brusc instalat 58. Sindroamele vestibulare 59. Paralizia facial periferic 60. Tumorile urechii externe i urechii medii 61. Glomusul de jugular 62. Schwannomul de vestibular 63. Copilul hipoacuzic 64. Metode de reabilitare auditiv 65. Metode de reabilitare vestibular 66. Implantul cohlear 67. Manifestri ale infeciei HIV n ORL 68. Urgene n ORL 69. Endoscopia n ORL 70. LASER-chirurgia n ORL 71. Malformaii n ORL 72. Evaluarea tulburrilor vocii 73. Tulburrile de articulare i fluena vorbirii 74. Patologia i terapia oncologic n ORL 75. Chirurgia plastic i reconstructiv n ORL 76. Elemente de patologie chirurgical a craniobasisului 1.4.2. Barem de activiti practice n concordan cu Programul European de Pregtire n specialitatea O.R.L.

    (i) Efectuate independent de ctre rezident, fr ajutor. (s) Efectuate sub supravegherea ndrumtorului. (a) asistarea ndrumtorului (ajutor operator). (A) Asistarea ndrumtorului (fr ca rezidentul s fie inclus n echipa operatorie)

  • 6

    I. Obiective de baz

    Cunotine fundamentale n:

    1. medicin de urgen i resuscitare 2. controlul infeciilor 3. terapie antimicrobian 4. medicin transfuzional 5. hemostaz 6. oncologie 7. vindecarea plgilor 8. tehnici chirurgicale generale 9. bazele chirurgiei plastice i reparatorii 10. transplant 11. traumatologia esuturilor moi i oaselor 12. imunologie 13. endocrinologie 14. nutriie oral i parenteral

    Cunotine aprofundate, experien i ndemnare n:

    15. investigaii psihosomatice de baz 16. protecia mpotriva radiaiilor 17. control medical de calitate 18. principii etice 19. legislaie 20. bazele medicinii nutriioniste 21. proceduri de baz de laborator

    recoltarea corect de probe din lichidele corporale sau excretate

  • 7

    A. Proceduri de diagnostic 22. cazuri psihosomatice 23. investigaii de laborator, indicaii, recoltarea corect a probelor, interpretarea rezultatelor 24. analizarea lichidelor corporale (prin compararea vizual a culorii reactanilor, prin procesare automat sau cu reactani multipli) 25. valori normale ale constane