Cura balneara la Pucioasa la pacientul diabeticbioclima.ro/-Unlicensed-Roxana Popa Cura...

13

Transcript of Cura balneara la Pucioasa la pacientul diabeticbioclima.ro/-Unlicensed-Roxana Popa Cura...

Page 1: Cura balneara la Pucioasa la pacientul diabeticbioclima.ro/-Unlicensed-Roxana Popa Cura balneara... · de risc cardiac (dislipidemie). yRezultatele curei le observam in cadrul unui
Page 2: Cura balneara la Pucioasa la pacientul diabeticbioclima.ro/-Unlicensed-Roxana Popa Cura balneara... · de risc cardiac (dislipidemie). yRezultatele curei le observam in cadrul unui

Pucioasa ‐ statiune situata pe cursul raului Ialomita, in judetul Dambovita.

Statiunea beneficiaza de prezenta a doi factori naturali terapeutici:                                           ‐ apa minerala sulfuroasa ‐ in cura externa ‐ bioclimat sedativ de crutare 

Apele sulfuroase din Pucioasa au fost descoperite in 1828 si au intrat in circuitul european in 1873 ‐ locul I la Expozitia de la Viena (cea mai mare mineralizare). 

Page 3: Cura balneara la Pucioasa la pacientul diabeticbioclima.ro/-Unlicensed-Roxana Popa Cura balneara... · de risc cardiac (dislipidemie). yRezultatele curei le observam in cadrul unui

Apele sulfuroase contin ≥ 1mgH2S/lApa sulfuroasa folosita pentru cura externa laPucioasa contine 7,8 mgH2S/l, dar si Cl,nitrati, sulfati,bicarbonati, Na,K,Ca,Mg,avand o mineralizare de 3988 mg/l.Actiunea terapeutica a apei sulfuroase in cura externa este data de:                                                       ‐sulful bivalent(S‐S)                                                            ‐factorul termic‐presiunea hidrostatica‐actiunea pe receptorii tactili

Page 4: Cura balneara la Pucioasa la pacientul diabeticbioclima.ro/-Unlicensed-Roxana Popa Cura balneara... · de risc cardiac (dislipidemie). yRezultatele curei le observam in cadrul unui

Apa sulfuroasa de la Pucioasa poate fi utilizata in scop terapeutic in:                                                            ‐afectiuni reumatismale ale aparatului locomotor (denatura degenerativa si inflamatorie)                                       ‐ afectiuni posttraumatice‐ afectiuni reumatismale abarticulare‐ afectiuni neurologice periferice cronice‐ boli metabolice si de nutritie‐ afectiuni respiratorii si ORL

Page 5: Cura balneara la Pucioasa la pacientul diabeticbioclima.ro/-Unlicensed-Roxana Popa Cura balneara... · de risc cardiac (dislipidemie). yRezultatele curei le observam in cadrul unui

Efecte:                                                               ‐ cresterea temperaturii cutanate in timpul baii cu 2º‐3ºfata de baia cu apa obisnuita‐ vasodilatatie cutanata‐ creste fluxul sanguin arterial                                                       ‐ scaderea rezistentei la flux, respectiv a TA diastolice‐ scaderea nivelului lipidelor plasmatice‐ efecte benefice asupra leziunilor dermatologice(psoriazis, leziuni cutanate la pacientii diabetici)

Page 6: Cura balneara la Pucioasa la pacientul diabeticbioclima.ro/-Unlicensed-Roxana Popa Cura balneara... · de risc cardiac (dislipidemie). yRezultatele curei le observam in cadrul unui

Aceste efecte fac eficienta utilizarea curei cu apa sulfuroasa la pecientii diabetici, hipertensivi si cu factoride risc cardiac (dislipidemie).

Rezultatele curei le observam in cadrul unui studiu, careeste in desfasurare in cadrul bazei de tratament a hoteluluiCeres din Pucioasa.

Studiul este de tip prospectiv, caz control, efectuat lapacienti diabetici. Se recolteaza sange la inceputul si lasfarsitul curei cu apa sulfuroasa. 

Page 7: Cura balneara la Pucioasa la pacientul diabeticbioclima.ro/-Unlicensed-Roxana Popa Cura balneara... · de risc cardiac (dislipidemie). yRezultatele curei le observam in cadrul unui

Se dozeaza glicemia,hemoglobina glicozilata, profilul lipidic,acidul uric.Se masoara zilnic valoarea TA, inaintea si dupa baia cu apa sulfuroasaIntrucat in ultimii ani s‐a demonstrat rolul inflamatiei inaterogeneza, vom doza si markerii inflamatori:‐MCP(proteina chemoatractanta a monocitelor) responsabila pentru migrarea directa a monocitelor in intima vasului la locul formarii leziunii inflamatorii‐M‐CSF(factorul stimulator al coloniilor de macrofage)‐ TNF‐β‐ IL 6‐ fibrinogen‐ Proteina C reactiva ‐ prezenta ei este un factor de prognosticnegativ intr‐un sindrom coronarian acut 

Page 8: Cura balneara la Pucioasa la pacientul diabeticbioclima.ro/-Unlicensed-Roxana Popa Cura balneara... · de risc cardiac (dislipidemie). yRezultatele curei le observam in cadrul unui

Acestia sunt factori predictivi in:‐producerea unui sindrom coronarian acut‐in aparitia complicatiilor aterosclerozei

Studiile prospective epidemiologice au demonstrat existenta unui risc vascular crescut asociat cunivelurile crescute de IL6, TNFα, CRP, fibrinogen

Page 9: Cura balneara la Pucioasa la pacientul diabeticbioclima.ro/-Unlicensed-Roxana Popa Cura balneara... · de risc cardiac (dislipidemie). yRezultatele curei le observam in cadrul unui

Factorii de risc pentru ateroscleroza sunt:

lipoproteinele oxidate: LDL retinut in intima vasculara sufera procese de oxidare =>declansarea si intretinerea proceselor inflamatorii

dislipidemia: ‐VLDL activeaza inflamatia in celulele endoteliale vasculare

‐HDL transporta enzime antioxidantecare descompun lipidele oxidate care au efecte proinflamatorii  

Page 10: Cura balneara la Pucioasa la pacientul diabeticbioclima.ro/-Unlicensed-Roxana Popa Cura balneara... · de risc cardiac (dislipidemie). yRezultatele curei le observam in cadrul unui

HTA: angiotensina II, pe langa rolul vasoconstrictor,poate determina si inflamatia intimei vasculare prin cresterea axprimarii de IL6 si MCP‐1

DZ: hiperglicemia duce la modificari alemacromoleculelor, formandu‐se produsi care cresc formarea de citokine proinflamatorii si activeaza caile inflamatiei in celulele endoteliale. Statusul diabeticcreste si stresul oxidativ.

Page 11: Cura balneara la Pucioasa la pacientul diabeticbioclima.ro/-Unlicensed-Roxana Popa Cura balneara... · de risc cardiac (dislipidemie). yRezultatele curei le observam in cadrul unui

Studiile biologice arata implicarea proceselor inflamatorii in:debutul aterogenezei progresia leziunilorin complicatiile trombotice ale acestei boliMacrofagele activate din aterom :            ‐produc enzime proteolitice care degradeaza colagenul, ducand la rupturi in placa de aterom‐produc factorul tisular, principalul procoagulant siinitiator al trombozei gasit in placa 

Page 12: Cura balneara la Pucioasa la pacientul diabeticbioclima.ro/-Unlicensed-Roxana Popa Cura balneara... · de risc cardiac (dislipidemie). yRezultatele curei le observam in cadrul unui

Rezultatele obtinute pe un lot de 28 pacienti analizati pana in prezent au aratat o scadere a valorilor tensionale zilnic cu 10‐20 mmHg dupa baia cu apa sulfuroasa la 16 pacienti, la ceilalti 12 pacienti valorile tensionale ramanand constante in majoritatea zilelor sau au avut o scadere mai mica de 10 mmHg.La pacientii care aveau si complicatii ale bolii diabetice (arteriopatie sau neuropatie diabetica) s‐aobservat o ameliorare a simptomatologiei la sfarsitul curei externe cu apa sulfuroasa.

Page 13: Cura balneara la Pucioasa la pacientul diabeticbioclima.ro/-Unlicensed-Roxana Popa Cura balneara... · de risc cardiac (dislipidemie). yRezultatele curei le observam in cadrul unui

Sarbatorirea “Baile Pucioasei”‐1928