Consiliere şi psihoterapiepastorală - ecasacartii.ro€žCaracterul excepţional al lucrării Dr....

25
Consiliere şi psihoterapie pastorală

Transcript of Consiliere şi psihoterapiepastorală - ecasacartii.ro€žCaracterul excepţional al lucrării Dr....

Consiliere şi psihoterapie pastorală

Consiliere şi psihoterapie pastorală

Sorin Săndulache

Editura Casa Cărţii, Oradea2009

Consiliere şi psihoterapie pastoralăCopyright © Sorin Săndulache, Bucureşti, 2009Tel.: 021-315 73 44; 0744-311 705Email: [email protected]

Ediţie publicată de Editura Casa CărţiiO. P. 1, C. P. 270410610 OradeaRomâniaTel. / Fax: 0259-469 057; 0359-800 761; 0722-669 566Email: [email protected]

Descrierea CIP a Bibliotecii Naţionale aRomâniei

Consiliere şi psihoterapie pastorală /Sorin Săndulache. - Oradea : Casa Cărţii,2009

Bibliogr.ISBN 978-973-8998-55-1

286.3

Dedicaţie

Această lucrare este închinatălui Dumnezeu,

cu speranţa că prin efortul depusşi prin conţinutul ei,

va consitui o jertfă cu rezultate veşnice,concretizate în alinare, împăcare şi

salvare, prin meritele Sale.Este dedicată dascălilor,colegilor şi pacienţilor,de la care am deprins înţelepciuneşi studenţilor care au avutsau vor avea ceva de învăţatîn arta slujirii şi vindecării.

Lucrarea, prima de acest nivel şi amploa-re în limba română, însumează problematicadomeniului abordat, fiind structurată dupămodelul unui manual sau tratat de specia-litate. Ea se doreşte a fi un instrument valo-ros, teoretic şi practic, pentru orice slujitorprofesionist din segmentul helper, social şireligios: pastori, consilieri, psihologi,psihoterapeuţi, medici, asistenţi sociali şimedicali, profesori, studenţi şi rezidenţi,slujitori laici.

Realizând o sinteză a celor mai importan-te contribuţii în domeniul consilierii şi psiho-terapiei creştine, lucrarea nu însumează doarcele mai valoroase concepţii, idei, teorii,metodologii şi proceduri, ci şi înţelepciunea,experienţa, ştiinţa şi, mai ales, devoţiunea,consacrarea celor mai iluştri terapeuţicreştini, atât faţă de meşteşugul alinăriisemenului aflat în dificultate şi suferinţă, câtşi faţă de Dumnezeu, Tatăl Domnului nostruIsus Hristos, Vindecătorul rănit.

Să ai inspiraţia de a te lăsa călăuzit deDuhul lui Dumnezeu, să ai şansa de apătrunde – cu invitaţie – în profunzimile şicutele sufletului şi vieţii semenului tău, să tebucuri de graţia de a descoperi şi înţelegecâte ceva din structurile şi funcţiilepsihicului omenesc, să începi să te înţelegipe tine însuţi, să vibrezi prin rezonanţă şiempatie cu semenul tău, să constaţi căoamenii îşi redobândesc liniştea, pacealăuntrică, seninătatea şi încrederea, echilibrulpsihic şi spiritual, că sunt aplanate conflic-tele, că suferinţa este alinată şi numele luiDumnezeu este proslăvit – acestea suntcâteva dintre roadele consilierii creştine.

Consilierea este un proces necesar alcercetării şi descoperirii de sine prin care ne

aşezăm în raporturi scripturale şi ştiinţificecu noi înşine, cu Dumnezeu, cu semenii şi cumediul natural şi social. Ea ne fortifică, neconferă supleţea adaptării, ne capacitează săne bucurăm de pace, fericire şi echilibru, neface stăpânii şi slujitorii înţelepciunii pro-funde, a spiritualităţii autentice, care vine desus…

Lucrarea aceasta este împărţită în douăpărţi: generală, cuprinzând datele teoreticeale consilierii şi psihoterapiei de orientarecreştină; aplicativă, tratând domeniile speci-fice, în care această terapie poate fi utilă.

Prima parte cuprinde două secţiuni.Prima secţiune reprezintă cadrul conceptualşi al raporturilor culturale dintre orientareapsihoterapeutică creştină şi celelalte orientăriseculare, nu în ultimul rând, esenţa şicaracterul unic al consilierii şi psihoterapieicreştine. A doua secţiune cuprinde teoriagenerală a consilierii şi psihoterapiei, făcândreferire la structura procesului terapeutic, lametodologie şi tehnici, la procesualitateadinamică de profunzime a psihoterapieipastorale, know how-ul profesiei. Sunt tratateapoi aspecte legate de ţinuta profesională,personalitatea şi supervizarea terapeutului,cele de etică şi deontologie, după care suntprezentate cele mai importante şcoli şiorientări terapeutice.

Partea a doua, aplicativă, prezintă aproa-pe treizeci de situaţii specifice care constituiedomeniile de aplicare ale consilierii şipsihoterapiei, grupate în secţiunile depsihoterapie personală (dezvoltare, criză,pierderi, nozologică, psihotraumatologie), derelaţie (propriu-zisă, maritală, familială),sexualitate, adicţii, vocaţională etc.

Dr. Sorin Săndulache

Cuvântul autorului

„Literaturii de specialitate i-a lipsit o astfel de lucrare ce impresionează atât prin consistenţă,cât şi prin magnitudine. Ne aflăm în faţa unei grandioase opere de ştiinţă şi artă întrucât autorul,un umil slujitor al Cuvântului şi al fiinţei umane, înzestrat cu har de la Dumnezeu, trădeazăformaţia sa enciclopedică în ştiinţele medicale, teologice şi socio-umane. Fascinaţia tratatului defaţă este dată atât de iscusinţa transpunerii în cuvinte a experienţei practice, de câteva decenii, aautorului, cât şi de capacitatea de a sintetiza contribuţiile şcolilor laice şi creştine în domeniulpsihoterapiei şi consilierii. M-a frapat setea continuă a domniei sale pentru cunoaştere şi adevăr;această perpetuă frământare epistemologică îi permite să aşeze demersul tehnic terapeutic înadevărata sa matrice, trimiţând cititorul şi specialistul la originea actului vindecător.

Când un autor cu o asemenea incontestabilă pregătire teoretică şi practică susţine valenţelevindecătoare ale credinţei şi rugăciunii, importanţa acordată dimensiunii spirituale a fiinţei umane,frecvent ignorată de structurile paradigmatice deşarte ce s-au perindat de-a lungul veacurilor înareopagiile unor falşi cărturari, aceasta reprezintă un act de justeţe cultural-spirituală. Sunt convinsde faptul că lucrarea de faţă a apărut la împlinirea vremii şi că ea va deveni, în scurt timp, extremde utilă în formarea teoretică şi practică a multor păstori, preoţi, medici, psihologi şi asistenţisociali.”

Lect.univ.dr. Doru BuzduceaFacultatea de Sociologie şi Asistenţă Socială

Universitatea din Bucureşti

„Acest volum impresionant este pus la dispoziţia celor care doresc să-şi ajute semenii şi se simtdatori să o facă într-un mod avizat, disciplinat şi responsabil. Autorul este cu totul îndreptăţit săne fie ghid datorită experienţei sale creştine şi clinice, în virtutea competenţelor sale teologice,filosofice şi medicale. Consilierii cu experienţă pot să consulte capitolele care îi interesează, iarmulţi creştini vor citi cartea pentru a se înţelege mai bine pe ei înşişi în raporturile cu Dumnezeuşi cu semenii. Dar pentru cei care sunt la început de drum într-o profesiune de suport – pastori,psihologi, medici, asistenţi sociali, educatori – volumul în întregime reprezintă o lecturăobligatorie. Fie ca dorinţa de a-şi ajuta semenii să le asigure energia pentru parcurgerea lui atentă,iar la sfârşit să fie mai motivaţi, mai iubitori, mai umili, aşa încât Marele iubitor de oameni să Semanifeste prin ei.”

Pastor Adrian Bocaneanu

„CONSILIERE ŞI PSIHOTERAPIE PASTORALĂ este opera de o viaţă a unui creştin care afost preocupat în mod constant de modul în care suferinţele sufleteşti pot să-i apropie sau să-iîndepărteze pe creştini de Dumnezeu. Formaţia de o paletă largă a Dr. Sorin Săndulache –medicină, teologie, antropologie, consiliere; contactul permanent cu oamenii, pacienţi aimedicului sau oameni care se confesează celui care-i înţelege, i-rează această operă monumentală.Cred că acei care se apleacă plini de simţire asupra celor traumatizaţi prin suferinţe cu substratmoral vor avea de câştigat foarte mult parcurgând-o. Doctorul Sorin Săndulache a făcut un lucrubun! Îi urez să se vorbească despre el acolo unde suferinţa se va întâlni cu cei doritori s-o aline!”

Pastor Valeriu Petrescu

8 Consiliere şi psihoterapie pastorală

„Abordarea problematicii consilierii din perspectiva creştină este punctul forte al acestei cărţi.Echilibrul dintre partea teoretică şi partea practică face din ea un ghid preţios. Cititorul are ladispoziţie un adevărat manual de consiliere, bine documentat şi clar structurat, un manual pentruun domeniu puţin cunoscut pe piaţa românească.”

Lector univ. drd. teologie Laurenţiu Ionescu

„CONSILIERE ŞI PSIHOTERAPIE PASTORALĂ este o lucrare cuprinzătoare, plămădită dinremarcabila cunoaştere şi practică psihologică a Dr. Sorin Săndulache. Paleta extrem de diversăa problematicii consilierii pastorale este abordată atât la nivelul diagnosticării, cât şi al intervenţieiterapeutice. Personal, apreciez foarte mult posibilitatea de a studia în limba română un astfel dematerial. Cunoaşterea elementelor-cheie ale consilierii adaugă o indispensabilă dimensiunecompetenţei pastorale, astfel că beneficiarii direcţi ai resurselor oferite în acest volum vor fideopotrivă consilierii şi consiliaţii. Am convingerea că această apariţie editorială va revitalizaspiritul slujirii celor de lângă noi, urmând modelul Marelui Păstor, pe care autorul Îl cunoaşte dinpruncie şi pe care continuă să-L studieze şi să-L slujească.”

Pastor Teodor Huţanu

„O lucrare extrem de laborioasă care pune la dispoziţia celor interesaţi un set complet demetode şi tehnici de abordare a persoanelor care tânjesc după normalitate. Viziunea creştină aprocesului de consiliere face ca accentul să fie pus pe «devenire» – orice fiinţă umană poate fiîndrumată spre «Lumina care luminează pe orice om venit în lume». Era nevoie de o astfel de carteşi mulţumesc autorului pentru efortul şi, mai ales, pentru sufletul depus în realizarea ei.”

Pastor Petre Teofil

„Caracterul excepţional al lucrării Dr. Sorin Săndulache se află în înţelegerea autorului cuprivire la natura holistică a fiinţei umane. Aceasta face ca aspectul spiritual-religios să fie integratîn domeniul psihologic, social şi biologic. Autorul atinge profunzimi de esenţă ale naturii umane,demascând nervul dureros al suferinţei umane – păcatul. Cartea satisface cu uşurinţă setea deînţelegere şi cunoaştere atât a iniţiaţilor, cât şi a novicilor în domeniu.”

Pastor Mihai Valerian Mohanu

„A lucra cu sufletul semenilor este fără îndoială cea mai grea muncă pe care o poate îndepliniomul. Nimic nu se compară cu bucuria de a salva un om. Cartea de faţă este tocmai o împlinirea acestei nevoi, o datorie faţă de tine şi faţă de Dumnezeu, o speranţă pentru mai bine.Ţi-orecomand cu căldură. Te asigur, nu vei regreta timpul investit în lecturarea ei.“

Lect. univ. drd. Psihologie Daniel Duţă

9Referinţe

CONŢINUT

A. CONSILIERE ŞI PSIHOTERAPIE GENERALĂ1. CADRUL CONCEPTUAL ŞI CULTURAL1.1. Cadrul conceptual1.2. Raporturi culturale1.3. Caracterul unic al Consilierii creştine2. TEORIA GENERALĂ A CONSILIERII ŞI PSIHOTERAPIEI2.1. Structura procesului terapeutic2.2. Procesul terapiei psihodinamice2.3. Modele psihoterapeutice2.4. Psihoterapeutul. Consilierul2.5. Consilierea de grup2.6. Etică şi deontologie profesională2.7. Şcoli şi orientări psihoterapeuticeB. CONSILIERE ŞI PSIHOTERAPIE APLICATĂ1.1. Anxietatea1.2. Depresia1.3. Consilierea în situaţii de criză1.4. Mânia1.5. Vinovăţia1.6. Singurătatea1.7. Complexul de inferioritate1.8. Tulburări psihiatrice1.9. Suferinţa fizică1.10. Doliu şi pierderi1.11. Consilierea în suferinţa morală – aspecte etice, axiologice şi de semnificaţie1.12. Consilierea în aspecte spirituale1.13. Consilierea în aspectele psihodezvoltării2.1. Relaţii interpersonale şi conflict2.2. Alegerea partenerului de viaţă2.3. Consiliere premaritală2.4. Consiliere maritală2.5. Consiliere familială2.6. Consiliere parentală2.7. Violenţă şi abuz3.1. Sexualitate maritală3.2. Sexualitate pre şi extramaritală3.3. Planning familial3.4. Homosexualitate4.1. Adicţii4.2. Alcoolism5.1. Consilierea vocaţională5.2. Consilierea în probleme financiare

CUPRINS

Cuvântul autorului ............................................................................................ 7Referinţe ........................................................................................................... 8Conţinut ........................................................................................................... 10

A. CONSILIERE ŞI PSIHOTERAPIE GENERALĂ ...................................... 19Introducere ....................................................................................................... 19

1. CADRUL CONCEPTUAL ŞI CULTURAL ......................................... 251.1. Cadrul conceptual .............................................................................. 251.2. Raporturi culturale – dintre biserică şi cultură, teologie şi

psihologie, consilierea pastorală şi psihoterapia seculară ...................... 301.3. Caracterul unic al Consilierii creştine .................................................. 46

2. TEORIA GENERALĂ A CONSILIERII ŞI PSIHOTERAPIEI ........... 1042.1. Structura procesului terapeutic ............................................................. 1042.1.1. Fazele consilierii .................................................................................... 1042.1.2. Modelul SIPEIS .................................................................................... 1052.1.3. Anamneză, evaluare, diagnostic ............................................................ 1072.1.4. Obiectivele consilierii şi psihoterapiei ................................................ 1322.1.5. Categorii diagnostice psihopatologice – entităţi nosologice ................. 1352.1.6. Rolul şi funcţiile terapeutului ................................................................. 1402.1.7. Relaţia terapeutică ................................................................................. 1422.1.8. Consilierea de susţinere şi suport ......................................................... 1522.1.9. Tehnici şi metode în consiliere şi psihoterapie ...................................... 1562.1.10. Tehnici de bază în consiliere ................................................................. 1572.1.11. Evitarea întreruperii premature a consilierii ......................................... 1612.1.12. Publicitatea disponibilităţii pentru consiliere ...................................... 1622.1.13. Utilizarea mijloacelor adjuvante ......................................................... 1632.1.14. Consultul interdisciplinar şi deferirea către alte competenţe .............. 1652.1.15. Evaluarea eficienţei în consiliere şi psihoterapie .................................... 1682.1.16. Scrutarea viitorului ............................................................................... 1712.2. Procesualitatea terapiei psihodinamice ............................................... 1732.2.1. Sistematizarea datelor anamnestice ...................................................... 1742.2.2. Testarea realităţii ................................................................................... 1742.2.3. Relaţiile obiectuale ................................................................................ 1782.2.4. Catharsisul emoţional ........................................................................ 1812.2.5. Rezistenţa ............................................................................................. 1842.2.6. Interpretarea ........................................................................................ 1892.2.7. Clarificarea şi confruntarea .................................................................. 1932.2.8. Regresia ............................................................................................... 1942.2.9. Dezvoltarea şi schimbarea .................................................................. 1962.2.10. Etiopatogeneză moral-spirituală .......................................................... 1982.2.11. Defense: negare şi reprimare ............................................................... 2022.2.12. Procesul schimbării ............................................................................ 2032.3. Modele psihoterapeutice ...................................................................... 2092.3.1. Modelul cognitiv-spiritual al lui Crabb ............................................... 210

2.3.2. Modele confruntaţionale: noutetic ......................................................... 2102.3.3. Procesul psihoterapiei creştine în relaţie cu celelalte orientări ........... 2202.3.4. Obiectivele psihoterapiei creştine ......................................................... 2222.3.5. Alte şcoli psihoterapeutice utile ............................................................ 2252.4. Psihoterapeutul ..................................................................................... 2282.4.1. Caracteristicile terapeutice personale ale consilierului ....................... 2282.4.2. Supervizarea ........................................................................................ 2302.4.3. Sistemul de valori al terapeutului ......................................................... 2322.4.4. Procesul devenirii şi maturizării terapeutice ......................................... 2362.4.5. Autenticitate şi autodezvăluire ............................................................ 2372.4.6. Evitarea autoamăgirii ............................................................................ 2412.4.7. Evitarea supraimplicării ..................................................................... 2412.4.8. Contratransfer ..................................................................................... 2412.4.9. Riscul epuizării profesionale ............................................................... 2462.4.10. Optimizarea competenţei în domeniul sănătăţii ................................... 2492.5. Consilierul ........................................................................................... 2512.5.1. Motivaţia consilierului ........................................................................ 2512.5.2. Eficienţa consilierului ........................................................................ 2532.5.3. Vulnerabilitatea consilierului ............................................................... 2552.5.4. Sexualitatea consilierului ..................................................................... 2572.5.5. Etica terapeutului creştin ..................................................................... 2612.5.6. Epuizarea consilierului ........................................................................ 2612.5.7. Capelanul sau consilierul consilierilor (Superviser-ul) ......................... 2632.5.8. Calităţile necesare consilierului ............................................................ 2632.5.9. Spiritualitatea consilierului – Epuizare ............................................... 2662.5.10. Stilul de viaţă al consilierului creştin ................................................... 2692.5.11. Tipologia consilierilor (Porter) ............................................................ 2702.5.12. Calităţile fundamentale ale unui terapeut eficient ................................ 2702.5.13. Supervizare: Consilierea consilierului .................................................. 2712.5.14. Perfecţionarea terapeutului .................................................................. 2712.5.15. Grupurile pentru dezvoltare .................................................................. 2762.5.16. Pastorul psihoterapeut ........................................................................ 2802.6. Consilierea de grup ............................................................................... 2842.7. Etică şi deontologie profesională ......................................................... 2892.7.1. Principiile fundamentale ale codurilor de etică ................................... 2892.7.2. Şapte paşi în luarea unei decizii etice corecte ...................................... 2902.7.3. Drepturi fundamentale ale pacienţilor ................................................... 2912.7.4. Relaţiile duale în practica terapeutică ................................................... 2912.7.5. Atingerea, ca parte a relaţiei terapeutice dintre client şi terapeut ........... 2922.7.6. Relaţia erotică şi sexuală cu clienţii ...................................................... 2922.7.7. Recomandări pentru o practică deontologică ...................................... 2932.7.8. Sanders, fundamentele etice şi deontologice ale consilierii creştine ..... 2942.8. Şcoli şi orientări psihoterapeutice ......................................................... 2962.8.1. Psihanaliza ........................................................................................... 2962.8.2. Psihoterapia Adleriană ........................................................................ 2992.8.3. Terapia existenţială ............................................................................... 304

12 Consiliere şi psihoterapie pastorală

2.8.4. Terapia rogeriană sau centrată asupra persoanei ................................... 3092.8.5. Gestaltterapia ..................................................................................... 3142.8.6. Terapia prin realism sau Realitytherapy ............................................... 3192.8.7. Behavior Therapy sau comportamentalismul ...................................... 3222.8.8. Terapia cognitiv-comportamentală, REBT –

Rational Emotive Behavior Therapy. Elis ............................................ 3282.8.9. Terapia familială sistemică ................................................................... 3392.8.10. Orientarea integrativă în psihoterapie .................................................. 3532.8.11. Tendinţa către psihoterapia integrativă ................................................ 3532.8.12. Tendinţele de viitor ale psihoterapiei şi consilierii ................................. 3542.8.13. Preocupări spirituale în psihoterapie .................................................. 3552.8.14. Provocarea dezvoltării unei perspective a integrării ........................... 357

B. CONSILIERE ŞI PSIHOTERAPIE APLICATĂ ......................................... 358

1. CONSILIEREA PERSONALĂ ............................................................ 3581.1. Anxietatea ........................................................................................... 3581.1.1. Clasificare ........................................................................................... 3591.1.2. Sfânta Scriptură şi anxietatea ............................................................... 3611.1.3. Cauzele anxietăţii ............................................................................... 3621.1.4. Teologia .............................................................................................. 3671.1.5. Efectele anxietăţii .............................................................................. 3671.1.6. Consilierea în tulburările anxioase ...................................................... 3681.1.7. Prevenirea anxietăţii ............................................................................ 3721.1.8. Concluzii legate de anxietate ............................................................... 3731.2. Depresia .............................................................................................. 3741.2.1. Semnele depresiei ............................................................................... 3741.2.2. Depresia în Sfânta Scriptură ............................................................... 3751.2.3. Cauzele depresiei ............................................................................... 3751.2.4. Efectele depresiei ............................................................................... 3781.2.5. Consilierea în depresie ........................................................................ 3791.2.6. Consilierea în tentativa de suicid ......................................................... 3831.2.7. Prevenirea depresiei ........................................................................... 3841.2.8. Concluzie ........................................................................................... 3861.3. Consilierea în situaţii de criză ............................................................ 3871.3.1. Natura şi dinamica crizelor .................................................................. 3881.3.2. Biblia şi tipurile de criză ..................................................................... 3901.3.3. Intervenţiile în situaţii de criză ............................................................ 3911.3.4. Obiective în consilierea anticriză ......................................................... 3921.3.5. Consilierea informală în situaţie de criză ............................................ 3961.3.6. Modelul ABCD .................................................................................. 4001.3.7. Consilierea în crizele tranzitorii ale dezvoltării ................................... 4021.3.8. Consultul în situaţii de criză ............................................................... 4021.4. Mânia ................................................................................................. 4031.4.1. Sfânta Scriptură şi mânia ..................................................................... 4031.4.2. Cauzele mâniei ..................................................................................... 4061.4.3. Efectele mâniei .................................................................................. 408

13Cuprins

1.4.4. Strategii de consiliere ........................................................................ 4101.4.5. Prevenirea mâniei ............................................................................... 4131.4.6. Concluzii privind mânia ..................................................................... 4141.5. Vinovăţia ........................................................................................... 4151.5.1. Vinovăţia obiectivă .............................................................................. 4151.5.2. Vinovăţia subiectivă ........................................................................... 4161.5.3. Sfânta Scriptură şi vinovăţia ............................................................... 4161.5.4. Cauzele vinovăţiei ............................................................................... 4181.5.5. Efectele vinovăţiei ............................................................................... 4201.5.6. Consilierea în vinovăţie ..................................................................... 4211.5.7. Prevenirea vinovăţiei ........................................................................... 4271.5.8. Concluzii privind vinovăţia .................................................................. 4251.6. Singurătatea ........................................................................................ 4261.6.1. Singurătatea cronică ............................................................................ 4271.6.2. Biblia şi singurătatea ............................................................................ 4271.6.3. Cauzele singurătăţii ............................................................................ 4281.6.4. Efectele singurătăţii ............................................................................ 4311.6.5. Consilierea pentru singuratici ............................................................... 4311.6.6. Prevenirea singurătăţii ........................................................................ 4341.6.7. Concluzii legate de singurătate ............................................................ 4341.7. Complexul de inferioritate .................................................................. 4351.7.1. Biblia şi imaginea de sine .................................................................. 4361.7.2. Cauzele complexului de inferioritate şi a imaginii de sine scăzute ..... 4381.7.3. Consilierea ............................................................................................ 4421.7.4. Prevenirea complexului de inferioritate ............................................... 4451.7.5. Concluzii privind complexul de inferioritate ...................................... 4461.8. Tulburări psihice .................................................................................. 4471.8.1. Biblia şi tulburările psihice .................................................................. 4471.8.2. Cauzele tulburărilor psihice ............................................................... 4481.8.3. Sinuciderea ........................................................................................ 4511.8.4. Efectele tulburărilor mentale ............................................................... 4521.8.5. Perspectiva psihodinamică asupra psihopatologiei ............................... 4551.8.6. Consilierea în tulburări psihice ............................................................ 4751.8.7. Procesul de consiliere ........................................................................ 4761.8.8. Consilierea în situaţii de sinucidere ...................................................... 4761.8.9. Prevenirea tulburărilor psihice, a afecţiunilor psihiatrice .................... 4781.8.10. Concluzii legate de tulburările psihice ............................................... 4791.9. Suferinţa fizică ..................................................................................... 4801.9.1. Biblia şi suferinţa fizică ..................................................................... 4801.9.2. Cauzele bolii şi problemele conexe ...................................................... 4821.9.3. Efectele suferinţelor fizice .................................................................. 4831.9.4. Consilierea în suferinţa fizică ............................................................... 4851.9.5. Consilierea simulanţilor şi hipocondriacilor ......................................... 5091.9.6. Prevenirea suferinţelor fizice şi a simptomatologiei

psihologice însoţitoare ........................................................................ 4901.9.7. Concluzii legate de suferinţa organică, biologică ................................. 491

14 Consiliere şi psihoterapie pastorală

1.10. Doliu şi pierderi ................................................................................. 4921.10.1. Biblia şi doliul, separarea, despărţirea, pierderea ................................. 4931.10.2. Cauzele doliului, bocirii ..................................................................... 4941.10.3. Anticiparea ........................................................................................ 4951.10.4. Tipul de pierdere .................................................................................. 4951.10.5. Convingerile, credinţele ..................................................................... 4961.10.6. Background-ul şi personalitatea ............................................................ 4961.10.7. Mediul social ..................................................................................... 4971.10.8. Circumstanţele care însoţesc decesul .................................................. 4971.10.9. Barton, cauze care pot complica doliul ............................................... 4971.10.10. Efectele bocirii sau ale doliului ............................................................ 4981.10.11. Consilierea în doliu şi pierderi ............................................................ 5001.10.12. Prevenirea doliului patologic ............................................................... 5041.10.13. Înainte de deces .................................................................................. 5051.10.14. Prevenţia în cazul decesului sau după moartea cuiva drag .................. 5061.10.15. Consilierea în situaţii de suferinţă fizică ............................................ 5081.10.16. Consilierea în stări terminale ............................................................... 5091.11. Consilierea în suferinţa morală – aspecte etice,

axiologice şi de semnificaţie ............................................................... 5111.11.1. Şase tipuri de probleme de conştiinţă ................................................... 5121.11.2. Terapia vinovăţiei obiective ............................................................... 5131.11.3. Consideraţii privind metoda confruntaţională în consiliere .................. 5161.11.4. Neomoralismul, pericol în confruntare ............................................... 5161.11.5. Teoria lui L. Kohlberg asupra dezvoltării morale ................................. 5181.11.6. Terapia de consolidare a unei conştiinţe sănătoase ............................ 5191.12. Consilierea în aspecte spirituale ......................................................... 5201.12.1. Sfânta Scriptură şi frământările spirituale ............................................ 5221.12.2. Cauzele problemelor spirituale ............................................................ 5241.12.3. Diagnosticul şi tratamentul problemelor spirituale .............................. 5291.12.4. Criterii şi strategii în diagnosticul şi terapia patologiei spirituale ........ 5301.12.5. Efectele problemelor spirituale ............................................................ 5311.12.6. Consilierea în probleme spirituale ...................................................... 5321.12.7. Obiectivele consilierii în aspecte religioase ......................................... 5321.12.8. Utilizarea resurselor spirituale şi religioase ......................................... 5391.12.9. Resursele spirituale ale consilierului .................................................. 5441.12.10. Prevenirea problemelor spirituale ......................................................... 5451.12.11. Măsurile profilactice ........................................................................... 5461.12.12. Concluzii privind problemele spirituale ............................................... 5461.13. Consilierea în aspectele psihodezvoltării ............................................ 5471.13.1. Adolescenţa ........................................................................................ 5471.13.2. Adultul tânăr ........................................................................................ 5581.13.3. Maturitatea ........................................................................................... 5621.13.4. Senectutea ........................................................................................... 564

2. CONSILIERE RELAŢIONALĂ ......................................................... 5682.1. Relaţii interpersonale şi conflict ......................................................... 5682.1.1. Biblia şi relaţiile personale .................................................................. 568

15Cuprins

2.1.2. Cauzele problemelor în relaţiile interpersonale ................................... 5692.1.3. Efectele tulburărilor în relaţiile interpersonale ...................................... 5722.1.4. Consilierea în domeniul relaţiilor interpersonale ................................. 5732.1.5. Recomandări privind o comunicare eficientă ...................................... 5772.1.6. Glosar al tehnicilor de comunicare eronată ......................................... 5782.1.7. Schimbarea mediului ........................................................................... 5842.1.8. Prevenirea relaţiilor interpersonale deficitare ...................................... 5842.1.9. Concluzii legate de relaţiile interpersonale ......................................... 5842.2. Alegerea partenerului de viaţă ............................................................ 5852.2.1. Biblia şi alegerea partenerului de viaţă ............................................... 5862.2.2. Mecanismul alegerii ........................................................................... 5862.2.3. Consecinţele alegerii partenerului ......................................................... 5922.2.4. Consilierea în alegerea partenerului ...................................................... 5922.2.5. Concluzii ........................................................................................... 5952.3. Consilierea premaritală ........................................................................ 5972.3.1. Sfânta Scriptură şi consilierea premaritală ......................................... 5982.3.2. Argumente în favoarea consilierii premaritale ...................................... 5982.3.3. Efectele consilierii premaritale ............................................................ 6032.3.4. Procesul consilierii premaritale ............................................................ 6042.3.5. Formatul consilierii premaritale ......................................................... 6062.3.6. Prevenirea ........................................................................................... 6092.3.7. Concluzii legate de consilierea premaritală ......................................... 6102.4. Consilierea maritală ........................................................................... 6112.4.1. Sănătatea femeii .................................................................................. 6122.4.2. Sfânta Scriptură şi problemele maritale ............................................... 6132.4.3. Modelul cognitiv creştin Worthington al relaţiei şi terapiei maritale ... 6142.4.4. Cauzele problemelor maritale ............................................................... 6312.4.5. Tipuri ale interacţiunilor maritale ......................................................... 6362.4.6. Efectele problemelor maritale ............................................................ 6372.4.7. Consilierea în probleme maritale ......................................................... 6392.4.8. Prevenirea problemelor şi conflictelor maritale ................................... 6482.4.9. Modalităţi de îmbogăţire a relaţiei maritale ......................................... 6492.4.10. Concluzii legate de problemele maritale ............................................ 6502.5. Consilierea familială ........................................................................... 6512.5.1. Sfânta Scriptură şi problemele familiale ............................................... 6522.5.2. Cauzele problemelor familiale ............................................................ 6522.5.3. Efectele problemelor familiale ............................................................ 6552.5.4. Psihoterapia şi consilierea în probleme familiale ............................... 6562.5.5. Abordări în terapia maritală şi familială ............................................... 6562.5.6. Prevenirea problemelor familiale ......................................................... 6612.5.7. Concluzii legate de problemele familiale ............................................ 6612.6. Consilierea parentală ........................................................................... 6622.6.1. Biblia şi creşterea copiilor .................................................................. 6622.6.2. Cauzele problemelor de creştere a copilului ......................................... 6642.6.3. Efectele problemelor apărute în creşterea copiilor ............................. 6662.6.4. Consilierea în probleme de creştere a copilului ................................... 667

16 Consiliere şi psihoterapie pastorală

2.6.5. Prevenirea problemelor de creştere a copilului ................................... 6712.6.6. Concluzii privind creşterea copilului ................................................... 6722.7. Violenţă şi abuz .................................................................................. 6732.7.1. Biblia şi abuzul .................................................................................. 6742.7.2. Cauzele abuzului .................................................................................. 6752.7.3. Efectele abuzului .................................................................................. 6772.7.4. Consilierea în situaţii de abuz ............................................................... 6782.7.5. Asistarea victimelor adulte ale incestului sau abuzului ....................... 6802.7.6. Asistarea victimelor violului ............................................................... 6812.7.7. Asistarea victimelor abuzului conjugal ............................................... 6822.7.8. Asistarea victimelor abuzului împotriva bătrânilor .............................. 6832.7.9. Asistarea abuzatorilor ........................................................................ 6842.7.10. Aspecte etice ........................................................................................ 6852.7.11. Prevenirea abuzului ........................................................................... 6862.7.12. Concluzii legate de abuz ..................................................................... 687

3. CONSILIEREA ÎN ASPECTE SEXUALE ......................................... 6883.1. Sexualitate maritală ............................................................................ 6883.1.1. Aspecte generale .................................................................................. 6883.1.2. Introducere ........................................................................................... 6883.1.3. Sfânta Scriptură şi sexualitatea maritală ............................................... 6913.1.4. Scurt istoric ........................................................................................ 6923.1.5. Cauzele problemelor în sexualitatea maritală ...................................... 6933.1.6. Efectele dificultăţilor din sexualitatea maritală ................................... 6973.1.7. Consilierea în probleme sexuale maritale ............................................ 6983.1.8. Sexualitatea maritală, principii ............................................................ 7013.1.9. Prevenirea problemelor sexuale maritale ............................................ 7043.1.10. Concluzii legate de sexualitatea maritală ............................................ 7063.2. Sexualitate pre- şi extramaritală ......................................................... 7093.2.1. Biblia şi sexualitatea extramaritală ...................................................... 7103.2.2. Cauzele sexualităţii extramaritale ......................................................... 7143.2.3. Efectele sexualităţii extramaritale ......................................................... 7163.2.4. Principii ale sexualităţii premaritale ...................................................... 7183.2.5. Consilierea în situaţii de activitate sexuală extramaritală .................... 7203.2.6. Prevenirea sexualităţii extramaritale .................................................. 7233.2.7. Concluzii legate de sexualitatea non-maritală ...................................... 7273.3. Planning familial .................................................................................. 7313.3.1. Biblia şi problemele sarcinii ............................................................... 7313.3.2. Cauzele problemelor legate de sarcină ................................................ 7323.3.3. Efectul problemelor legate de sarcină .................................................. 7323.3.4. Consilierea în probleme de sarcină şi planning familial ....................... 7363.3.5. Prevenirea problemelor legate de sarcină ............................................ 7393.3.6. Concluzii privind aspecte legate de sarcină şi planning ....................... 7403.4. Homosexualitate .................................................................................. 7423.4.1. Sfânta Scriptură şi homosexualitatea ................................................... 7433.4.2. Cauzele homosexualităţii ...................................................................... 7443.4.3. Efectele homosexualităţii ..................................................................... 748

17Cuprins

3.4.4. Consilierea homosexualilor .................................................................. 7503.4.5. Prevenirea homosexualităţii ............................................................... 7533.4.6. Concluzii legate de homosexualitate .................................................. 754

4. CONSILIEREA ÎN ADICŢII ............................................................... 7564.1. Adicţii ................................................................................................. 7564.1.1. Sfânta Scriptură şi adicţiile .................................................................. 7574.1.2. Cauzele adicţiei .................................................................................. 7584.1.3. Cauzele comportamentelor adictive ...................................................... 7644.1.4. Efectele adicţiei .................................................................................. 7654.1.5. Consilierea şi psihoterapia adicţiei ...................................................... 7654.1.6. Prevenirea adicţiei ............................................................................... 7724.1.7. Concluzii privind dependenţele ............................................................ 7734.2. Alcoolism ........................................................................................... 7744.2.1. Sfânta Scriptură şi alcoolismul ............................................................ 7754.2.2. Cauzele alcoolismului ......................................................................... 7774.2.3. Efectele alcoolismului ........................................................................ 7814.2.4. Consilierea alcoolicului ...................................................................... 7834.2.5. Prevenirea alcoolismului ..................................................................... 7884.2.6. Măsuri practice pentru recuperare ...................................................... 7904.2.7. Cele douăsprezece principii ale Alcoolicilor Anonimi .......................... 7914.2.8. Concluzii privind alcoolismul ............................................................ 792

5. VARIA .................................................................................................. 7935.1. Consilierea vocaţională ........................................................................ 7935.1.1. Sfânta Scriptură şi alegerile vocaţionale, profesionale ......................... 7945.1.2. Cauzele care pot determina o alegere profesională bună sau proastă .. 7975.1.3. Efectele unei orientări profesionale bune şi respectiv, proaste ........... 8015.1.4. Consilierea în domeniul orientării profesionale ................................... 8025.1.5. Procesul de luare a deciziei de orientare vocaţională ........................... 8065.1.6. Cunoaşterea voinţei lui Dumnezeu. Conducerea divină ....................... 8075.1.7. Prevenirea alegerilor profesionale eronate ............................................ 8085.1.8. Concluzii privind consilierea vocaţională ............................................. 8095.2. Consilierea în probleme financiare ...................................................... 8105.2.1. Sfânta Scriptură şi finanţele ............................................................... 8105.2.2. Cauzele problemelor financiare ............................................................ 8125.2.3. Efectele problemelor financiare ............................................................ 8165.2.4. Consilierea în aspecte financiare ......................................................... 8165.2.5. Prevenirea problemelor financiare ...................................................... 8185.2.6. Concluzii privind problemele financiare ............................................ 819

NOTE .............................................................................................................. 820BIBLIOGRAFIE SELECTIVĂ .......................................................................... 853

18 Consiliere şi psihoterapie pastorală

Această lucrare prezintă orientarea creş-tină asupra consilierii şi psihoterapiei, dinperspectivă biblică pe de o parte, şi dinperspectivă integrativă, sub aspect tehnic,ştiinţific, pe de altă parte. Preluarea surselorseculare a fost realizată în mod selectiv şicritic, fiind raportate la concepţia creştinăasupra existenţei, aşa cum este revelată înCuvântul lui Dumnezeu. În acest demers,literatura creştină de specialitate are deja otradiţie, un prestigiu şi dimensiuni impre-sionante, folosindu-ne drept ghid permanentîn efortul de sinteză.

Lucrarea, prima de acest nivel şi amploa-re în limba română, însumează problematicadomeniului abordat, fiind structurată dupămodelul unui manual sau tratat de speciali-tate. Ea se doreşte a fi un instrument valoros,teoretic şi practic, pentru orice slujitor profesi-onist din segmentul helper, social şi religios:pastori, consilieri, psihologi, psihoterapeuţi,medici, asistenţi sociali şi medicali, profe-sori, studenţi şi rezidenţi, slujitori laici.

Realizând o sinteză a celor mai impor-tante contribuţii în domeniul consilierii şipsihoterapiei creştine, lucrarea nu însumeazădoar cele mai valoroase concepţii, idei,teorii, metodologii şi proceduri, ci şi înţelep-ciunea, experienţa, ştiinţa şi, mai ales, devo-ţiunea, consacrarea celor mai iluştri terapeuţicreştini, atât faţă de meşteşugul alinăriisemenului aflat în dificultate şi suferinţă, cât

şi faţă de Dumnezeu, Tatăl Domnului nostruIsus Hristos, Vindecătorul rănit.

Din nefericire, deşi cantitatea de suferinţăcare ar putea fi alinată este imensă, înRomânia nu există încă o infrastructură şinici informaţie de specialitate cu impact larg,public, atât la nivelul societăţii, cât şi înmediile creştine. Gradul general scăzut deeducaţie, cultură şi civilizaţie, pe de o parteşi cantitatea de stres, solicitările tranziţiei,crizele multiple, cât şi erorile personale şi derelaţie, fac tot mai acută necesitatea asistării,consilierii, psihoterapiei.

Există o oarecare ambivalenţă faţă deconsiliere care ar putea avea mai multe cau-ze: demonetizarea – „e uşor să dai sfaturi”;imaturitatea socială, psihologică, economicăa societăţii româneşti pentru consiliere şi psi-hoterapie; absenţa unei infrastructuri acade-mice şi profesionale largi care să acopere atâtnevoile societăţii, în general, cât şi ale bise-ricii, în special; caracterul empiric, fortuit, lanivelul bunului simţ comun, al consilierilorconfesionali, forjaţi mai degrabă de necesi-tăţile consiliaţilor, intuind doar mecanismeleconsilierii, decât să le aplice în modconştient şi metodic; caracterul laborios alprocesului de consiliere, necesitând timp,efort, implicare; eşecurile consecutive… şialtele.

Persistă încă multă reticenţă în adre-sabilitatea faţă de profesiunile de suport şi

A. CONSILIERE ŞI PSIHOTERAPIE GENERALĂ

Introducere

„Mă vei călăuzi cu sfatul Tău şi apoi mă vei primi în slavă.”(Psalmii 73:24)

asistare, graţie unor prejudecăţi tradiţionale.Este mult mai uşor, cel puţin psihologic, săconsulţi un stomatolog, internist sau chiarchirurg, decât un ginecolog, androlog sausexolog. Pare mai confortabil şi neutru săconsulţi un medic pentru o afecţiuneorganică, decât un consilier, psihoterapeutsau psihiatru – „Nu mă internaţi, vă rog, lanebuni…” Un astfel de consult este consi-derat încă o înjosire deşi, în mod oarecumparadoxal, faptul că societatea româneascănu are încă infrastructuri legitimate deconsiliere şi psihoterapie, este perceput ca odeficienţă faţă de standardele uzuale ale civi-lizaţiei, chiar şi de către omul comun.

De fapt, consilierea are de a face maidegrabă cu oameni relativ „normali” (dacănormalitatea n-ar fi atât de prost şi greu dedefinit) şi dacă tulburările psihice n-ar fi atâtde frecvente, aproape ubicuitare (unele studiiapreciază marile psihoze între 2-5%; tulbu-rările de personalitate şi fostele nevroze între30-40% – ½ internaţi, ½ doar diagnosticaţide psihiatru; alţi 30-40% cu simptomepsihopatologice nediagnosticate, datorităneadresabilităţii – dintre care ½ uşoare, iarcealaltă ½ accentuate). Adunând cifrele demai sus, este clar că aşa-numiţii normali suntîntr-o evidentă minoritate (10-15% pentrustatisticile cele mai optimiste), normalitatecare trebuie recucerită şi menţinută printr-unproces continuu.

Deşi între consiliere, psihoterapie şipsihiatrie nu există graniţe abrupte, totuşi do-meniul lor este distinct. Consilierea vizeazăfacilitarea potenţialului latent al consiliatuluiîn înţelegerea de sine, a mediului şi a pro-priilor probleme, conducând la soluţionareaproblemelor şi eventualelor crize predo-minant extrinseci. Psihoterapia face acelaşilucru în cazul unor pacienţi a căror cauză aproblemelor se află în ei înşişi, punândaccent pe înţelegerea şi restructurarea desine, prin mijloace psihoterapeutice, variindde la o şcoală la alta, în timp ce psihiatria

abordează tulburările psihopatologice prinmijloace medicamentoase, chimioterapeu-tice, fizio, socio şi ergoterapeutice.

Psihologia are ca obiect de studiu struc-tura, funcţiile şi dinamica psihismului uman,în timp ce psihoterapia se ocupă de meca-nismele şi cauzele proxime ale suferinţelorpsihice, sufleteşti, dezvoltând orientări,metodologii şi tehnici de ameliorare. Creşti-nismul merge la rădăcina lor etiologică şi areo contribuţie care nu poate fi ignorată, legatăde cauza ultimă a suferinţei de orice natură şia morţii. Mai mult decât atât, Dumnezeulacestei religii, singurul Dumnezeu adevărat,are răspunsul, mijloacele şi puterea de acontracara efectele suferinţei şi ale morţii –are Viaţa şi doreşte s-o ofere din belşug.(Ioan 10:10)

Teologii sunt chemaţi să accepte că tramapăcatului afectează trama structurală a sufle-tului uman, şi acesta face obiectul terapeuti-cii psihologice, a psihoterapiei şi psihiatriei,iar psihologii trebuie să înţeleagă că, deseori,cauza ultimă a multor suferinţe psihologicenu stă doar într-un mecanism care funcţio-nează defectuos, ci are rădăcini adânci careprivesc sensul existenţei, semnificaţia vieţiipe acest pământ. Relaţia profundă pe carefiecare fiinţă umană o are cu imaginea luiDumnezeu din fiinţa sa, cu situsul carepriveşte adorarea şi închinarea faţă deDumnezeu, constituie dimensiunea spiritualăa tuturor problemelor umane ce conţine şisoluţia completă, radicală a acestora. Spuslapidar, teologii trebuie să-şi însuşeascămecanismele fiziopatogenetice ale psihismu-lui, metodologia şi dinamica psihoterapiei,iar psihologii şi terapeuţii trebuie să acceptecauzalitatea ultimă, spirituală.

Există în procesul consilierii şi terapiei,al vindecării, redobândirii echilibrului şiîmpăcării, o similitudine cu naşterea din nou,cu procesul intim şi complex al prefaceriiomului firesc în om duhovnicesc. Ele suntprofund intricate şi parcurgerea lor

20 Consiliere şi psihoterapie pastorală

presupune sinceritate, onestitate, consacrareşi asistarea Duhului Sfânt al lui Dumnezeu.

Capacitatea de a te identifica cu aspecteleesenţiale ale umanităţii, cu simţământul dedisperare al persoanelor ameninţate, poate săridice trama propriilor tendinţe defensive. Săaccepţi adevărul propriei vulnerabilităţi lacel mai profund nivel, necesită o supunerelăuntrică a simţămintelor subtile de ido-latrizare a sinelui şi superiorităţii spirituale.Pe măsură ce dobândeşti experienţă şi tematurizezi, îţi dai seama cât de iluzorie şizadarnică este orice faţadă defensivă şi asu-marea unor calităţi de pseudoomnipotenţă,foarte uşor de menţinut în tinereţe. Chiar şi osupunere parţială faţă de simţămintele desuperioritate defensivă ale celuilalt, ne ajutăsă deschidem uşa către o relaţie terapeutică.Într-o oarecare măsură, putem dezgheţabarierele de mândrie care separă oamenii, înspecial pe cei tulburaţi, şi să reducem dis-tanţa faţă de ei.

Să ai inspiraţia de a te lăsa călăuzit deDuhul lui Dumnezeu, să ai şansa de apătrunde – cu invitaţie – în profunzimile şicutele sufletului şi vieţii semenului tău, să tebucuri de graţia de a descoperi şi înţelegecâte ceva din structurile şi funcţiile psi-hicului omenesc, să începi să te înţelegi petine însuţi, să vibrezi prin rezonanţă şiempatie cu semenul tău, să constaţi căoamenii îşi redobândesc liniştea, pacealăuntrică, seninătatea şi încrederea, echilibrulpsihic şi spiritual, că sunt aplanate conflic-tele, că suferinţa este alinată şi numele luiDumnezeu este proslăvit – acestea suntcâteva dintre roadele consilierii creştine.

Este terapeutul creştin directiv? Da!Pentru că are de partea sa adevărul şiautoritatea divină. Este terapeutul creştincald, blând, empatic şi capabil de înţelegere?Da! Pentru că este purtătorul dragostei şibunătăţii lui Dumnezeu. Astfel, importanţaconsilierii şi psihoterapiei creştine nueste una neglijabilă, insignifiantă, ci prin

orientarea sa, poate face diferenţa dintresănătate şi suferinţă, viaţă şi moarte.

Munca de consiliere, efortul terapeuticeste dificil, atât pentru consilier, cât şi pentruconsiliat. Exerciţii, aplicaţii practice în viaţade fiecare zi, sunt urmărite metodic. Con-fruntarea şi soluţionarea propriilor problemene solicită motivaţia, curajul şi perseverenţa.Să fii onest faţă de sine, semeni şi Dumnezeunu este uşor. Explorarea de sine necesitădisciplină, îndelungă răbdare, tenacitate.Uneori rezultatele întârzie să apară, ba chiarlucrurile par să meargă din rău în mai rău,când răni sufleteşti vechi, supurate, suntaduse la suprafaţă. Aceasta este însă condiţiadrenării, cicatrizării şi vindecării lor.

Consilierea este un proces necesar alcercetării şi descoperirii de sine prin care neaşezăm în raporturi scripturale şi ştiinţificecu noi înşine, cu Dumnezeu, cu semenii şi cumediul natural şi social. Ea ne fortifică, neconferă supleţea adaptării, ne capacitează săne bucurăm de pace, fericire şi echilibru, neface stăpânii şi slujitorii înţelepciuniiprofunde, a spiritualităţii autentice, care vinede sus…

Fiind crescut şi format într-un mediucreştin neoprotestant, sub un regim comu-nist, în prima jumătate a vieţii, una dintrecele mai puternice contradicţii care mi-amarcat existenţa a fost aceea dintre materia-lism şi idealism, dintre pozitivism şi fideism,dintre ateism şi creştinism. Aceasta a născutîn conştiinţa mea dorinţa fierbinte de aînţelege cât mai profund relaţiile dintrereligie, creştinism, biserică şi cultură, dintreştiinţă şi credinţă, dintre teologie şi filosofie,psihologie, dintre psihoterapia profesională,seculară şi consilierea pastorală.

Am fost instruit să gândesc etiologic, sădau atenţie structurilor, funcţiilor şi meca-nismelor, să întrevăd şi să ofer soluţii, săcultiv relaţii. Am învăţat să-L descopăr peDumnezeu în creaţia Sa şi să-l înţeleg pe omca semen al meu şi copil al Său. De aici

21Introducere

pasiunea pentru medicină, antropologie,teologie, neurologie şi nu în ultimul rând,pentru psihologie. Fiind născut într-o zonărustică, colinară, împădurită, apoi venind înrelaţie apropiată şi continuă cu suferinţaumană, am învăţat să depind de clipememorabile petrecute în natură şi încântareade a admira frumosul, muzica, arta plastică,literatura, cu satisfacţia remontării sufleteşti.Am învăţat să raportez creaţia la Creatorulei; viaţa la Susţinătorul ei; şansa izbăvirii laMântuitorul meu – Isus Hristos; întrebărileşi enigmele, ştiinţa şi cunoaşterea, para-doxurile şi misterele, la Cuvântul Său;înfrângerile, eşecurile şi poverile – haruluiSău; frământările şi seninătatea, zbuciumulşi împăcarea, bucuriile şi satisfacţia –Spiritului Sfânt al Său. În nevrednicia mea,am avut naivitatea copilărească să-L cred peCuvânt pe bunul Dumnezeu şi să mă agăţ custrăşnicie de făgăduinţele Sale; astăzi, dupămai bine de cincizeci de ani pot să vă spun căa meritat şi vă propun să repetaţi aceastăexperienţă umilă, dar cutremurătoare,comună şi totuşi, extraordinară.

Cu siguranţă, consilierea, psihoterapia,presupun efort, capacitate de sacrificiu,disponibilitatea de a te pune la dispoziţiasemenului, deschidere, acceptare necondiţio-nată, respect, căldură, înţelegere şi o dorinţăprofundă de a fi de folos; presupun har,dăruire, dar şi satisfacţia de a vedea cazuri şinecazuri soluţionate.

Pe parcursul a treizeci de ani de slujiremedicală şi creştină, am trăit de sute şi miide ori momentul sacru al „trialogului”, alîntâlnirii sacre dintre consiliat şi consilier,dintre pacient şi medic, în prezenţa SpirituluiSfânt, în care am reuşit, mai mult sau maipuţin, să pregustăm din frunzele vindecă-toare ale pomului vieţii.

Pericolul permanent al instituţiilor dedi-cate slujirii oamenilor, instituţii, activităţi sauprofesionişti dedicaţi acestor activităţi, esteirelevanţa. Relevanţa este o problemă care

priveşte nevoile profunde ale oamenilor.Relevanţa de a aduce sens în viaţa acestora,atunci când se zbat între rănire şi speranţă,între nenorocire şi rugăciune, între foameade sens şi setea de relaţii semnificative.

Toate aceste activităţi, fie că este vorbade consiliere creştină, de asistenţă socială,trebuie să rămână relevante nevoilor umanefundamentale. Consilierea, în concepţia luiClinebell, este un instrument de continuăreînnoire prin reconciliere, ajutând lavindecarea înstrăinării noastre de noi înşine,de familiile noastre, de ceilalţi semeni ainoştri din biserică sau din afara ei, şi de aconstrui o relaţie vitală, în plină dezvoltare,cu Dumnezeu.

Consilierea ne permite să descoperim noidimensiuni ale umanităţii noastre, să neeliberăm potenţialul de autenticitate şivitalitate, creativitatea reţinută, încât acesteasă se manifeste. De multe ori, persoaneleimplicate în slujirea semenilor, fie ei pastori,terapeuţi sau asistenţi sociali, sunt confrun-taţi cu o dificultate majoră. Viaţa noastrăpoate fi caracterizată de o multitudine decontacte şi, totuşi, o acută lipsă de relaţie.Acesta este obstacolul major care ne ame-ninţă creativitatea, celor care aparţinem uneiculturi a atingerii pasagere şi îndepărtării, ocultură orientată către relaţii interpersonalesuperficiale.

Nu este uşor să intri într-o relaţie pro-fundă, semnificativă cu ceilalţi. Pentru arealiza lucrul acesta, trebuie să pătrunzi însufletul lor, să le simţi durerea şi potenţialul,goliciunea şi plinătatea, unicitatea speranţeişi disperărilor. Este dureros să intri în relaţiecu profunzimile celorlalţi, pentru că în modinevitabil, prin aceasta ne expunem unorzone întunecate din propria noastră fiinţă.Goliciunea lor ne aminteşte de cea proprie.Mânia, vinovăţia lor, o face să rezoneze pe anoastră.

Totuşi, numai când intrăm în relaţieautentică, profundă cu semenii, putem să-i

22 Consiliere şi psihoterapie pastorală

ajutăm să crească, să se dezvolte. Numai ceicare au descoperit noile dimensiuni alepropriei lor vieţi, în profunzimea lor, pot sădevină cu adevărat mamoşi spirituali, aju-tând la naşterea din nou a unor persoane, cuadevărat renăscute în Hristos şi în biserică,prin Duhul lui Dumnezeu.

Slujirea şi consilierea creştină ne potajuta să ne echipăm cu astfel de cunoştinţe şiaptitudini spirituale, psihologice şi terapeu-tice care ne pot capacita într-o renaştere, caresă conducă la dezvoltare continuă în viaţaspirituală. Ori de câte ori oamenii veneau înrelaţie cu viaţa care izvora din Isus, experi-mentau puterea vindecătoare care proveneadin atitudinea Sa deschisă faţă de SineÎnsuşi, faţă de ceilalţi, faţă de natură şi faţăde Dumnezeu. Erau confruntaţi cu oPersoană a cărei viaţă era un canal profundprin care Sursa vindecării şi a dezvoltăriiSpiritului iubitor al lui Dumnezeu curgea dinabundenţă.

Ce simt oamenii atunci când vin încontact cu viaţa ta sau a mea? Percep doarun huruit, un zgomot disonant şi nepro-ductiv, doar o hărmălaie lipsită de sens şiincapabilă de relaţie semnificativă? Cainstrumente ale unei relaţii profunde şidătătoare de viaţă, consilierii şi terapeuţii,pastorii, asistenţii sociali, medicii trebuie săaducă prin însăşi viaţa lor, prin cunoştinţeleşi capacităţile lor, prin vocaţia şi consacrarealor, o boare proaspătă din partea luiDumnezeu, ai cărui slujitori sunt. Să aducăsens reînnoirii şi capacităţii de dezvoltare,creativităţii care provine din aceste capa-cităţi, din această relaţie.

Fiecare dintre noi, slujitori cu vocaţie,profesionişti din domeniul sănătăţii sau alasistenţei sociale, pastori, slujitori laici,consilieri sau psihoterapeuţi, avem în faţă oprovocare, în timp ce coborâm drumul vieţiidinspre Ierusalim spre Ierihon, şi anumeprovocarea de a răspunde tuturor celor ce seaflă în nevoie de-a lungul acestui traseu.

Frustraţi de imaginea de sine care reprezintăreflectarea Chipului lui Dumnezeu, văduviţide semnificaţiile profunde ale existenţei caretrebuie să conducă către salvare şi viaţăveşnică, confruntaţi cu crizele şi tragediilevieţii, toţi aceştia au nevoie de slujire, aunevoie de sprijin şi susţinere.

Lucrarea aceasta este împărţită în douăpărţi:► generală, cuprinzând datele teoretice

ale consilierii şi psihoterapiei deorientare creştină;

► aplicativă, tratând domeniile specifice,în care această terapie poate fi utilă.

Prima parte cuprinde două secţiuni.Prima secţiune reprezintă cadrul istoric,conceptual şi al raporturilor culturale dintreorientarea psihoterapeutică creştină şi cele-lalte orientări seculare, nu în ultimul rând,esenţa şi caracterul unic al consilierii şi psi-hoterapiei creştine. A doua secţiune cuprindeteoria generală a consilierii şi psihoterapiei,făcând referire la structura procesului terape-utic, la metodologie şi tehnici, la procesuali-tatea dinamică de profunzime a psihoterapieipastorale, know how-ul profesiei. Sunt tratateapoi aspecte legate de ţinuta profesională,personalitatea şi supervizarea terapeutului,cele de etică şi deontologie, după care suntprezentate cele mai importante şcoli şiorientări terapeutice.

Partea a doua, aplicativă, prezintă aproa-pe treizeci de situaţii specifice care constituiedomeniile de aplicare ale consilierii şi psiho-terapiei, grupate în secţiunile de psihoterapiepersonală (dezvoltare, criză, pierderi, nozo-logică, psihotraumatologie), de relaţie (pro-priu-zisă, maritală, familială), sexualitate,adicţii, vocaţională etc.

Consilierea creştină trebuie să găseascăun nou model al identităţii de sine şi matu-rităţii, sondând în profunzimea rădăcinilorsale teologice, lărgindu-şi metodologia şidescoperind noi contribuţii. De la discipli-nele conexe implicate în sprijinul şi asistenţa

23Introducere

tuturor celor aflaţi în dificultate, slujitorulcreştin în domeniul consilierii trebuie săajungă la o înţelegere de sine unică şiprofundă, să-şi înţeleagă propriul său chip,rol, funcţii şi obiective sau scopuri.

Mai mult ca oricând, în ultimii ani au fostdescoperite noi şi bogate resurse provenind,atât din dezvoltările şi analizele teologice şipastorale, cât şi din analizele şi descoperirileştiinţelor umane, în domeniul psihologiei, almedicinei, al disciplinelor şi tehnicilorpsihoterapeutice. Atunci când omul consa-crat lui Dumnezeu îşi dedică cunoştinţele şiviaţa slujirii semenilor, atât prin însuşireadescoperirilor ştiinţifice, cât şi printr-oprofundă dedicare şi consacrare faţă deCuvântul lui Dumnezeu, faţă de Spiritul Săucălăuzitor, va realiza mult, atât în edificareade sine, cât şi în slujirea semenilor aflaţi înnevoie; de asemenea, pentru proslăvirea luiDumnezeu şi salvarea multor suflete dincapcana suferinţei şi a păcatului.

Autorul datorează mult fiecărui nume,fiecărui autor, fiecărei lucrări citate în listelebibliografice. În mare măsură, lucrarea defaţă îi reprezintă pe aceştia, contribuţiapersonală, derivând din înţelegerea propriesau din experienţa creştină şi profesională,fiind minimă.

Mulţumirile autorului se adresează unorpersoane dragi care s-au unit în efortul de arealiza această lucrare. Mulţumesc multcelor care au parcurs materialul şi mi-autransmis opinii, aprecieri şi critici. Au fostconstructive şi le aştept în continuare.Mulţumesc mult Silviei Buz pentru efortulde dactilografiere, în condiţii grele, uneoridupă casete; de asemenea, Dianei Aslan,Claudiei Săndulache şi fiicei mele, MiriamSăndulache, pentru efortul de introducere acorecturii de autor într-o perioadă când eraufoarte ocupate. Nu în ultimul rând, mulţu-mesc mult Claudiei şi Corneliei Dragachispentru grafică şi Editurii Casa Cărţii pentrutehnoredactare, cât şi tuturor celor care aumuncit pentru ca această carte să ajungă înforma pe care o aveţi acum în faţă.

„Pacea lui Hristos… să stăpânească îninimile voastre şi fiţi recunoscători.

Cuvântul lui Hristos să locuiască dinbelşug în voi, în toată înţelepciunea.

Învăţaţi-vă şi sfătuiţi-vă unii pe alţii…cântând lui Dumnezeu cu mulţumire îninimile voastre.” (Coloseni 3:15, 16)

Dr. Sorin Săndulache

24 Consiliere şi psihoterapie pastorală

1.1.1. Consilierea pastorală este specia-lizarea1 în slujire pastorală oferită persoa-nelor individuale, cuplurilor sau familiilorcare trec prin suferinţă, necaz şi durere,capabile să-şi prezinte situaţia, cu dorinţa dea căuta ajutor pastoral creştin pentru a facefaţă acestei situaţii.

Un consilier pastoral este o persoană acărei consacrare şi educaţie pentru slujirereligioasă este perfectată, funcţioneazăîntr-un cadru potrivit pentru slujire, este res-ponsabil şi recunoscut de către o comunitatereligioasă. Cei mai mulţi consilieri pastoralidin Statele Unite sunt pastori întăriţi prinbinecuvântare care slujesc fie în districtedenominaţionale, fie în calitate de capelaniîn spitale generale sau în secţii şi instituţiipsihiatrice.

Unele grupe religioase autorizează pen-tru consilierea şi slujirea pastorală şi persoa-ne neîntărite cu binecuvântare. În toatecazurile, criteriile pentru consiliere pastoralăau mai mult de-a face cu persoana şi respon-sabilitatea consilierului, decât cu metodelede consiliere adoptate. Criteriul primordialpentru metodă este acela de a fi consecventcu ceea ce reprezintă slujirea într-o relaţiepotrivită cu nevoia şi problema pentru careconsiliatul caută sfat.

1.1.2. Definiţii şi distincţii. Semnificaţiacuvântului pastoral. Termenul pastoral în-seamnă relaţia atât în sensul responsabilităţii,cât şi al atitudinii. Consilierea pastorală esteun subtip specific al slujirii mai largi afuncţiei pastorale. În aplicaţia specifică

termenului, acesta se referă la responsabi-litatea pastorului sau slujitorului creştin faţăde una sau mai multe persoane în necaz, întulburare prin suferinţă sau alte circumstanţeale vieţii, din interiorul grupului căruia apar-ţin. Imaginea biblică cea mai des folosităpentru această funcţie este aceea a păstoruluicare caută oaia pierdută, în timp ce îşi men-ţine responsabilitatea administrativă pentrucelelalte nouăzeci şi nouă de oi. Datorităacestui tip de slujire oferit în cadrul uneicomunităţi religioase, consilierea pastoralănu este o profesiune, ci o funcţie realizată şiîndeplinită în cadrul profesiunii de slujitorreligios, slujitor al lui Dumnezeu.

Ea poate fi una din multiplele funcţii alepastorului, sau o funcţie principală realizatăde un slujitor creştin care s-a specializat înconsiliere şi psihoterapie creştină. Expresiapsihoterapie pastorală pentru care pledeazăWise, este o înţelegere mai adecvată şi seconcentrează mai specific asupra unui tipde consiliere care are în vedere structurareaşi realizarea schimbărilor de personalitateîn cadrul asistenţei şi relaţiei psiho-terapeutice.

1.1.3. Caracterul distinctiv al consilie-rii pastorale. Ceea ce distinge consiliereapastorală de alte forme de consiliere şipsihoterapie este rolul şi responsabilitateaconsilierului, cum şi modul în care exprimăînţelegerea sa în relaţia pastorală. Consilierulpastoral este reprezentativ pentru imagineacentrală a vieţii şi semnificaţiei acesteia,afirmată în comunitatea religioasă. Astfel,

1. CADRUL CONCEPTUAL ŞI CULTURAL

1.1. Cadrul conceptual

consilierea pastorală oferă o relaţie în cadrulacestei înţelegeri a vieţii şi credinţei, prinintermediul persoanei consilierului pastoral.

Această subliniere asupra relaţiei cucomunitatea religioasă printr-o persoanăreprezentativă, distinge consilierea pastoralăatât de consilierea religioasă în general, cât şide alte tipuri de psihoterapie seculară. Întimp ce consilierea religioasă şi alte terapiiseculare se bizuie pe anumite practici parti-culare şi sisteme de credinţă, consilierea pas-torală este identificată prin reprezentarea saîn cadrul comunităţii care o autorizează prinrelaţia cu un pastor responsabil faţă de aceacomunitate spirituală şi religioasă.

Una dintre problemele permanente pen-tru dezbatere în domeniul consilierii pastora-le s-a concentrat asupra aspectului distinctivconstând în natura responsabilităţii care

trebuie avută în vedere faţă de comunitateareligioasă. Unii consilieri pastorali şi grupurireligioase nu acordă o importanţă deosebităacestor aspecte principiale şi importante.Orice consilieri care se prezintă ca fiindmembri ai grupului religios sunt văzuţi înmod automat ca fiind şi consilieri pastorali,iar problema dacă sau cum aceşti consilierisunt responsabili, pur şi simplu este evitată.

Alte grupuri religioase insistă asupraresponsabilităţii consilierului într-o manierăadministrativă, dar nu se preocupă de res-ponsabilităţile teologice pe care aceasta lepresupune. Un mod de a conceptualiza atâtresponsabilitatea administrativă, cât şi ceateologică a consilierului pastoral, este prinimaginea unui dialog continuu cu aceleelemente din comunitatea religioasă care auautorizat slujirea consilierului pastoral.

26 Consiliere şi psihoterapie pastorală

În 1983, Patton a identificat trei dialoguri, şi anume:

► cu devenirea şi tradiţia credinţei primite prin acel grup religios,

► cu identitatea, rolul şi funcţia slujitorului în acel crez,

► cu gruparea religioasă care nutreşte acel tip de crez.

1.1.3.1. Dialogul cu tradiţia credinţei.Primul dialog este expresia responsabilităţiiteologice a consilierului pastoral. Nu estesuficientă doar o educaţie teologică. Pastorulcreştin, de pildă, continuă să studieze, să seîntrebe, să mărturisească asupra semnifi-caţiei evenimentului christic. El continuă săstudieze cea mai bună formulare tradiţională,ca şi cele mai moderne şi recente interpretări,la fel ca şi teoriile psihologice şi psihotera-peutice pentru a reinterpreta credinţa în lumi-na a ceea ce experienţa consilierii dezvăluiedespre viaţa umană. Aşa-numitul consilierreligios sau psiholog creştin poate să facăacest lucru ca parte a credinţei pastorale, dar

consilierul pastoral este consacrat să facălucrul acesta la un nivel de competenţăprofesională şi ca o expresie a responsa-bilităţii sale faţă de comunitatea de credinţăcare l-a autorizat în slujirea sa.

1.1.3.2. Dialogul cu identitatea, rolul şifuncţia sa de slujitor creştin. Cel de-al doileatip de dialog exprimă atât responsabilitateateologică, profesională şi administrativă.Aspectul teologic în acest sens trebuie sărăspundă la întrebarea esenţială pe care şi-opune consilierul. Sunt eu chemat la aceastăslujire şi mă simt eu capabil şi dăruit pentruaceasta? Iar aspectul administrativ în sens in-stituţional răspunde unei structuri religioase

particulare şi felului în care consilierulpastoral simte că se identifică ca slujitor;felul în care consilierul reuşeşte să facă faţăatât dificultăţilor şi obstacolelor slujirii sale,cât şi aspectelor de identitate prin care poatesă se exprime natural, fără un efort conştient.

1.1.3.3. Dialogul cu gruparea creştinăspecifică. Orice comunitate denominaţionalăcelebrează şi interpretează propriul său crezîntr-o manieră proprie şi într-o experienţăcomună. În acelaşi fel o fac şi consilieriipastorali şi religioşi. Ei se raportează, se simtresponsabili şi îşi interpretează slujirea întermenii înţeleşi de corpul creştin care i-aautorizat.

1.1.4. Disciplina psihologiei pastoraleeste un grup de cunoştinţe asupra compor-tamentului uman care vede credinţele şipracticile religioase ca forţe integrative înpsihologia şi dimensiunile sociale aleexperienţei umane.2

1.1.5. Psihoterapia pastorală. Psiho-terapia este definită de Asociaţia Americanăa Psihiatrilor, ca tratamentul unor tulburărimentale şi emoţionale, bazat pe comunicareaverbală şi nonverbală cu pacientul.3 Adjecti-vul pastoral denotă un oficiu formal deconducere în biserică, obţinut în modobişnuit prin întărire, prin binecuvântare sauconsacrare.

27Cadrul conceptual şi cultural

1.1.6. Psihoterapia. Wolberg a definit psihoterapia într-o manieră care

rămâne, poate, cea mai completă: ea constă în tratamentul problemelor de

natură emoţională, prin mijloace psihologice, în care o persoană pregătită

stabileşte în mod deliberat o relaţie profesională cu un pacient, pentru a

atinge următoarele obiective:

► Înlăturarea, modificarea sau diminuarea unor simptome existente;

► Modificarea unor modele inadecvate de comportament,

optimizarea acestora;

► Promovarea unei dezvoltări şi creşteri pozitive a personalităţii.

Într-un timp era considerat potrivit săidentifici utilizarea expresiei psihoterapienumai cu formele de relaţie pacient-terapeutorientate către „insight”, către obiective alepsihologiei abisale, psihanalitice, aşa cumobserva Clinebell. Mai recent, termenulpsihoterapie a fost lărgit prin includerea uneimari varietăţi de proceduri şi tehniciterapeutice care diferă în intensitate şi durată.În orice caz, nu este posibil să identificitermenul psihoterapie cu o anumită şcoală

sau cu o anumită interpretare, procedură saumetodologie. Deşi există astfel de asocieri,termenul rămâne unul general.

1.1.7. Utilizarea termenului psihote-rapie. Termenul de psihoterapie a câştigatpopularitate printre consilieri în general şi,de asemenea, printre consilierii pastorali. Deexemplu, în lucrarea Pastoral Counseling:Its Theory and Practice, din 1951, Wise nicimăcar nu listează psihoterapia în index. Înlucrarea sa din 1980, Pastoral Psychoterapy: