7/29/2019 Cerere de Finantare Final

1/14

Cerere de Finanare

Linia de buget:

50% grant acordat de Comisia Europeana prin procedura de Restricted call forproposal No. VP/2006/006

50% finantare bugetul de stat

Numr de referin: 2

Data limit de depunere a proiectelor: 11.05.2007

Numele solicitantului:

Nr. Dosar

(doar pentru uz intern)

7/29/2019 Cerere de Finantare Final

2/14

2

NOT

V rugm s citii i s completai acest formular cu mult atenie, n

conformitate cu Ghidul Solicitantului.

V rugm s avei n vedere faptul c procedura s-a modificat. Evaluarea

aplicaiei dumneavoastr va fi realizat numai n cazul n care Pre-propunereaa

fost selectat. n acest caz aplicaia dumneavoastr va intra n procedura de

evaluare complet. Verificarea conformitii criteriilor de eligibilitate va fi realizat

numai pentru propunerile selectate n funcie de scorul obinut dup evaluarea final,

pe baza documentelor suport care vor fi solicitate de Autoritatea Contractant,

precum i a DeclaraieiSolicitantului semnat i transmis odat cu aplicaia.

7/29/2019 Cerere de Finantare Final

3/14

3

PRE-PROPUNEREA

Pre-propunerea trebuie s descrie urmtoarele 4 seciuni n maximum 4 pagini(fiecare seciune trebuie s fie tratat n maximum 1 pagin mrimea fontului nu poate maimic de Arial 10). Orice Pre-propunere care nu ntrunete aceste condiii de baz poate fi

respins fr a mai fi evaluat.

1. Rezumat al proiectului:V rugm s furnizai urmtoarele informaii:1.1 Scurt descriere a proiectului propus.

2. Relevan:

V rugm s descriei urmtoarele:2.1 Ct de relevant este propunerea pentru nevoile i constrngerile rii sau regiunii

vizate?

2.2 Care sunt problemele ce trebuie rezolvate icare sunt nevoile?2.3 Care sunt factorii implicai (beneficiari finali, grupuri int)?2.4 Care sunt obiectivele i rezultatele ateptate?2.5 Care este valoarea adugat a proiectului (ce aduce proiectul n plus fa deaciunile guvernului (la nivel central sau local) i fa de aciunile implementate de actoriinon-publici)?

3. Metodologie i Sustenabilitate:

V rugm s descriei urmtoarele:3.1 Care sunt principalele activiti ale proiectului?3.2 Care vor fi principalii parteneri pentru implementare, care este durata relaiei cu

acetia i cum vor fi acetia implicai n proiect?3.3 Cum va dobndi acest proiect sustenabilitate?3.4 Va avea acesta efecte multiplicatoare?

4. Expertiz i capacitate operaional:

V rugm s descriei urmtoarele:4.1 Care este experiena organizaiei dv. n managementul de proiect?4.2. Care este experiena organizaiei i a partenerilor dumeavoastr n domeniul i

aspectele crora proiectul se adreseaz?

7/29/2019 Cerere de Finantare Final

4/14

4

CEREREA DE FINANARE. PROIECTUL

1. DESCRIERE

1.1 Titlu

1.2 Loc (locuri) de desfurare

Jude(e), regiune(i), localitate(i)

1.3 Costul proiectului i suma solicitat de la ANES

Costul total eligibil alproiectului

Suma solicitat de la ANES % din costul totalul alproiectului

RON RON %

NB: Procentul din totalul costurilor eligibile se calculeaz prin mprirea Sumei solicitate dela ANES la Totalul costurilor eligibile i nmulirea rezultatului cu 100.

1.4 Rezumat

V rugm s completai aceast seciune n limba Romn, urmrind structura prezentat ntabelul de mai jos.

Maximum 1 pagin

Durata proiectului luni

Obiectivele proiectului Obiectivul(ele) general(e)

Obiectiv specific

Partener(i)

Grup(uri) int1

Beneficiari finali2

Rezultate estimate

Principalele activiti

1 Grupuri int sunt grupurile / entitile care sunt afectate pozitiv n mod direct prin proiect, la nivelul scopului

proiectului.2 Beneficiari finali sunt cei care vor beneficia pe termen lung din proiect, la nivelul societii sau sectorului n ansamblu.

7/29/2019 Cerere de Finantare Final

5/14

5

1.5 Obiective

Maximum 1 pagin. Descriei obiectivul / obiectivele generale ale proiectului la care proiectuli propune s contribuie, precum i obiectivul specific cruia se adreseaz proiectul.

1.6 Justificare

Maximum 3 pagini. Furnizai urmtoarele informaii:

1.6.1. Relevana proiectului pentru obiectivele i prioritile programului

1.6.2. Identificarea necesitilor i constrngerilor percepute n ara(ile) vizat(e), nspecial n regiunea(unile) vizate

1.6.3. Descrierea grupului / grupurilor int i a beneficiarilor finali, precum i numrulestimat de beneficiari

1.6.4. Motivele pentru selectarea grupului / grupurilor int i identificarea nevoilor iconstrngerilor acestora. Cum rspunde proiectul la nevoile grupului / grupurilor int iale beneficiarilor finali?

1.7 Descrierea detaliat a activitilor

Maximum 9 pagini. Includei titlul i descrierea detaliat a fiecrei activiti avute n vederepentru obinerea rezultatelor, justificnd alegerea activitilor i specificnd, unde este cazul,rolul fiecrui partener (sau al asociailor sau subcontractorilor) n proiect. n acest sens,descrierea detaliat a activitilor nu trebuie s repete planul proiectului (vezi seciunea 1.9)

1.8 Metodologia

Maximum 4 pagini. Descrierea detaliat a:1.8.1. Metodelor de implementare i motivele pentru metodologia propus

1.8.2. n cazul n care proiectul este prelungirea unui proiect anterior, explicai cumintenioneaz proiectul s se sprijine pe rezultatele proiectului anterior

1.8.3. n cazul n care proiectul este parte a unui program mai larg, explicai cumcorespunde sau cum este coordonat cu acest program. Specificai corelaiile

poteniale cu alte iniiative, n special cele din partea Comunitii Europene1.8.4. Proceduri de follow up i evaluare intern/extern

1.8.5. Descrierea rolului i participrii a diferiilor actori (parteneri locali, grupuri int,autoriti locale etc.), precum i justificarea rolului desemnat fiecruia.

1.8.6. Echipa propus pentru implementarea proiectului3(pe funcii: nu este necesarincluderea aici a numelor persoanelor). Sunt considerai experi cheie, dar fr a fi oenumerare exhaustiva, urmtoarele poziii:Expert cheie: cercettor

3 Responsabiliti clare n implementarea proiectului trebuie prezentate. CV-uri indicnd abilitile i experienacoordonatorului de proiect i ntregului personal din echipa de proiect (cunoscut la data naintrii cererii definanare) trebuie s fie furnizate mpreun cu cererea de finanare.

7/29/2019 Cerere de Finantare Final

6/14

6

Expert cheie: expert in probleme de discriminare

1.8.7. Principalele mijloace propuse pentru implementarea proiectului (echipamente,instrumente)

1.9 Durata i planul proiectului

Durata proiectului va fi de ___ luni.

Not: n planul orientativ al proiectului nu trebuie s fie menionate date exacte/certe, cinumai s se arate luna 1, luna 2 etc. Solicitanii sunt sftuii s prevad o marj desiguran n planul de proiect propus. Planul proiectului nu trebuie s conin descriereadetaliat a activitilor, ci doar titlurile lor (v rugm s verificai c acestea se potrivesc cucele menionate n seciunea 1.7). i lunile fr activiti trebuie incluse n planul proiectuluii n durata proiectului.

Planul pentru implementarea proiectului trebuie s fie suficient de detaliat pentru a furnizainformaii cu privire la pregtireai implementarea fiecrei activiti.

Planul proiectului trebuie prezentat conform urmtorului model:

Semestrul 1 Semestrul 2

Activitate Luna 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Organizaiacare implementeazproiectul

Exemplu exemplu

Example

Activitateapregtitoare 1(titlu)

Partener local 1

Activitatea deexecuie 1(titlu)

Partener local 1

Activitateapregtitoare 2(titlu)

Partener local 2

Etc.

2. REZULTATE PRECONIZATE

2.1 Impactul preconizat asupra grupurilor int/beneficiarilor

7/29/2019 Cerere de Finantare Final

7/14

7

Maximum 2 pagini. Indicai cum va mbunti proiectul:

2.1.1 Situaia grupurilor int/beneficiarilor

2.1.2 Capacitile manageriale i tehnice ale grupurilor int i/sau ale partenerilor(unde este

cazul).

2.2 Rezultate concrete

Maximum 1 pagin. Fii la obiect i cuantificai rezultatele ct de mult posibil. Indicai maiales publicaiile prevzute.

2.3 Efecte multiplicatoare

Maximum 1 pagin. Descriei posibilitatea replicrii i extinderii rezultatelor proiectului.

2.4 Sustenabilitate

Maxim 3 pagini. V rugm s facei distincia ntre urmtoarele 3 dimensiuni alesustenabilitii:

2.4.1 Aspectul financiar (Cum vor fi finanate activitile dup ncetarea finanriinerambursabile?)

2.4.2 Nivelul instituional (Vor mai funciona structurile care susin/permit

implementarea activitilor la sfritul prezentului proiect? Va exista proprietatelocal asupra rezultatelor proiectului?)

2.4.3 La nivelul politicilor (care va fi impactul structural al proiectului de ex., vaconduce acesta la mbuntirea legislaiei, codurilor de conduit saumetodologiilor etc.?)

2.5 Cadrul logic

V rugm s completai Anexa C

4. SURSELE DE FINANARE PRECONIZATE

Completai Anexa B (foaia de lucru nr. 2) a Ghidului Solicitantului pentru a furniza informaiilecu privire la sursele de finanare preconizate pentru finanarea proiectului.

V rugm s luai n considerare faptul c trebuie completate dou foi de lucru separate.

II. SOLICITANTUL

1. IDENTITATE

7/29/2019 Cerere de Finantare Final

8/14

8

Denumirea oficial complet :

Acronim :

Naionalitate:

Statut legal

Adres oficial:4

Adres potal:

Numr de telefon: prefixul rii +prefixul oraului + numr

Numr de fax: prefixul rii +prefixul oraului + numr

Adresa de e-mail:

Website:

Persoana de contact n cadrulproiectului:

Adresa de email a persoaneide contact:

Orice schimbare de adres, numere de telefon, numere de fax i mai ales e-mailtrebuie s fie notificat n scris ANES. ANES nu poate fi responsabil n cazul n carenu poate contacta solicitantul.

2. DETALII DESPRE BANC

nainte de semnarea contractului de grant, solicitantul selectat va trebui s furnizeze undocument de identificare financiar, utiliznd modelul din Anexa E a Ghidului Solicitantului,certificat de banca unde plile urmeaz a fi efectuate.

3. DESCRIEREA SOLICITANTULUI

3.1 Cnd a fost nfiinat organizaia dumneavoastr i cnd i-a nceput activitatea?

3.2 Care sunt principalele activiti desfurate de organizaia dumneavoastr ?

3.3 Lista membrilor comitetului / consiliului de conducere al organizaieidumneavoastr

4 Daca nu este n una dintre rile enumerate n seciunea 2.1.1(1) a Ghidului, v rugm s justificai locaia acestuia.

7/29/2019 Cerere de Finantare Final

9/14

9

Nume Profesie Naionalitate FunciaVechimea n

consiliu

Dl./D-na

Dl./D-na

De aici

4. CAPACITATEA DE MANAGEMENT I IMPLEMENTARE A PROIECTELOR

4.1. Experiena n proiecte similare

Maximum 1 pagin pentru fiecare proiect. V rugm s prezentai o descriere detaliat aproiectelor derulate de organizaia dumneavoastr n ultimii cinci ani n domeniile acoperitede acest program, menionnd pentru fiecare proiect:

4.1.1 Scopul i localizarea proiectelor4.1.2 Rezultatele proiectului

4.1.3 Rolul organizaiei dumneavoastr (solicitant sau partener) i nivelul de implicaren proiect

4.1.4 Costul proiectului

4.1.5 Finanatorii proiectului (nume, valoarea contribuiei)

Aceast informaie va fi folosit pentru a evalua dac organizaia dumneavoastr are suficientexperien n gestionarea de proiecte n domeniul i la o scar comparabil cu proiectul pentrucare solicitai finanare nerambursabil.

4.2. Resurse

Maximum 3 pagini. V rugm s furnizai o descriere detaliat a diferitelor resurse la careorganizaia dumneavoastr are acces i n mod deosebit urmtoarele:

4.2.1. Venitul anual n ultimii trei ani, i menionnd, unde este cazul, pentru fiecare an,numele principalilor finanatori i proporia din venitul anual cu care au contribuitfiecare

4.2.2. Date financiare. V rugm s furnizai urmtoarele informaii cu privire la contulde profit i pierderi i la balana contabil ale organizaiei dv.

An Cifra deafaceri sauechivalent

ul

Veniturilenete sau

echivalentul

Situaiafinanciarfinal saubugetul

Valoareaaciunilor

sauechivalentul

Debite petermen

mediu silung

Debite petermenscurt

(< 1 an)

N

N-1

N-2

7/29/2019 Cerere de Finantare Final

10/14

10

Alte garanii acordate de tere pri.

Orice ali factori care demonstreaz viabilitatea financiar i orice riscuri saunesigurane cu privire la implementare:

4.2.3. Numrul de personal angajat cu norm ntreag i cu norm parial, pe categorii

(de exemplu, numrul de coordonatori de proiect, contabili etc.), indicnd loculunde sunt angajai

4.2.4. Echipamente i spaii de birouri

4.2.5. Alte resurse relevante (de exemplu, voluntari, organizaii asociate, reele care potcontribui de asemenea la implementarea proiectului).

Aceast informaie va fi folosit pentru a evalua dac organizaia dumneavoastr aresuficiente resurse pentru implementarea unui proiect de complexitatea celui pentru caresolicitai finanare nerambursabil.

5. ALTE SOLICITRI DEPUSE CTRE INSTITUIILE EUROPENE, CTREFONDUL EUROPEAN DE DEZVOLTARE I CTRE STATE MEMBRE UE

5.1 Finanri nerambursabile, contracte sau mprumuturi obinute n ultimii trei ani dela instituii europene, FED sau statele membre UE.

ara de intervenie Linia bugetar a CE, FED sauState Membre UE

Suma (RON) Data la cares-a obinutfinanarea

5.2 Cereri de finanare nerambursabil naintate (sau n curs de a fi depuse) la

Instituii Europene, FED i State Membre ale UE n anul curent.

ara de intervenie Linia bugetar a CE, FED sau State Membre UE Suma (RON)

Romania CE

Nota Bene: Solicitantul are obligaia s anune fr ntrziere departamentul Comisiei ctre

care a fost naintat aceast solicitare, dac aceeai solicitare de fonduri naintat i altordepartamente ale Comisiei sau instituii ale Comisiei a fost aprobat de ctre acestea DUPdepunerea cererii de finanare nerambursabil.

7/29/2019 Cerere de Finantare Final

11/14

11

III. PARTENERI AI SOLICITANTULUI CARE PARTICIP NPROIECT

1. DESCRIEREA PARTENERILOR

Aceast seciune trebuie completat pentru fiecare organizaie partener, innd cont de

prevederile seciunii 2.1.2 a Ghidului Solicitanilor. Asociaii, aa cum sunt definii n cadrulaceleiai seciuni, nu trebuie menionai. Copiai acest tabel de cte ori avei nevoie pentru aintroduce informaii despre toi partenerii.

Partener 1

Denumirea oficialcomplet

(numele organizaiei)

Naionalitate

Statut juridic

Adresa oficial

Persoan de contact

Nr.telefon

Nr.Fax

Adresa E-mail

Numr de angajai

Alte resurse relevante

Experiena n proiectesimilare, relevant pentrurolul n implementareaproiectului propus

Istoria cooperrii cusolicitantul

Rolul i implicarea npregtirea proiectului propus

Rolul i implicarea npunerea n aplicare aproiectului propus

Important: Aceast cerere de finanare trebuie s fie nsoit de o declaraie departeneriat semnat, tampilat i datat de ctre fiecare partener, n

conformitate cu modelul din pagina urmtoare.

7/29/2019 Cerere de Finantare Final

12/14

12

1. DECLARAIA DE PARTENERIAT

Important: Aceast declaraie trebuie furnizat de fiecare partener.

Parteneriatul este o relaie de substan ntre dou sau mai multe organizaii, cepresupune mprirea responsabilitilor n derularea proiectului finanat. Pentru a se asigurac proiectul se deruleaz n bune condiii, Autoritatea Contractant solicit tuturorpartenerilor s recunoasc aceasta, consimind la principiile de bun practic aparteneriatului, stipulate mai jos.

1. Toi partenerii trebuie s fi citit Cererea de Finanare i s fi neles care va fi rolullor n proiect, nainte de a trimite Cererea de Finanare.

2. Toi partenerii trebuie s fi citit Contractul standard de finanare nerambursabil is fi neles care vor fi obligaiile lor contractuale n cazul acordrii finanriinerambursabile. Partenerii autorizeaz solicitantul principal s semnezecontractul cu ANES i s-i reprezinte n toate relaiile cu ANES, n contextul

implementrii proiectului.

3. Solicitantul trebuie s se consulte regulat cu partenerii si i s-i informezeasupra tuturor aspectelor privind evoluia proiectului.

4. Toi partenerii trebuie s primeasc copii ale rapoartelor narative i financiare naintate ANES.

5. Propunerile de modificri substaniale ale proiectului (de ex., activiti, partenerietc.) trebuie s fie consimite de parteneri nainte de a fi trimise ctre ANES. ncazul n care nu se poate ajunge la o nelegere, solicitantul trebuie s informezeANES cu privire la aceasta, atunci cnd nainteaz spre aprobare propunerea de

modificare.

6. n cazul n care unul dintre parteneri nregistreaz o datorie ctre ANES, oricndintervine o astfel de situaie, aceleai documente naintate Autoritii Contractantede ctre solicitant vor trebui s fie naintate i de ctre partenerul aflat n situaiamenionat, ct de curnd posibil.

Am citit i aprobat coninutul propunerii naintate ctre ANES. Ne angajm s respectmprincipiile practicii unui bun parteneriat.

Partener 1

Nume: Muresan Ioan

Organizaie: SC Lapusul Turism SRL

Funcie: Titularul proiectului

Semntura itampila:

Data si locul: 10.08.2013

Partener 2

Nume: Rad Costica

7/29/2019 Cerere de Finantare Final

13/14

13

Organizaie: SC Lapusul Turism SRL

Funcie: Managerul proiectului

Semntura itampila:

Data si locul: 10.08.2013

Partener 3

Nume: Ghita Andrei

Organizaie: SC Lapusul Turism SRL

Funcie: Proiectant

Semntura i

tampila:

Data si locul: 10.08.2013

Partener 4

Nume: Dancos Vlad

Organizaie: SC Lapusul Turism SRL

Funcie: Constructor

Semntura itampila:

Data si locul: 10.08.2013

7/29/2019 Cerere de Finantare Final

14/14

14

IV. ASOCIAI AI SOLICITANTULUI CARE PARTICIP LA PROIECT

2. DESCRIEREA ASOCIAILOR

Aceast seciune trebuie completat pentru fiecare organizaie asociat, innd cont de

prevederile seciunii 2.1.2 a Ghidului Solicitanilor. Copiai acest tabel de cte ori avei nevoiepentru a introduce informaii despre mai muli asociai

Asociat 1

Denumirea oficial complet

(numele organizaiei)

SC Lapusul Turism SRL

Nationalitate Romana

Statut juridic SRL

Adresa oficial Loc. Targu Lapus, str. M. Viteazu, nr. 4

Persoan de contact Muresan Ioan

Nr. telefon 0756 832 782

Nr. Fax 0262 838 832

Adresa E-mail Muresan.ioan@yahoo.com

Numr de angajai 8

Alte resurse relevante

Experiena n proiecte similare, relevantpentru rolul n implementarea proiectuluipropus

In trecut, am fost asociat la un astfel de proiect,proiect care a fost dezvoltat cu succes timp de 5ani de zile.

Istoria cooperrii cu solicitantul

Rolul i implicarea n pregtireaproiectului propus

Rolul i implicarea n punerea n aplicarea proiectului propus

mailto:Muresan.ioan@yahoo.commailto:Muresan.ioan@yahoo.commailto:Muresan.ioan@yahoo.com