Catre

Comisia de Sanatate a Carnerei Deputatilor

Comisia de Sanatate a Senatului

Ministerul Sanatatii

Ministrul Sanatatii

Presedintele Romaniei

Colegiul Medieilor din Romania

Colegiul Medidilor Jentisti din Romania

Casa Nationala de Asigurari de Sanatate

Subscri sele

SOCIETATEA TIMIS DE MEDICINA FAMILIEL, cu sediul In Timioara, By Cetàtii nr.85, CIF 17517479, reprezentatA legal prin Dna. Dr. Claudia Iftode, In calitate de Preedinte si prin E)na Dr. Cutui Mihaeta Carmen— pentrU MEDICINA DENTARA (medicii dentisti inscrisi in STMF)

PATRONATUL MEPICILOR DE FAMILIE TIMIS, cu sediul in Timioara, By Cetätii nr.85, CIF 13559560, reprezentatä legal prin Dl. Dr. Vlad-Cãlin Sârbovan, In calitate de Preedinte,

SOCIETATEA MEDICILOR DE FAMILIE HARGHITA, cu sediul in Miercurea CIUC,

Str. N. Balcescu Nr.17, CIF 11624247, reprezentata legal prin Dna Dr. Kiara Soos, in calitate de Presedinte

ASOCIATIA MEDICILOR DE MG/MF COVASNA, Cu sediul in Sfantu Gheorghe,

Str OltuluiNr 12, CIF 12422726, reprezentata legal prin Dna. Dr. Lucia Seres, in calitate de Presedinte

COLEGIUL MEDICILOR DENTIST! TIMIS, cu sediul in Timisoara, str lancu Vacarescu nr 23, cab 6, CIF: 17094018, reprezentata prin Dna dr Delia Barbu in calitate de Presedinte

ASOCIATIA "SOCIETATEA MEDICILOR DE MEDICINA A FAMILIEI/ MEJMCINA GENERALA A JUDETULUI ARAD",eu sediul in Arad, str Abrud nr 92, bloc 159, parter, ap 17B, CIF 26112016, reprezentata legal prin Dnul dr. Adrian Darabantiu, in calitate de Presedinte

ASOCIATIA MEJMCINA GENERALA SI MEDICINA FAMILIEI CARAS-SEVERIN, Cu

sediul in Resita, str Spitalului nr 36, CIF 25945026, reprezentata legal prin Dna dr. Loredana Schmelas in calitate de Presedinte

ASOCIATIA MEDICILOR DE FAMILIE MEHEDINTI, cu sediul in DrobetaTurnu Severin, str Traian nr 289, bi B2, sc 2, ap 47, OF 14211350, reprezentata legal prin Dna dr Cornelia Stefan in calitate de Presecjinte

PATRONATUL MEDICILOR DE FAMILIE MEHEDINTI, Cu sediul in DrobetaTurnu Severin, str Traian nr 289, bI 132, se 2, ap 47, CIF 25027370, reprezentata legal prin Dna dr Carmen Mariana Tronea in calitate de Prresedinte

SOCIETATEA MEDICILOR DE MEDICINA GENERALA/ MEDICINA FAMILIEI BRAILA, cu sediul in Braila, Calea Galati nr 32, bi 1, parter, CIF: 16026708, reprezentata prin Dna dr. Naumov Viorica in ealitate de Presedinte

ASOCIATIA MEDICILOR DE FAMILIE DAMBO VITA, Cu sediul in Targoviste, str Nicolae lorga nr 2, CIF 11928416, reprezentata legal prin Dna dr Ileana Dumitrescu in calitate de Presedinte

ASOCIATIA MEDICILOR DE MEDICINA GENERALA CALARASI, Cu sediul in Calarasi, str Parcului nr I, CIF 13551079, reprezentata legal prin Dna dr Daniela Cantaragiu in calitate de Presedinte

ASOCIATIA PROFESIONALA A MEDICILOR DE FAMILIE JUD. BISTRITA-NASAUD, cu sediul in Bistrita, str Tudor Viadimirescu nr 1, CIF 13663293, reprezentata legal pun Dnul dr. Niculai Dumitru in cahtate de Presedmte

SOCIETATEA MEDICILOR DL FAMILIE TELEORMAN, cu sediul in Rosiori de Vede, str Republicii nr 31, OF 15150685, reprezentata legal prin Dna dr Liliana Catrinoiu in calitate de Presedinte

PATRONATUL MEDICILOR DE FAMILIE TELEORMAN, str 1 Mai, bloc 905, sc U, ap 2, Alexandria, CIF 25536790, reprezentata legal prin Dnul dr. Catalin Dumitrascu in calitate de Presedinte

SOCIETATEA NATIONALA DE MEDICINA GENERALA- FILIALA DOW, cu sediul in Craiova, str Corneliu Coposu nr 107, CIF: 11136637, reprezentata legal prin Dna dr Carmen Adriana Dogaru in calitate de Presedinte

PATRONATUL MEDICILOR DL FAMILIE BUZAU, cu' sediul in Buzau, str lndependentei 116, adresa de corespondenta: Buzau, 13v. Stadionului bI 40, ap 46, CIF: 21923114, reprezentat legal prin Dna dr Angela Mazdrag in calitate de Presedinte

ASOCIATIA MEDICILOR DE FAMILIE TOMIS CONSTANTA, cu sediul in Constanta, By. Alexandru Lapusneanunr 108, bI L2, se A, ap 3, CIF 25450744, reprezentata legal prin Dna dr. Laura Condur in cãlitate de Presedinte

PATRONATUL MEDICILOR DE FAMILIE IASI, cu sediul in Iasi, str Toma Cozma, CIF 26383049, reprezentat legal prin Dna dr. Magdalena Ibanescu in calitate de Presedinte

ASOCIATIA MEDICILOR DE FAMILIE ALBA, cu sediul in Sebes, str Kogalniceanu nr 46, CIF: 207540572, reprezentata legal prin Dnul dr Gheorghe Haber in calitate de Presedinte

ASOCIATIA MEDICILOR DE FAMILIE VALCEA, cu sediul in Ramnicu Valcea, CIF: 14479087, reprezentata legal prin Dna dr. Cristiana Baraganescu in calitate de Presedinte

SOCIETATEAJUDETEANA DE MEDICINA FAMILIEI/ MEDICINA GENERALA MARAMURES, cu sediul in Baia Mare, str Granicerilor nr 94/43, CIF: 12531391, reprezentata legal prin Dnul dr Gheorghe Lascu in calitate de Presedinte

SOCIETATEA NATIONALA DL MEDICINA FAMILIE!- F!LIALA SIBIU, Cu sediul in Sibiu, str NiColae lorga nr 50, CIF: 7496859, reprezentata legal prin Dna dr Loredana Piloff in calitate de Presedinte

ASOCIATIA PROFESIONALA A MEDIC!LOR DL FAMILIE HUNEDOARA, cu sediul in Hunedoara, str Traian Vuia nr 3 ap 4, OF 13345184, reprezentata legal prin Dna dr Ana-Aurelia Chis-Serban in cahtate de Presedinte

ASOCIATIA PATRONALA A MEDICILOR DL FAMILIE NEAMT, localitatea Dobreni, str Padurea de Argint nr 41 1,jud NT, CIF: 27462217, reprezentata prin Dna dr Mihaela Carmen Covrig in calitate de Presedinte

COLEGIUL MEDICILOR DENTIST! BIHOR, Cu sediul in Oradea, str Savinestilor nr 1, CIF: 17097472, reprezentat prin Biroul Executiv a! CMD Bihor

COLEGIUL MEDICILOR DENTIST! HARGH!TA, CU sediul in Miercurea Ciuc, str Tim isoarei nr 4/1, reprezentat prin Dnul dr Simon lstvan, in calitate de Presedinte

COLEGIUL MEDICILOR DENTIST! SALAJ, Cu sediul in Zalau, str Kossuth nr 71, reprezentat prin Dnul dr Corin Penciuc, in calitate de Presedinte

COLEGIUL MEDICILOR DENTIST! SATU MARE, cu sediul in Satu Mare, Piata Eroilor Revolutiel nr 23, reprezentat prin Dnul dr Cosmin Ratiu in calitate de Presedinte

Timisoara, 21.02.2018

Forinulàm prezentul

MEMORIU

Pentru Iegfferarea Legii 185/ 2017 prin prorogarea acestei legi conform OUG nr. 88/06.12.2017 si prin exceptarea urmatoarelor forme de exercitare a profesiei de medic care presteaz servicii de wedicing de familie, servicii de medicing de speciatitate §i de medicin dentarä, de la aplicarea prevederilor Legii nr.185/2017 privind asigurarea

ca1itäii in sistemul de sntate

In tara noasträ "Organizarea §i funcionarea cabinetelor medicate" se face conform Legn 124/1998 si a OUG 15312003 privind normele de organizare i funcionare a cabinetelor medicate precum si conform Legii 31/1990.

Formele de organizare a profesiei de medic ca profesie liberal, conform legistatiei in vigoare pentru medicu cu drept de liberä practicà, in furnizori de servicu medicate cu sau fr personalitate juridic sunt:

- Cabinete Medicate Individuate abine1e Medicate Grupate

- abinete Medicate Asociate - Societate C'ivila Medicalá

- Forme cu personalitatejuridicd - care se infiin(eazâpotrivit Legii 3111990 # vor fun qiona cu Indeplinirea condztzilorprevázute de lege, (OUG 12411998 Republicatà)

Acesteforme de exercitare a profesiei pot func(iona numal dupö ce sunt avizate/controlate de catre urmatoarele autorUati:

Colegiul Medicilor sau Colegiul Medicilor Dent4ti dupá caz - Direc(ia de Sdnàtate Publicdpe raza cdreiafuncfioneazd - cNASprin Case1e de Asigurari de Sanatate Jude,tene si a Munlcipiuiui Bucuresti

dacá aceste cabinete au contract cu ele

Colegiul Medici/or # Coleglul Medidilor Dent4/1 emit primul aviz, jar acesta se elibereazã In baza C'ertificatului de Membru al Colegiului Medicilor, dovada dej'inerii legate a spaflu/ui # numai dupá verl/Icarea existenfei dotard min/me a cab!nelului medical.

DSP vu verflca existenfa do/ond minirne necesarefunqionOritcabinetelor medicate, a condifulor minime de spafru 'i a circuitelorfuncfionale in concordantO Cu servicule medicalefurnizate.

DupO obtinerea avlzului de to 2o1egiu!Medici1or Aa Autorizatiel Sanitare de Functionare de la DSP, se elthereaO actul de inflin fare a cab:netului medical adicO Certificatul de Inregistrare In Regis/rut Unic a! Cabinetelor Medicate.

Pentru cabinetele care sunt In contract en a/AS, se vu face o evaluare a Intregului cabinet elaborând tin act official- Decizia de Evaluare.

Toate cele trei avizri costdfoarte mult, an taxe stabillie, jar controalele sunt efectuate de catrepersoane acreditate in acest sens.

Considerdm cd inflinfarea unei alte structuri care sã verfice "caitatea", "munageinentul calitatli" fi modul defuncfionare a cabinetelor medicale flu este necesard , se suprapune 0 legisiatie abuzivapeste legislatia deja existenta - legile 12411998, 15312003, Legea 31/1990.

Cabinetele medicate de medicing de familie, medicing dentarA §1 medicinã de speciabtate stint cabinete private care asigurA calitatea in sistemul de sntate, iar structurile de avizare si control deja existente sunt suficiente.

Aceste cabinete flu constltuie ambulaloriul nlmdnui, ele stint cabinete private apãrate de legile statulul roman.

Obligaiile instituite prin Legea 185/2017 se adreseaza urmätOarelor subiecte de drept:

- uniti sanitare - entitati Cu sau f'ärä personalitatejuridicá al càror object de activitate

Ii constituie acordarea asistentel medicale, la once nivel al acesteia, indiferent de

forma de proprietate;

- unithi sanitat e din ambulatortu - entitäi cu sau frä personahtate juridic,

indiferent de forma de proprietate, care acordá servicii de sAnätate in regim

ambutatorlu;

Din aceste definiii reiese faptul cA prevederile legli se vor aplica tuturor

fumnizorilor de servicii medicale, deci tuturor medicilor care Ii exercith profesia in mod

independent, indiferent de forma de organ.zare cabinet medical individual, cabinetele

medicate grupate, cabinete medicate asociate, societate civilä, societate cu raspundere

limitath, societate pe aciuni, etc.

Obligaiile prevzute de actul normativ ce face obiectul prezentei analize sunt

deosebil de oneroase pentru medic/i care 1i exercità profesia independent.

In plus nu a existat transparenta decizionala, flu a existat dezbatere pub//ca.

Conform Strategiei Nationale 2014- 2020 se impune scaderea presiunilpe spitale si

rezolvareaproblemelor de sanatate ale pacientior la bazapiramide!, cu alocarea de ban! de

la UEaccesati de Guvernul Roinanie4 Roman/aft/nd membra a UE din 2007.

Aplicarea Legli 185/2017 presUpune parcurgerea urmàtoarelor etape:

1. Depunerea unei documentatii Ia A.N.M.C.S, ceea Ce implicà Inscrierea i dovada de

achitare a taxei de acreditare, o taxä al crei cuantum este In prezent necunoscut.

2. FQrmarea §i respectiv angajarea person.alului cu atributli de management

calificat.

3. Incheierea unui contract cu un furnizor de consuItaná recunoscut de

A.N.M.C.S.

4. Solicitarea evalurii - numai atunci cand unitatea evaluatA indeplineste toate

conditiile cerute de lege, inclusivsa existe o structurade management a1calitatii sau

atributiile structurii sa fle indeplinite de reprezentant legal sau de persoane

desernnate (angajati) de catre acesta care au absolvit cursu.1 de management

calitate A.N.M.C.S.

5. Activitatea de evaluare - este obligatoriu a se pune la dispozitiaech•ipei de evaluare

d.ocumentele necesare validarii informatiilor care confirma indeplinirea cerintelor

din standardele de acreditare.

6. Presedintele A;N.M.C.S dispune reluarea procesului si incadrarea unitatii

evaluate intr-o alta categorie de acreditare in urma analizei de catre structura

rapórtului de evaluare.

7. tn situa%ia in care raportul de evaluare a fost pozitiv i unitatea acreditata, urmeazä

urmAtoarele etapé:

- Monitorizarea, semnificând urmarirea conformitatii unitatii acreditate cu cerintele

standardelor si en alte prevederi legale pe toata perioada de valabilitate a. acreditarii in

etape succesive:

- Verificarea nivelului indicatorilor de monitorizare a acreditarii

- Eveniment advers

- Eveniment santinela/catastrofic

- Eveniment "Near miss"

- Vizita de monitorizare - la sediul unitatii

Monitorizarea seva efectua:

1. Anual - de catre RZM - raport intermediar de etapa de monitorizare (birou responsabil

zonal)

2. Semestrial

3. Vizita inopinata in once moment pe dprata acreditarii

4. Permanent a fenomenelor adverse aparute

5. Permanent a structurilor aprobate ale unit4ii. sanitarc..

In situaia in care in urma monitorizrii se costata neconformitati se va intocmi

planul de indeplinire a criterillor (cerintelor) dc monitorizare in maxim 3 luni de Is

cornunicare - unitatea trebuie sa re.medieze neconformitatile si sa transmita RZM masurile

indeplinite - daca flu s-a indeplinit 75% se initiaza vizita de monitorizare (anuntata, minim 2

angajati A.N.M.C.S) efectuându-se un raport, in maxim 5 zile de la finalizarea vizitel.

- ..- Daca raportul final contine neconformitaff neremediabile $in. situatia indepliniril

a mai putin de 75% din grila de validare raportul final de etapa de monitorizare va

propune initiereareevaluaril, ceea cc Inseamná reluarea integral's a procedurii.

DupA cixn bine se tie, In prezent, asa cum am mentionat anterior, exisla deja

obligativitatea efectudril unei evaiudri substanflale tie catre j4S care este rnenitd a asigura

tocrnai cailtatea serviciilor medicale ale caret criterll implicã, printre altele, obligativitatea

Incheierll uneipol4e tie asigurare de malpraxispentru an risc asigarat in cuantum depâná

la 100.000 Euro. lie asemenea, peniru avizarea DSP esle necesura Indeplinirea unor cond4il

deodebit tie exigente, referitoare, printre allele,. la aparatura folosftâ In unitate, inclusiv

servicli tie mentenan,tdfurnizate de entitJ# acreditate agreate de C/AS.

Cele expuse mai sits reprezintã In prezent cond4ii obligatorli pentru inche!erea

contractului defurnizare servicil medicale cu C/AS.

Cole2iul Medicilor din Romania imnune tuturor medicilor obii'ativitatea efectuari!

a 200 de ore tie educatie medicala continua pe parcursul a 5 ani, aceasta semnficand un

numar media tie 40 de ore anuale care se obtin prin participarea la con ferinte congrese

nationale si internaionale cu.costuri privindtaxa de inscriere, costuri de cazaresi transport.

I'rin Legea 185/2017 se impun obligaii suplimentare exagerate fala de cerintele

deja solicitate Is Incbeierea contractului, care de altfel asigurä caLitatea serviciilor

medicale furnizate.

Astfel, existâ deja in prezent structuri de control care asigurö cailtatea serviciior

medicale.

ANICS, ca institutie nouli a fost constituitui in mod iuutil $ abuziv,prin reavizurea

unor evuivari anterioure, c ontrolate pana acum tie Dire qia tie Sânâtate Fubiicd si Casele de

Asigurári de Sándtate.

Din actul normativ ce face obiectul prezentei nu reies In mod clar §i neechivoc

impIicaiile financiare pé care le presupune evaluarea §i acreditarea reg1ementat (taxe de

avizare si acreditare, dacä deplasarile in teritoriu stint suportate de beneficiar, inclusiv transport,

cazare si diurna, etc.). Foarte important este faptul c din textul legii. flu reiesin mod: ciar i.ici

criteriile si. normele de evaluare §i acreditare, care nu an fost precizate pãna la acest moment.

Se poate intui Insä, din cuprinsul actulul normativ,cä prin aceasti reglenientare se

impune crearea unor structuri In cadrul fonuelor de exercitare a profesiel tie medic care

Iinpovireazä bugetul tie salarti ji necesith Incheierea de contracte extrem tie costisitoare

cu diferite societài tie consu1tanä.

Este cunoscut faptul ca' intr-un stat de drept once act tie reformä, care urmeazA a

fl instituit printr-un act normativ, presupune o analizJ de impact la niveI sociaL

Incazul de fatA acest lucru ml s-a IntAmplat, lar dm analiza Legu 185/2017 rezultA

impact negativ, care rscA. sã gung In riericoichiar dreptI d.acces is servicille tie

sAnAtate. drept !edunoscut si promovat tie Constitutia OrganiatieiMondiale a SänAtitii,

Carta social-europeanA Conventia drepturilor copilului 11 flu In ultimul rand, drept

sustinut la nivel tie stategie tie sAnatate de cAtre Uniunea EuropeanL

Importanta SOCIALA a acestei acreditari este covarsitoare in Romania atat pentru furnizorii de servicii medicale cat si pentru pacienti:

a) in rural si urbanul mic ce se va intampla? Pacientii.. vor ramane fara servicii medicale pentru ca furnizorii mici - medici de familie, medici dentisti etc. flu vor reusi sa faca fata taxelor tie: acreditare, evaluare, re-evaluare, monitorizare, re-acreditare etc. si vor ft eliminati.

b) Existenta furnizorilor tie servicii medicale acreditati diferentiat, introducerea unei "clasificari" (cu mai multe sau mai putine stele ca in regim hotelier) atenteaza la sanatatea populatiei Romatuet si sanatatea este o problema de si2uranta nationals adica once pacient tie De teritoriul Romaniei are dreptul prin Constitutie la un act medical tie calitate.

Astfel, cu privire la dispozitiile Legli 185/2017, mai precizArn ca':

- Din normelejuridice expuse flu rezultA nici o formá concretA prin care sA se asigure

o slgurauA sponitA pacieniIor;

- Subiectele de drept crora ii se adeseazfi obIigaia certificárii In managementul

caUttii sunt in mod nediferen flat unitAi sanitare cu paturi §i toate celelaite tipuri de

unitdfI sun hare, ThrA a se tine cont de distinclillé care se hinpun mire cele douà tipuri;

- cabinetele de medicinä defamilie, cabinetele de medicina de specialilate si cele de

medicina dentara vor /1 supuse unor procese multiple de evaluare, acreditare, reevaluare,

monhtorizare, reacreditare lafel de complexe ca 0 cele cdrora se aphicá unitdfllor sanitare en

paturi;

Nu sunt stipu1ai In lege termenU $ conditifle In care aceste procese urmeazà SA

#ibA bc;

- Acreditarea urmeazA sA se facA dupA standarde care flu se cunosc dei

consecintele vor fi majore pentru piaa concurentiala odatä cc unit(ile sanitare vor /1

clasflcate pe categoril in urma acestuiproCes;

- Aparepericolul instabiiItáflijuridice ji In ceea ce privete situatia de fapt in care s-ar

impune necesitatea reeva1uii i flu se cunosc orgaele abilitate sä o cearA sau motivele pentru

care insai ANMCS ar cere reevaluarea dupä Ce ar fi acreditat un cabinet In baza propriei

proceduri;

- Se impune obliga4ia parcurgeril unel proceduri care nu a lost stabilitA in lege sl

pentru care se percep taxe al cAror cuantum flu se cunoa$e;

- Cerinta formärii personalului cu atribulii calificate In managementul calitátii In

sänätate presupune costuri care flu se cunose §i limiteazA piaa libert a serviciilor de formare la

ANMCS;

- F Este lirnitat §i accesul pe piaa liberà a servicillor de consultantA in managementul

calit4ii deoarece este agreat doar contractui Incheiat cu un furnizor de consultanã recunoscut

deANMCS;

- Procedura aeredit.rii 1 reacreditrii este dificilä §i interminabilä, find urmatà de

monitorizare care poate conduce la reluarea procedurii integral, cu alte costuri, respectiv 0 aitä

taxà çAtre ANMCS.

RezultA aadar instabihtate iuridicA §i financiari pentru unittile sarntare si

IncAlcarea dreptulut de acces la servicu de sAnitate pentru pacleni, care riscA sä flu mai

poatä beneficia de servicu methcale decontate sau partial decontate in sistemul de

asigurAri de sAnAtate pentru cá respectivele cabmete devin neeligibile In sistem

Din analia logico-juridlcd flu reu1td elemente de protecie 'i siguranfd pentru

pacienfL

Suntsuficiente reglemenidrile legate anterioare In domenlu # anume cele care stau la

baza Indepiinfrii cond4iior de amen ajare fi dotare a cabinetului medical necesare avizãriici

aulorizárii acestuia de cätre cfriul Medicilor din Rornânial colegiul Medidior Dentili

din Ro,nânia, respectiv Directia de Sdndtate Publicá.

Formelor de exercitare aprofesiei de medic care sunt In relatie contractualá Cu casa

de asijiuràri ii se adaugä evaluarea ceruld si fcutà chiar de C/AS tocmal cu scopul de a

asigura calitatea servidillor medicale.

Frotecfia pacientulul In ceea ce privqte actul medical rdmdne exclusiv asigurarea

de maipraxisobligatorie pentru tofi medicii, In conformitate cu prevederile L. nr. 95/2006

privind reforma in sanatate, cu modiflcãrile fi completärile ulterioure.

Din toate aceste aspecte rezult, in opinia uoastr, Ca actul normativ care urma sa

Vinä In beneficiul pacientului prin asigurarea caIitii actulni medical va aduce un

deserviciu major atãt pacientilor cat Ii medicilor, este abuziv, creand blocaie si

dezechilibre piata servicillor de sutate.

Multe cabinete se vor desflinta, iar exodul medicilorjn special al celor din rural si

,urbanuI iIc", se va accentua.

Intrebam:

..i .. L....

dentare este o procedura paralela dcci inutila cr aonofai si costisitoare, care in cert va scadea cahtatea serviculor medicale din aceste uuit4tt sanitare

Pentru a subliniainca o data caracterul abuziv si falimentar. al acreditarii .pentru.medi.cina pnmara, medicma dentara si pontru medicrna do specialitate citez

ART 173 (2) Pentru a mtra in procesul de evaluare m vederea acreditaru se impune Ca, in structura unitatilor sanitare sa existe o structura dc management al cahtatii servicitlor medicale

Deci in conditiile de subfinantare romca, o imitate sarntara mica cu cel mult 2 angajati sa cum sunt unitatile noastre, este obligata sa infirnteze o structura de management al calitatu pentru servicule medicale

Leea 18512017, astfel, nu Indepljncste exigentele de c!arttate ji predictibilitate Be

care trebuie s I le Indeplineascà once act normativ pentru . a Sc asira stabilitatea

sistemulni Iegislativ si a activitàtll r1ementate.

plicarea prevederiloracestui act norinativ va cI!Ice in final la scáderea ca1ii

actului medical., Rw erandi -s4 cheltu.iclicarnu sunt ncceare sici sustenalefinanciar

de catre urnti1e samtare Indiscutie precum si nrocraie in crestere, ceea ce va duce fr

indoialã la scderea timpului petrecut in cadrulconsuJflhlor eq pacienn pect esential

peutru furnizarea unui act medical de calitate.

Astfet, In be a se indeplini dezideratul Legii 185/2017, $ anume asigurarea calitii.

in sistemu] de sulnultate, calitatea actului medical va scãdea, ca urrnare a faptulul Ca peste

70% din cabinetele medicate vor fi nevoite s rdnunte la exercitarea profesiel in acest mod,

din cauza costurilor excesive §i a birocraiei PC care 1e implicà indeplinirea obligaii1or

previzute de actul normativ In discutie.

In realitate, astfel, aplicarea lègii in disdutie reprezinta o ingerinä In exercitarea

libera a profestibor medicate, precum §i a dreptului la muncä, drept garantat prin

Constituia Romániei la art. 41.

Tinând cont de argumentele expuse rnai sus i de exemplul dreptului Uniunii Europene,

sohcitäm pe aceasta cale exceptarea de la acest proces extrem de oneros care poate Ii

calificat ca demers birocratic exceslv i, de lege ferenda, a cabinetebor de medicinIi de

familie, de medicina dentara i medicina de specialitate.

Adele normative existente Si mentionate anterior asigurA efectiv calitatea actului

medical pe o piatA coneurentiald libera §i Cu respeetarea dreptului de acces la servien de

sAnätate, drept recunoscut Ia nivel national, european si intemalional oricArei flinte uniane

Nu a fost si nil este nevole de acest act normativ abuziv.

Inconcluzie, apreciem c este necesara exceptgrea forinebor de exercitare a

profesiei de medic care resteaia servicu de medicmA de familie, medicina dentarä si

medicinà de specialitate de la ap!icarea prevederibor Legu nr 185/2017 privnid asigurarea

cahtatii In sistemub de sanatate - cabinete medicate Individuale, cabinete medicate grupate

cabinete medicate asociate, societate civila medicala si unitàtile medico-sanitare cu

personalitate iuridica, care se inflinteaza potrivit prevederibor Leg!! 124/1998 a Legii

15312003 si Legii nr. 31/1990 privmdsocietattle comerciale,

Mentionam Ca am primit deja doua raspunsuri de la oranizatiile medicilor din

tarile Uniunu Ituropene carora ne-am adresat

z

Timioara, 1501.2018 to ffjJ*

SOCLETATEA TLMI$DE MEIMCINA FAMILLEI - NUN PRJSED1NTE Dr. IFTODE CLAuDg- -

PRIN MEMBRL! STMF Dr. IOAiNA ION

REPREZENTANT MLIMCINA I)ENTARA STMF - NUN Dr. CUTUI MIIIAELA O'0

REPREZENTANT MEDICINA DE SPECL4ILITATE STMF-PRIN Dr. MOLNAR CRISTINA

I, PATRONATUL MEDICILOR DE FAMILIE TIM1. PRIN-PRESEDINTh Dr. SARBOVAN v.,ç

NUN MEMBRIT PMFT Dr. TOANA AL LU

ASOCIATL4 MEDICILOR DE FAMILIE UARGILITA -HUN PRESEDINTE Dr. 5005 ICLA 14 Xl~l cn 'aJj r'

AS0IATIA MEDICILOR DE MG/ME COVASNA - PRIN. PRESEDINTE Dr. SERES LIT 4 \

•:-,r

ASOCIATLA"SOCLETATEA MEDICILOR DE MEDICINA A FAMIL1EL! NIEDICINA GENERX JUDETULUI AJL&D" -NUN PRESEDINTE Dr. ADRIAN DARABANTIU

• .

3 2Oi,

ASOCIATIAMEDICINA GENERALA SI MEDICINA E4MILIEI CARAS-SEVER1N %, 04 - HUN PRESEDINTE Dr. L0REDANA SCIJMFI.AS

ASOCIATIA MEDICILOR DE FAMLtE /MEDICINA GENERALA MEHEDNTI •.

cu sediul in Drobeta Tr Severin str Traian 289 bloc B2 so 2 ap 47 CUI 14211350 reprezenta a leg.. prin Dr Cornelia Stefan /

.,., • - /1

PATRON4ATJL MEDICILOR DE FAMILIE/MED1CINA GENERALA MEHEDIN Ti .

Cu sedtul in Drobeta Tr Severin .str Tralan 289 bloc B2 so 2 ap 47 CUl 25027 '4ei gal -

prin Dr •Carmen Mariana Tronea ? .

C.

aiW1A NI-0f •j; dn4 6-

1A- f1ii-i" J)i-..if- f/-It

41 AV AWA CAM

(}tAS-QdiiLO \Ij% -41- •4j..JL,4- •

4 'i e- A'

&' (? / i/ /

' I

;:•- W.

2 -,

ASOCIATtA PROFESIONALA A MEDC1LOR DE FAMUEJUD BN

ADRESk SIR TUDOR VLADM1RESCU, NR I BiSTPdTA

Cul?? i:LY3

J!deram ntru totul Ja Memoriu:

Pentru egiferarea Legi 185/2017 prn prorogarea acest& legi conform OUG nr

93/6-6. "A.2.2017 si prin EXCEPTAREA urmatoar&orforrne de exercitare a profesi& de medic care presteaza servc de mecflc!na de farnilie ,servicii de medicina de speclafltate sde medicina dentara., de la apHcarea prevederilorLegil nr.185/2017

privind asigurarea caUtatii in sistemul de sanatate.

Data ernnaur

r Niruai Dumitru .4 /

Pre/nteIe Asodafiei Profestonap

,e medicIorjud BistrIta-Nasaud.

SOCIET FEA. ME[ )1CLOR DE FAMiL1E TELEORMAN CU! 15!50685 FAX 0247.4 12087 Tfl.. 072339:389!

Rg.2ô022UiS

3()CUT4TFA MEDC1LOR 1)E FAMILIE ItLEORP4AN reprezentata prin . . . ., : • PfSQ1fli dr, Li liana Catrinoki si

PATRON ATUL MEL) ICILOR DE FAMILIE TE.LEOP MAN, reprezentat prin Presedinte dr. Catalin Duinitrascu

aderã Intru totul la Mernoriul: Pentru legiferarea Legli 185/2017 prin prorogarea

acestei legi contbrm OUG nr$8/0612,2017 i prin EXCEPTAREA urmátoarelor fonne

de exercitare a profesiei de medic; care prest.eazà servicii de .rnedicinä de familie,

servidi de rnedici:n de sp.ecialitate i de medicinã dentara, de Ia a.plicarea prevederUor

Legii iir. 185/ 2017 privind asigurarea eaiiffiçii in sistemu! desänätatc.

16.0241,018 iJ )SM.F-TR \. k

ic'cdtntedi Uihana CATRINOIU

PIVU I P.

Presediute dr Cataim DUMIIRASCU

/i I

Societatea Nalio riala do M e•dicin.â G.i.dla FiHaa DoIj

a çfr _.. ie vlu

IF CLJ.. 11136637;

A, 181 iO72 Fa 35"7A

Nr, 6140 103 S

Adc.riii ntru totul Ia Mc.moriul

Pentru [egifera.rea Legii 185/20 17 prin porogarea acesl.& kgi conform OUG nr. 88i0&. I 220 17 pi-in EXCEPTAREA urmttoarctor ior'ni.e de excrciiar a i profcsi

dc medic: care pest.eaz.ã scivic..iI dc. .med.ic.inã dc t.mi 1e,. sel'Vicii de medic IrA de specialitate i dc medicinä d.entar. de Ia aplica.rea prevcdcrikir Leon. ii 185 1 2017

privi.nd asigura.rea. raiithtii in sistemul de sãnitate

Cu. respect.,

P tc hrnc SNMt F iUa a Doti. I)ata

Dr. (rrnen - .i4im Dogaru t4M2201 8

.1:

PATRONATUL MEDICILOR BE FAMILIE BUZAU Str. Independenei nr. 116, Buzàu Adresa de corespondenta Bd. STADIONULUI bl.40 ap.46 Buzäu TEL: 0744338808; EMAIL: patronatmfbuzaugmail.com CIF : 21923114. IBAN : R014RZBR0000060009289055 BANCA RAIFFEISEN BANK

Nr.24/14.02.201 8

PATRONATUL MEDICILOR BE FAMILIE BUZAU, reprezentat prin

Preedinte, dr. Elena Angela MAZDRAG aderä Intru totul la Memoriul: "Pentru

legiferarea Legii 185/2017 prin prorogarea acestei legi conform OUG nr. 88/06. 12.2(

i prin EXCEPTAREA urmätoarelor forme de exercitare a profesiei de medic: care

presteazä servicii de medicinä de familie, servicii de medicinä de specialitate si de

medicinä dentara, de la aplicarea prevederilor Legii nr. 185/2017 privind asigurarea

calitätii In sistemul de sänätate"

14 februarie 2018

Preedintä,

Dr. Elena....Angela M%ZDRAG

L /

0 CIA 4 ' c t o 4CLWA

A VL (k

(1 k k Lft

k c. QAJA rtt(J 1•

& AA Q PU

Q (J

( i

6r 0 6, 12 2/

k

Id uc~

cbh

7

U

2L I çY

Patronatul Medici!or de. Fa.rni!ie las.! IASI str Toma Cozma Tel 0332101399

CIF 26383040 BANCA COMERCIALA ROMANA sucursala Al I Cuza 9 R059RNCB0178114151940001

t) wwwfo mail- p t!'r)tp'rñasuo

Nr. Inreg 54/16.02.2018

Patronatul Medidilor de Familie ilasi, din judetul last, str.Torna Cozma, lasi, cu CIF --- 26383040, reprezentata prin presedintele Ibanescu .Magdalena, aderarn intru totul Ia Memoriul: .

"Pentru legiferarea Legii 185/201.7 prin prorogarea acestei Iegei conform OUG nr.88/06.12.2017, pentru EXCEPTAREA urmatoarelor forme de ex.ercitare a profesiei de medic, care presteaza servicii de medicina de fam.ilie, servicii dc medicina de specialitate si de medicina dentara, de la aplica.rea preved.erilor Leg.ii. .nr.185/2017, privind .asigurarea calitatii in sistemul dc sana:tate"

16.02.2018 Presedinte PMFJ Dr. Ibanescu Magdalena

\?/ sZ/yJ

Aoer?* & /Wô4 1 c'cI V3 4. c,qg

/ k

Ac7r1Ar 1;.& Ic , (Q\ 'fl V

1!1? C) k o,p. t. tvv ItL15I 64 AQel L?(Aj'I

SoCietatea Judeteanà de Medicina Familiei/Médicinà Generalã Mararnure

Baia mare, str. Grãnicerilor 94/43

Tel/Fax-0362,401.507

CUI: 12531391

Prin prézenta aderm Intru totul la Memoriul:

"Pentru Iegiferaréa Legii 185/2017 prin prorogarea acestei legi conform OUG nr. 88/06.12.2017

prin Exceptarea urmtoareIor forme de exercitare a profesiei de medic:

-medic care presteaz servicii de medicinà de familie,

-servicii de med icinà de specialitate de medicinà dentarà,

de Ia aplicarea pevederilor Legii 185/2017 privind asigurarea calitãtii In sistemul de sànãtate".

Baia Mare la:

Dr. Gheorghe Lascu

19.02.2018

Preedinte SJMF/MG Maramures

/

SOCIETATEA NATIONALA DE MEDIC1NA FAMILIE! —FILIALA SIBIU

Sibiu, Str. N. lorga nr. 50

CF: 7496859

Tel. :0269/213070,2l5252 Fax :0269/215238

Email: piloffloredana @ yalioo.com

Ni 2/2002 2018

Aderäm intru totul la Memoriul

"Pentru legiferarea Legu 185/2017 prin prorogarea acestei leg! conform OUG nr. 88/06.12.2017 si prin EXCEPTAREA urmätoarelor forme de exercitare a profesiei de medic: care presteaz. servicii de medicinA de familie, servicii de medicinä de specialitate §i de medicinà dentarä, de la aplicarea prevederilor Legii 185/2017 privind asigurarea ca1itäii In sistemul de sàn.tate".

Cu stimä,

Dr. Loredana Pilof /

Preedmte SNMF Filiala Sibiu

Asociatia Profesionalà a Medicilor de Familie Hunedoara(APMF-HD)

Hunedoara, str. Tralan Vuia, nr. 3, ap. 4, judeuI Hunedoara

OF 13345184 reprezentath prin Dr. Ana-Aurelia Chi-$erban-presedinte

Ader5m la Memoriul:

"Pentru legiferarea Legii 185/2017 prin prorogarea acestei legi conform OUG

nr. 88/06.12.2017 si prin EXCEPTAREA urm5toarelor forme de exercitare a

profesiei de medic: care presteaz5 servicii de medicin de familie, servicii de

medicin5 de specialitate si de medicin5 dentar5, de la aplicarea prevederilor

Legii nr. 185/2017 privind asigurarea caIitii In sistemul de s5n5tate"

'01 DO

Pip

I Adresa: str.SvinetHor nr..1 410123 Oradea

Cnou"BH cole"

. Medicilor . Telefon; 0359 31029 Fax: 0359 407399.

D E-mail: cmdrbhyahoo.com Cod fiscal: 17097472

entisti otrior Cont MAN I ROL: R029BTRLOO501 205734402XX .

Banca Transilvania Oradea

Nr. Reg. 700 Data 16.01.2018

CUre : Dr. Cutui Mi/zaela Reftritor la solicitarea dvs dii, 16,11.2ol8privind legea 185/201 7

Apreci.em initiativa dumneavoastra s do rim sa ne exprimam si noi pe aceasta cale adeziunea la demersul initiat pentru a in.ainta Parlamentului Romaniei propunerea de exceptare a medicinei dentare tie la legea 185 / 2017

Va multumim inca o data pentru implicare

Cu stima, I3iroul Executiv al CMD BIHOR

'4

C(4\DBH

11~pb

itrn Dvs. din 1$. i 12015 vid Ieg-:a 18

Aprciem dumeavoasträ s dorirn r xprrrãm •i fbi aC:J: cale adeune : ersuinitial i ima

L propunerea de excepare a m cin dna r,'4

185/2017;

Lm 0 c. per p

ll 01"

MN

OU T

UI

WeRmv.1 lot doincond i. ilia 11 c

Catre, Dn Cutui Miizaeia

Refe;ztoi la soluitaiea ds din 26212018 pievindLegea 18512017

Aprecieni initiativa dumnea.voastra Si dorim sa ne exprimani si noi: PC acea•s.ta cale

adeziunea la deiñersui mnitiat peiltru a inainta Parlamentului Romaniei prop unerea de exceptare a

medicinei dentare de la legea 185/2017.

Va multumim inca o data pentru impiicare.

Cu stima,

Presedintele coiegiuluijllediciiOrDentisfi Sofa illare,

Di. R4.TJUcOSMIN

:kV L

'0