Etape de înregistrare:Aplicarea LF1. . La nivelul arcadei mandibu-

lare, aceasta este fixată cu ajutorul unui mate-rial de amprentă siliconic de consistenţă chi-toasă. Tija de legătură trebuie să fie încadrată pe planul medio-sagital şi paralelă cu planul de ocluzie.(Fig. 2)

Aplicarea AF2. şi fixarea lui cu benzi elasti-ce la nivelul calotei.(Fig.3, 4)

Aplicarea AÎ3. . Acesta este prevăzut la ni-velul extremităţilor distale cu câte un stilet de distanţare. Stileţii se introduc în orificiile de pe arcul facial corespunzătoare poziţiei axei ba-lama terminale(ABT). Anterior, AÎ se ataşează LF.(Fig. 5, 6, 7)

Îndepărtarea SD4. . În acest moment, AF şi AÎ nu sunt conectate şi, dacă aplicarea lor s-a realizat corect şi fără tensiuni, cele două arcuri(AF şi AÎ) trebuie să rămână aproximativ în aceeaşi poziţie unul faţă de celălalt, ca şi îna-inte de îndepărtarea SD.(Fig. 8, 9)

Poziţionarea PÎ şi PI5. . La nivelul extremi-tăţilor distale ale AF şi AÎ, la nivelul ABT, se po-ziţionează:a. PÎ pe locul destinat lor la nivelul AF,b. PI pe AÎ. Acestea se conectează la UC. PI trebuie să fie în contact lejer cu PÎ. În acest moment, dispozitivul este pregătit pentru în-registrarea mişcărilor mandibulare.(Fig. 10)

Setarea distanţei intercondiliene6. . Această valoare se citeşte de pe braţul trans-versal al AF şi se înregistrează la nivelul UC cu ajutorul comenzii specifice afişate de meniul de funcţionare.(Fig. 11, 12)

Înregistrarea poziţiei de relaţie centri-7. că (RC). Se ghidează mandibula pacientului în RC şi acesta este rugat să menţină această poziţie. Prin apăsarea pedalei de comandă sau a butonului „Start” se înregistrează poziţia de RC, care va fi poziţia iniţială pentru fiecare miş-care realizată în continuare.(Fig. 13)

Înregistrarea mişcării de propulsie8. a mandibulei din poziţia iniţială până în poziţia de propulsie maximă.(Fig.14, 15)

Înregistrarea mişcării de lateralitate 9. stângă din poziţia iniţială până în poziţia de lateralitate stângă maximă(Fig.16, 17, 18)

Înregistrarea mişcării de lateralitate 10. dreaptă din poziţia iniţială până în poziţia de lateralitate dreaptă maximă.(Fig. 19)

Înregistrarea mişcării de deschidere 11. maximă a cavităţii orale.(Fig. 20, 21, 22)

Îndepărtarea echipamentului de în-12. registrare. După finalizarea înregistrării, se îndepărtează cu grijă PÎ şi PI, apoi AÎ şi AF.

Rezultate: Datele înregistrate astfel pot fi:• vizualizateîntimprealpeecranulUC,• stocateînmemoriaunuicalculatorlacareUC poate fi ataşată, • inscripţionatecuajutoruluneiimprimanteiconectate, pentru a fi anexate fişei personale a pacientului.

Discuţii :1. CADIAX Compact oferă posibilitatea pro-gramării articulatorului individual(Fig. 23) pe

baza datelor înregistrate pentru fiecare paci-ent. Aparatul poate fi asociat cu 10 tipuri de articulatoare(SAM, KaVo etc). Articulatorul ast-fel programat în laboratorul de tehnică denta-ră permite în mod real modelarea funcţională a reliefului ocluzal.2. Înregistrările realizate cu ajutorul CADIAX-ului pot fi utilizate în diagnosticarea disfuncţi-ilor articulare temporo-mandibulare. În cadrul analizei cinematicii mandibulare, graficele semnalează modificările patologice existente. Această analiză, reluată, ne oferă posibilitatea monitorizării în timp a pacientului, din punct de vedere al evoluţiei tratamentului instituit.

Bibliografie:Bratu D, Nussbaum R. Bazele clinice şi tehni-1.

ce ale protezării fixe. Editura Medicală Bucureşti, 2005.

Reusch D, Lenze PG, Fischer H. Rekonstruktion 2. von Kauflächen und Frontzähnen. Hachenburg GmbH, 1990.

Rosenstiel S, Land M, Fujimoto J. Contemporary 3. fixed prosthodontics. Mosby, Inc, 2001.

Dawson P. The concept of complete dentis-4. try. Dawson Center for Advanced Dental Study. St. Petersburg, Florida, 2003.

CADIAX® Compact Benutzerhandlung. 5. GAMMA GmbH, 1999.

Ahlers MO, Jakstat H. Development of a com-6. puter-assisted system for medel-based condy-lar position analysis (E-CPM). Int J Comput Dent. 2009:12(3):223-43.

Obiectiv: Prezentarea principiului de funcţionare al sistemului CADIAX Compact (GAMMA, Germania), utilizat pentru înregistrarea electronică a cinematicii mandibulare la nivelul articulaţiei temporo-mandibulare.

Material şi metodă: Sistemul CADIAX Compact este format din unitate centrală(UC), arc facial(AF) şi arc de înregistrare(AÎ), lingură mandibulară de fixare a arcului de înregistrare(LF, )plăcuţe de înregistrare(PÎ) cu peniţe de inscripţionare(PI), stileţi de distanţare(SD), sistemele de legătură între elementele de înregistrare şi unitatea centrală.(Fig. 1)

Principiul de funcţionare al sistemului se bazează pe înregistrarea electronică a deplasărilor realizate la nivelul articulaţiei temporo-mandibulare, în timpul mişcărilor mandibulei.La acest nivel, sunt montate PÎ prevăzute cu senzori electromagnetici, care sunt activate prin contactul lejer al PI. Impulsurile electromagnetice generate prin acest mecanism la nivelul PÎ sunt transmise UC. Ulterior, ele sunt prelucrate şi afişate pe ecran sub formă de grafice care evidenţiază traseul deplasării condiliene, corespunzător tuturor direcţiilor de deplasare ale mandibulei.

Fig. 1. Elementele componente ale sistemului CADIAX Compact: unitate centrală (UC), arc facial (AF), arc de înregistrare (AÎ), lingură mandibulară de fixare (LF), plăcuţe de înregistrare (PÎ), peniţe inscriptoare (PI), stileţi de distanţare (SD), sisteme de legătură (SL)

CADIAX COMPACT. PRINCIPII DE UTILIZAREAlexandra Botoş1, Radu Seceleanu2, Bogdan Culic2, Mariana Pop2, Daniela Cornea2, Anca Mesaroş2, Diana Dudea2

1Medic dentist, 2Universitatea de Medicină şi Farmacie “Iuliu Haţieganu” Cluj-Napoca , Facultatea de Medicină Dentară, Catedra de Propedeutică Dentară

Fig. 2. Aplicarea LF

Fig. 3. Montarea AF – faţă

Fig. 12. Setarea distanţei intercondiliene în meniul UC

Fig. 13. Înregistrarea poziţiei de RC

Fig. 4. Montarea AF – profil

Fig. 14. Înregistrarea mişcării de propulsie

Fig. 5. AÎ cu LF ataşată

Fig. 15. Graficul mişcării de propulsie afişat pe ecranul UC

Fig. 6. Montarea AÎ – faţă

Fig. 7. Montarea AÎ – profil

Fig. 8. SD în poziţie la nivelul ABT

Fig. 9. Îndepărtarea SD

Fig. 10. Montarea PÎ şi PI

Fig. 11. Citirea distanţei intercondiliene pe AF

Fig. 16. Realizarea mişcării de lateralitate stângă

Fig. 17. Înregistrarea mişcării de lateralitate stângă

Fig. 18. Graficul mişcării de lateralitate stângă, afişat pe ecranul UC

Fig. 19. Graficul mişcării de lateralitate dreaptă, afişat pe ecranul UC

Fig. 20. Realizarea mişcării de deschidere maximă

Fig. 21. Înregistrarea mişcării de deschidere maximă

Fig. 22. Graficul mişcării de deschidere maximă, afişat pe ecranul UC

Fig. 23. Date furnizate de softul CADIAX pentru programarea articulatorului