BAZAT E EKG-se

EKG-ElektroKardioGram• Eshte regjistrimi i aktivitetit

elektrik te zemres.

• ELEKTROKARDIOGRAFIA=• Metode per regjistrimin e

aktivitetit elektrik te zemres.

• ELEKTROKARDIOGRAFI=• Aparati me te cilin permes

elektrodave lekurore regjistrohet aktiviteti elektrik i zemres.

• Qelizat e zemres ne gjendje qetesie jane te polarizuara dhe te mbushura me jone NEGATIVE ,por kur ngacmohen me impuls elektrik , ato DEPOLARIZOHEN (mbushen me jone POZITIVE).

• Ngacmimi i qelizave muskulore te zemres quhet DEPOLARIZIM

• Ne nyjen Sinoatriale SA lind impulsi elektrik i cili perhapet si vale duke ngacmuar te dy atriumet.

• Kjo vale e depolarizimit shkkaton edhe kontraksionin e atriumeve.

• Ky impuls elektrik perhapet neper atrium dhe jep valen P ne EKG.

• Vala P= kontraksioni dhe • Depolarizimi iatriumeve

Vala P

• Zgjat 0.05-0,12 s• Voltazha 0.25mV

• Impulsi pastaj arrin ne nyjen Atrioventrikulare AV ,ku kemi pauye 1/10 e sekondes –qe mundeson qe gjaku neper valvula te AV te hyje ne ventrikuj.

• Ngacmimi vazhdon te perhapet prej nyjes AV ne fascikulusin e Hiss-it dhe dz deget e tij.

•Kjo shkakton depolarizimin e Ventrikujve.

• KOMPLEKSI QRS• Perfaqeson rrugene impulsit• elektrik nga nyja AV neper tufat e• Hissit deri te degezimet Purkinje dhe qelizat e

miokardit.• QRS=Depolarizimii ventrikujve.

QRS-kompleksi

• Dhembi Q-descendent• Dhembi R-ascendent• Dhembi S- descendent

• zgjat 0.08-0.11 s• Voltazha deri 2,5mV

• Ekziston pauze pas QRS kompleksit • Ajo pauze quhet Segmenti ST.• 1 vale + 1 segment =Interval

Vala T

• Repolarizimii ventrikujve.• Kohezgjatja: 0,16 deri 0,25s• • Voltazha: deri 0,4 mV• Pse vala T eshte pozitive ???• • - repolarizimi shkon nga epikardi kah endokardi.

• EKG regjistrohet ne letren milimetrike.

• Ndarja me e vogel eshte 1mm katror.

• 1 katror i madh= 5 katrore te vegjel• Koha e paraqitur ne largesine ne mes dy

vijave te trasha = 0.2 sekonda• 1 katror i madh = 0.2 sekonda

1mm – 0.04 s 1mm1

• 1mm – 0.1 mV

1mm – 0.1 mV

1mm – 0.04 s

Derivacionet e EKG

• 12 derivacione• 6 derivacione Prekordiale• 6 derivacione Periferike

Derivacionet standarte bipolare

+_-

++

-

Derivacionet e perforcuaraaVR-augment voltage Right arm

aVL- Left armaVF-left foot

Kemba e djathte =pertokezimi

Derivacionet prekordiale • 6 derivacione V1- V6• V1-skaji i djathte i sternumit hapesira 4

interkostale• V2-skaji i majte i sternumit hapesira e 4

interkostale• V3 – midis V2 dhe V4• V4-Vija medioklavikulare hapesira e 5te

interkostale• V5-Vija e perparme aksilare ne nivelin e V4• V6-Vija e mesme aksilare

• Derivacionet-• V1 dhe V2 jane te lokalizuara mbi anen

e djathte te zemres.• Quhen dervacione te djathta prekordiale

• V5 dhe V6 jane te vendosura ne anen e majte te zemres

• V3 dhe V4 jane te lokalizuara mbi septumin interventrikular.

Pse EKG regjistrohet ne 12 derivacione????

Frekuenca e zemres

1.Testojme vetveten ???

Pergjigjje .....

INFARKTI• TRIASI KLASIK • TRI I –Ischemia, Injury, Infarction • ISKEMIA--Ischemia=Inverted T wave

• LEZIONI -Injury=Elevated ST segment

• NEKROZA---Infarction=Q wave• Small Qs may be normal in V5, V6.• Abnormal Q must be one small square (0.04 sec.)• Also abnormal if Q wave is greater than 1/3 of QRS height in

lead III.

ISKEMIA

NEKROZA

LEZIONI

Faleminderit

Besian Bajraktari

Prishtine 2015