Atlas de Embriologie Partea 3

Partea 3

Mic atlas de embriologie

Imaginile care constituie acest mic atlas au fost executate dup cazuri oferite de Clinicile Ginecologie I (Prof. Dr. V. Surcel i Prof. Dr. N. Costin), Pediatrie I (Prof. Dr. Paula Grigorescu Sido), Prosectura Spitalului de Copii (Prof. Dr. P. Florescu), Catedra de Anatomie i Embriologie, UMF Iuliu Haieganu (Prof. Dr. Fr. Grigorescu Sido) i Prof. Dr. M. Munteanu, UMF Timioara, crora le sunt profund recunosctor i le mulumesc.

Preparatele de disecie au fost efectuate de ctre Conf. Dr. Bianca Szabo, ef de lucrri Dr. Dana Blidaru (Catedra de Anatomie i Embriologie), Conf. Dr. M. Blidaru (Fiziopatologie) i autor, colaboratori cu care am fcut o echip eficient, cu finalizri de apreciat i n alte domenii dect cele ale embriologiei.

Imaginile au fost recoltate cu aparate foto Practica (clasic), Olimpus i Sony (digitale) i camer video Sony- Handicam, toate prelucrate digital de ctre autor. Aceste imagini se regsesc i pe CD-ul anexat crii.


Fig. 212

309

Embriologie general

Fig. 213

310


Fig. 214. Poziia anatomic. Planuri fundamentale prin corpul embrionar

311

Embriologie general

Fig. 215.

312


Fig. 216

313

Embriologie general

Fig. 217.

314


Fig. 218. Dezvoltarea prenatal Sptmnile 7-38.

315

Embriologie general

Fig. 219. Naterea (parturiia). A-B. Dilatarea colului uterin de ctre amnion i corion; ruperea pungii apelor. C-D. Ftul trece prin colul uterin i vagin. F. Eliminarea

placentei datorit contraciei uterului Etape ale naterii:

- A. Prezentaia; - B-C. Angajarea; - D-E. Degajarea; - F. Eliminarea placentei i cordonului ombilical.

316


Fig. 220.

317

Embriologie general

Fig. 221.

318


319

Fig. 222. Embrion de 28 de zile, imediat dup nchiderea corpului embrionar. Fondul este reprezentat de faa profund a sacului corionic (amnionul), pe care se ataeaz un scurt cordon ombilical pe cale de formare. Se observ capul prin transparena cruia apar veziculele cerebrale, mugurele membrului superior, proeminena dat de inim i ficat i coada. Mugurele membrului inferior nu a aprut nc. n dreapta, acelai embrion vzut din norm posterioar.

Fig. 223. Embrion la nceputul sptmnii a 5-a. VV. Vezicula vitelin. DV. Ductul vitelin. C. Capul. In. Inima. MS. Mugurele membrului superior (palet). MI. Mugurele membrului inferior schiat. Corpul embrionar este puternic curbat n sens cranio-caudal.

Embriologie general

Fig. 224. Embrion de 5,5 sptmni. La nivelul capului apare placoda cristalinian (Pl.C), mai caudal, regiunea faringian (branhial, RF) i stomodeumul, ntre proeminenele date de cap i inim , mugurele membrului superior (palet) (MS), mugurele membrului inferior bine vizibil (MI), cordonul ombilical scurt, pe cale de formare (CO) i faa profund a placentei fetale (Pl.F). Se poate observa coada, caudal de mugurele membrului inferior.

320

A B Fig. 225. Embrioni de 6 sptmni n sacul amniotic. Volumul capului este jumtate din ntregul corp. A. Oc. Ochiul fr pleoape. U. Urechea extern. MS. Membrul superior. MI. Membrul inferior. C. Coada. CO. Cordonul ombilical. VA. Vezicula amniotic ce nconjoar ntreg corpul embrionar. B. CV. Corion vilos. VV. Vezicul vitelin. S. Somite. E. Encefal. I. Inima. MS. Membru superior. C. Coada. SA. Sac amniotic.


Fig. 226. Embrion de 7 sptmni la care se contureaz mai bine capul, cu ochiul fr pleoape, fruntea, nasul extern, membrul superior care prezint cot i raze digitale, o mare proeminen hepatic, cordonul ombilical cu hernia fiziologic n baza sa i membrul inferior.

Fig. 227. La 8 sptmni, capul are deja aspect uman, ochii cu pleoape schiate, nasul mic i mai turtit, fanta bucal mai larg, brbia mic. Membrul superior prezint toate segmentele i apar degetele bine vizibile. Membrul inferior mai puin evoluat fa de cel superior. La nivelul trunchiului se vede ficatul prin transparena peretelui abdominal. Apar i anse intestinale herniate n baza cordonului ombilical.

321

Embriologie general

Fig. 228. La 8,5 sptmni, ftul are caracteristici de form exterioar mai bine conturate. Se pot observa oasele capului pe cale de formare, ochiul cu pleoape pe cale de formare, urechea extern jos inserat, nasul extern bine reliefat i membrele superior i inferior cu degete.

Fig. 229. Ft de 9 sptmni, cu un cordon ombilical cu multe nodoziti pe traseul su.

322


323

Fig. 230. Ft de 10 sptmni. La nivelul capului pleoapele sunt fuzionate, nasul, urechea extern i fanta bucal vizibile i bine reliefate. n partea lateral a gtului apare o plic cutanat (aspect anormal). Hernia ombilical fiziologic a disprut deoarece ansele intestinale s-au retras n cavitatea abdominal. Membrele i degetele bine vizibile (exist unghii deja). Se remarc i un tubercul genital caracteristic evoluiei organelor genitale externe.

Fig.231. Ft n vrst de 13 sptmni cu circular de cordon ombilical n jurul membrului inferior (CO). Pl. Faa profund (amniotic) a placentei fetale.

Embriologie general

Fig. 232. La un ft de 14 sptmni se deosebesc foarte bine detaliile de form exterioar. Raportul de dimensiuni ntre cap i restul corpului arat un uor avantaj n favoarea trunchiului. Dup vrsta de 5 luni, ftul crete n greutate, acumulnd i esut adipos.

Fig. 233. Produs de concepie la vrsta de 5 sptmni. Se poate vedea sacul corionic (SC), cu componentele sale pe cale de formare. CN. Corion neted (laeve), destul de restrns ca arie la aceast vrst i CV. Corionul vilos sau frondos, mai extins.

324


Fig. 234. La 6 sptmni, un embrion vzut n cavitatea amniotic din norm posterioar (SA) (corionul a fost parial ndeprtat). Se pot observa axul cerebrospinal i mugurii membrelor. n dreapta apare placenta (PL) fetal iar inferior, ductul vitelin subire i vezicula vitelin (VV)..

Fig. 235. La 9 sptmni sacul corionic are mai bine conturate componentele sale: Corionul neted (CN) (laeve) mult extins i corionul vilos sau frondos, respectiv placenta fetal, relativ mai restrns i mai bine delimitat (Pl).

325

Embriologie general

Fig. 236. Sacul corionic la 11 sptmni are foarte clar delimitate componentele sale. CV. Corionul vilos sau placenta fetal are form de disc i este n contact, n uter, cu decidua bazal sau placenta matern. CN. Corionul neted prin transparena cruia se pot deosebi diferite pri ale corpului fetal (cap, trunchi, etc.)

A B

Fig. 237. Acelai produs de concepie de la figura 236, fotografiat prin transiluminare i dup deschiderea sacului corionic. A. Se vd clar corionul neted (n stnga), placenta fetal sau corionul vilos (n dreapta). Corpul fetal vzut din profil legat de placent prin cordonul ombilical. B. CO. Cordonul ombilical. Pl. Placenta fetal.

326


Fig. 238. Axul cerebrospinal aparinnd unui embrion de 6 sptmni. T. Telencefalul schiat va deveni emisfer cerebral. M. Mezencefal. D. Diencefal. CC. Creasta cerebeloas sau creasta rombic va evolua spre edificarea cerebelului. P. Puntea lui Varolio. B. Bulbul rahidian. MS. Mduva spinrii. Axul cerebrospinal curbat urmeaz curbura corpului embrionar existent la aceast vrst

Fig. 239. La vrsta de 7 sptmni, axul cerebrospinal, tot puternic curbat, prezint componentele sale ceva mai bine conturate: T. Vezicula telencefalic are un relief mai evident. M. Mezencefalul este tot cel mai cranial component al axului cerebrospinal. D. Diencefal. CC. Creasta cerebeloas sub care apare ventriculul IV. P. Puntea. B. Bulbul rahidian. MS. Mduva spinrii.

327

Embriologie general

Fig. 240. Encefalul la 9 sptmni. T. Telencefalul mai conturat, cu suprafaa neted (lisencefal). M. Mezencefalul se aeaz mai posterior i nu mai ocup regiunea vertexului. D. Diencefal. CC. Creasta cerebeloas. P. Puntea. B. Bulbul

Fig. 241. Vedere posterioar a trunchiului cerebral la un ft de 9 sptmni. LT. Lama tectal sau cvadrigemen. CC. Creast cerebeloas. IV. Ventriculul IV, triunghiul bulbar. B. Faa posterioar a bulbului rahidian, partea sa subventricular.

328


Fig. 242. Encefalul unui ft de 12 sptmni vzut din norm posterioar. O. Polul posterior al lobului occipital. LT. Lama tectal. C. Cerebelul.

Fig. 243. Faa posterioar a encefalului la un ft de 16 sptmni. LO. Lobul occipital. LT. Lama tectal sau cvadrigemen. C. Cerebelul. V.IV. Ventriculul IV. B. Bulbul rahidian.

329

Embriologie general

Fig. 244. Faa medial a encefalului la 16 sptmni. P. Lobul parietal. O. Lobul occipital. Fr. Lobul frontal. CC. Corpul calos. F. Fornixul. D. Diencefalul.

Fig. 245. Axul cerebrospinal la 12 sptmni este mai puin curbat iar n regiunea encefalului se observ modificri evolutive marcate. T. Telencefalul prezint lobi: frontal, parietal, temporal i se schieaz i lobul occipital ce crete n direcie posterioar. Telencefalul este cel mai cranial component al axului cerebrospinal. M. Mezencefalul are o localizare mai posterioar iar cerebelul, fr anurile cunoscute la adult, este de form globuloas. P. Puntea, MS. Mduva spinrii.

330


Fig. 246. Encefalul la un ft de 13 sptmni prezint lobi. Se schieaz anul lateral Sylvius. T. Telencefal sau emisfer cerebral. M. Mezencefalul ocup un loc mai posterior. C. Cerebelul prezint o lobulaie discret. B. Bulbul rahidian.

Fig. 247. Encefalul unui ft de 14 sptmni permite identificarea lobilor emisferului cerebral: Fr. Frontal. P. Parietal. T. Temporal. Oc. Occipital. anul lateral apare larg i puin adnc, expunnd lobul insulei. C. Cerebelul este rotunjit i cu anuri transversale. B. Bulbul rahidian.

331

Embriologie general

Fig. 248. Encefalul unui ft de 16 sptmni prezint un an Sylvius (SS) mai adnc, lobii sunt bine conturai (F. Lob frontal, P. Parietal. T. Temporal. O. Occipital) dar cu suprafaa tot neted. P. Puntea lui Varolio. C. Cerebelul. B. Bulbul. MS. Mduva spinrii. D. Diencefalul.

Fig. 249. Encefalul unui ft de 18 sptmni arat un an lateral mai adncit, dar tot larg, n fundul cruia este bine vizibil lobul insulei. Pe suprafaa emisferului apar i anuri discrete ntre girusuri.

332


Fig. 250. La vrsta de 21 sptmni lobul insulei este mai evident, anul Sylvius mai adnc iar pe suprafaa emisferului sunt prezente pe aproape toi lobii anuri ntre girusuri.

Fig. 251. Suprafaa emisferului la 22 sptmni este mai girat, iar anurile se vor mai adnci. P. Lob parietal. F. Lob frontal. O. Lob occipital. T. Lob temporal. LI. Lobul insulei. C. Cerebelul.

333

Embriologie general

Fig. 252. Emisfer cerebral ce aparine unei persoane adulte.

Fig. 253. Aspectul feei unui embrion de 6 (stnga) i 7 sptmni (dreapta). Ochii mai deprtai i fr pleoape. Nasul extern turtit i plat. Urechea mai jos inserat comparativ cu cea de la adult. Fanta bucal mare i brbia mic i retras. La mini degetele prezint spaii interdigitale

334


Fig. 254. La un embrion de 6 sptmni, mna prezint membrane n spaiile interdigitale.

Fig. 255. AIP. Ansa intestinal primitiv n baza cordonului ombilical (hernia fiziologic). P. Piciorul la aceast vrst

335

Embriologie general

Fig. 256. Degetele mnii i piciorului la un embrion de 7 sptmni. HO. Hernia ombilical fiziologic n baza cordonului ombilical.

Fig. 257. Mna unui embrion de 8 sptmni cu spaii interdigitale i unghii

336


Fig. 258. Bolta palatin pe cale de formare la un embrion de 6 (stnga) i de 6,5 sptmni (dreapt).

Fig. 259. La 7 sptmni se pot vedea ansele intestinale ale herniei din baza cordonului ombilical (AI) i tuberculul genital (TG).

337

Embriologie general

Fig. 260. La 6 sptmni (stnga) n toracele unui embrion plmnii (P) sunt pe cale de formare; este prezent timusul, inima (I) i mezonefrosul (M) . La 7 sptmni, un stadiu mai avansat (dreapta).

Fig. 261. Ficatul unui embrion de 8 sptmni ocup aproape toat cavitatea abdominal

338


Fig. 262. La 7 sptmni esofagul abdominal este lung (E), stomacul (St) i duodenul (D) sunt plasate la locurile lor, dup ce s-au rotat.

.

339

Fig. 263. Gonada (ovarul - G), uterul (U) i tubele uterine la un embrion de 7 sptmni (stnga). R. Rinichi. G. Gonad. IP. Intestin primitiv (dreapta), la aceeai vrst.

Embriologie general

340

A. B. C . D. E.

Fig. 264. Ft nscut la termen cu ciclopie A, B, C, (ochi sinoftalm cu dou cristaline), cu proboscis, urechi jos inserate i anormal conformate, anencefalie. (D) i lipsa complet a nasului extern. E. Ochiul prezenta un singur nerv optic O.sin. Ochi sinoftalm. Pr. Proboscis. NO. Nerv optic unic (Caz Prof. Dr. M. Munteanu-Timioara).


341

Fig. 265. Multiple fisuri faciale i meningoencefalocel la un nou nscut la termen. A B C

Fig. 266. A. Facies tipic al unui holoprozencefal. B. Faa dorsal a encefalului. Pr. Prozencefal. T. Talamus, fr ventricul III. CQ. Corpi cvadrigemeni. C. Cerebel. C. Faa ventral a aceluiai encefal Pr. Prozencefal. D. Diencefal. III. Nervul III. P. Puntea. C. Cerebelul. B. Bulbul rahidian..

Embriologie general

342

Fig. 267. Meningomielocel (dreapta) i omfalocel (stnga) la nou nscut.

Fig. 268. Dou cazuri de montri bicefali mezopagi.


343

A B C D

Fig. 269. A. Inel venos periaortic format din venele renale stngi. B, C. Rinichi n potcoav. D. Rinichi pelvin n dreapta.

Embriologie general

344

A B C D

Fig. 270. A. Hernie diafragmatic la un nou nscut. B. Orificiu n cupola stng a diafragmei. C. Orificiu interatrial (OI) persistent la adult. D. Vena cav inferioar cu traiect n stnga aortei abdominale, n segmentul su postrenal, la adult.


345

A B

C D

Fig. 271. A. Arc aortic drept cu artera subclavicular stng retroesofagian. B. Aorta toracic n dreapta coloanei vertebrale. C. Ectocardie (Ect) la un nou nscu i labioschizis (LS). D. Vena azigos n stnga coloanei vertebrale, la adult.

Embriologie general

346

A B

Fig. 272. A. Rinichi pelvin n dreapta, cu hilul pe faa anterioar i cu multiple vase renale (la adult). B. Diverticul Meckel (DM) i megacolon congenital (aganglionoz intestinal sau boala Hirschprung-M).

Fig. 273. Prelevarea unui blastomer (Bl) de la o morul de trei zile cu scopul diagnosticului genetic preimplantare (DGP).


A B

C D

Fig. 274. Ecografii n diferite faze evolutive ale produsului de concepie. A. Sptmna a 4-a. B. Embrion de 5 sptmni. C. La 7 sptmni. D. Ft de 10 sptmni.

347

Embriologie general

A B

C D

Fig. 275. Ecografii ale unor fei de 14 sptmni (A, B) i 15 sptmni (C, D).

348

Partea 3 Mic atlas de embriologie

Atlas de Embriologie Partea 3

Documents

Transcript of Atlas de Embriologie Partea 3