ATITUDINEA - · PDF file–Durerea peritoneala (ulcer penetrant, colecistita acuta etc)...

32
ATITUDINEA

Transcript of ATITUDINEA - · PDF file–Durerea peritoneala (ulcer penetrant, colecistita acuta etc)...

ATITUDINEA

Charles Sanders Peirce

• Atitudine – pozitia pe care o adopta pacientul in

pat sau in cabinetul de consultatie

• Activa – deplasarea, miscari in pat, act de igiena

etc

• Pasiva – pacient la pat, incapabil sa-si schimbe

pozitia: comatosi, boli grave cu anumite atitudini

• Forţată – se datoreaza:

– Calmarea unui simptom neplacut (durere, dispnee,

tuse)

– Contracturi musculare

– Pareze, plegii

– Modificari osteoarticulare

• Atitudinile forţate antalgice – pacientul obtine reducerea/disparitie unei dureri

– Pleurita/fracturi costale – decubit contralateral → se evita accentuarea durerii cauzata de apasarea hemitoracelui afectat asupra saltelei

– Ulcer gastric si duodenal – ghemuit cu pumnul apasand epigastrul

– Arteriopatii cronice obstructive avansate – cu picioarele atarnand pe marginea patului

– Durerea peritoneala (ulcer penetrant, colecistita acuta etc) –decubit dorsal cu coapsele in semiflexie → relaxarea peretelui abdominal

– Infarct miocadic acut, colica renala/biliara – instabilitate pozitionala, agitatie, schimbarea permanenta a pozitiei

– Pancreatita acuta – pozitia de “ou”

Atitudinea

Durerea peritoneala (ulcer penetrant, colecistita acuta etc) – decubit dorsal cu

coapsele in semiflexie → relaxarea peretelui abdominal

Pancreatita acuta – Pozitia de “ou”

Atitudini antidispneizante

• Ortopneea/semiortopneea

• Pleurezia exudativa/bronsiectazie- decubit

ipsilateral

• Pericardita exudativa-torace aplecat inainte

• Angiocardiopatiile congenitale – pozitia

ghemuita “squating”

Pericardita exudativa - “Ruga mahomedana”

Atitudinea

• Angiocardiopatii congenitale dispneizante

si cianogene - squatting

Atitudini fortate- contractura

musculara

• Opistotonus –pozitia de arc

• Emprostotonus – in fata

• Pleurostotonus – partea laterala

Contractura musculaturii

paravertebrale Scolioza, spate “in

baioneta”

• Torticolisul –contractia muschilor

sternocleidomastoidieni sau trapezi

• Sdr. Meningiene – “cocos de pusca”

• Tetania acuta – hipocalcemia

– Miospasme

– Spasme musculatura neteda: laringe, esofag

– Orbicularul gurii – gura de stiuca

– Mana de mamos – spasm carpal

– Membre inferioare - Spasm pedal – degete

flectate in gheara