Analizatorul auditiv

Analizatorul auditiv

CuprinsStructura urechiiFormarea sunetului. PropagareaSurditateaBolileStructura urechiiUrechea este organul auzului si al echilibrului, adapostit in cea mai mare parte in osul temporal al cutiei craniene

Structura urechii

Structura urechiiUrechea externaEste un organ parReceptioneaza si amplifica energia undelor sonoreSporeste sensibilitatea auditivaEste format din:1. Pavilion2. Conductul auditiv extern3.TimpanStructura urechiiUrechea externaPavilionul este asezat pe partile lateroinferioare ale capului;-capteaza sunetele venite din directii diferite si le orienteaza prin conductul auditiv extern spre membrana tompanica-forma neregulata care asigura receptionarea undelor sonore din orice directie

Structura urechiiUrechea externaConductul auditiv extern trasmite undele primite de la pavilion spre timpan-functioneaza ca un tub rezonator inchis, sporind intensitatea sunetelor-este captusit cu perisori de par, glande sebacee si ceruminoase-firisoarele de par si cerumul protejeaza urechea de factorii externi

Structura urechiiUrechea externaTimpanul- separa urechea externa de cea medie-are o structura elastica-vibreaza sub influienta undelor sonore,propaghindu-se oscioarelor din urechea medie

Structura urechiiUrechea medieTransmite vibratiile sonore de la timpan la urechea internaAdapteaza intensitatea sunetelor la capacitati auditive ale urechii interneComunica cu faringele printr-un conduct numit Trompa lui EustachioStructura urechiiUrechea medieStructura urechiiUrechea internaConsta din labirintul osos si labirintul membranos,care prezinta aceleasi structuri :canale semicerculare,vestibulul si melcul Labirintul membranos se afla in labirintul osos,este separat prin perilimfa,care protejeaza de actiunea factorilor mecanici si termiciIn interiorul melcului osos se afla membrane baziliara, formata din circa 50 000 de coarde acusticePe membrane baziliara se afla organul Corti(receptorul acustic) format din membrane tectoria,celule auditive si celule de sustinere

Propagarea undelor sonoreLa nivelul urechii interne are loc procesul de transformare a energiei mecanice a undelor sonore in energie fiziologica-impuls nervos

Propagarea undelor sonore

Surditatea reprezinta incapacitatea perceperii sunetelor si poate fi prezenta inca de la nastere (surditate congenitala) sau poate deveni evidenta pe parcursul vietii (surditate dobandita).In functie de cauza,pierderea auzuluipoate fi temporarasaupermanenta, putand varia ca intensitate de la forma cea mai usoara pana la cea mai severaPierderea progresiva a auzuluise afla pe locul 3 in topul afectiunilor cronice prezente la varstnici, ea afectand pana la 40% dintre persoanele cu varsta peste 65 de ani si pana la 80% dintre persoanele cu varsta peste 85 de ani.Surditatea Simptome:- estomparea (reducerea) auzului;- dificultatea de a auzi ce se vorbeste in jur, mai ales daca pe fundal mai sunt prezente si alte zgomote;- ascultarea radioului sau televizorului la un sonor mai ridicat decat in trecut;- evitarea purtarii unei conversatii, persoana cu dificultati in auz evita tot mai mult socializarea.Surditatea Cauzele pierderii auzului:surditate de transmisie, atunci cand sunetele nu ajung la nivelul urechii interne, aceasta situatie aparand in cazul dopurilor de cearasau a unei excrescente care blocheaza transmiterea sunetelor;surditatea neurosenzoriala, atunci cand sunetele pot ajunge la nivelul urechii interne, dar afectarea acesteia sau a nervilor auditivi impiedica auzul corespunzator.In unele cazuri pierderea auzului poate avea cauze atat de transmisie cat si neurosenzitive, iar persoana in cauza sufera desurditate mixtaMai poate aparea osurditatedatorata unui traumatism cranian sau a unui accident vascular cerebral, acest tip desurditatefiind insa foarte rar intalnit.BolileBoala MeniereVertijul (dereglari de echilibru)OtitaSindromul UsherBoliBoala Maniereeste o afectiune a urechii interne determinata de o acumulare excesiva de lichid in urechea interna, ce tulbura echilibrul si duce la vertej (ameteala) sau tulburari de auz.Simptome:- ameteala;- greata si varsaturi;- paloare si extenuare;- scaderea auzului, tiuituri in urechi si sensibilitate la zgomote prea puternice;- senzatia de plin in ureche, uneori incepand inaintea crizei de ameteala;- durere de cap.BoliVertijul este o falsa senzatie de miscare asociata cu tulburari de echilibru sau de mers, descrisa frecvent drept o ameteala sau o senzatie de rotire In functie de cauza, vertijul poate fi:Fiziologic apare in timpul unor miscari neobisnuite ale capului sau din cauza unor tulburari vizuale, cum este in cazul raului de mare, al raului de inaltime sau al vertijului vizual.Patologic apare din cauza unor leziuni periferice ale urechii interne (care ne da informatii legate de pozitia noastra in spatiu), ale nervului VIII (care asigura transmiterea la creier a senzatiilor de postura receptionate la nivelul urechii interne) sau de leziuni ale sistemului nervos central.

BoliOtitaeste oinflamaieaurechii, nsoit de dureri puternice la nivelul urechii i, uneori, la nivelul capului sau frunii. Se disting, n funcie de localizare:-otita extern difuz, care reprezint inflamaia conductului auditiv extern. Se manifest prin mncrime n conductul auditiv extern, o senzaie de tensiune i cldur la nivelul conductului;-otit medie, inflamaia urechii medii; apare frecvent la copii mici din cauza particuaritior anatomice ( trompa lui Eustachio este larg, orizontal i scurt), poziiei orizontale a copilului i imunodificiena fiziologic.otit medie acut, de regul de origine viral sau bacterian, care este nsoit de durere i febr;otit medie cronic,otit medie supurat cronic:-otit intern(labirintit)- prezint inflamaia labirintului. Infecia ajunge n labirint prin intermediul ferestrelor oval sau rotund.

BoliSindromul UsherEste o afectiune genetica ce presupune asocierea hipoacuziei neuro-senzoriale cu retina pigmentaraEstea cea mai frecventa afectiune care asociaza surditatea si orbirea

Sindrom Usher- tip1Sindrom Usher - tip 2Sindrom Usher - tip 3Varsta stabilirii diagnosticului de surditate/hipoacuzie0 2 ani0 - 6 ani10 - 40 aniEvaluarea audiologica (audiograma)Surditate profundahipoacuzie sau surditate profunda pentru frecventele inaltehipoacuzie progresiva/surditateEvaluarea vestibulara prin testul caloricAbsenta functionalitatii vestibularenistagmusreactii variabileVorbireaNeinteligibilainteligibilaInteligibilaRetinopatie/ degenerescenta pigmentaraPrezentaprezentaPrezentaElectroretinografie (ERG)RedusaredusaRedusaCuriozitatiStiati ca cel mai dur os al corpului uman estea stinca temporala,situate in jurul urechii interne,care are rol de protectie a urechiiSunetul unui ceas poate fi auzit de la 6-7 metri distanta, in conditii de linisteLa femeia insarcinata singurul simt bine dezvoltat al fatului inafara de gust este auzulDurerea urechii poate indica disfunctiile altor organe(nervul lang care porneste de la creier si traverseaza urechea,nasul si esofagul pina la stomac)Timpanul este foarte subtire (ca o foaie de hirtie)Urechile contribuie la simtul gustului(nervi care traverseaza urechea medie ,conducind informatia colectata de papilele gustative catre creier)