Alimentaia la gravideSntatea copiilor ncepe nainte de natere. n diverse culturi nc din vremuri antice se sublinia ct de important i esenial este perioada de via din pntecele mamei. n trecut se practicau diverse ritualuri i tradiii cu scopul favorizrii unei sarcini normale n vederea pregtirii unei nateri care s aduc pe lume un copil sntos. Exemple: n China exist obiceiul de a aduga 9 luni la vrsta efectiv. n Cartagina antic i Sparta le era interzis mirilor s bea vin pentru a evita conceperea unui copil dup o intoxicare cu alcool, fie ea i trectoare. La pigmei exista interdicia ca gravida s ating un cadavru, chiar i al unei fiine dragi; de a mnca animale moarte, i se permitea doar pete care nc se mai zbtea, inclusiv i soului i se impunea aceast interdicie. n India, femeile nsrcinate, nc din prima zi cuta s-i pstreze mintea limpede i corpul curat, mbrcndu-se cu haine albe i bine splate; aveau ocupaii dintre cele mai plcute i ndeplineau ritualuri de mbunare n onoarea strmoilor si. Se administrau diverse leacuri pe baz de ierburi i sruri pentru a asigura o evoluie perfect a sarcinii. Evitau contactul cu oameni bolnavi, murdari, nu ascultau sunete stridente i nu foloseau vase vechi de buctrie. n China i Japonia se acorda o mare importan factorului psihic. Gravidele erau ndemnate s citeasc cri religioase sau de cultivare a spiritului i s nutreasc un respect deosebit pentru via, frumusee i natur. n Grecia antic exista obiceiul de a oferi femeilor nsrcinate grdini sau locuine speciale, pline cu opere de art. Pn i n lumea animal exist acest tip de comportament instinctiv: s-a constatat la unele specii de psri masculul vegheaz la linitea femelei care clocete; la alte specii chiar le mpodobete cuibul cu flori i ndeprteaz frunzele uscate care, prin culorile lor terse, ar ntrista-o pe viitoarea mam.Diviziunea celular se desfoar cu repeziciune i n ziua a 5 prsete trompa pentru a se fixa pe peretele uterului. ncepe s se dezvolte placenta care va asigura comunicarea dintre sngele mamei i al ftului printr-un filtru subire. Astfel, embrionul care ncepe s se dezvolte va primi toate substanele nutritive necesare (oxigen, ap, glucide, proteine, lipide, vitamine, sruri minerale, oligoelemente), inclusiv i substane sau microorganisme nedorite (medicamente, droguri, virui, bacterii etc.). i tot prin acel filtru se elimin rezultatele metabolismului ce vor fi preluate de sngele mamei. Important! n primul trimestru de sarcin este de preferat s se evite: surmenajul eforturile violente sportul intens,deoarece relaxarea ligamentelor uterine poate provoca avort spontan datorit presiunii exercitate.Factori de risc: (placenta este permeabil) stresul: s-au fcut studii tiinifice n care se explica c starea de spirit a mamei poate influena construcia celular a ftului n curs de dezvoltare. O situaie de stres aprut n urma unei emoii negative sau a unor obiceiuri nesntoase (culcatul seara trziu, folosirea exagerat a mainii, munca n exces) introduc n circulaia sangvin substane toxice pentru mam i ft. Aceste substane (ex. adrenalina) ar avea un efect important asupra SNC al copilului, acesta fiind predispus ca n anii urmtori dup natere s nregistreze unele tulburri de comportament. medicamentele i drogurile: altereaz creterea anumitor esuturi (exemplu: aspirina inhib dezvoltarea celulelor renale); i excesul de vitamine sintetice poate fi nociv (vit. A, D,K); fumatul: fumul l asfixiaz pe copil i i poate ncetini dezvoltarea fizic i mental; alcoolul: molecula alcoolului etilic are o greutate molecular mic i trece cu mare uurin prin filtrul placentei duce la ntrzieri mentale, provoac tulburri neurologice, dificulti de respiraie, caren de zaharuri i Ca, exces de bilirubin(substan care provine din descompunerea globulelor roii) i malformaii; razele X: sporesc riscurile de malformaii i leucemie se vor evita examenele radiologice, statul continuu n faa televizorului i a calculatorului; calitatea i cantitatea alimentaiei: unele probleme de sntate (ex. Probleme cardiace) aprute n viaa de adult se datoreaz de multe ori i de calitatea alimentelor din perioada intrauterin i n prima perioad a copilriei, nu numai modului de alimentaie zilnic.Ceea ce poat s fac o femeie atunci cnd ateapt un copil e s contientizeze existena unor factori care pot influena negativ starea ei de sntate i bineneles a copilului, i s ncerce s evite pe ct posibil aceti factori de risc, introducnd n viaa ei activiti relaxante i alimente de calitate nutriional. Asta nu nseamn c gravidele trebuie s se izoleze undeva la ar, s renune la micare i la locul de munc. Este vorba de a opera mici modificri n stilul de via pentru o bunstare fizic i psihic.Calitatea alimentelor este esenial deoarece sntatea mamei i cea a ftului sunt inseparabile. Dac n alimentaie nu exist substane necesare dezvoltrii ftului, toate aceste substane vor fi luate din rezervele mamei, provocndu-i anemie i o subnutresc. Oamenii de tiin disting mai multe tipuri de malnutriie. Cel mai rspndit tip este cel datorat hranei reduse (problem social i medical) aflat n unele ri srace. O alimentaie deficitar n proteine va ntrzia dezvoltarea celulelor nervoase la ft. Coeficientul de inteligen este condiionat de numrul neuronilor de care dispunem i mai ales de conexiunile dintre ei. Neuronii sunt produi n a 5-a lun de sarcin i n primele zece luni dup natere. Nici mcar o alimentaie perfect echilibrat nu-i va permite copilului a crui mam a avut n timpul sarcinii o diet insuficient s recupereze ceea ce a pierdut anterior din dezvoltarea SN.Un alt tip de malnutriie ntilnit n rile occidentale este carena nutriional i excesul caloric. Unii nutriioniti vorbesc despre malnutriie n culmea bunstrii. Pn la 40% din cazurile de obezitate la femei apar n timpul sarcinii i persist chiar i dup natere datorate unei alimentaii hipercalorice. Animalele mnnc instinctiv mai mult n timpul gestaiei i cu toate acestea nu rmn cu un surplus de greutate dup ftare. Medicamentele pentru slbire sunt contraindicate n perioada sarcinii, deoarece au efecte duntoare asupra ftului. Ideal ar fi ca femeile obeze s slbeasc nainte s conceap un copil deoarece obezitatea n sarcin reprezint un risc: sunt suprasolicitate unele organe cum ar fi ficatul, rinichii, aparatul circulator...n primul trimestru creterea n greutate este minor i chiar apare o scdere n greutate care este normal. n lunile care urmeaz, gravida crete n greutate cam 1,5 kg pe lun i nu mai mult de 500g pe sptmn.Exist n unele tradiii care spun c ar trebui s se in post doar cu ap vreo 12 ore n ateptarea naterii pentru a-l flmnzi pe ft grbindu-l s ias i s se hrneasc la sn. Totui daca unele femei obeze rmn nsrcinate, creterea n greutate va trebui meninut n limite mai mici, lsnd corpul s consume o parte din surplusul de grsime. Astfel se va controla regulat greutatea i aportul caloric fr a neglija calitatea alimentelor.Important! n a 4 lun de sarcin se formeaz gusturile la ft. Conteaz calitatea nutriional i alimentele pe care le consum gravida, deoarece pot fi preferate de copil dup natere.n perioada sarcinii apar foarte multe modificri fiziologice: crete metabolismul rata metabolismului bazal crete cu 15% ncepnd cu trimestrul II de sarcin n paralel cu creterea ponderal; crete corpul n volum fenomen reversibil; esuturile se relaxeaz (ligamentele bazinului n mod special) va impune un efort suplimentar muchilor abdominali; peretele abdominal se destinde, diafragma se ridic din acest motiv ncepnd din trimestrul II de sarcin s se practice exerciii de respiraii i relaxare; circulaia sangvin i limfatic este ngreuiat n partea inferioar a corpului, datorit greutii uterului ce apas pe musculatura planeului pelvin ce comprim vasele de snge i limfatice, apsare ce este agravat i de scderea eficacitii diafragmei (pomp aspiratoare) acest lucru necesit o atenie deosebit deoarece pot aprea edeme i chiar varice: repaus cu picioarele la 45; drenaj limfatic; evitarea statului picior peste picior, expunerile ndelungate la soare i folosirea hainelor strmte, inclusiv a osetelor; organele de eliminare sunt foarte solicitate (sistemul renal i intestinul gros): se vor congestiona datorit multiplelor presiuni ce se exercit asupra lor de aceea e nevoie de atenie la infecii ce se propag apoi la acest nivel, toxinele se vor elimina mai greu; alt element ce necesit atenie este constipaia; se accentueaz curburile fiziologice ale coloanei vertebrale (n mod special lordoza); snii se mresc n volum prin mrirea circulaiei locale, creterea masei de grsime, dilatarea canalelor galactofore prin care va curge laptele matern, ligamentele suspensoare se relaxeaz recomandri pentru prevenirea cderii snilor: s poarte un sutien pe msur, s se aplice creme i uleiuri bogate n vit.A pentru prevenirea apariiei vergeturilor, duuri reci sub jet rotativ, alimentaie echilibrat i bogat n vitamine, uoare exerciii; modificri hormonale: Placenta este considerat un adevrat organ endocrin, fiind capabil s sintetizeze o serie de hormoni: secret un hormon care favorizeaz dezvoltarea corpului galben i stimuleaz secreia de hormoni ai graviditii: estrogen i progesteron, hormon lactogen placentar (asemntor cu hormonul de cretere).Progesteronul stimuleaz respiraia matern i are efect de relaxare a musculaturii netede ale uterului i a tractului gastrointestinal, i prevenirea contraciilor nedorite, datorate dilatrii uterului, deoarece contraciile ar putea pune n pericol sarcina. Un alt rol al progesteronului este stoparea dezvoltrii unui alt folicul ovarian care ar declana o nou menstruaie i eliminarea mucoasei. Secreiile placentare vor influena n mare msur restul glandelor endocrine ale mamei, determinnd o cretere n dimensiuni cu aproximativ 50% a adenohipofizei (lobul anterior) n timpul sarcinii i o intensificare a prodciei de STH(somatotrop), TSH(tirotropina), ACTH(corticotropina). n acelai timp este inhibat secreia de FSH (hormonul foliculo-stimulant) i LH (luteinizat), ca urmare a reciei de feed-back ntre acetia i secreia progesteronic i estrogenic placentar. n utlimul trimestru de sarcin, aldosteronul se secret n cantiti de 2-3 ori mai mari i mpreun cu estrogenii vor reine mai mult Na la nivelul tubilor renali reinerea apei edeme: consum redus de sare Secreia n exces de TSH duce la stimularea sintezei de tiroxin va crete n volum tiroida cu pn la 50%. S-a constatat i o cretere n volum a glandelor paratiroide cu stimularea parathormonului, n special la garvidele care nu primesc suficient Ca prin alimentaie. Secreia n exces de PTH va prelua Ca din esutul osos al mamei, va crete reabsorbia renal i intestinal a acestui ion cu scopul menineii unui nivel crescut al calcemiei, necesar transferului de Ca la ft, n vederea dezvoltrii scheletului.La multe femei, apar n prima lun de sarcin: greuri, vrsturi, migrene, poft de mncare cu modificri, senzaii de apsare etc. Acestea se datoreaz variaiilor secreiilor hormonale. Adesea, aceste modificri dispar n luna a treia. modificri hemodinamice i a volumului sangvin cu 50% la sfritul sarcinii pentru a asigura necesitile crescute; modificri ale funciei renale: crete rata de filtrare glomerular cu 50%, crete concentraia hormonilor corticosuprarenalieni pentru reabsorbia sodiului, clorului i a apei la nivelul tubilor renali; modificri la nivel gastrointestinal: relaxarea musculaturii netede gastrointestinale din a zecea sptmn a sarcinii determin creterea apetitului pentru alimente aromate i condimentate sau pentru dulciuri, ciocolat i alte categorii alimentare (ceai, cafea etc.); senzaii de arsur acid ce urc n esofag (pirozis) sunt corelate cu relaxarea sfincterului esofagian inferior i a peristaltismului intestinal; senzaia de plenitudine gastric este determinat de ntrzierea evacurii gastrice; prelungirea timpului de tranzit intestinal; creterea absorbiei calciului pn n sptmna 24; absorbia fierului crete pe tot parcursul sarcinii ajungnd cu 40% mai mare; scderea peristaltismului intestinal determin creterea absorbiei apei i constipaie. modificri la nivelul glandele sebacee datorate modificrilor hormonale: prul normal sau uscat devine gras, cel gras revine la normal dup luna a 4-a i devine mai sntos; n ceea ce privete dinii: se spune c de fapt ftul nu fur Ca din dinii mamei deoarece se consider c factorii de decalcifiere acioneaz doar asupra dinilor n curs de formare, nu asupra celor formai deja. Acest lucru se datoreaz de fapt dezechilibrelor hormonale care atac gingiile ce devin sensibile i mai expuse infeciilor n raport cu estrogenii i datorit salivei nsi care n perioada sarcinii este mai bogat n acid saharic avnd efect negativ asupra dinilor; unghiile se pot despica deoarece devin mai fragile: dezechilibru mineral fosfor, Ca, sulf i siliciu (diet corectoare: pete, ou, drojdie de bere, migdale, mei, decoct de coada-calului bogat n siliciu unii afirm foarte util consumarea a 4-5 migdale zilnic);! Nutriia n sarcin are asupra ftului att consecine imediate, ct i efecte pe termen lung. Mncm pentru doi sau alegem pentru doi? ....................................................Necesarul energeticSe recomand ca n trimestrul 2 i 3 de sarcin s se suplimenteze aportul caloric n medie cu 300 kcal. La gravidele sub 18 ani: + 500 kcal/zi.La femei active, la gravide cu deficiene nutriionale sau n cazul sarcinilor gemelare necesarul energetic zilnic va fi ntre 2500 i 3000 kcal/zi.Necesarul energetic al femeilor subnutrite difer de cel al femeilor supraponderale i obeze, iar nivelul activitii fizice se poate schimba n timpul sarcinii.Modificrile metabolismului energetic mecanisme: creterea ratei lipogenezei i stocarea lipidelor la nivelul depozitelor; scderea intensitii activitii fizice; creterea consumului alimentar i deci, a aportului energetic; rata metabolismului bazal crete cu 25% n sarcin, datorit dezvoltrii produsului de concepie, a esuturilor reproductive crete nevoia energetic asociat ntreinerii noilor esuturi formate; necesitile fetale de nutrieni cresc n cursul celei de-a doua perioade a sarcinii, cnd greutatea ftului crete cu 90%.

ProteineProteinele reprezint crmizile din care se constituie toate esuturile corpului i au o mare importan dup cum am precizat pentru producerea celulelor creierului.Aportul zilnic de proteine recomandat n sarcin de OMS este de 0,91g/kg/zi, corespunznd unui procent de 10-15% din raia caloric. Acest aport de proteine este necesar creterii ftului, dezvoltrii esuturilor materne (uter, glanda mamar, placent), creterii volumului circulant, meninerii presiunii oncotice i formrii lichidului amniotic.Necesarul de proteine crete la 1,1 g/kg/zi n trimestrul 2 i 3 de sarcin, cnd creterea fetal este rapid.Cteva surse informative: 15 g de proteine sunt oferite de: 2 ou 50 g carne sau pete 2 ceti iaurt o ceac fasole/linte/mazre/bob de ceac de boabe de soia de ceac de brnz proaspt de vaci de ceac semine de floarea soarelui 4 lg unt de arahide 15 nuciGlucideleReprezint 50-60% din aportul caloric zilnic al femeilor gravide, pentru a mpiedica utilizarea proteinelor ca surs de energie.Necesarul minim de glucide pentru gravide este de 130g/zi, dar se recomand un aport de 175g/zi pentru a evita cetoza i pentru a se menine glicemia n limite normale.Cetoza prelungit duce la alterarea dezvoltrii neuropsihice.Creterea concentraiei corpilor cetonici la gravide este un indicator al malnutriiei materne, al competiiei maternofetale pentru nutrieni i se asociaz cu un risc crescut de mortalitate perinatal. Se recomand 28g fibre/zi.LipideAportul total de lipide, exprimat ca procent din aportul energetic, nu trebuie s difere fa de perioada preconcepional. Sunt importante ca transportatoare de vit. A i D.Nu exist dovezi care s demonstreze necesitatea modificrii recomandrilor privind compoziia n acizi grai a alimentaiei gravidei, n ceea ce privete aportul de acizi grai saturai, monosaturai sau polinesaturai, fa de recomandrile pentru populaia general. Excepie fac recomandrile pentru acizi grai omega-3.Acizii grai polinesaturai (acidul docosahexanoic - DHA) au rol:1. n creterea i dezvoltarea fetal implicai n dezvoltarea SNC i a acuitii vizuale.2. Scad riscul ntrzierii n creterea intrauterin, a greutii mici la natere i previn preeclampsia la mam.3. Sunt depozitai n cantiti importante n SNC, n timpul creterii. Acest fenomen are loc mai ales n ultima perioad a sarcinii i n primele luni de via, perioad n care carena poate determina efecte ireversibile.4. Aport minim recomandat pentru gravide este de 200mg/zi.5. Consumul sptmnal de 1-2 porii de pete de mare pete gras (hering, somon) necesit atenie consumul mai mare deoarece se pot expune la metilmercur, dioxine i difenolipoliclorinai. Metilmercurul are efect nociv asupra dezvoltrii cerebrale i poate afecta creterea copilului.

Omega-3Acizii grai se gsesc n toate membranele celulare. Ei reprezint 60% din substana uscat din creierul ftului, jumtate fiind omega-6 i jumtate omega-3 (acid arahidonic i DHA). ntruct DHA este important n creterea i dezvoltarea SNC la ft i a retinei, dieta prenatal ar trebui s includ cantiti suficiente de DHA (300 mg n timpul sarcinii i lactaiei). Sursa principal de DHA este petele gras sardinele. Sursele vegetale de omega-3: seminele de in, de cnep i nucile.Acidul linoleic sau Vit. F important i el n dezvoltarea SN uleiul de msline extravirgin.Vitamina DDeficitul duce la: hipocalcemie i tetanie neonatal; anomalii a smalului dentar la copil; osteomalacie matern.

Excesul de vitamin D: hipercalcemie sever la nou-nscut

Recomandri: suplimentarea cu 400UI/zi din sptmna 32: 1000UI/zi doza sigur 5-10 g/zi doza maxim 50 g (2000UI)

Vitamina ANivelele sczute sau crescute n perioada preconcepional se asociaz cu teratogeneza (apariia malformaiilor).Deficiena de vitamina A este rar n rile dezvoltate, dei se recomand o suplimentare cu 100 g a aportului zilnic. Deficitul de vitamina A duce la: creterea riscului de natere prematur greutate sczut la natere

Se recomand suplimentarea sub form de carotenoizi ( caroten) care se pare c nu au un efect toxic asupra organismului. Excesul de vitamina A sau de acid isoretinoic determin malformaii congenitale sau avort spontan.CalciuRolurile calciului n organism: formarea scheletului transmiterea impulsurilor nervoase activitatea cardiac

Aportul sczut de calciu duce la: creterea riscului de hipertensiune indus de sarcin;

Aportul de Ca adecvat: 1000 mg/zi la femeile adulte 1300mg/zi la adolescentele gravide Din sptmna 32: 1,2-1,5 g/zi.Pt absorbie este necesar fosfor i magneziu i vit. C i expunerea la soareSurse: migdale Un ou ntreg ntr-o ceac cu suc lmie ct s-l acopere, peste noapte, dimineaa se bea lichidul. 10 zile la rnd, n fiecare lun.

SiliciuPierderea de siliciu determin crparea unghiilor, pierderea de Ca i demineralizarea oaselor. Cea mai potrivit modalitate de a aduce siliciul n organism const n a consuma siliciu vegetal sub forma decoctului de coada-calului. Mai poate fi preluat din coaja fructelor ecologice, coaja cerealelor (tre), usturoi, ceap, ham, legume proaspete, carne.Fier1. Organismul are nevoie de 900mg pentru formarea de noi esuturi, pierderea de snge asociat naterii, hematopoeza matern i fetal: fier transferat ftului 290mg coninutul n fier al placentei 25mg expansiunea masei eritrocitare necesit 500mg2. Pentru a preveni anemia feripriv aport zilnic de 30mg.3. din sptmna 16: 60mg fier feros/zi.

Carena de fier duce la creterea: riscului de prematuritate riscului mortalitii perinataleSurse: cereale integrale (orz, ovz), spanac, urzici, germenii de gru, legume cu frunze verzi, verdeuri, miere, melas...

Acid folicEste foarte important, mai ales n primul trimestru de sarcin cnd se formeaz organele copilului.Deficiena duce la: anemie abruptio placentae greutate mic la natere creterea riscului de spina bifida i de defecte de tub neuralPrevenire: folosirea de alimente fortifiate sau de suplimente de acid folic.Administrarea a 400g pn n sptmna 16 i ulterior suplimentarea cu 350 g la femeile cu Hb11g/dl.Surse: spanac, morcovi, pete, nuci, ou, roii, fasole verde, varz, broccoli, conopid, portocale, banane, fasole verde, urzici, cartofii...Iodn sarcin apare deficiena relativ de iod datorit creterii clearanceului renal i a pasajului transplacentar.Necesarul de iod crete n sarcin din 3 motive:1. Crete sinteza tiroxinei materne pentru meninerea statusului eutiroidian.2. Transferul iodului la ft n special n ultima parte a sarcinii.3. creterea clearanceului renal al iodului.

La mam carena determin hipotiroidie care este reversibil dup natere. Carena la ft duce la: creterea numrului de avorturi spontane; mortalitate perinatal; creterea numrului de nou nscui cu greutate mic la natere; determin hipotiroidie fetal n general infraclinic sau tranzitorie, dar care n cazuri severe se asociaz cu retardul mental al descendenilor.Aport: 175 g/zi

ZincEste important pentru dezvoltarea oaselor, creierului i SN fetal.Deficiena duce la: Complicaii obstetricale (preeclampsia, naterea prematur i anomalii congenitale). Alterarea dezvoltrii sistemului imun crete predispoziia la infecii respiratorii sau digestive.Recomandri: 15 mg/zi pentru fumtoare i sarcini gemelare.Surse: cereale integrale, ou, nuci, carne roie, pete, ridichi...MagneziuCarena s-a asociat cu ntrzierea n creterea intrauterin. Deficiena poate produce i insulinorezisten, i cu riscul pentru sindrom metabolic la vrsta adult.Restriciile alimentare: Nu se recomand carnea de porc pentru c conine prea multe grsimi saturate. Cafea i toate buturile pe baz de cofein. Sunt contraindicate excesul de condimente. Conserve i alimente preambalate, sau gtite complicat: evitate sau consumate ocazional sunt srcite n substane nutritive, sunt srate, aromatizate, rafinate, pot fi i toxice. Sarea consumat cu pruden, atenie la Na ascuns. Este de preferat s se consume sare marin. Mai ales n ultima lun de sarcin e bine s se evite sarea n alimentaie deoarece reine apa n esuturi, inclusiv n cele ale uterului i perineului: uterul se va contracta mai greu n timpul naterii, iar perineul se rupe mai uor n timpul expulziei. S nu consume carne i pete crud: poate s fac diverse intoxicaii alimentare (exemplu: infecie cu salmonella). S spele foarte bine legumele i fructele, din acelai motiv de a evita diverse infecii. Trebuie evitate grsimile saturate (slnina, maioneza, carnea gras, cartofii prjii) i dulciurile rafinate. n primul trimestru de sarcin cnd apar greuri i vrsturi, gravida trebuie s mnnce puin i des, alimente uoare pe care le tolereaz i s consume suficiente lichide. ncepnd cu trimestrul II de sarcin, gravida manifest o poft de mncare deosebit, creia nu este bine s-i dea fru liber, ci s fie atent la alimentele pe care le consum.Din alte culturi i tradiii vechi: Gravidele din Angola nu putea s consume lapte de capr, cci copilul s-ar fi nscut cu buze urte, nici carne de bufni copilul ar fi avut ochii rotunzi; la fel carne de porc sau de ra. Gravida din Madagascar nu putea mnca anghil, pete, nici s guste din sosoa (mncare preparat din orez i ap). n insula Ceylon, gravidele trebuiau s se abin de la vinete, anghile, tuberoze, considerate alimente calde principii din medicina ayurvedic. n cultura indian, mncarea gravidei nu se prepar noaptea i se prefer alimentele dulci, gustoase, bine fierte i cu sos din abunden, o alimentaie variat. n primele 3 luni, va fi pe baz de orez, cu lapte, n a 4-a lun lapte i brnz dulce, sup de animale Jangala (o specie de cerbi), unt cu grsime puin n a 6-a lun.Plante interzise in sarcina Ceaiul verde:conine cofein, are efect diuretic i poate conduce la deshidratare; n plus se crede c reduce absorbia de acid folic; Ceaiul negru:conine cofein i are efect diuretic; Ceaiul mate: (conine matein) din aceleai motive ca i ceaiul verde i negru; Coada oricelului: are aciune emenagog (care provoac menstruaia) i poate declana avortul spontan; Pelinul: stimuleaz contraciile uterine i declaneaz ciclul menstrual; Ardeiul iute: stimuleaz contraciile uterine; Rostopasca: emenagog i stimuleaz contraciile uterine; Lemnul dulce: stimuleaz contraciile uterine, este emenagog; Ienuprul: conine ulei esenial i aresubstane amare cu aciune emenagog; Levnica: declaneaz menstruaia; Busuiocul: stimuleaz contraciile uterine i declaneaz ciclul menstrual; Salvia: conine substane amare i este stimulant uterin datorit substanelor estrogene pe care le conine; Cimbrul: este stimulant uterin i declaneaz ciclul menstrual; Vscul: stimuleaz contraciile uterine i declaneaz ciclul menstrual; Rozmarinul: provoac gastroenterite manifestate prin inflamaia mucoasei stomacului i a intestinului subire; Anasonul: stimuleaz contraciile; Scorioar: stimulent uterin (poate fi folosit n doze mici ca i condiment); Ttneas: conine substante toxice care pot ajunge cu uurin la bebelu; Frunzele de zmeursunt date ca sigure n sarcin de unii specialiti n timp ce alii spun c "pe vremuri" gravidele ajunse la termen foloseau ceiul din frunze de zmeur pentru a uura travaliul i a grbi naterea; Cstanul slbatic duce la intoxicaii; Aloe vera cu precauie deoarece poate produce iritaii rectale; Angelic intaur Fenicul Suntoare cu pruden; Isop aciune emenagog; Mghiran uleiul esenial nu se folosete n sarcin; Ginseng Ptrunjel de cmp galactogog, emenagog se va consuma cu pruden Coada racului Cruin Chimen Verbin Mir rin Tmia rin Cedrul de atlas, cedrul rou Nucoara Trandafirul de piatr

Pentru cele ce vor s nasc natural, n ultima lun de sarcin se poate folosi ceaiul de salvie, fruncze de zmeur i cuioarele.Aromoterapie n sarcin: Neroli Mandarin Petitgrain Vetiver Ghimbir Mirt Santal Plante recomandate n sarcin

Greaa de diminea poate fi atenuat cu ajutorul ceaiurilor de ghimbir, ment. Folosirea uleiului esenial de ghimbir este bun dar e bine de evitat uleiul esenial de ment.

Ceaiul de ghimbiruureaz greaa, ajut procesul de digestie i amelioreaz problemele de stomac; Ceaiul de urzicofer unaport important de fier, magneziu i calciu o ceac pe zi; Ceaiul de ppdieare un efect diuretic blnd i conine potasiu; Ceaiul de menteste bun pentru relaxarea muchilor stomacului i ajut n caz de diaree, grea, vrsturi; Ceaiul de tei cu miere seara; Ovzul i orzul sub form de buturi.

AlptareaImediat dup natere, organismul i concentreaz toate forele asupra alptrii. Din instinct, toate mamiferele, chiar i ierbivorele, i mncau placenta dup ftare. Activitatea mamar este posibil dac intr n funciune hormonii. Iar placenta este o adevrat comoar n acest sens, i se recupreaz proteine de calitate superioar.Hormonii favorizeaz lactaia i contraciile uterului, mpiedic staionarea lichidelor n diferite locuri i evit n felul acesta infeciile.Pn la sfritul sec. XIX, placentofagia (obiceiul de a mnca placenta) era foarte rspndit. Prin Italia, pentru ca mamele s aib lapte, se punea la fiert o bucat din placent i femeile consumau zeama aia fr s tie ce era.Lactaia:n primele 5 zile se secret colostrum, dup 4 sptmni acesta transformndu-se n lapte. Lactaia este stimulat prin supt, care declaneaz secreia de prolactin, acesta ntrziind pe durata a circa 5-6 luni reapariia ciclului ovarian. Pe parcursul sarcinii, lactaia este inhibat de hormonii estrogeni i de progesteronul placentar. Scderea lor brusc la natere determin secreia lactat. Alimentaia luzei: S se poat digera uor; s aib valoare nutriional superioar; s nu conin substane toxice sau s aib gust neplcut; ideal s nu se mnnce dup ora 9.00 seara; e bine s se evite laptele de vac provoac alergii i eczeme la copil; consum mare de lichide; s nu consume carne i pete crud.Plante interzise: Castanul slbatic Schinel Suntoare cu pruden Cruin Rozmarin Salvie Busuioc Tmia Levnica (scade lactaia) VscTrebuie evitate: Leguminoasele (fasole, nut, mazre, linte) se pot consuma dac sunt tolerate Usturoiul Ceapa Cruciferele (varza, broccoli, conopid) consum cu pruden dac sunt tolerate Roiile Ridichile Hrean Mutar Fructele de mare Vnatul Cafea Ciocolat Cacaoa Mezeluri Alimente i condimente cu miros puternic Conserve Alimente afumate Maioneza Buturile alcoolice Kiwi Zahrul

Plante i suplimente recomandate au aciune galactogog (stimuleaz creterea secreiei de lapte): Fenicul Anason Ptrunjel de cmp Chimen Fenel Ceai de cimbru Coriandru Iasomie Apa argiloas favorizeaz lactaiaSunt recomandate ca suplimente nutriionale: drojdia de bere, ap argiloas, produse apicole (exemplu: cocktail apicol reeta va fi n cursul Superalimente).

15