Acordarea celor mai bune servicii medicale - Noiembrie 2014 - Centrul Medical Dr Grigoras

7

Transcript of Acordarea celor mai bune servicii medicale - Noiembrie 2014 - Centrul Medical Dr Grigoras

Profesionalism şi colegialitate

Conf. Univ. Dr. GRIGORAŞ DORIN

Cuprins

1. Bolile cu transmitere sexuală2. Informarea partenerului3. Alimentație sănătoasă4. Afecțiunile dermato-venerice5. Creșterea riscului infecției cu

HIV6. Interviu - Dr. Izabel Haiduc,

Medic Specialist Dermato-Venerologie

VALORI

Universitatea de Medicină şi Farmacie TimişoaraMedic primar, Doctor în ştiinţe medicale

Bolile cu transmitere sexuală, o realitate „rușinoasă”în RomâniaUn sondaj recent evidenția o realitate tristă a situației bolilor sexuale în România. Peste un milion de persoane suferă de o astfel de afecțiune, conform statisticilor, dar numărul lor este mult mai mare deoarece mulți bol-navi evită consultul de specialitate, indiferent că este vorba de femei sau de bărbați. Există o preconcepție greșită bazată pe emoții sau rușinea de a discuta despre acest tip de afecțiuni, fapt care determină și rezervele legate de consultul de specialitate, respectiv permiterea evoluției diverselor boli.

Cei mai expuși la acest tip de boli sunt ti-nerii care își încep viața sexuală fără a avea informațiile necesare asupra riscurilor la care se expun. De aceea, un număr foarte mare dintre ei nu folosesc nici o metodă de prevenție și neglijează consulturile medicale și analizele complete realizate periodic, ana-lize care pot trage un semnal de alarmă și pot determina investigații amănunțite pentru identificarea și tratamentul afecțiunii. Cum o mare parte din infecțiile cu transmitere sexuală nu prezintă simptome vizibile ime-diate, cei infectați favorizează răspândirea acestor afecțiuni, ceea ce a dus la cei peste un milion de pacienți din România.

Cea mai frecventă infecție este clamidioza, determinată de o bacterie numita Chlamydia tarchomatis care este prezentă la aproxima-tiv 75% dintre cei diagnosticați cu o boală cu transmitere sexuală. Deși nu prezintă simp-tome vizibile imediate, netratată, această afecțiune poate avea efecte foarte grave, mai ales la femeile însărcinate, deoarece poate fi

transmisă și la copil. Mai mult, copiii se pot naște cu malformații grave. Un alt aspect grav al acestei afecțiuni este că poate pro-voca infertilitatea și poate favoriza sarcina extrauterină.

Tinerii își încep viața sexuală la vârste din ce în ce mai fragede, sunt curioși, vor să ex-perimenteze, dar nu posedă maturitatea și informațiile necesare pentru a conștientiza responsabilitățile pe care și le asumă față de partener sau parteneră. De aceea optează pentru sexul neprotejat, iar dorința de ex-perimentare îi conduce către relații sexuale cu mai mulți parteneri, ceea ce favorizează creșterea riscului apariției afecțiunilor cu transmitere sexuală.

Educația în acest sens este importantă atât în cadrul instituțiilor de învățământ cât și acasă, în familie. Viața sexuală este o parte majoră a adolescenței și a tinereții, iar educația este elementul major pentru conștientizarea importanței actului sexual protejat, mai ales în condițiile în care metodele de protecție sunt foarte accesibile.

Prin acest număr al revistei ne dorim să con-tribuim le expunerea unor concepte elemen-tare legate de relațiile sexuale protejate, în-cercând astfel să oferim un material educativ care să contribuie la prevenția și combaterea bolilor cu transmitere sexuală, într-o societate care prin expunerea moravuri-lor sale prin cele mai variate canale media reușește să facă exact contrariul.

Excelenţă în îngrijirea pacientului

Dedicare faţă de educaţie

Un rol important al medicinei este acela de prevenție, indiferent de specializare. În ca-zul bolilor cu transmitere sexuală, medicii ar trebui să încurajeze pacienții să-și prevină partenerii în legătură cu afecțiunile de care suferă. Mai mult, pacienții ar trebui să-și în-curajeze partenerii să urmeze tratamentele recomandate pentru a împiedica răspândirea acestor afecțiuni.

Informarea partenerului este o parte importantă a gestiunii majorității bolilor cu transmitere sexuală curabile, dar din mo-tive subiective, majoritatea pacienților evită să abordeze acest subiect. Există o reținere majoră chiar și pentru prezentarea la un con-sult de specialitate. Majoritatea pacienților ajung în cabinetul medicului specialist abia când boala este într-un stadiu avansat, iar tratamentul este mai complicat și mai de durată. Informarea este doar primul pas, pen-tru ca măsurile de tratament să fie eficiente, iar pacientul ar trebui să facă un pas în plus și să-i ofere partenerului soluția la problemă, respectiv să vină cu soluția de tratament, fie cu medicamentele propriu-zise, fie cu o rețetă

din partea medicului specialist pe care o va putea ridica de la cea mai apropiată farmacie. Inclusiv programarea pentru un set de analize sau prelevarea probelor la domiciliu este o metodă care îmbunătățește rata de succes a tratamentelor în fazele incipiente ale bolii. În plus, pacienții informați, vor de-veni mai conștienți de pericolul bolilor cu transmitere sexuală și vor folosi informațiile asimilate pentru a îmbunătăți măsurile de prevenție. Pentru identificarea celor mai bune metode de prevenție și tratament a bolilor cu transmitere sexuală s-au făcut o serie de studii. Unul dintre cele mai relevante, publicat în „British Medi-cal Journal” a analizat rezultatele provenite din 14 cercetări anterioare în care au fost implicați 12.389 de subiecți, bărbați și femei. Oamenii de știință au încercat să determine dacă tre-cerea la acțiune este mai eficientă decât simpla recomandare pentru un consult. Fie că a fost vorba de rețetă, furnizarea medica-mentelor propriu-zise sau orice altă acțiune care obligă partenerul la o reacție fermă și promptă, rezultatele au fost mult mai bune decât în cazul unei simple recomandări către

Informarea partenerului, un pas important pentru prevenția bolilor cu transmitere sexuală

o consultație de specialitate.

Acțiunea îndeamnă la acțiune, în timp ce o recomandare discretă poate fi ignorată cu ușurință. Cercetarea transmite un mesaj către medici, o recomandare de abordare în prevenția și tratamentul bolilor cu transmitere sexuală. Îndemnul la acțiune, la măsuri con-crete și oferirea mijloacelor pentru a susține aceste măsuri va determina un tratament mai eficient chiar şi în stare incipientă a bolilor cu transmitere sexuală.

Afecțiunile dermato-venerice, tratate cu profesionalism la Centrul Medical Dr. Grigoraș

Servicii

Afecțiunile dermato-venerice sunt vari-ate și răspândite, iar de cele mai multe ori reprezintă un indicator al unor boli interne. Problemele apărute la nivelul pielii pot indica afecțiuni profunde ale organelor interne, de aceea este foarte importantă diagnosticarea exactă și intervenția promptă cu un trata-ment eficient care combate afecțiunea în ansamblul ei, atât la nivelul pielii cât și al or-ganelor interne, dacă este cazul.

Centrul Medical Dr. Grigoraș beneficiază de dotările tehnice și de personal calificat pentru o abordare eficientă a afecțiunilor dermato-venerice. Medicii specialiști cu care colaborăm sunt profesioniști desăvârșiți, cu experiență în acest domeniu. În plus, preo-cuparea pentru îmbunătățirea serviciului adus pacientului este permanentă, iar una dintre cele mai bune metode, este preocu-parea specialiștilor noștri pentru actualiza-rea permanentă a a cunoștințelor medicale, astfel încât să putem oferi cele mai eficiente tratamente pentru pacienții care ne solicită asistența.

Dermato-venerologia este specialitatea medicala accesată atât în ceea ce privește afecțiunile pielii, cât și a infecțiilor de natură sexuală. De aceea ne-am asumat responsabi-

litatea unei dotări tehnice de ultimă generație în care medicul să aibă la îndemână toate instrumentele necesare pentru diagnosti-care și tratament. În sprijinul diagnosticării rapide vine și laboratorul propriu de anaize care reduce semnificativ timpul necesar pentru stabilirea diagnosticului și implicit, a promptitudinii și eficienței tratamentului. În plus, prin dotările de care dispunem, putem monitoriza evoluția pacientului atât în timpul tratamentului cât și după finalizarea aces-tuia. Monitorizarea este foarte importantă deoarece afecțiunile dermato-venerice, se manifestă diferit în funcție de pacient așa că, un tratament care inițial se poate demonstra eficient, pe termen mediu și lung s-ar putea să nu elimine complet afecțiunea.

În cadrul specializării dermato-venerologie acordăm o atenție specială bolilor cu trans-mitere sexuală, în special în ceea ce privește prevenția acestora. Medicii noștri își asumă și rolul de consilieri ai pacienților care prezintă aceste tipuri de afecțiuni. Informarea, educația și informarea pacientului au un rol esențial în măsurile de prevenție pe care le va lua post-tratament. În plus, un pacient in-format are un rol important de prevenție și în cadrul cercului său social, prin promovarea principiilor unei vieți sexuale sănătoase,

ferite de aceste boli.

Centrul Medical Dr. Grigoraș, prin activitatea zilnică din cadrul tuturor specializărilor pe care le are, promovează principiile unei vieți sănătoase și a rolului pe care îl au măsurile de prevenție pentru menținerea sănătății pe ter-men lung.

Intervenția rapidă în cazul bolilor cu trans-mitere sexuală este esențială pentru a pre-veni riscul transmiterii altor afecțiuni de acest gen, inclusiv a infecției cu virusul HIV, virus care dezvoltă una dintre cele mai periculoase afecțiuni ale vremurilor moderne. Pacienții cu HIV care suferă și de o altă boală cu trans-mitere sexuală prezintă un grad mai mare de infecție decât persoanele care nu prezintă o infecție cu transmitere sexuală sau suferă de o infecție minoră.

Cum favorizează bolile cu transmitere sexuală infecția cu HIV?

Bolile cu transmitere sexuală cresc riscul infecției cu HIV în două moduri:Pot provoca leziuni pe piele, favorizând ast-fel pătrunderea HIV în organism. Bolile care favorizează o astfel de îmbolnăvire sunt sifilisul sau herpesul.Pot provoca inflamații care stimulează siste-mul imunitar. Cum HIV infectează celulele sistemului imunitar, o creștere în număr a acestora formează un mediu propice pentru dezvoltarea virusului. Practic, orice boală face pacientul vulnerabil la HIV. Majoritatea bolilor cu transmitere sexuală cresc vulnerabilitatea unei persoane la HIV în ambele moduri enumerate mai sus. De aceea este foarte important ca orice afecțiune din această arie, oricât de minoră ar părea, să fie tratată imediat. Astfel se pot preveni afecțiuni mai grave, iar starea de sănătate va fi protejată pe termen lung. O metodă de prevenție foarte

eficientă este întreținerea de relații sexuale fo-losind protecție adecvată. Folosirea prezerva-tivului reduce considerabil riscul apariției bo-lilor cu transmitere sexuală și, implicit, a HIV.

Analizele regulate sunt esențiale pentru prevenție.

Pentru identificarea și tratarea la timp a bolilor cu transmitere sexuală, este esențială realiza-rea unor teste periodice. Majoritate bolilor sunt asimptomatice, de aceea singurul mod de a le identifica sunt analizele specifice pen-tru astfel de cazuri. În caz contrar, o astfel de infecție poate să rămână neidentificată ani de zile. Fiecare adult cu o viață sexuală activă ar trebui să ia în considerare testarea regulată pentru identificarea infecțiilor specifice. Tes-tarea regulată nu doar reduce riscul infecției cu HIV sau a altor boli cu transmitere sexuală, ci și reduce considerabil riscul infertilității care poate fi provocată de aceste afecțiuni atât în cazul femeilor, cât și al bărbaților.

Metode de prevenție împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

Cele mai bune metode de prevenție a bolilor cu transmitere sexuală sunt cele care oferă o protecție fizică, o barieră între parteneri în timpul actului sexual. Deși cea mai răspândită și accesibilă astfel de metodă de protecție este prezervativul există și altele care pot fi fo-losite cu același grad de succes, purtate fie de bărbați, fie de femei.

Creșterea riscului infecției cu HIV este favorizată de bolile cu transmitere sexuală

Tipuri de „bariere” pentru un act sexual protejat

1. Prezervativul pentru bărbați și-a dovedit eficiență împotriva bolilor cu transmitere sexuală care se răspândesc prin fluidele organismului, cum ar fi gonoreea sau viru-sul HIV. De asemena este foarte eficient în reducerea riscului transmiterii infecțiilor favorizate de contactul direct al pielii partenerilor. Deși este o metodă foarte bună, eficiența sa nu este de 100%, deoarece oferă protecție doar pielii pe care o acoperă. Con-tactul cu pielea neprotejată poate determina apariția unor infecții, cum ar fi herpesul.

2. Prezervativul pentru femei are o eficiență și o acțiune similară cu cea a prezervativu-lui pentru bărbați. În unele privințe poate fi chiar mai eficient deoarece acoperă o suprafață mai mare de piele. Utilizarea sa presupune un grad mai mare de atenție din partea ambilor parteneri deoarece greșelile pot interveni foarte ușor, iar atunci tot rolul său este anulat.

3. Diafragmele sunt practic unelte de contracepție, constituind o barieră care va împiedica pătrunderea spermatozoizilor către ovul. Protecția pe care o oferă împotri-va bolilor cu transmitere sexuală este foarte mică sau chiar nulă, excepția fiind reducerea riscului apariției gonoreei transmisă de la bărbat la femeie. Există o concepție greșită asupra acestor dispozitive și asupra scopu-lui pentru care au fost concepute. Purtarea diafragmei nu implică un act sexual prote-jat ci doar favorizează protecția împotriva apariției unei sarcini nedorite.

Confuzia dintre metodele de contracepție și cele de protecție împotriva bolilor cu trans-mitere sexuală este una majoră. Prezerva-tivul îndeplinește ambele roluri, fapt care generalizează protecția completă la toate metodele disponibile la ora actuală.

Dr. Izabel HaiducMedic Specialist Dermato-Venerologie:

Dr. Izabel Haiduc:Bună ziua. Vă mulțumesc pentru invitație. Ei bine, micozele cutanate, sau ciupercile pielii sunt un grup de afecțiuni parazitare care ne afectează într-un mod sau altul de-a lungul vieții. Micozele sunt localizate la nivelul mu-coaselor și/sau a pielii. De la începutul vieții, nou născuții și sugarii pot dezvolta candidoza mucoaselor (stomatita candidozică) sau can-didoza de scutec, copii sunt afectați cel mai des de pilomicoze (microsporie și tricofiţie), adolescenții și tineri adulți se întâlnesc cel mai des cu pitiriazisul versicolor apoi, pe măsura ce înaintăm în vârstă ne lovim de diferite forme de tinea.

Dr. Izabel Haiduc:Pe scurt, cele mai frecvente manifestări ale micozelor cutanate atât din statisticile glo-bale cât și din cazurile pe care le tratez în cadrul Centrului Medical Dr. Grigoraș sunt: tinea pedis, sau ciuperca piciorului, micoza inghinală (tinea cruris), ciuperca pielii gla-bre de pe trunchi si membre (tinea corporis), oniomicoza (tinea unghium sau ciuperca un-ghiilor) și pitiriazis versicolor.

Dr. Izabel Haiduc:Da, micoza inghinală afectează în special sexul masculin și apare atunci când i se creează condiții favorabile, adică umezeală, căldură și întuneric. Aspectul clinic prezintă o placă roșiatică, cu marginea activă și cen-trul mai pal, bine delimitata, pruriginos. Este localizată în pliul inghinal și se poate extinde pe părţile genitale externe, abdomenul infe-rior și fese. De foarte multe ori este tratată greșit, de către pacient, prin administrarea dermato corticoizilor locali. Poate fi ușor confundată cu un intertrigo candidozic sau cu o eritrasmă, de aceea se recomandă con-sultul medicului specialist

Dr. Izabel Haiduc:Este foarte corect, tinea pedis sau ciuperca piciorului este cea mai frecventă infecție micotică. Ea poate apărea după pubertate, incidența crescând continuu o dată cu înain-tarea în vârstă. Apariția ei este favorizată de căldură și umiditate (transpirație excesivă), încălțăminte mai puțin permeabilă, ciorapi/șosete din fibre sintetice. Transmiterea aces-tei ciuperci care este foarte contagioasă, se face direct de la bolnav la omul sănătos mai ales indirect prin folosirea obiectelor

Dr. Izabel Haiduc:Majoritatea formelor de micoze cutanate au un aspect clasic și se pot diagnostica fo-arte ușor de către medicul specialist. Pentru formele mai diferite sau “alterate” de pa-cient prin aplicarea diferitelor creme primite/cumpărate de la farmacii este nevoie de o se-

Despre micozele cutanate, unele dintre cele mai frecvente afecțiuni dermatologice

Doamna Dr. Haiduc este medic specialist în Dermto-Venerologie și are o colaborare strânsă cu Centru Medical Dr. Grigoraș. Cu studii în Statele Unite ale Americii, com-pletate de studii aprofundate în cadrul Universității de Medicină și Farmacie Victor Babeș din Timișoara, Doamna Dr. Haiduc vorbește în acest număr al revistei despre cele mai frecvente afecțiuni dermatologice întâlnite la pacienți, indiferent de vârstă sau sex, respectiv micozele cutanate.

Bună ziua, în primul rând vă mulțumim pentru că ați acceptat invitația revistei la o discuție despre un set de afecțiuni derma-tologice foarte frecvente. Ce sunt micozele cutanate?

Micozele cutanate au o suită întreagă de manifestări în funcție de localizare, tipul de infecție. Care sunt cele mai frecvente manifestări ale acestor afecțiuni dermato-logice?

Micoza piciorului pare să fie cea mai răspândită din această categorie de afecțiuni dermatologice. Cum apare, cum poate fi combătută și cum poate fi prevenită?

Micoza inghinală afectează în general bărbații. În ce mod se manifestă și cum poate fi combătută?

Care sunt cele mai eficiente metode de diagnostic în cazul acestor afecțiuni?

rie de investigații. Diagnosticul de certitudine presupune examinarea produsului patologic (scuama, unghie, par) la microscop, cultura produsului patologic pe mediu de cultură (aici se permite identificarea speciei fungice, care necesită o incubare de 2-3 săptămâni) și examinarea leziunii cu Lampa Wood.

contaminate (ciorapi, prosoape, șlapi, etc) sau folosirea în comun a vestiarelor, pi-scinelor, saunelor, etc. Exista trei forme clinice (intertriginoasă, hiperkeratotică si dishidrozică) a acestei ciuperci, dar cea mai frecventă este forma de tip intertriginoasă. Această formă afectează spațiile dintre de-getele III și IV ale picioarelor. Pielea are un aspect albicios și macerat cu o senzație de arsură, mâncărime și un miros neplăcut. Pe măsură ce infecția micotică rămâne netratată, ea poate să se asocieze și cu o suprainfecție bacteriana și chiar să ajungă la o infecție a întregului picior (celulita/e-rizipelul piciorului). Diagnosticul este stabilit de către medic pe baza examenului clinic, iar dacă aspectul este atipic sau alterat și micoza nu răspunde la un tratament , se poate re-comanda un examen micologic sau o cultura fungică. Tratamentul depinde de severitatea și forma clinica a ciupercii, dar în principiu ele se pot trata la domiciliu.

TIMISOARACalea Sagului Nr 20

Telefon:0256 45 57 700731 93 05 44

TIMISOARAPiata700,City Business Center

Telefon:0356 46 70 07

LUGOJStr. Bucegi nr.11

Telefon:0356 438 338

0356 44 00 660356 46 71 660771 64 41 21

0356 46 70 080771 64 56 900771 64 56 91

0744 593 8950770 607 692

Enumerați mai devreme, printre cele mai frecvent micoze cutanate și tinea corporis. Care sunt caracteristicile acestei afecțiuni?

Pitiriazis versicolor este o micoză care afectează în general adolescenții și tinerii. Când ar trebui pacienții să se prezinte la medicul specialist?

Există o micoză cutanată care apare cu preponderență la copii?

În încheiere, ne puteți oferi câteva sfaturi referitoare la prevenția acestor afecțiuni?

Ce este candidoza mucoaselor și cum se manifestă?

Micozele la unghii sunt de asemenea o afecțiune pe care o întâlniți foarte frecvent la pacienții dumneavoastră. Care sunt prin-cipalele caracteristici ale acestei afecțiuni?

Dr. Izabel Haiduc: Tinea corporis este ciuperca pielii glabre de pe trunchi și membre care se întâlnește la toate vârstele. În 75% din cazuri, sursa de contaminare o constituie animalele (câine, pisică, bovine, etc). Ea se manifestă prin leziuni rotunde cu centru palid și periferia mai intensă roșiatică, asociată sau nu de o senzație intensă de mâncărime. Deoarece această ciupercă are manifestări similare cu alte afecțiuni dermatologice, cum ar fi psori-azisul, eczema, lichenul etc, este foarte reco-mandat consultul unui medic de specialitate.

Dr. Izabel Haiduc: Pitiriazis versicolor este o micoză foarte frecventă la ambele sexe și predomină la per-soanele de 17-35 ani. Contagiozitatea este destul de scăzută dar factorii care favorizează dezvoltarea acestei ciuperci este umidi-tatea/transpirația și căldura excesivă. Boala debutează cu niște pete de dimensiuni mici, de culoare maronie/cafenie (poate avea și aspect albicios) care se extind și pot conflua (se unesc). Uneori apare o senzație ușoară de mâncărime. Leziunile apar cel mai des pe spate și umeri, dar ele pot fi localizate și pe abdomen, piept sau gât. Aceasta boala nu produce complicații și deranjează pacientul strict estetic. Diagnosticul se face foarte ușor de către medicul specialist. Pitiriazisul versicolor netratat persistă în timp. Uneori petele albe vor rămâne pe piele chiar și după mai multe luni, după ce micoza s-a vindecat (modificările de colorație dispar după ce se reînnoiesc celulele superficiale ale pielii) , ele pot dispărea după prima expunere la soare. Există cazuri când apar frecvente recăderi chiar și cu tratament. Aceasta este posibilă în lipsa tratamentului corect. Tratamentul medicamentos și igienic trebuie respectat cu strictețe timp de minim 3 săptămânii.

Dr. Izabel Haiduc:Da, există. Microsporia este cea mai frecventă

Dr. Izabel Haiduc: Micozele sunt transmise direct de la om la om (prin împrumutul obiectelor personale) sau de la animal la om. Aceste ciuperci fac contactul cu pielea în zonele unde tegumen-tul este traumatizat sau stresat. Findcă ele nu sunt vizibile cu ochiul liber, omul este foarte vulnerabil în fața lor mai ales când intervine și o imunitate scăzutaă. Pentru a preveni infecțiile micotice, lucru care poate fi realizat relativ ușor, trebuie să avem în vedere câteva reguli de bază. Unul din cele mai importante aspecte este igiena personală; dușuri zilnice cu o atenție sporită la pliurilor cutanate, păstrarea pielii corpului cât mai curate și uscată, spălarea mâinilor, curățarea căzii sau cabinei de duș cu un dezinfectant, spălarea lenjeriei și a hainelor periodic, purtarea șlapilor în dușuri/vestiare/ștranduri publice, evitarea contactului cu material sau cu per-soane infectate.

Dr. Izabel Haiduc: Candidozele mucoaselor cuprind: sto-matita candidozică, chelita, vulvovagi-nita candidozică, balanita și balanopostita candidozică. Acestea debutează prin leziuni intens roșiatice (aspect de piele operată) însoțite de prurit (mâncărimi), senzație de arsură urmată de leziuni dureroase, aco-perite de un depozit alb cremos. Aceste mi-coze pot fi întâlnite la orice vârstă mai ales în condiții de imunodepresie. Alte cauze care predispun candidozelor mucoasei sunt: igi-ena precară, diabetul zaharat, tratamentul cu antibiotic, etc.

Dr. Izabel Haiduc: Într-adevăr, onicomicoza, tinea unghium sau ciupercă unghiei este o boala cronică a un-ghiilor este o afecțiune frecventă la pacienți, indiferent de vârstă sau sex. Apare atunci când germenul patogen invadează unghi-ile de la mâini sau de la picioare, precum și a patului unghial. Aceasta infecție fungică este relativ frecventă și afectează mai ales unghiile de la picioare. Debutul este printr-o pată albicioasă-gălbuie, care se extinde și, în timp unghia se îngroașă și începe să își piardă transparența. Inițial afectarea este unilaterală, dar în lipsa tratamentului, mi-coza se extinde și afectează toate unghiile. Această afecțiune nu doar și nu mănâncă. Tratamentul onicomicozei durează între 6-12 luni, în funcție de localizare (6 luni pentru un-ghiile de la mâini și 9-12 luni pentru unghiile de la picioare) Din cauza duratei tratamen-tului, majoritatea pacienților renunță la el, micoza revine și începe intrarea într-un cerc vicios.

micoză a copilului între 5-15 ani și cea mai contagioasă dintre ciupercile firului de păr. Transmiterea se face direct sau prin inter-mediul obiectelor contaminate (pieptene, foarfece,față de pernă, căciulă, etc). Copilul prezintă pe pielea capului plăci mici ovale sau rotunde de dimensiunea unei monezi de 5 bani, unde firele de păr se rup la 2-4mm de la rădăcină iar bontul are un aspect alb-cenușiu (părul pare fi presărat cu făina). Aspectul egal al firelor de par parazitare este de un lan de grâu cosit sau un gazon. Mi-crosporia nu da o alopecie (chelie) definitiva și, dacă nu este diagnosticată, ea se vindecă spontan la pubertate. Diagnosticul cu Lampa Wood este foarte rapid, deoarece relevă o fluorescență verzuie. Autotratamentul este interzis înaintea examenului medical, deoa-rece acesta poate face dificila diagnosticarea bolii.