Abilităţi de comunicare

DR.LEOVEANU T.IONUT HORIA

OBIECTIVE DE ÎNVĂŢARE

La sfârşitul sesiunii participanţii vor fi capabili:

• să explice ce este comunicarea şi de ce este importantă

• să descrie abilităţile de comunicare non-verbală şi verbale

• să demonstreze capacitatea de ascultare activă

Comunicarea = abilitate clinică fundamentală

• “Doctorii şi asistentele din paliaţie comunică cu pacienţii şi familiile acestora mult mai frecvent decât fac orice altă procedură medicală sau de nursing.”

Fallowfield L. Jenkins V. “Effective communication skills are the key to good cancer care” Eur. J. Cancer 35(11) Oct. 1999 1592-1597

• EXERCIŢIU ÎN PERECHI

Ce este comunicarea?

COMUNICAREA

1. DEFINIŢIE

Comunicarea reprezintă un ansamblu de cuvinte şi gesturi prin intermediul cărora se transmit şi primesc mesaje.

Eu vorbesc Tu asculţi

Eu ascult Tu vorbeşti

ELEMENTELE COMUNICĂRII

1. EMITĂŢOR (claritate, structură, dimensiunile informaţiei , conţinutul , defecte de vorbire )

2. RECEPTOR (hipoacuzie, motivaţie, nivel de înţelegere, alte probleme, suferinţa )

3. MESAJ4. CALE DE TRANSMITERE 5. FEED-BACK

OBIECTIVELE COMUNICĂRII

1. Receptarea mesajului

2. Înţelegerea mesajului (decodificarea)

3. Acceptarea mesajului

4. Schimbarea comportamentului(ex feedback)

De ce e comunicarea importantă?

Brainstorming în grup de 3

O bună comunicare:• Creează relaţii• Acordă valoare celeilalte persoane• Reduce izolarea• Permite colectarea cu acurateţe a

informaţiilor• Permite informarea adecvată a

pacientului • Permite exprimarea sentimentelor• Reduce incertitudinea• Ofera satisfacţii

Oricine poate învăţa şi exersa abilităţile

de comunicare!

Abilităţi verbale• Utilizarea întrebărilor (închise,

deschise,etc)• Clarificare – să fii sigur că ai înţeles

pacientul, prin întrebări potrivite (ex. Aţi spus că aveţi febră frecvent. Se întâmplă o dată pe zi sau mai des?”)

• Rezumarea – evidenţierea celor mai importante aspecte din povestea pacientului, pt a verifica dacă aţi înţeles.

Comunicarea non verbală• Păstraţi contactul vizual, acordaţi

atenţie• Poziţia :Aşezaţi-vă lângă pacient, la

nivelul lui, postura relaxată, staţi uşor aplecat în faţă şi liniştit

• Ascultaţi: Permiteţi tăcerea, nu întrerupeţi

• Gesturi: Încurajaţi răspunsurile (ex. daţi aprobator din cap, mici zgomote/fraze)

• Expresia facială• Atingerea (discutaţi ce este potrivit sau

nu în cultura respectivă)

Ascultarea activă

A-i asculta pe pacienţi este la fel de important ca şi a

vorbi cu ei!

Ascultarea activăNecesită un mediu liniştit/intimitatePoziţionare adecvatăAscultaţi• Cuvintele folosite • Problemele exteriorizate• Sentimentele/emoţiile exprimate

Nu întrerupeţi!Toleraţi pauzele din timpul conversaţiei• Pacienţii au nevoie să se reculeagă

înainte de a spune ceva important sau dureros

Clarificaţi şi rezumaţi

Abilităţi de comunicare- conversaţia• Totdeauna fiţi respectuos şi politicos• Evitaţi folosirea de termeni medicali pe

care pacientul s-ar putea să nu-i înţeleagă

• Daţi informaţie mai degrabă decât sfaturi – astfel vor putea decide ei înşişi ce să facă

• Daţi doar informaţie corectă. Nu e nici o problemă să spuneţi ca nu ştiţi.

• E bine să verificţti că pacientul v-a înţeles. Dacă le-aţi dat instrucţiuni, rugaţi-i să vă explice ce au de făcut sau cum vor explica acest lucru familiei. Verificaţi dacă mai au alte întrebări.

Demonstraţie prin joc de rol şi exerciţii!

Sumarizare

• Ce a fost greu?

• Ce a fost neaşteptat?

• Ce trebuie să mai practicaţi?

Concluzii• Comunicarea înseamnă

– A recepta şi oferi mesaje– A vorbi, a asculta şi a oferi feedback

• Comunicarea este un procedeu terapeutic• Comunicarea verbală şi non verbală trebuie

să fie congruente• Ascultarea este la fel de importantă ca şi

transmiterea de informaţii• Ascultarea trebuie să fie activă folosim :

– Ochii: observăm non verbalul pacientului– Urechile: ascultăm cuvintele, termenii folosiţi– Mintea: integrăm informatţile şi formulăm

răspunsurile adecvate

• Notaţi în caiet care a fost lucrul cel mai important pe care l-aţi învăţat din această sesiune şi ce veţi aplica în practică

Încurajaţi participanţii să alcătuiască pe parcursul cursului de paliaţie o listă cu principalele aspecte pe care le-au învăţat