46.Herniile Peretelui Abdominal

download 46.Herniile Peretelui Abdominal

of 52

Transcript of 46.Herniile Peretelui Abdominal

46.Herniile peretelui abdominal1. [CS46001] Hernia Richter: (pag 1582) A: este o hernie lombara B: este intotdeauna formata din peretele antemezenteric al intestinului C: este o hernie epigastrica D: se insoteste intotdeauna de ocluzie intestinala E: este situata intraparietal Vezi raspuns 2. [CS46002] Triunghiul Petit: (pag 1601) A: are varful in jos B: este marginit de muschiul oblic extern, creasta iliaca, muschiul sacro-spinal C: este acoperit de muschiul latissimus dorsi D: este marginit de muschiul oblic extern, muschiul latissimus dorsi, creasta iliaca E: este situat lombar superior Vezi raspuns 3. [CS46003] Hernia Richter se caracterizeaza prin: (pag 1582) A: sacul de hernie coboara pana la testicol si umple scrotul B: apare prin triunghiul superior Grynfeltt C: prezinta semnul Howship Romberg D: interfereaza cu irigatia colostomiei si aderarea pungii de colostoma E: continutul sacului consta numai dintr-un perete intestinal Vezi raspuns 4. [CS46004] Hernia Spiegel se caracterizeaza prin: (pag1601) A: este hernie epigastrica ce apare de-a lungul portiunii subombilicale a liniei semilunare B: interventia clasica este hernioplastia Mayo C: este hernie ventrala ce apare de-a lungul portiunii subombilicale a liniei semilunare D: presiunea pe nervul obturator determina durere in regiunea soldului E: se practica tehnica Stoppa pentru intarire Vezi raspuns 5. [CS46005] Hernia inghinala este definita: (pag 1587) A: protruzia unui sac peritoneal prin fascia transversalis care ocoleste orificiul miopectineal B: hernie ventrala ce apare de-a lungul portiunii subombilicale a liniei semilunare C: pierderea integritatii peretelui abdominal prin reducerea presiunii peretelui abdominal determinata de modificari importante D: protruzia unui sac peritoneal prin fascia transversalis care traverseaza orificiul miopectineal E: hernie epigastrica ce apare de-a lungul portiunii subombilicale a liniei semilunare Vezi raspuns 6. [CS46008] Herniile peretelui abdominal au loc frecvent la nivelul urmatoarelor zone, cu exceptia: (1582) A: inghinal B: ombilic C: inciziilor chirurgicale D: liniei albe E: triunghiului lombar superior Grynfelt Vezi raspuns 1

7. [CS46009] Cea mai frecventa zona afectata intr-o hernie de perete abdominal este cea: (pg 1583) A: inghinala B: ombilicala C: dupa inciziile inghinale D: liniei albe E: triunghilul Petit Vezi raspuns 8. [CS46010] Hernioplastia Mayo se foloseste in urmatoare hernie a peretetlui abdominal: (pg 1601) A: hernia epigastrica B: hernia Spigel C: hernia ombilicala D: hernia lombara E: hernia parastomala Vezi raspuns 9. [CS46011] Presuinea pe nervul obturator determina durere in regiunea soldului, a genunchiului si pe partea interna a coapsei si este cunoscut sub numele de semnul Howship Romberg (pg 1602) A: hernia parastomala B: hernia pelvina C: fernia postincizionala D: hernia ombilicala E: hernia epigastrica Vezi raspuns 10. [CS46012] Hernia la nivelul fosei obturatoare se caracterizeaza prin: (pg 1602) A: semnul Duchene B: semnul Gray C: semnul Kernig D: semnul Howship Romberg E: semnul Mahler Vezi raspuns 11. [CS46013] Mecanismul obturator, de la nivelul inelului profund, din zona inghinala este dat de: (pg 1585) A: ligamentul Henle B: muschiul oblic intern C: mschiul oblic extern D: muschiul cremaster E: fascia transversalis Vezi raspuns 12. [CS46014] Principala cauza de esec al tuturor hernioplastiilor este: (pg1589) A: obezitatea pacientului B: infectia C: tensiunea suturii D: abordul inghinal E: defectul aponevrozei Vezi raspuns

2

13. [CS46015] Standardul mondial in cura herniilor cu care sunt comparate toate tehnicile este? (pg 1590) A: operatia MARCY B: operatia MCvay C: operatia Bassini-Shouldice D: hernioplastia properitoneala E: hernioplastia tension-free Vezi raspuns 14. [CS46016] Care tehnica este indicata la femei pentru a repara o hernie inghinala indirecta primara? (pg 1590) A: tehnica Lotheissen B: inchiderea simpla a inelului profund cu fire neresorbabile C: tehnica Bassini Shouldice D: hernioplastia laparoscopica E: inchiderea simpla a inelului profund cu fire resorbabile Vezi raspuns 15. [CS46017] Profilaxia infectiilor in cazul hernioplastiilor cu proteze nerseorbabile consta in urmatoarele cu o exceptie? (pg 1593) A: tehnica chirurgicala precisa B: respectarea asepsiei C: folosirea antibioticelor topice D: antibioterapie profilactica la proteze de orice dimensiune E: drenajul seroamelor si hematoamelor Vezi raspuns 16. [CS46018] Rata recurentelor herniilor dupa o orumarire de 10 ani,in urma folosirii tehnicilor clasice este: (pag 1599) A: 1-5% B: 1-10% C: 1-3% D: 10-15% E: 5-10% Vezi raspuns 17. [CS46019] Marimea herniei este determinata de : (pag.1582) A: orificiul herniar B: marimea viscerului herniat C: dimensiunea gatului herniei si a volumului sacului destines D: defectul peretelui cavitatii de unde se produce hernia E: nici una de mai sus Vezi raspuns 18. [CS46020] Manevra taxis reprezinta : (pag.1582) A: iesirea completa a sacului herniar la nivelul peretelui B: iesirea intraparietala a sacului herniar C: reducerea manuala a sacului de hernie D: prezenta sacului herniar in interiorul cavitatii E: reducerea spontana a sacului de hernie Vezi raspuns 3

19. [CS46021] Care este frecventa herniilor inghinale? (pag.1583) A: la femei mai frecvent decat la barbate B: aceeasi frecventa la femei si barbate C: sunt mai frecvente la varstnici D: apar mai frecvent la copii E: apar de 25 ori mai frecvent la barbati decat la femei Vezi raspuns 20. [CS46022] Herniile femurale reductibile pot fi confundate cu : (pag.1583) A: ganglion limfatic marit B: chist sinovial C: hernie inghinala incarcerate D: cu o safena varicoasa E: hernie Richter Vezi raspuns 21. [CS46023] Nervul genital este : (pag.1586) A: motor numai B: senzitiv numai C: senzitiv si motor D: se formeaza la nivelul T12 L1 E: nu este un nerv de care sa fie interesat chirurgul Vezi raspuns 22. [CS46024] Un sac de hernie indirecta este complet daca : (pag.1586) A: sacul coboara pana la cordonul primitive B: sacul nu coboara in scrot C: nu coboara pana la testicul D: coboara pana la testicul dar nu umple scrotal E: coboara pana la testicul si umple scrotul Vezi raspuns 23. [CS46025] Sacii herniilor directe trec prin : (pag.1587) A: inelul profund si ajung la nivelul scrotului B: Sacii Herniilor femurale trec prin calanul femural printr-un defect la nivelul partii mediale a tecii femurale C: orificiul neopectineal Fruchaud D: planseul slab al canalului inghinal E: canalul femoral Vezi raspuns 24. [CS46027] Hernia Spiegel : (pag.1601) A: este o hernie frecventa B: este usor de diagnosticat C: este o hernie ventrala D: apare de-a lungul portiunii supraombilicale E: cele mai mici se inchid cu proteze Vezi raspuns 25. [CS46028] In boala eventrationala : (pag.1602) A: diafragmul se contracta impotriva viscerelor abdominale 4

B: nu este esentiala evaluarea functiei respiratorii si a gazelor sanguine C: peretele abdominal nu-si pierde integritatea D: functia diafragmului este eficienta E: disfunctia respiratorie este caracteristica Vezi raspuns 26. [CS46029] Hernia pelviana : (pag.1602) A: apare anterior la barbati B: apare posterior la femei C: necesita proteza in stare septica D: anterioara apare numai la femei si ajunge in labia mare E: cele mai rare sunt herniile obturatorii Vezi raspuns 27. [CS46030] Herniile parastomale : (pag.1602) A: interferaza cu irigatia colostomei si aderarea pungii de colostoma B: nu interfereaza cu irigatia colostomei C: nu interfereaza cu aderarea pungii de colostoma D: herniile paracolostomice sunt mai rare decat cele paraileostomice E: se prefera pt Vezi raspuns 28. [CS46031] Hernia reprezinta: (p1582) A: exteriorizarea unui viscer din cavitatea in care este continut B: eviscaratia unui organ C: exteriorizarea unui viscar din cavitatea in care este continut fara a exista continuitate a peretelui abdominal la exterior D: defectul la nivelul stratului aponevrotic cel mai profund al abdomenului E: diverticul peritoneal Vezi raspuns 29. [CS46032] Urmatoarele afirmatii sunt adevarate cu exceptia: (p1582) A: orificiul herniar este reprezentat de defectul la nivelul stratului aponevrotic cel mai profund al abdomenului B: sacul herniar este un diverticul al peritoneului C: marimea herniei este influentata de orificiul herniar D: hernia reprezinta exteriorizarea unui viscer din cavitatea in care este continut E: herniile pot fi:interna,intraparietala si externa Vezi raspuns 30. [CS46033] Urmatoarele afirmatii despre herniile inghinale sunt false: (p1583) A: nu toate herniile trebuie rezolvate chirurgical B: toate herniile trebuie rezolvate chirurgical C: herniile strangulate produc durere intensa,hiperesteyie,ocluyie intestinala si semne si simptome ale sepsisului D: taxisul este contraindicat in cazul herniilor strangulate in care ste preyent sepsisul sau daca se presupune gangrenarea continutului E: hernia strangulata spre difrenta de cea ireductibila nu se mareste si nu transmite impulsul cand pacientul tuseste Vezi raspuns

5

31. [CS46035] Herniile ombilicale frecvente la sugari se inchid spontan daca defectul aponevrotic este (pg1601) A: 2,5cm B: 2cm C: 1,5cm D: 3-4cm E: nu se inchid niciodata spontan Vezi raspuns 32. [CS46036] Pneumoperitoneul progresiv folosit in cura herniilor incizitionale este mentinut (pg.1603) A: 1 zi B: 3 zile C: 1-3 zile D: 2-4 zile E: 10-20 zile Vezi raspuns 33. [CS46037] Ligamentul lui Henle reprezinta: (Pg. 1584) A: O portiune din teaca subtire a muschiului oblic extern atasata de teaca femurala B: Stratul fascial al transversului aflat la marginea superioara a aponevrozei femurale C: Tendonul dreptului abdominal care se recurbeaza lateral pe pecten pubis D: O portiune din aponevroza oblicului intern E: Condensarea fasciala in jurul vaselor epigastrice inferioare Vezi raspuns 34. [CS46038] Cordonul spermatic contine urmatoarele elemente, cu exceptia: (Pg. 1586) A: Artera epigatrica inferioara B: Venele testiculare C: Artera deferentiala D: Grasime E: Nervi vegetativi Vezi raspuns 35. [CS46040] Despre hernia Spiegel este fals ca : () A: trebuie facut diagnostic diferential cu sarcomul peretelui abdominal B: cel mai frecvent apar acolo unde linia semilunara este cea mai larga si cea mai slaba C: fascia spiegel este formata din unirea aponevrozelor oblicului extern si transversului D: afectarea nervilor cutanati anteriori T10-T12 provoaca disconfort E: apar pe linia semilunara subombilical Vezi raspuns 36. [CS46041] Hernia pelvina : () A: se manifesta frecvent ca o masa palpabila la examenul rectal sau pelvin B: tratamentul de electie este tehnica Leslie C: apare mai ales la barbati D: durerea caracteristica, invariabil prezenta este cunoscuta ca semnul Howship Romberg E: daca nu exista o stare septica, tratamenul consta in protezare Vezi raspuns 37. [CS46042] Afirmatia gresita despre boala eventrationala este : () 6

A: principala caracteristica este disfunctia respiratorie B: detasarea insertiilor tendinoase ale muschilor abdominali largi agraveaza eventratiile laterale C: reducerea viscerelor in abdomen in timpul interventiei poate provoca deces prin insuficienta respiratorie D: pneumoperitoneul este mentinut 10-20 de zile E: defectele de peste 10 cm au tendinta la recurenta Vezi raspuns 38. [CS46043] Hernia Richter: (pag 1582) A: continutul sacului consta numai dintr-un perete intestinal B: rareori e implicat peretele intestinal antimezenteric C: strangularea e insotita intotdeauna de ocluzie intestinala concomitenta D: sacul poate contine colonul sigmoid, cecul si ureterul E: se mai numeste hidrocel comunicant Vezi raspuns 39. [CS46044] Operatia McVay: (pag 1590) A: presupune suturarea aponevrozei transversalis la ligamentul inghinal B: reface arcul aponevrotic al transversului prin suturarea la ligamentul Cooper, medial, si teaca femurala, lateral C: inciziile de relaxare nu sunt obligatorii D: considera ca structura cea mai potrivita pentru suturarea aponevrozei transversului e ligamentul inghinal E: consta numai in micsorarea inelului profund largit Vezi raspuns 40. [CS46045] Printre zonele herniare afectate mult mai rar se numara: (pag. 1582) A: linia semilunara a lui Spiegel B: triunghiul lombar superior Grynfeltt C: inciziile chirurgicale D: zonele paraombilicale E: ombilicul Vezi raspuns 41. [CS46046] Hernioplastia prin folosirea ligamentului Cooper: (pag. 1590) A: consta in special din ligatura inalta a sacului si aproximarea tendonului conjunct si a muschiului oblic intern pentru a fi unite de ligamentul inghinal prin fire separate B: spatiul properitoneal este accesat printr-o incizie transversala mica la nivelul cadranului inferior C: consta in inchiderea canalului inghinal D: refacerea arcului aponevrotic al transversului se realizeaza prin suturarea la ligamentul Cooper si teaca femurala E: muschiul oblic intern si fascia transversalis sunt suturate la nivelul tecii femurale si ligamentului inghinal Vezi raspuns 42. [CS46047] Ligamentul inghinal provine din (pg 1584) A: fibrele inferioare ale aponevrozei oblicului extern B: fibrele inferioare ale aponevrozei oblicului intern C: fibrele inferioare ale aponevrozei transversului D: fibrele inferioare ale aponevrozei dreptului abdomnial E: fibrele inferioare ale aponevrozei iliopsoasului 7

Vezi raspuns 43. [CS46049] Ligamentul Henle provine din (pg1584) A: oblicul extern B: oblicul intern C: aponevroza transversului D: tendonul muschiului drept abdominal E: tendonul iliopsoasului Vezi raspuns 44. [CS46050] Hernia Richter contine in sacul hernial: (pag 1582) A: Peretele intestinal antimezenteric B: Mezenterul C: Epiplonul D: Un viscer strangulate E: Nimic Vezi raspuns 45. [CS46051] Condesarea fasciala in regiunea vaselor epigastrice inferioare este cunoascut sub numele de: (pag 1584) A: Bandeleta lui Thomson B: Ligamentul Hesselbach C: Ligamentul henle D: Fascia transversalis E: Tractul iliopubic Vezi raspuns 46. [CS46052] Care nerv este mixt (senzitiv si motor)in regiunea inghinala: (pag 1586) A: N.iliohipogastric B: N. ilioinghinal C: N. genital D: N.iliohipogastric si n. ilioinghinal E: Cei 3 nervi Vezi raspuns 47. [CS46053] Hernia ce se dezvolta sub ligamentul inghinal este: (pg.1583) A: hernia inghinala oblica externa B: hernia inghinala oblica interna C: hernia Spiegel D: hernia femurala E: hernia inghinala directa Vezi raspuns 48. [CS46054] Hernia crurala este rar intalnita : (pg.1583) A: la copii B: la femei C: la barbati D: la tineri E: la adulti Vezi raspuns

8

49. [CS46056] Cea mai mare rata a strangularii dintre toate herniile o are: (pg.1583) A: hernia inghinala B: hernia ombilicala C: hernia femurala D: hernia epigastrica E: hernia pelvina Vezi raspuns 50. [CS46058] La canalul inghinal singurul strat important din punct de vedere al chirurgului este: (pg.1584) A: stratul superficial format de oblicul extern B: stratul superficial format de oblicul intern C: stratul profund aponevrotico-fascial al abdomenului D: tesutul grasos E: ligamentul inghinal Vezi raspuns 51. [CS46059] Interventia chirurgicala clasica pentru hernia ombilicala este: (pag.1601) A: tehnica Marcy B: tehnica Cheatle-Henry C: tehnica Mayo D: tehnica Lichtenstein E: tehnica Stopa Vezi raspuns 52. [CS46060] Semnul Howship-Romberg apare in: (pag 1602) A: hernie inghinala indirecta B: hernie inghinala directa C: hernie femurala D: hernie obturatorie E: hernie perineala Vezi raspuns 53. [CS46061] Marginea laterala a inelului profund este formata din: (pag. 1585) A: aponevroza oblicului extern B: aponevroza oblicului intern C: fascia transversalis D: muschiul transvers abdominal E: muschiul cremaster Vezi raspuns 54. [CS46062] Vasele cremasteriene: (pag. 1584) A: provin din vasele epigastrice superioare B: strabat peretele anterior al canalului inghinal prin propria lor gaura C: nu fac parte din cordonul spermatic D: sunt insotite de nervul femural E: nu pot fi sectionate fara a leza testicolul Vezi raspuns 55. [CS46063] Vascularizatia viscerelui exteriorizat este compromisa n: (pg.1582) A: hernia ncarcerata B: hernia strangulata 9

C: hernia ireductibila D: hernia cu pierderea dreptului la domiciliu E: bubonocelul Vezi raspuns 56. [CS46064] Strangularea intestinului poate sa apara fara ocluzie intestinala concomitenta n: (pg.1582) A: hernia Spiegel B: hernia Clocquet C: hernia Richter D: hernia Moschowitz E: hernia Laugier Vezi raspuns 57. [CS46065] Unul din cele mai frecvente locuri de producere a herniilor abdominale: (pg.1583) A: regiunea ombilicala B: regiunea epigastrica C: regiunea femurala D: regiunea pelvina E: regiunea inghinala Vezi raspuns 58. [CS46066] In cadrul hernioplastiei posterioare, firele se pun: (pag. 1591) A: lateral de cordon B: medial de cordon C: superior de cordon D: inferior de cordon E: nu se pun fire Vezi raspuns 59. [CS46067] In procedeul GPRVS, se foloseste urmatorul tip de plasa: (pag.1592) A: Marlex B: Mersilene C: Surgipro D: Trelex E: Gore-Tex Vezi raspuns 60. [CS46068] Triplul strat Bassini este constituit din: (pag. 1590) A: muschiul oblic intern, muschiul transvers abdominal, aponevroza transversului B: muschiul oblic extern, muschiul oblic intern, muschiul transvers abdominal C: muschiul oblic intern, muschiul transvers abdominal, fascia transversalis D: muschiul oblic intern, muschiul transvers abdominal, tendonul conjunct E: muschiul oblic intern, muschiul transvers abdominal, tractul iliopubic Vezi raspuns 61. [CS46070] Despre tratamentul herniilor femurale mici la femei sunt false urmatoarele afirmatii, cu exceptia: (pag. 1591-1593) A: presupune refacerea ligamentului Cooper B: se poate realiza prin implantarea unui dop cilindric de Marlex sau a unui dop conic din bucati de plasa de polipropilena C: consta in cateva fire intrerupte deasupra ligamentului inghinal 10

D: abordul este median Cheatle-Henry E: toate afirmatiile sunt false Vezi raspuns 62. [CS46071] Reprezinta cause de hernie inghinale, cu exceptia: (pag. 1588) A: deficitele musculare B: ascita C: dializa peritoneala D: activitatea fizica viguroasa E: deformarile osoase ale pelvisului Vezi raspuns 63. [CS46072] Herniile femurale strangulate sunt cel mai bine tratate prin: (pag 1591) A: Abord properitoneal B: refacerea McVay a ligamentului Cooper C: astuparea cu un dop cilindric de polipropilena D: ligatura inalta a sacului herniar E: tehnica Bassini Vezi raspuns 64. [CS46073] Herniile femurale (pag 1583) A: Sunt mai frecvente la barbati decat la femei B: Sunt intotdeauna ireductibile C: Reprezinta o forma de hernie inghinala indirecta D: Apar la varful trigonului Scarpa E: Apar mai frecvent la multiparele varstnice Vezi raspuns 65. [CS46074] Condensarea fasciala in regiunea vaselor epigastrice inferioare este cunoscuta drept: (pag 1584) A: Ligamentul Cooper B: Bandeleta lui Thomson C: Ligamentul Henle D: Ligamentul interfoveolar Hesselbach E: Arcul crural profund Vezi raspuns 66. [CS46075] Urmatoarele tehnici de hernioplastie sunt anterioare cu exceptia: (pag. 1589-1591) A: Marcy B: Bassini C: McVay-Lotheissen D: Shouldice E: Cheatle-Henry Vezi raspuns 67. [CS46076] Despre Gore-Tex sunt adevarate urmatoarele afirmatii cu exceptia: (pag. 1592) A: este PTFE B: nu prezinta pori C: permite stagnarea lichidului serosangvinolent D: este inert E: nu determian fibroplazia sau inflamatia 11

Vezi raspuns 68. [CS46077] Infectia, ca si complicatie in patologia herniilor, apare in procent de: (p.1605) A: 15% B: 25% C: 30% D: 10% E: 40% Vezi raspuns 69. [CS46078] Nevralgia reziduala, complicatie a hernioplastiei inghinale, prezinta urmatoarele caracteristici cu exceptia: (p.1597, 1598) A: apare mai frecvent dupa hernioplastia inghinala anterioara B: poate fi cauzata de un neurinom C: este o complicatie precoce D: depresia apare frecvent E: durerea este doar localizata Vezi raspuns 70. [CS46079] Sunt mai frecvente herniile inghinale la barbati decat la femei de aproximativ: (pag.1583) A: 20 ori B: 25 ori C: 5 ori D: 15 ori E: 35 ori Vezi raspuns 71. [CS46080] La barbati raportul hernii inghinale indirecte hernii directe este de: (pag.1583) A: 2:1 B: 1:1 C: 3:1 D: 3:2 E: 1:2 Vezi raspuns 72. [CS46081] Herniile femurale: (pag.1583) A: Reprezinta o forma de hernie inghinala directa B: Reprezinta o forma de hernie inghinala indirecta C: Sunt frecvente D: Cel mai frecvent se prezinta ca o masa reductibila de dimensiunile unei nuci E: Reprezinta 25% din herniile inghinale Vezi raspuns 73. [CS46082] Vasele cremasteriene: (pag.1584) A: Provin din vasele epigastrice superioare B: Provin din vasele epigastrice inferioare C: Deservesc doar muschiul cremaster D: Fac parte din cordonul spermatic E: Strabat peretele anterior al canalului inghinal Vezi raspuns

12

74. [CS46083] In ceea ce priveste hernioplastia Bassini - Shouldice, despre triplul strat Bassini sunt adevarate, cu exceptia: (pg 1590) A: este format din fascia transversalis B: este format din m. oblic intern C: este format din muschiul transvers D: triplul strat este suturat la nivelul ligamentului iliopectineal E: triplul strat este suturat la nivelul ligamentului inghinal Vezi raspuns 75. [CS46084] Pentru ca hernioplastia sa aiba succes, plasa trebuie sa indeplineqasca urmatoarele conditii, cu exceptia: (pg 1594) A: sa fie extinsa medial de mecanismul obturator B: sa infasoare strans cordonul spermatic C: sa fie cat mai larga D: sa acopere teaca dreptilor pe mai mult de 1 cm E: sa fie extinsa lateral dincolo de mecanismul obturator Vezi raspuns 76. [CS46085] Care dintre urmatoarele tipuri de hernii, apar in special la casectici, batrani si sexul feminin? (pag 1602) A: hernia pelvina B: hernia parastomala C: hernia postincizionala D: hernia femurala E: hernia inghinala Vezi raspuns 77. [CS46086] Care dintre urmatorii factori exacerbeaza hernia ombilicala? (pag 1601) A: constipatia B: ascita C: traumatismul abdominal D: nuliparitatea E: casexia Vezi raspuns 78. [CS46087] Hernioplastii clasice anterioare sunt, CU EXCEPTIA: () A: operatia Bassini orignala B: tehnica Marcy C: operatia Bassini-Shouldice D: tenhica McVay-Lotheissen E: abordul Cheatle-Henry Vezi raspuns 79. [CS46088] In cazul herniilor tratate prin tehnica GPRVS, recurente apar in urmatoarele cazuri, CU EXCEPTIA: () A: spatiul properitoneal nu este clivat suficient de larg B: proteza este prea mare C: proteza nu are forma corespunzatoare D: proteza este prea mica E: proteza este implantata incorect Vezi raspuns 13

80. [CS46089] Cea mai frecventa complicatie a herniei inghinale este: (pag 1583) A: necroza B: orhita ischemica C: atrofie testiculara D: strangularea E: infectia Vezi raspuns 81. [CS46090] Herniile strangulate sunt: (pag.1593) A: majoritatea sunt hernii inghinale femurale B: majoriatea sunt hernii ale liniei albe C: rata cea mai mare a strangularii o reprezinta herniile inghinale indirecte D: rata cea mai mare a strangularii o reprezinta herniile femurale E: majoritatea sunt hernii inghinale directe Vezi raspuns 82. [CS46091] Inchiderea simpla a inelului in hernii inghinale este de ales pentru: (pag. 1590) A: femeile cu hernii inghinale directe B: femeile cu hernii inghinale indirecte C: pentru toate ferneile D: pentru femei si barbati E: procedeul este scos din uz Vezi raspuns 83. [CS46092] Toate herniile trebuie rezolvate chirurgical cu exceptia: (pag 1583) A: Herniile inghinale B: Hernia epigastrica C: Hernia lombara D: Hernia cu colet larg si sac mic E: Hernia parastomala Vezi raspuns 84. [CS46093] Caracteristicile orhitei ischemice sunt urmatoarele: (pag 1597) A: Manifestarile clinice dispar dupa 2-5 zile B: Durerea e constanta si nu se remite decat chirurgical C: Gangrena ca o complicatie frecventa D: Debut brusc E: Apare insidios Vezi raspuns 85. [CS46094] Herniile abdominale apar frecvent la nivelul, cu exceptia: (1582) A: regiunile inghinale B: difragm C: perineu D: linia semilunara E: linia alba Vezi raspuns 86. [CS46095] Marginea laterala a inelului inghinal profund e formata de (1585) A: m transvers abdominal B: fascia transversalis 14

C: m oblic extern D: m oblic intern E: aponevroza m transvers Vezi raspuns 87. [CS46096] Examenul fizic al unui pacient cu hernie inghinala se face in urmatoarea pozitie: () A: ortostatism; B: clinostatism; C: decubit lateral; D: pozitie ginecologica; E: pozitie Schober. Vezi raspuns 88. [HPA00001] Cum este cunoscut de catre englezi stratul aponevroticofascial al transversului aflat la marginea superioara a aponevrozei femurale? () A: arc crural profund B: tract iloipubic C: bandeleta lui Thomson D: arc aponevroticofascial E: tract aponevroticofascial Vezi raspuns 89. [HPA00002] In herniile inghinale tehnica Marcy consta in: () A: micsorarea inelului profund B: plicatura fascirei trensversalis C: intarirea tendonului conjunct D: refacerea ligamentului Cooper E: plasarea unei plase sintetice Vezi raspuns 90. [HPA00008] Semnul Howship-Romberg este dat de () A: Durerea pe partea externa a coapsei B: Presiunea pe nervul obturator C: Presiunea pe vena safena mare D: Presiunea pe nervul sciatic E: Durere in testicol Vezi raspuns 91. [HPA00010] Spatiul mort creat de protezele mari necesita intotdeauna (1605) A: drenaj deschis B: tuburile de dren se indeparteaza C: se schimba proteza D: dreanj inchis E: proteza trebuie sa depaseaqsca marginile defectului aponevrotic cu 8-10 cm Vezi raspuns 92. [HPA00011] Vasele cremasteriene provin din : (323) A: arterele iliace comune B: arterele hipogastrice C: vasele epigastrice superioare D: vasele epigastrice medii E: vasele epigastrice inferioare 15

Vezi raspuns 93. [CS46006] Herniile inghinale au drept caracteristici urmatoarele, cu exceptia (pg. 1583) A: la barbati h. directe sunt de 2 ori mai frecvente ca la femei B: h. scrotala reprezinta o h. directa C: la femei cele directe sunt rare D: la barbati strangularea h indirecte afecteaza cordonul spermatic E: h femurala este o forma de h inghinala directa Vezi raspuns 94. [CS46039] Despre hernia ombilicala este adevarat ca : () A: la sugar se inchide spontan daca este mai mica sau egala cu 1,5 cm B: strangularea cecului este frecventa C: hernioplastia Mayo este tehnica clasica cel mai frecvent folosita ca tratament D: defectul mai mare de 2 cm la sugar trebuie tratat chirurgical E: cand defectul este mic se poate sutura cu cateva fire din poliester Vezi raspuns 95. [CM46001] Herniile epigastrice: (pag 1601) A: se gasesc la nivelul linea alba B: sunt frecvent reductibile C: sunt asimptomatice D: cura lor se efectueaza, de obicei, cu ajutorul unei ncizii tegumentare verticale E: prezinta defecte aponevrotice mari Vezi raspuns 96. [CM46002] Semnul Howship-Romberg : (pag 1602) A: reprezinta o masa palpabila, la examenul pelvin sau rectal in portiunea supero-mediala a coapsei B: apare in herniile obturatorii C: se datoreaza presiunii pe nervul obturator D: apare in herniile perineale E: reprezinta durere inregiunea soldului, genunchiului, pe partea interna a coapsei Vezi raspuns 97. [CM46003] Cura chirurgicala a herniilor post incizionale la obezi are o morbiditate crescuta datorita urmatoarelor afectiuni asociate: (pag 1602) A: HTA B: diabet zaharat C: afectiuni cardiace si renale D: intertrigo purulent E: degenerarii grase a muschilor laterali abdominali Vezi raspuns 98. [CM46004] Reducerea viscerelor abdominale in momentul curei chirurgicale a herniilor postincizionale poate determina moarte prin: (pag 1602) A: reducerea presiunii abdominale B: compresie pe vena cava inferioara C: inducerea pneumoperitoneului D: edem la nivelul mezenterului E: insuficienta respiratorie 16

Vezi raspuns 99. [CM46005] Hernioplastia inghinala posterioara cu material protetic: (pag 1595) A: se efectueaza prin tehnica Stoppa- marea proteza de intarire a sacului visceral B: este de ales pentru herniile recurente C: nu se efectueaza la obezi D: este de ales pentru herniile determinate de boli ale tesutului conjunctiv E: se efectueaza numai cu anestezie generala Vezi raspuns 100. [CM46006] In cazul infectiilor precoce care implica proteze: (pag 1593) A: se poate astepta integrarea protezelor de poliester si PTFE timp de 3-4 saptamani B: se efectueaza numai antibioterapie topica C: lipsa de expunere a protezei duce la formarea de sinusuri D: se efectueaza spalarea materialului purulent E: protezele de polipropilena sunt intolerante la infectiile precoce Vezi raspuns 101. [CM46007] Herniile femurale, forme de hernie inghinala directa se caracterizeaza prin: (pag 1583) A: nu sunt frecvente B: apar frecvent la femei C: apar in special la multiparele in varsta D: se prezinta intotdeauna ca o masa ireductibila E: in partea mediala a bazei triunghiului femural Scarpa Vezi raspuns 102. [CM46008] In hernia inghinala anterioara clasica se folosesc urmatoarele hernioplastii: (pag 1589) A: tehnica Marcy B: tehnica McVay-Lotheissen C: hernioplastia prin folosirea ligamentului Cooper D: tehnica Mayo E: hernioplastia Rives-Stoppa Vezi raspuns 103. [CM46009] In herniile peretelui abdominal se folosesc urmatoarele materiale protetice pentru hernioplastii: (pag 1592) A: Marlex B: Surgipro C: Mersilene D: Prolene E: Wiley Vezi raspuns 104. [CM46010] In hernia inghinala, complicatiile cele mai frecvente ale hernioplastiei inghinale sunt urmatoarele: (pag 1597-1598) A: nevralgia reziduala B: tromboza cordonului spermatic C: orhita ischemica D: atrofia testiculara E: neurinom 17

Vezi raspuns 105. [CM46011] Herniile femurale cu orificii mici la femei se trateaza astfel: (pag 1591) A: folosind tehnica Bassini B: proteza permanenta properitoneala C: astupare cu un dop cilindric dintr-o proteza de polipropilena D: refacerea McVay a ligamentului Cooper E: incizie inghinala Vezi raspuns 106. [CM46012] Despre herniile postincizionale () A: obezitatea si infectia reprezinta 2 cauze majore B: caracteristica fiziopatologica principala e disfunctia respiratorie C: exista risc de deces prin insuficienta respiratorie sau compresia venei cave superioare D: ca tratament,inchiderea simpla poate fi utila E: in h largi doar unirea marginilor poate duce la orecurenta de peste 50% Vezi raspuns 107. [CM46013] Despre herniile pelvine () A: cele difuze mari apar frecvent dupa nefrectomii B: cele mai frecvente sunt cele din fosa obturatorie C: se stranguleaza frecvent D: in cele perineale s howship romberg este prezent la jumatate din pacienti E: cele perineale anterioare se gasesc doar la barbati cu posibilitatea ocuparii mai ales a fosei ischiorectale Vezi raspuns 108. [CM46014] Despre hernia lombara se poate spune: () A: se poate trata prin inchidere simpla in cele mici B: triunghiul petit este acoperit de fascia superficiala C: triunghiul Grynfelt este marginit de oblicul intern,sacrospinali si coasta a Xa D: cele congenitale sau traumatice sunt rare E: h difuze mari se produc frecvent dupa nefrectomie Vezi raspuns 109. [CM46015] Herniile epigastrice () A: se produc prin protuzia grasimii intraperitoneale printre fibrele musculare ale dreptilor abdominali B: frecvent ireductibile C: prezinta invariabil deficit aponevrotic mic D: sunt multiple E: disconfortul e mai mare decat marimea lor Vezi raspuns 110. [CM46016] Hernia ombilicala () A: apare frecvent la femeile cu sarcini repetate B: mai desc se stranguleaza intestinul subtire si epiploonul C: se poate produce ruptura in ascita cronica a cirozei D: la sugar se inchide spontan cand e mai mica decat 1,5 cm E: frecvent se utilizeaza hernioplastia Mayo Vezi raspuns 18

111. [CM46017] Nevralgia in hernii () A: poate apare precoce sau tardiv B: asociata cu depresie,afectarea rel interpersonale C: in cazul neurinoamelor,are caracter mai rar de arsura D: in dezaferentare,are intensitate variabila,modificata de pozitie E: in dezaferentare durerea are debut tardiv cel putin dupa o saptamana Vezi raspuns 112. [CM46018] Cele mai importante contributii in anatomia zonei inghinale au fost aduse de: (1583) A: Cooper B: Bechterew C: Anson si McVay D: Fruchaud E: Charles McBurney Vezi raspuns 113. [CM46019] Inr-o hernie inghinala, pentru chirugi, cel mai important strat este cel situat profund si anume cel aponevrotico fascial, alcatuit din: (1584) A: muschiul drept abdominal B: muschiul transvers abdominal C: aponevroza transversului D: fascia transversalis E: muschiul oblic intern Vezi raspuns 114. [CM46020] Nu apartin cordonului spermatic: (1584) A: canalul deferent si artera acestuia B: artera si venele testiculare C: nervi vegetativi D: vasele cremasterice E: nervul genital Vezi raspuns 115. [CM46021] Continutul sacului intr-o hernie inghinala indirecta, poate fi obtinut prin alunecarea: (1587) A: colonului sigmoid B: cecului C: ureterului D: vezicii urinare E: duodenului Vezi raspuns 116. [CM46022] In zona inghinala, orificiul miopectinal reprezinta un cadru musculo-osos, fiind marginit de: (1587) A: superior muschiul oblic intern si transvers abdominal B: lateral muschiul iliopsoas C: posterior muschiul oblic extern D: medial muschiul drept abdominal si fascia sa E: inferior pecten pubis Vezi raspuns 19

117. [CM46023] In etiologia herniei inghinale sunt implicati urmatorii factori: (1588) A: deficit de factor Leiden B: ortostatismul C: clinostatismul D: deficite musculare muschiul oblic intern E: denervarea mecanismului obturator Vezi raspuns 118. [CM46024] Hernioplastia inghinala anterioara clasica cuprinde: (1589) A: tehnica Marcy B: operatia Bassini C: tehnica McVay Lotheissen D: tehnica Stoppa E: tehnica laparoscopica Vezi raspuns 119. [CM46025] Care din urmatoarele face parte din etapa disectiei canalului inghinal in cura clasica prin abord anterior? (pg1589) A: deschiderea canalului inghinal B: sectionarea cremasterului C: pastrarea ramurii genitofemurale a N. genitofemural D: sectionarea N ilioinghinal E: mobilizarea cordonului spermatic Vezi raspuns 120. [CM46026] Care sunt pasi importanti pe care multi chirurgi ii omit in cursul curei herniilor? (pg 1589) A: sectionarea muschiului cremaster B: excizia inelului profund C: sectionarea peretelui posterior al canalului inghinal D: deschiderea canalului inghinal E: mobilizarea cordonului spermatic Vezi raspuns 121. [CM46027] Care sunt cele 3 zone refacute prin tehnica folosiroo ligamentului Cooper? (pg.1590) A: triunghiul HESSELBACH B: orificiul inghinal superior C: canalul femural D: triunghiul PETIT E: orificiul inghinal profund Vezi raspuns 122. [CM46028] Orhita ischemica, complicatie dupa cura herniilor: (pg.1597) A: debuteaza dupa 2-5 zile B: debutul este brusc C: este cauzat de tromboza venei iliace D: testiculul este tumefiat E: poate remite sau evolua spre atrofie testiculara Vezi raspuns

20

123. [CM46029] Dintre simptomele herniilor fac parte urmatoarele: (pag 1582) A: disconfort mai accentuat la inceputul zilei si redus in timpul noptii B: disconfort mai accentuat la sfarsitul zilei si redus in timpul noptii C: durere intensa urmata de hiperestezie D: ocluzie intestinala E: semne si simptome ale sepsisului Vezi raspuns 124. [CM46030] Referitor la etiologia herniilor inghinale sunt adevarate urmatoarele: (pag 1588) A: majoritatea se transmit genetic B: toate herniile indirecte sunt congenitale si se datoreaza unui proces vaginal patent C: prezenta potentialului de dezvolarea unei hernii inseamna ca aceasta se va si dezvolta D: la herniere contribuie si deficitele musculare E: in cazul pacientilor cu hernii au fost demonstrate fracturarea fibrelor elastice Vezi raspuns 125. [CM46031] Hernioplastia clasica cuprinde urmatoarele parti: (pag 1589) A: disectia canalului inghinal B: anestezia locala C: refacerea orificiului miopectineal D: inchiderea canalului inghinal E: amplasarea unui tub de dren Vezi raspuns 126. [CM46032] Zonele cel mai frecvent afectate de hernii sunt: (pag 1582) A: regiunea inghinala B: ombilicul C: linia alba D: diafragmul E: mediastinul Vezi raspuns 127. [CM46033] Complicatii rare,dar importante ale herniei,sunt: (pag 1597) A: orhita ischemica si atrofia testiculara B: nevralgia C: eventratii D: evisceratii E: hernia de disc Vezi raspuns 128. [CM46034] Hernia : (pag.1582) A: este externa daca sacul iese complet din peretele abdominal B: este interna daca sacul este in interiorul cavitatii C: este intraparietala daca sacul este in exteriorul peretelui abdominal D: este externa daca sacul este la nivelul peretelui abdominal E: este intraparietala daca sacul este la nivelul peretelui Vezi raspuns 129. [CM46035] Cele mai frecvente regiuni herniare sunt : (pag.1582) A: inghinala B: ombilicala 21

C: diafragmului D: linia semilunara Spieghel E: perineul Vezi raspuns 130. [CM46036] Herniile nedetectabile prin examen fizic pot fi demonstrate : (pag.1583) A: ecografic B: hematologic C: CT D: RMN E: herniografia Vezi raspuns 131. [CM46037] Herniile femurale : (pag.1583) A: se vor prezenta intotdeauna ca o masa ireductibila de dimensiunea unei nuci B: sunt localizate in partea mediala a bazei triunghiului femural Scarpa C: ganglionii limfatici din canalul femural nu inconjoara sacul D: herniile femurale reductibile pot fi confundate cu o safena varicoasa E: un singur ganglion marit sau un chist sinovial nu pot mima o hernie femurala Vezi raspuns 132. [CM46038] Stratul profund aponevrotico-fascial al abdomenului este format din : (pag.1584) A: muschiul oblic extern B: muschiul transvers abdominal C: aponevroza transversului D: muschiul oblic intern E: fascia transversalis Vezi raspuns 133. [CM46039] Portiunea suspendata a ligamentului inghinal este : (pag.1584) A: imobila B: partial imobila C: mobila ,atasata de teaca femurala D: atasata de teaca femurala prin teaca subtire a muschiului oblic extern E: atasata de teaca femurala prin muschiul oblic intern Vezi raspuns 134. [CM46040] Canalul inghinal este format din : (pag.1585) A: anterior aponevroza muschiului oblic exern B: posterior aponevroza transversului abdominal si fascia transversalis C: medial muschiul oblic intern D: lateral muschiul transvers abdominal E: intern aponevroza transversului si fascia transversalis Vezi raspuns 135. [CM46041] Cordonul spermatic : (pag.1586) A: incepe de la nivelul inelului profound B: contine canalul deferent si artera ce-l insoteste C: contine artera si venele testiculare D: nervul genitofemural E: limfatice , nervi vegetativi ,grasime Vezi raspuns 22

136. [CM46042] Orificiul neopectineal reprezinta zona inghinala marginita : (pag.1587) A: superior de muschiul oblic extern si transvers B: lateral de muschiul iliopsoas C: inferior de muschiul oblic intern D: medial de dreptul abdominal impreuna cu teaca sa E: inferior de pecteu pubis Vezi raspuns 137. [CM46043] Clasificarea herniilor se face in functie : (pag.1587) A: tipul lor B: organele herniated C: localizarea lor D: volumul sacului herniat E: diametrul gatului sacului Vezi raspuns 138. [CM46044] Reducerea fortei aponevrozei si fasciei transversalis se datoreaza distrugerii tesutului conjunctiv datorita : (pag.1588) A: fumatului B: imbatranire C: stress fizic determinat de presiunea abdomenului D: boli hematologice E: boli sistemice si de tesut conjunctiv Vezi raspuns 139. [CM46045] Herniile sunt abordate chirurgical : (pag.1588) A: anterior prin incizie abdominala B: posterior prin incizie abdominala C: anterior prin incizie laterala D: posterior prin incizie inghinala E: anterior prin incizie inghinala Vezi raspuns 140. [CM46046] Hernioplastia clasica are urmatoarele parti : (pag.1589) A: hernioplastia simpla prin folosirea ligamentului Cooper B: disectia canalului inghinal C: hernioplastia Bassini-Shouldice D: refacerea orificiului miopectineal E: inchiderea canalului inghinal Vezi raspuns 141. [CM46047] Refacerea orificiului miopectineal se realizeaza prin : (pag.1589) A: tehnica Marcy de refacere prin micsorarea inelului profund largit B: sectionarea muschiului cremaster si a peretelui posterior al canalului inghinal C: hernioplastia Bassini Shouldice ce reface orificiul miopectineal superior de ligamentul inghinal D: ligatura inalta a sacului herniar E: hernioplastia prin folosirea ligamentului Cooper Vezi raspuns 142. [CM46048] Ligatura inalta a sacului : (pag.1591) 23

A: se realizeaza la sugari ,copii si unii barbati tineri B: se realizeaza in cazul herniilor directe C: se realizeaza in cazul herniilor indirecte D: operatia este similara cu hernioplastiile clasice Ferguson E: nici una Vezi raspuns 143. [CM46049] Materialele protetice folosite pentru hernioplastie : (pag.1592) A: protezele de tip Marlex, Trelex si Prolene se pot inlocui usor una cu alta B: plasa Surgipro este compusa din poliester Dacron C: plasa Mersilene este o proteza din poliester Dacron D: Gore-Tex este politetrafluoroetilena expandata E: protezele din polipropilena si poliester nu determina un raspuns fibroblastic prompt Vezi raspuns 144. [CM46050] Infectiile precoce ce implica protezele : (pag.1593) A: nu necesita tratament specific B: trebuie tratate riguros si agresiv C: intreaga proteza trebuie expusa imediat D: este necesar si tratament local E: antibioterapia sistemica este esentiala Vezi raspuns 145. [CM46051] Care sunt complicatiile importante ale hernioplastiei : (pag.1597) A: infectia B: febra C: orhita ischemica D: disconfortul post-operator E: nevralgia reziduala Vezi raspuns 146. [CM46052] Urmatoarele afirmatii despre hernile peretelui abdominal sunt false: (p1582) A: hernia se considera reductibila cand viscerul exteriorizat poate fi readus in abdomen si ireductibila cand nu mai este posibil B: reducerea chirurgicala sacului herniar se numeste taxis C: incarcerarea se refera la o hernie ireductibila pe cale de strangulare D: hernia Richter: continutul sacului consta numai dintr-un perete intestinal(intotdeauna cel antimezenteric) E: in cazul herniei Richter strangularea intestinului se insoteste intotdeauna de ocluzie intestinala Vezi raspuns 147. [CM46053] Despre strangularea herniilor se poate afirma: (p1582) A: strangularea reprezinta un eveniment serios intotdeauna,putand fi fatala B: in hernia strangulata vascularizatia viscerului exteriorizat este compromisade obicei la nivelul coletului C: in hernia strangulata vascularizatia viscerului exteriorizat este compromisade obicei la nivelul sacului,in portiunea distala D: hernia incarcerata este ireductibila dar nu e obligatoriu sa devina strangulate E: hernia incarcerata este ireductibila si e obligatoriu sa devina strangulate Vezi raspuns

24

148. [CM46054] Regiunile herniare abdominale sunt: (p1582) A: frecvent regiunea inghinala, ombilicul,linia alba,linia semilunara Spieghel, diafragmul si inciziile chirurgicale B: frecvent perineul,gaurile obturatorii si sciatice ale pelvisului C: rareori perineul,triunghiul lombar superior si inferior,si gaurile obturatorii si sciatice ale pelvisului D: herniile apar numai unde aponevrozele si fasciile sunt lipsite de suport muscular E: herniile apar atat in zonele cu suport muscular cat si in cele lipsite de suport muscular Vezi raspuns 149. [CM46055] Siptomatologia herniilor peretelui abdominal cuprinde: (p1582) A: manifestarile sunt specifice B: manifestari nespecifice determinate de continutul sacului si de presiunea exercitata pe structurile vecine C: disconfortul este accentuat dimineata si noaptea D: durerea testiculara au drept cauza hernia inghinala E: durerea inghinala fara o hernie demonstrabila nu semnifica debutul unei hernia Vezi raspuns 150. [CM46056] Urmatoarele afirmatii despre strangularea herniilor sunt adevarate: (p1583) A: strangularea reprezinta cea mai serioasa si mai frecventa complicatie a herniilor si poate fi fatala B: strangularea creste morbiditatea si mortalitatea si necesitatea anesteziei generale sau regionale si creste necesitatea spitalizarii C: strangularea este mai bine tolerata la varstele extreme D: probabilitatea strangularii unei hernii variaza cu localizarea si durata si continutul ei E: probabilitatea de strangulare a herniei inghinale si femurale este mai ridicata in primele 3 luni Vezi raspuns 151. [CM46057] Herniile inghinale sunt clasificate astfel: (p1583) A: hernii indirecte B: hernii directe C: herniile femurale reprezinta o forma de hernii inghinale indirecte D: herniile femurale reprezinta o forma de hernii inghinale directe E: hernii directe -traiectul este oblic si inainte Vezi raspuns 152. [CM46058] Diagnosticul herniilor cuprinde: (p1583) A: in mod tipic sacul herniar si continutul sau transmit un impuls vizibil atunci cand pacientul tuseste sau la effort B: hidrocelul poate mima o hernie reductibila C: herniile sunt greu de diagnosticat la examenul fizic,ecografia efectuindu-se de rutina D: herniile sunt usor de diagnosticat la examenul fizic,in ortostatism E: ecografia,CT,RMN,herniografia cu substanta de contrast se efectueaza daca ex fizic nu este relevant pentru diagnostic Vezi raspuns 153. [CM46059] Herniile inghinale se caracterizeaza prin: (p1583) A: regiunea inghinala reprezinta sediul cel mai frecvent al herniilor abdominale B: B:F=25:1 C: cele dezvoltate deasupra crestei femurale sunt inghinale iar cele dezvoltate sub aceasta se numesc femurale 25

D: herniile indirecte sunt mai frecvente la femei E: la femei sunt mai frecvente herniile directe Vezi raspuns 154. [CM46060] Urmatoarele afirmatii referitoare la herniile directe sunt adevarate: (p1583) A: sacul iese direct afara si inainte B: sacul herniei trece oblic sau indirect catre scrot C: diferentierea clinica intre o hernie directe si indirecta este importanta deoarece difera tratamentul aplicat D: herniile directe sunt rare la femei E: la barbati strangularea herniei directe produce strangularea concomitenta a cordonului spermatic si a testiculului Vezi raspuns 155. [CM46061] Herniile femurale sunt caracterizate prin: (p1583) A: reprezinta o forma a herniei inghinale indirecte B: reprezinta o forma a herniei inghinale directe C: sunt frecvente D: sunt mai frecvente la multiparele varstnice si rare la barbate E: se prezinta ca masa ireductibila de marimea unei nuci la nivelul triunghiului Scarpa Vezi raspuns 156. [CM46062] Despre herniile femurale se poate afirma: (p1583) A: interventia chirurgicala trebuie sa se faca rapid B: probabilitatea de strangulare a herniei femurale e mai mare in primele 3 luni C: probabilitatea de strangulare creste dupa 3 luni D: hernia femurala reductibila trebuie diferentiata de o safena varicoasa E: hernia femurala de tip Richter se diagnosticheaza tardiv deoarece nu determina ocluze intestinala iar manifestarile locale sunt minime Vezi raspuns 157. [CM46063] Despre hernia femurala nu se poate afirma: (p1583) A: sunt foarte frecvente B: sunt mai frecvente la barbate C: este mai frecventa de partea dreapta D: este mai frecventa pe partea stanga deoarece canalul femural este blocat de colon E: herniile femurale se prezinta intotdeauna ca masa ireductibila de marimea unei nuci Vezi raspuns 158. [CM46064] Regiunile herniare afectate frecvent sunt (pg.1582) A: diafragmul B: gaurile obturatoare C: ombilicul D: gauruile sciatice E: limia semilunara a lui Spiegel Vezi raspuns 159. [CM46065] Stratul aponevrotico fascial al transversului aflat la marginea superioara a aponevrozei femurale este (pg.1584) A: tractul iliopubic B: arc crural profound 26

C: pilierul inferior al inelului profound D: pilierul superior al inelului profound E: bandelete lui Thomson Vezi raspuns 160. [CM46066] Nervii regiunii inghinale de care este interesat chirurgul sunt (pg.1586) A: genitofemural B: ilio-inghinal C: femoral D: iliohipogastric E: hipogastric Vezi raspuns 161. [CM46067] Cordonul spermatic contine (pg.1586) A: canalul deferent B: nervi vegetative C: artera si vena cremasteriana D: limfatice E: rgasime Vezi raspuns 162. [CM46068] Orificiul miopectineal este marginit de (pg.1587) A: superior-muschiul transvers abdominal B: superior-muschiul oblic intern C: superior-muschiul oblic extern D: lateral-muschiul drept abdominal E: medial-muschiul ileopsoas Vezi raspuns 163. [CM46069] Cauzele herniilor inghinale sunt (pg.1588) A: virsta B: denervarea mecanismului obturator in urma inciziilor joase pentru apendicectomie C: insuficienta congenitala sau dobindita a muschiului oblic extern la nivel inghinal D: eforturi extreme E: ortostatismul Vezi raspuns 164. [CM46070] Orificiul miopectineal e marginit de urmatoarele elemente: (Pg. 1587) A: Superior- oblicul intern si transversul abdominal B: Posterior- muschiul iliopsoas C: Medial- dreptul abdominal impreuna cu teaca sa D: Anterior- muschiul iliopsoas E: Inferior- pecten pubis Vezi raspuns 165. [CM46071] Despre tehnica Marcy de refacere a orificiului miopectineal e adevarat ca : (Pg. 1589-1590) A: Nu consta doar in micsorarea inelului profund largit B: Este indicata numai la barbati C: E numita frecvent inchiderea simpla a inelului D: Reprezinta tehnica de electie pentru femeile cu hernii inghinale directe E: Operatia reface anatomia inelului inghinal profund 27

Vezi raspuns 166. [CM46072] Despre testiculul feminizant este adevarat ca : (Pg. 1591) A: Apare la 1% din fetele cu hernii B: Apare in special in caz de hernie bilaterala C: Poate fi depistat prin testul de cromatina printr-un frotiu din mucoasa genitala D: Daca testul de cromatina e negativ gonada va fi scoasa din canalul inghinal E: La fetite se va biopsia pentru identificare Vezi raspuns 167. [CM46073] Despre proteza tip plasa Mersilene sunt false afirmatiile : (Pg. 1592) A: E moale B: E rigida C: E supla D: E elastica E: E plastica Vezi raspuns 168. [CM46074] Hernioplastiile tension-free nu sunt recomandate in urmatoarele cazuri : (Pg. 1594-1595) A: Hernii determinate de boli ale tesutului conjunctiv B: Femei cu hernii indirecte primare C: Hernii inghinale recurente la barbati D: Hernii inghinale complexe si complicate E: Hernii primare simple la barbati Vezi raspuns 169. [CM46075] Printre complicatiile hernioplastiei inghinale se numara : (Pg. 1597) A: Orhita ischemica B: Atrofia prostatei C: Epididimita acuta D: Uretrita E: Nevralgia reziduala Vezi raspuns 170. [CM46076] Despre tratamentul herniei postincizionale este adevarat ca : () A: inchiderea simpla a defectelor este recomandata in cazul defectelor mici B: inchiderea simpla a defectelor nu este recomandata nici in cazul defectelor mici C: tehnica Rives Stoppa este indicata in toata herniile postincizionale lombare si abdominale D: inca de la inceput, dezvoltarea fibroasa tine pe loc proteza ( principiul Pascal ) E: la inceput pacientul poate tolera doar cantitati mici de aer, astfel se poate insufla intial 1 L de aer Vezi raspuns 171. [CM46077] Despre proteza Mersilene folosita pt tratamentul herniei postincizionale este adevarat ca : () A: trebuie sa depaseasca marginile defectului cu 12-14 cm B: firele de tractiune-fixare Rives se plaseaza la distanta de 7-8 cm C: proteza poate fi plasata si intraperitoneal D: firele de fixare nu sunt necesare daca proteza ajunge in fosa iliaca si in spatiul Retzius E: distanta cu care proteza trebuie sa depasesca inf si sup este de 4-5 cm Vezi raspuns 28

172. [CM46078] Alegeti afirmatiile corecte : () A: muschiul cremaster provine din fibrele inferioare ale muschiului oblic intern B: muschiul cremaster provine din fibrele inferioare ale muschiului oblic extern C: vasele cremasteriene provin din vasele iliace D: portiunea suspendata a lig inghinal este mobila deoarece este prinsa de teaca femurala numai de teaca subtire a mm oblic extern E: portiunea suspendata a lig inghinal este mobila deoarece este prinsa de teaca femurala numai de teaca subtire a mm oblic intern Vezi raspuns 173. [CM46079] Alegeti afirmatiile corecte : () A: condensarea fasciala in regiunea vaselor epigastrice superioare formeaza ligamentul interfoveolar B: ligamentul Hasselbach este portiunea tendonului dreptului abdominal ce se recurbeaza lateral pe pecten pubis C: ligamentul Hasselbach este portiunea tendonului transversului abdominal ce se recurbeaza lateral pe pecten pubis D: vasele cremasteriene nu fac parte din cordonul spermatic E: prin abord posterior se indeparteaza doar peritoneul pt vizualizarea stratului aponevroticofascial profund Vezi raspuns 174. [CM46080] Alegeti afirmatiile adevarate despre canalul inghinal : () A: marginea laterala este formata din aponevroza muschiului transvers B: marginea mediala este formata din aponevroza muschiului transvers C: marginea laterala este formata din fascia muschiului transvers D: marginea mediala este formata din fascia muschiului transvers E: unghiul de intrare in inelul superficial este obtuz lateral si ascutit medial Vezi raspuns 175. [CM46081] Alegeti afirmatiile adevarate : () A: nervul hipogastric este in pozitie normala , la varful cordonului spermatic, doar la 60% din persoane B: nervul genital se formeaza la nivel T12-L1 C: nervul genital poate inlocui nervul iliohipogastric cand acesta este deficient D: Nervul inghinal inerveaza baza penisului si pielea regiunii inghinale E: nervul genital inerveaza muschiul cremaster Vezi raspuns 176. [CM46082] Hernia strangulata: (pag 1583) A: se mareste atunci cand pacientul tuseste B: produce ocluzie intestinala C: produce semne si simptome ale sepsisului D: transmite impulsul atunci cand pacientul tuseste E: daca e prezent sepsisul, taxisul e contraindicat Vezi raspuns 177. [CM46083] Chirurgii considera drept complicatii ale hernioplastiei inghinale, urmatoarele: (pag 1597) A: orhita ischemica 29

B: nevralgia reziduala C: recurentza D: atrofia testiculara E: infectia Vezi raspuns 178. [CM46084] Nevralgia reziduala dupa hernioplastie: (pag 1598) A: apare prin sectionarea nervilor senzitivi inghinali B: durerea se dezvolta intotdeauna precoce postoperator C: apar modificari ale dispozitiei si comportamentului D: poate avea drept cauza un neurinom E: durerea din neurinom e identica cu cea prin dezaferentare Vezi raspuns 179. [CM46085] Recurentele dupa hernioplastii: (pag 1599-1600) A: sunt rare la pacientii cu hernii directe B: sunt mai frecvente la pacientii cu hernii directe combinate cu hernii indirecte C: recurentele directe apar de obicei in zona tuberculului pubian D: recurentele dupa plug-repairs apar datorita atrofiei mecanismului obturator E: recurentele dupa hernioplastiile anterioare cu proteze se pot trata anterior cu proteza de tip plug Vezi raspuns 180. [CM46086] Herniile Spiegel: (pag 1601) A: se dezvolta sub creasta femurala B: sunt hernii interparietale C: pot sa apara oriunde de-a lungul liniei semilunare D: muschiul drept abdominal impreuna cu teaca sa favorizeaza dezvoltarea mediala E: daca sunt mici nu necesita protezare Vezi raspuns 181. [CM46087] Herniile lombare: (pag 1601-1602) A: sunt congenitale B: sunt spontane C: apar in triunghiul Grynfelt D: nu apar in triunghiul Grynfelt deoarece acesta e acoperit de latissimus dorsi E: pot sa apara dupa nefrectomii Vezi raspuns 182. [CM46088] Despre hernioplastiile inghinale se poate afirma faptul ca: (pag. 1594-1596) A: Hernioplastiile tension-free se bazeaza pe un dop din material protetic care obtureaza defectul aponevrotic B: Hernioplastiile tension-free sunt contraindicate in cazul herniilor determinate de boli ale tesului conjunctiv C: Hernioplastia laparoscopica este mai putin riscanta decat hernioplastia deschisa si determina mai putina durere postoperator D: Hernioplastia inghinala posterioara consta in folosirea unei proteze neresorbabile largi care inlocuieste fascia transversalis E: GPRVS transinghinala este indicata doar in cazurile cand nu exista o hernie inghinala complexa Vezi raspuns 183. [CM46089] Dupa cura chirurgicala a herniilor inghinale , nevralgia reziduala cronica: (pag. 30

1599-1600) A: Poate fi determinata de manipularea chirurgicala a nervilor senzitivi inghinali in timpul hernioplastiei B: Durerea se dezvolta intotdeauna precoce si este de mare intensitate C: O cauza de nevralgie reziduala este reprezentata de neurinom D: Tratamentul nevralgiei reziduale se realizeaza usor, prin administrare de antalgice E: Sectionarea completa a nervului genital este cea mai frecventa cauza de producere a nevralgiei Vezi raspuns 184. [CM46090] Recurentele herniilor inghinale: (pag. 1599-1600) A: Sunt mult mai frecvente la pacientii cu hernii indirecte B: Recurentele indirecte sunt determinate de refacerea insuficienta a inelului profund C: Majoritatea recurentelor directe apar in zona tuberculului pubian D: Recurentele dupa GPRVS se abordeaza posterior si se trateaza prin adaugarea unei extensii la proteza existenta E: Tratarea simultana a herniilor inghinale bilateral reprezinta una din cauzele de recurenta Vezi raspuns 185. [CM46091] Herniile Spiegel: (pag. 1602) A: Sunt interparitale si continute de aponevroza muschiului oblic intern B: Fascia Spiegel este mai slaba imediat sub linia arcuata si deasupra vasele epigastrice inferioare C: Sunt rare si dificil de diagnosticat daca nu sunt mari D: Pot sa apara inferior de vasele epigastrice E: Cura lor necesita proteza indiferent de marime Vezi raspuns 186. [CM46092] Reducerea presiunii intraabdominale prin eventratie: (pag. 1602) A: Determina edem la nivelul mezenterului B: Duce la distensia si hipertonia viscerelor cavitare C: Produce staza in sistemul venos splanhnic si vena cava inferioara D: Este contracarata prin contractia dreptilor abdominali, care retine viscerele in abdomen E: Trebuie mentinuta si dupa cura chirurgicala a herniei, pentru a evita cresterea brusca a presiunii intraabdominala Vezi raspuns 187. [CM46093] Sacii herniilor inghinale: (pag. 1586-1587) A: Trec prin planseul canalului inghinal B: Numai rareori forteaza inelul superficial si ajung la nivelul scrotului C: La nivelul inelului profund ocupa partea postero-laterala a cordonului D: Sacii herniilor directe pot fi mimati de lipoamele cordonului spermatic E: Sacul herniei indirecte este complet daca coboara pana la testicul si umple scrotul Vezi raspuns 188. [CM46094] Tabloul clinic al unei hernii necomplicate poate cuprinde (pg 1582) A: disconfort ce se accentueaza la sfarstiul zilei si dispare noaptea B: durere testiculara C: durere inghinala fara hernie vizibila reprezinta hernie la debut D: hiperestezie E: aparitia unui impuls palpabil cand bolnavul tuseste Vezi raspuns

31

189. [CM46095] Afirmatii adevarate despre hernia femurala: (pg1583) A: e mai frecventa la barbati decat la femei B: raportul Hernie femurala:hernie inghinala la barbati e 2:1 C: in general e ireductibila D: e o varianta de hernie inghinala directa E: riscul strangularii e mai mare decat la herniile inghinale Vezi raspuns 190. [CM46096] Nervii senzitivi ai zonei inghinale sunt (pg1584) A: ilioinghinal B: iliohipogastric C: obturator D: femural E: genito femural ramura genitala Vezi raspuns 191. [CM46097] Urmatoarele afirmatii despre hernia directa sunt adevarate (pg 1587) A: este un proces vaginal persistent ce aluneca prin inelul profund B: sacul herniar patrunde prin triunghiul Hesselbach C: ajunge frecvent pana la scrot fortand inelul superficial D: Vezica urinara aluneca frecvent in sacul herniar E: cel mai frecvent sacul e continut in aponevroza oblicului extern Vezi raspuns 192. [CM46098] Urmatoarele afirmatii despre Tehnica Marcy din chirurgia herniilor abdominale sunt adevarate (pg1589) A: e tehnica de ales pentru femeiile cu h indirecte B: reface triunghiul Hesselbach C: e folosita cu succes in herniile directe D: e indicata in toate cele 3 tipuri de hernii inghinale E: reface doar inelul profund Vezi raspuns 193. [CM46099] Urmatoarele afirmatii despre Tehnica Bassini din chirurgia herniilor abdominale sunt adevarate (pg1590) A: e indicata numai in herniile indirecte B: reface atat inelul profund cat si triunghiul Hesselbach C: predispune la hernii femurale D: refacerea nu este anatomica E: E Vezi raspuns 194. [CM46100] Urmatoarele afirmatii despre Tehnica McVay din chirurgia herniilor abdominale sunt adevarate (pg1590) A: e indicata in toate cele 3 tipuri de hernii inghinale B: reface arcul aponevrotic al transversului prin suturare la ligamentul Cooper C: se pot face incizii de relaxare dar nu sunt obligatorii D: e indicata in h femurale mari ale femeilor si toate herniile femurale la barbati E: e indicata numai in herniile indirecte la femei Vezi raspuns 195. [CM46101] Plasa Mersilene (pg1592) 32

A: este din PTFE B: are memorie plastica C: are o structura granulara care previne alunecarea D: este din poliester Dacron E: e o tesatura de fibre monfilament de polipropilena Vezi raspuns 196. [CM46102] Urmatoarele afirmatii legate de hernia ombilicala sunt adevarate (pg 1601) A: e mai frecventa la barbati B: orice hernie ombilicala la sugari se opereaza C: starile predispozante pot fi obezitatea si sarcinile repetate D: se poate rupe in prezenta ascitei E: dg ei e dificil pentru ca este intraparietala Vezi raspuns 197. [CM46103] Continutul cordonului spermatic este: (pag1586) A: Artera si venele testiculare B: N.iliohipogastric si n. ilioinghinal C: Canalul deferent D: Grasime E: Muschiul cremaster Vezi raspuns 198. [CM46104] Care sunt investigatiile folosite pt hermiile nedectabile: (pag 1583) A: CT si RMN B: Scintigrafia cu substanta de contrast C: Herniografia D: Radiografia abdominal ape gol E: Ecografia Vezi raspuns 199. [CM46105] Triunghiul Grynfelt in care poate aparea hernia ombara este format din: (pag 1602) A: coastaXII B: m. latissimi dorsi C: m. oblic intern D: m. oblicextern E: m. sacrospinal Vezi raspuns 200. [CM46106] Bazele hernioplastiei inghinale anterioare sunt:: (pag 1589) A: deschiderea canalului inghinal B: folosirea unui dop din material protetic care poate obstrua defectul aponevrotic C: reconstructia orificiului miopectineal D: abordarea spatiului properitoneal se face printr-o incizie transversala E: realizarea de inciziide relaxare pentru a reduce tensiunea parietala Vezi raspuns 201. [CM46107] Complicatiile ale hernioplastiilor inghinale sunt: (pag 1598-99) A: Hemoragii importante B: Orhita ischemica si atrofia testiculara C: Gangrene si necroza locala 33

D: Nevralgie si neurinom E: Durere indusa de modificari ale pozitiei si fara exargerbari paroxistice spontane Vezi raspuns 202. [CM46108] GPRVS unilaterala sepoate realiza printr-o incizie: (pag 1596) A: Abdominala transversala B: Abdominala verticala C: Inghinala anterioara D: Transinghinala E: Subinghinala Vezi raspuns 203. [CM46109] Termenul de tension-free Lichtenstein : (pag 1595) A: Foloseste proteze Gore-Tex B: Se realizeaza printr-o incizie inghinala anterioara C: E o hernioplastie in care se face repararea defectului parietal D: E folosita pt herniile inghinale indirecte recurente cu defecte nu preamari E: Se poate folosi un dop din material protetic care poate obstrua defectul aponevrotic Vezi raspuns 204. [CM46110] Stratul profund aponevrotico-fascial al abdomenului este format din: (pg.1584) A: oblicul extern B: oblicul intern C: transversul abdominal D: aponevroza transversului E: fascia transversalis Vezi raspuns 205. [CM46111] Stratul aponevrotico-fascial al transversului mai este cunoscut si sub numele: (pg.1584) A: tractul ilio-pubic B: distensia stinghiei C: bandeleta lui Thompson D: arc crural profund E: ligamentul Cooper Vezi raspuns 206. [CM46112] Peretele posterior al canalului inghinal este format din: (pg.1585) A: aponevroza transversului abdominal B: fascia lata C: fascia transversalis D: aponevroza oblicului extern E: aponevroza oblicului intern Vezi raspuns 207. [CM46113] Cordonul spermatic este format din: (pg.1586) A: ligamentul rotund B: canalul deferent si artera C: artera si venele testiculare D: nervii vegetativi si limfaticele E: o cantitate variabila de grasime 34

Vezi raspuns 208. [CM46114] Nervii regiunii inghinale de care este interesat chirurgul sunt: (pg.1586) A: iliohipogastrici B: ilioinghinali C: lombosciatic D: genitofemural E: ramurile genitale ale nervului genito-femural Vezi raspuns 209. [CM46115] Organele intraoperitoneale care pot aluneca ntr-un sac indirect sunt: (pg 1587) A: colonul sigmoid B: colonul transvers C: cecul D: marele epiploon E: ureterele Vezi raspuns 210. [CM46116] Orificiul miopectineal este marginit de: (pg.1587) A: muschiul oblic extern B: muschiul oblic intern si transvers C: muschiul ilioproas D: muschiul drept abdominal cu teaca sa E: pecten pubis Vezi raspuns 211. [CM46117] Factorii care contribuie la aparitia herniei alaturi de incapacitatea fasciei transversalis sunt: (pg.1588) A: ortostatismul oamenilor B: alimentatia bogata n proteine C: deficitele musculare D: distrugerea tesutului conjunctiv E: distensia abdominala Vezi raspuns 212. [CM46118] Pricipalele caze ale eventratiei postoperatorii sunt: (pag 1602) A: efortul fizic B: obezitate C: bolile de colagen D: infectia E: bolile sistemice Vezi raspuns 213. [CM46119] In boala eventrationala reintroducerea viscerelor in abdomen determina: (pag 1602) A: revenire spectaculoasa la normal B: moarte prin insuficienta cardiaca C: moarte prin compresia venei cave inferioare D: moarte prin insuficienta respiratorie E: nimic Vezi raspuns

35

214. [CM46120] Obiectivele curei chirurgicale in hernia postincizionala includ: (pag.1603) A: inchiderea defectului parietal B: reinstaurarea presiunii abdominale normale C: reinsertia tendinoasa a mm.abdominali laterali D: reinsertia mm tansvers abdominal E: reinstaurarea volumului abdominal normal Vezi raspuns 215. [CM46121] Proteze de polipropilena sunt: (pag 1592) A: Mersilene B: Rives C: Marlex D: Prolene E: Gore- Tex Vezi raspuns 216. [CM46122] Tipuri de Hernioplastii anterioare: (pag.1589) A: GPRVS B: Hernioplastia Cheatle- Henry C: Hernioplastia Marcy D: Hernioplastia Bassini-Shouldice E: Hernioplastia prin folosirea ligamentului Cooper Vezi raspuns 217. [CM46123] Factori predispozanti pentru dezvoltarea unei hernii sunt: (pag. 1588) A: ortostatismul B: deficiente mesculare C: fumat D: imbatranire E: dieta saraca in fructe si legume Vezi raspuns 218. [CM46124] Intr-un sac indirect pot aluneca: (pag. 1587) A: colonul sigmoid B: cecul C: ureterele D: ileonul E: rectul Vezi raspuns 219. [CM46125] Hernioplastiile tension-free: (pag. 1594) A: sunt indicate in cazul herniilor determinate de boli ale tesutului conjunctiv B: sunt contraindicate in cazul herniilor determinate de boli ale tesutului conjunctiv C: nu sunt necesare la femeile cu hernii indirecte primare D: nu sunt adecvate pentru tratarea majoritatii herniilor inghinale recurente la barbati E: sunt adecvate pt tratarea majoritatii herniilor inghinale recurente la barbati Vezi raspuns 220. [CM46126] Complicatiile importante ale hernioplastiei inghinale sunt: (pag. 1597) A: orhita ischemica B: nevralgia reziduala 36

C: rare D: mai frecvente dupa hernioplastia inghinala posterioara E: mai frecvente dupa hernioplastia inghinala anterioara Vezi raspuns 221. [CM46127] Herniile recurente sunt determinate de: (pag. 1599) A: tensiunea excesiva la locul suturilor B: tesuturile insuficiente C: hernioplastiile inadecvate D: herniile nedepistate E: infectia plagii operatorii Vezi raspuns 222. [CM46128] Hernia ombilicala: (pag. 1601) A: apare mai frecvent la barbati B: este frecventa la sugari C: interventia chirurgicala este recomandata la toti sugarii D: apare mai frecvent la femei E: strangularea colonului si omentului este destul de rara Vezi raspuns 223. [CM46129] Herniile lombare: (pag. 1601) A: apar prin triunghiul inferior Grynfeltt B: apar prin triunghiul superior Petit C: cura lor este imposibila fara folosirea unei proteze D: pot fi spontane E: cele traumatice sunt frecvente Vezi raspuns 224. [CM46130] Din punct de vedere anatomic elementele importante ale unei hernii sunt: (pg1582) A: viscerul herniat B: orificiul C: traiectul herniei D: sacul herniar E: dimensiunile herniei Vezi raspuns 225. [CM46131] Marimea herniei este data de : (pg.1582) A: dimensiunile viscerului herniat B: dimensiunea gtului sacului C: volumul sacului destins D: obezitate E: vrsta Vezi raspuns 226. [CM46132] Herniile strangulate produc: (pg.1583) A: regurgitatii B: durere C: hiperestezie D: ocluzie intestinala E: semne si simptome ale sepsisului 37

Vezi raspuns 227. [CM46133] Herniile femurale se prezinta ca: (pg.1583) A: o masa ireductibila B: o masa voluminoasa deasupra liniei Malgaigne C: o masa de dimensiunea unei nuci D: se afla in partea mediala a bazei triunghiului femural Scarpa E: se afla pe linia bispinoasa Vezi raspuns 228. [CM46134] Herniile inghino-femurale mai frecvente sunt: (pg.1583) A: hernia inghinala indirecta dreapta B: hernia inghinala directa stnga C: hernia inghinala indirecta stnga D: hernia femurala de partea dreapta E: hernia femurala de partea stanga Vezi raspuns 229. [CM46135] Hernia inghinala strangulata: (pg1583) A: creste mortalitatea si morbiditatea B: necesita anestezie generala sau locala C: necesita spitalizare D: la batrani se efectueaza cu anestezie locala E: datorita costurilor se efectuaza cu anestezie locala Vezi raspuns 230. [CM46136] n cazul herniilor mbatrnirea determina: (pg.1583) A: scaderea incidentei herniilor B: probabilitatea strangularii C: necesitatea spitalizarii D: ruptura spontana a nvelisurilor E: cresterea incidentei herniilor Vezi raspuns 231. [CM46137] Regiunile afectate frecvent de hernii sunt, cu exceptia: (pag.1583) A: trigon lombar superior B: linia alba C: ombilic D: incizii E: perineu Vezi raspuns 232. [CM46138] Inelul profund prezinta urmatoarele raporturi: (pag.1585) A: lateral: muschiul transvers B: pilier inferior: arc aponevrotic din fascia transversalis C: pilier superior: tract iliopubic D: medial: aponevroza transversului E: medial: fascia transversalis Vezi raspuns 233. [CM46139] Orificiul mio-pectineal Fruchard are urmatoarele raporturi: (pag.1587) A: superior: Oblic inferior 38

B: lateral: ilio-psoas C: inferior: pecten pubis D: medial: drept abdominal E: lateral: transversul abdominal Vezi raspuns 234. [CM46140] Hernioplastiile inghinale anterioare clasice inca folosite sunt: (pag. 1589) A: Marcy B: Bassini C: McVay-Lotheissen D: Peter E: Bernard-Lucy Vezi raspuns 235. [CM46141] Despre tipul de plasa Mersilene se poate spune: (pag.1592) A: fibre monofilament de polipropilena B: fire impletite C: textura granulara D: tendinta mare de incurbare cand este intins E: fire de Dacron Vezi raspuns 236. [CM46142] Recurentele herniilor sunt determinate de: (pag.1599) A: tensiune B: tesut insuficient C: hernioplastie inadecvata D: hernii negasite E: fire de sutura tip CatGut Vezi raspuns 237. [CM46143] Referitor la tehnica McVay de refacere a orificiului miopectineal sunt adevarate urmatoarele afirmatii: (pag 1590-1592) A: consta in suturarea arcului aponevrotic al transversului la ligamentul Cooper si teaca femurala B: se realizeaza prin suturarea aponevrozei transversului la ligamentul Cooper - lateral si la teaca femurala medial C: sutura in partea mediala a tecii femurale se numeste sutura de tranzitie D: inciziile de relaxare nu sunt necesare E: excizia portiunii mediale a tractului iliopubic este un pas al disectiei important pentru plasarea corecta a firelor Vezi raspuns 238. [CM46144] Hernioplastia tension-free Lichtenstein presupune: (pag. 1594-1595) A: folosirea unei plase de polyester cu dimensiunea de 8x16 cm B: suturarea protezei circumferential la muschiul oblic intern, teaca dreptilor si marginea ligamentului inghinal C: sectionarea muschiului cremaster, vaselor cremasteriene si nervului genital D: suturarea marginii superioare a protezei la muschiul oblic extern nu este intotdeauna necesara E: hernia directa se pozitioneaza cu ajutorul unui fir neresorbabil, pentru netezirea planseului canalului inghinal Vezi raspuns

39

239. [CM46145] Nervul genital: (pag 1586, 1594) A: are originea la nivelul T12-L1 B: inerveaza muschiul cremaster si tegumentul de aceeasi parte a scrotului si labiei C: participa la formarea manunchiului vasculo-nervos, impreuna cu vasele cremasteriene D: poate substitui nervul ilioinghinal cand acesta este deficient E: este sectionat in timpul hernioplastiei tension-free Lichtenstein Vezi raspuns 240. [CM46146] Semnul Howship-Romberg: (pag. 1602) A: este definit ca prezenta durerii la nivelul soldului, genunchiului si regiunii interne a coapsei B: este caracteristic herniilor lombare C: apare datorita presiunii pe nervul obturator D: este prezent la 80% din pacientii cu hernia obturatorii E: se mai numeste semnul balamalei Vezi raspuns 241. [CM46147] Cei trei nervi senzitivi ai zonei inghinale sunt: (pag 1584) A: nn obturator B: lateral cutanat C: nn iliohipogastric D: nn ilioinghinal E: ramuri genitale din nn genitofemural Vezi raspuns 242. [CM46148] Printre componentele cordonului spermatic se afla: (pag 1586) A: Arterele testiculare B: Venele testiculare C: Vase cremasteriene D: Canal deferent E: Grasime Vezi raspuns 243. [CM46149] Hernioplastiile tension-free: (pag 1594-1595) A: Se folosesc pentru tratarea herniilor inghinale complexe sau complicate B: Se folosescin tratarea herniilor primare simple la barbati C: Constau in hernioplastie cu material protetic fara repararea defectului parietal D: Sunt indicate in tratamentul herniilor recurente E: Constau in disectie, refacere si inchidere Vezi raspuns 244. [CM46150] Hernioplastia prin tehnica Stoppa (GPRVS): (pag 1596) A: Reprezinta prima optiune de ales in tratamentul herniilor B: Este o tehnica eficienta, anatomica, tension-free C: Se adreseaza herniilor recurente D: Este de ales in tratamentul herniilor complexe E: Folseste ca material protetic de electie Goretexul Vezi raspuns 245. [CM46151] Complicatiile importante ale hernioplastiilor inghinale sunt: (pag 1597) A: Orhita ischemica cu atrofie testiculara B: Impotenta C: Hidrocelul 40

D: Nevralgia reziduala E: Limfedem scrotal Vezi raspuns 246. [CM46152] Durerea prin dezaferentare aparuta in urma hernioplastiilor are urmatoarele caracteristici: (pag 1599) A: Are caracter de arsura cu debut tardiv B: Variaza cu pozitia C: Au loc frecvent exacerbari paroxistice D: Percutia locului nu determina accentuarea durerii E: Are debut precoce Vezi raspuns 247. [CM46153] Pacientii obezi cu eventratii largi prezinta risc operator crescut pentru: (pag 1603) A: Complicatii septice B: Disfunctie respiratorie C: Embolie pulmonara D: Embolie gazoasa E: Pneumoperitoneu Vezi raspuns 248. [CM46154] Herniile epigastrice (pag 1601) A: De obicei sunt asimptomatice B: Sunt frecvent ireductibile C: Prezinta defecte aponevrotice mari D: Cura lor se efectueaza cu ajutorul unor incizii tegumentare orizontale E: Protuzia se realizeaza printre fibrele incrucisate ale tecii dreptului la nivelul liniei mediane Vezi raspuns 249. [CM46155] Herniile nedetectabile prin examen fizic pot fi demonstrate de radiolog folosind: (pag 1583) A: Ecografia B: Scintigrafia C: Herniografia D: Rezonanta magnetica E: Computer-tomografia Vezi raspuns 250. [CM46156] Stratul aponevrotico-fascial al transversului aflat la marginea superioara a aponevrozei femurale mai este numit si: (pag 1584) A: Arcul aponevrotic al muschiului transvers abdominal B: Tractul ileopubic C: Arcul crural profund D: Pilierul superior al inelului profund E: Bandeleta lui Thomson Vezi raspuns 251. [CM46157] Hernia strangulata (pag 1582) A: Este mai frecventa la herniile cu orificiile mai mici B: Este acelasi lucru cu hernia incarcerata C: La nivelul ei vascularizatia este compromisa, de obicei de la nivelul varfului D: Potentialul de strangulare este principalul motiv pentru cura unei hernii 41

E: Reprezinta imposibilitatea reducerii unei hernii Vezi raspuns 252. [CM46158] Cordonul spermatic contine: (pag 1586) A: Canalul deferent B: Nervul genitofemural C: Artera testiculara D: Artera canalului deferent E: Vasele cremasteriene Vezi raspuns 253. [CM46159] Hernia femurala strangulata de tip Richter (pag 1583) A: Determina ocluzie intestinala B: Determina manifestari locale importante C: Este indicata de un suflu la nivelul venei femurale D: Prezinta morbiditate si mortalitate semnificative E: Diagnosticarea ei este intarziata Vezi raspuns 254. [CM46160] Despre herniile femurale sunt adevarate urmatoarele afirmatii: (pag. 1583) A: reprezinta o forma de hernie inghinala indirecta B: sunt frecvente C: apar la femei>barbati D: clinic se prezinta ca o masa ireductibila de dimensiuni mici in partea mediala a trigonului Scarpa E: apar mai frecvent pe dreapta>stanga Vezi raspuns 255. [CM46161] Despre hernia Richter urmatoarele afirmatii nu sunt adevarate: (pag. 1583) A: apare frecvent B: morbiditatea este scazuta C: diagnosticul este usor si precoce D: determina ocluzie intestainala tardiv E: peretele intestinal prezinta gangrena Vezi raspuns 256. [CM46162] Despre inelul profund al canalului inghinal sunt adevarate: (pag. 1585) A: stalpul superior este format de bandeleta Thompson B: stalpul superior este format de tractul iliopubic C: stalpul inferior este format de arcul crural profund D: marginea mediala este formata de aponevroza muschiuli transvers si de fascia transversalis E: marginea laterala este formata de transversul abdominal Vezi raspuns 257. [CM46163] In cordonul spermatic se gasesc: (pag. 1586) A: canalul deferent B: artera si venele testiculare C: plexul pampiniform D: ganglionul Cloquet-Rossenmuller E: grasime Vezi raspuns 42

258. [CM46164] Factorii care determian incapacitatea fascieie transversalis de a retien sacul visceral in orificiul miopectinela sunt: (pag. 1588) A: clinostatismul B: deficitul muscular C: distensia abdominala din ascita D: deformarile osoase ale pelvisului E: operatiile abdominale in antecedente Vezi raspuns 259. [CM46165] Hernioplastia clasica are 3 parti: (pag. 11589) A: disectia canalului inghinal B: sectionarea muschilor cremasteri si a peretelui posterior al canalului inghinal C: refacerea orificiului miopectineal D: refacerea arcului aponevrotic al transversului E: inchiderea canalului inghinal Vezi raspuns 260. [CM46166] Urmatoarele afirmatii despre herniile inghinale sunt adevarate, cu exceptia: (p.1587, 1588) A: herniile femurale prevasculare sunt rare B: toate herniile indirecte sunt congenitale C: hernioplastia properitoneala presupune un abord prin incizie inghinala D: carcinomul de colon poate determina hernie inghinala E: herniile femurale pot trece si prin teaca femurala anterioara Vezi raspuns 261. [CM46167] Hernioplastia laparoscopica: (p.1596, 1597) A: se utilizeaza la numai 15% dintre hernii B: este mai putin riscanta decat hernioplastia deschisa C: rata recurentelor este mai mica decat in cazul hernioplastiei deschise D: este mai putin dureroasa postoperator E: necesita maini experimentate Vezi raspuns 262. [CM46169] Hernioplastiiile tension-free nu sunt utilizate la: (p.1594) A: herniile recurente la femei B: herniile recurente la barbati C: herniile indirecte primare la femei D: pacientii cu hernii determinate de boli ale tesutului conjunctiv E: herniile indirecte la barbati Vezi raspuns 263. [CM46170] Pacientii obezi cu eventratii largi prezinta un risc postoperator crescut pentru: (p.1603) A: disfunctie respiratorie B: complicatii septice C: nevralgie reziduala D: orhita ischemica E: embolie pulmonara Vezi raspuns

43

264. [CM46171] Hernioplastia inghinala anterioara clasica: (p.1589, 1590) A: in disectia completa este sectionat cremasterul impreuna cu manunchiul sau vasculonervos B: principala cauza a recurentelor herniilor indirecte este reprezentata de refacerea insuficienta a inelului profund C: odata cu chirurgia herniei inghinale se poate trata si hidrocelul D: tehnica Marcy consta in refacerea orificiului miopectineal superior de ligamentul inghinal E: hernioplastia Bassini-Shouldice este indicate numai in herniile directe Vezi raspuns 265. [CM46172] Herniile pelvine: (pag.1602) A: Sunt rare B: Cele mai frecvente sunt herniile obturatorii C: Nu apar la batrani D: Sunt mai putin frecvente la sexul feminin E: Apar la casectici Vezi raspuns 266. [CM46173] Hernioplastiile tension-free au urmatoarele contraindicatii: (pag.1594-1595) A: Hernii determinate de boli ale tesutului conjunctiv B: Femei cu hernii indirecte primare C: Hernii inghinale recurente la barbati D: Cura herniei primare simple la barbati E: Hernii inghinale complexe sau complicate Vezi raspuns 267. [CM46174] Manifestarile si semnele orhitei ischemice in cadrul hernioplastiei inghinale sun urmatoarele: (pag.1597) A: Debut insidios B: Nu sunt evidente in primele 2-5 zile de la hernioplastie C: Testicolul si cordonul spermatic se tumefiaza D: Retractia testiculului si cordonului spermatic E: Consistenta scazauta a testiculului Vezi raspuns 268. [CM46175] Urmatoarele afirmatii despre herniile epigastrice sunt adevarate: (pag.1601) A: Sunt ireductibile B: Prezinta defecte aponevrotice mari C: Defectele aponevrotice sunt mici si uneori multiple D: Creaza mult mai mult disconfort in comparatie cu dimensiunile lor E: Cura chirurgicala este asemanatoare cu cea pentru herniile ombilicale Vezi raspuns 269. [CM46176] Herniile lombare pot fi: (pag.1601) A: Congenitale B: Indirecta C: Spontane D: Traumatice E: Directa Vezi raspuns 270. [CM46177] Din punctul de vedere al chirurgului care opereaza o hernie, important este stratul 44

profund aponevroticofascial al abdomenului, format din: (pg 1584) A: aponevroza transversului B: ligamentul inghinal C: muschiul transvers abdominal D: fascia transversalis E: muschiul oblic intern Vezi raspuns 271. [CM46178] In ceea ce priveste herniile inghinale, inelul profund este format din: (pg 1585) A: aponevroza transversului, lateral B: aponevroza transversului,medial C: fascia transvralis,medial D: muschiul transvers abdominal,medial E: muschiul transvers abdominal, lateral Vezi raspuns 272. [CM46179] In ceea ce priveste herniile inghinale, orificiul miopectineal este delimitat astfel: (pg 1587) A: muschiul oblic intern,inferior B: muschiul transvers abdominal, superior C: muschiul iliopsoas,inferior D: muschiul oblic intern,superior E: pecten pubis, inferior Vezi raspuns 273. [CM46180] Despre herniile inghinale indirecte sunt adevarate: (pg 1587) A: toate sunt congenitale B: 80% sunt congenitale C: se datoreaza unui proces vaginal patent D: prezenta potentialului de dezvoltare a unei hernii inseamna ca aceasta se va dezvolta la un moment dat E: inchiderea procesului vaginal continua pana la 2 ani Vezi raspuns 274. [CM46181] Distrugerea tesutului conjunctiv datorat stresului fizic, in herniile inghinale, se datoreaza: (1588) A: boli de tesut conjunctiv B: fumat C: boli sistemice D: presiunea intraabdominala E: deficitele musculare Vezi raspuns 275. [CM46182] In herniile inghinale, tehnica Marcy reprezinta: (pg 1590) A: Numai micsorarea inelului profund largit B: indicate la barbatii cu hernii indirecte la care lezarea inelului profund este mare C: este de ales la femeile cu hernii indirecte D: inelul profund este inchis cu fire resorbabile E: plasarea unuia sau doua fire la nivelul arcului aponevrotic al muschiului transvers Vezi raspuns 276. [CM46183] Care sunt cele mai frecvente regiuni herniare? (pag 1582) 45

A: regiunea inghinala B: ombilicul C: linia alba D: perineul E: gaurile obturatorii si sciatice ale pelvisului Vezi raspuns 277. [CM46184] Care dintre urmatoarele afirmatii privind gerniile peretelui abdominal sunt adevarate? (pag 1582-1583) A: hernia este definita drept exteriorizarea unui viscer din cavitatea in care este continut prin intermediul unui defect la nivelul peretelui B: din punct de vedere anatomic elemetele importante al unei herni sunt orificiul si sacul herniar C: in hernia strangulata vascularizatia viscerului exteriorizat nu este compromisa D: herniile care se dezvolta deasupra crestei femurale sunt femurale sau crurale E: herniile care se dezvolta sub creasta femurala sunt sunt femurale sau crurale Vezi raspuns 278. [CM46185] Care sunt factorii care determina incapacitatea faciei transversalis de a retine sacul visceral in orificiul miopectineal? (pag 1588) A: ortostatismul B: deficite musculare C: distrugerea tesutului conjuctiv D: distensia abdominala E: consulmul de alcool Vezi raspuns 279. [CM46186] Care sunt complicatiile cele mai importante al hernioplastiei inghinale? (pag 15791598) A: orhita ischemica B: nevralgia reziduala C: eventratiile D: hidrocel E: orhiepididimita Vezi raspuns 280. [CM46187] La care categorie de pacienti apar mai frecvent herniile pelvine? (pag 1602) A: casectici B: copii C: batrani D: sexul feminin E: sexul masculin Vezi raspuns 281. [CM46188] Care sunt principalele cauze ale apapritiei herniilor postincizionale? (pag 1602) A: obezitatea B: sarcina C: constipatia D: ascita E: infectiile Vezi raspuns 282. [CM46189] Factori implicati in etiologia herniilor abdominale sunt, CU EXCEPTIA: () 46

A: presiunea intraabdominala B: inciziile inalte pentru apendicectomie C: fumatul D: diverse boli de tesut conjunctiv E: cancerul de colon Vezi raspuns 283. [CM46190] Hernioplastia prin folosirea ligamentului Cooper reface: () A: inelul profund B: canalul femural C: ligamentul Henle D: triunghiul Hesselbach E: ganglionul Rossenmuller Vezi raspuns 284. [CM46191] Despre hernioplastia inghinala posterioara (tehnica Stoppa-GPRVS) putem afirma: () A: se poate efectua unilateral B: toate tipurile de GPRVS se pot efectua ca interventiide o zi C: este sinonima cu marea proteza de intarire a sacului visceral D: se poate efectua bilateral E: nu este o tehnica tension-free Vezi raspuns 285. [CM46192] Hernioplastiile tension-free pot folosi proteze cum ar fi: () A: Dacron B: Trelex C: Prolene D: Marlex E: Surgipro Vezi raspuns 286. [CM46193] Despre hernia Spiegel putem afirma: () A: toate herniile Spirgel sunt usor de diagnosticat clinic B: pot fi diagnosticate prin CT C: pot fi diagnosticate prin ecografie D: sunt hernii ventrale E: sunt hernii lombare Vezi raspuns 287. [CM46194] Tehnica hernioplastiei tension-free Lichtenstein consta din duturarea circumferentiala a unei proteze (plase) la: () A: muschiul oblic intern B: teaca dreptilor abdominali C: marginea ligamentului inghinal D: vena safena E: ligamentul Cooper Vezi raspuns 288. [CM46195] Sacul herniei inghinale indirecte trece: (pag.1593) A: oblic 47

B: direct catre scot C: direct si inainte D: oblic sau direct catre scrot E: oblic sau indirect catre scrot Vezi raspuns 289. [CM46196] Hernia inghinala afecteaza: () A: numai barbatii B: sunt afectate ambele sexe C: in raport egal pe sexe D: predominant grupa de varsta 40-60 ani E: predominant barbatii Vezi raspuns 290. [CM46197] Herniile strangulate produc: (pag. 1583) A: durere B: hipoestezie C: ocluzie intestinala D: necroza E: semne ale sepsisului Vezi raspuns 291. [CM46198] Zone herniare rare sunt: (pag. 1582) A: perineu B: gaurile obturatorii si sciatice C: linia semilunara Spieghel D: triunghi lombar superior Grynfeltt E: triunghiul lombar inferior Petit Vezi raspuns 292. [CM46199] Zone herniare sunt: (pag. 1582) A: diafragmul B: triunghiul Grynfeltt C: marginea interna a dreptilor abdominali D: inciziile chirurgicale E: marginea externa a dreptilor abdominali Vezi raspuns 293. [CM46200] Care din afirmatii nu sunt adevarate? (pag. 1601, 1602) A: herniile epigastrice sunt frecvent reductibile B: herniile spiegeliene apar deasupra portiunii supraombilicale a liniei Spiegel C: cura herniei lombare se face cu proteza sau lambou mioaaponevrotic D: semnul Howship - Romberg apare la jumatate din pacientii cu hernie pelvina E: hernia perineala anterioara se intalneste atat la barbate cat si la femei Vezi raspuns 294. [CM46201] Factorii de risc sau predispozanti pentru hernia ombilicala sunt: (pag 1601) A: A Obezitatea B: B Varsta inaintata C: C Sarcinile D: D Sexul feminin E: E Sexul masculin 48

Vezi raspuns 295. [CM46202] Locul de aparitie al herniilor congenitale spontane sau traumatice este: (pag 1601) A: A De-a lungul portiunii subombilicale a liniei semilunare Spiegel B: B Prin triunghiul superior Grynfeltt C: C Prin triunghiul inferior Grynfeltt D: D Prin triunghiul inferior Petit E: E Prin triunghiul superior Petit Vezi raspuns 296. [CM46203] Herniile pelvine apar in special la pacietii: (pag 1602) A: A De sex masculin B: B De sex feminin C: C Pacienti casectici D: D Batrani E: E Supraponderali Vezi raspuns 297. [CM46204] Cauzele principale ale herniei postincizionale sunt (pag 1602) A: A Hipertensiunea B: B Afectiunile cardiace C: C Diabetul D: D Obezitatea E: E Infectiile Vezi raspuns 298. [CM46205] Dintre zonele herniare cel mai des implicate sunt: (pag 1582) A: A Regiunile inghinale B: B Perineul C: C Gaurile obturatorii ale pelvisului D: D Gaurile sciatice ale pelvisului E: E Ombilicul Vezi raspuns 299. [CM46206] Caracteristicile herniei epigastrice sunt: (pag 1601) A: A Frecvent ireductibile B: B Prezinta invariabil defecte aponevrotice mici C: C Defectele aponevrotice sunt rare D: D Uneori sunt multiple E: E Prezinta mai mult discomfort comparativ cu dimensiunile lor Vezi raspuns 300. [CM46207] Tehnica chirurgicala Marcy de refacere a orificiului miopectineal (1589) A: consta numai in micsorarea inelului inghinal profund largit B: e indicata in toate herniile directe si indirecte C: reface si trigonul Hasselbach D: se mai numeste si inchiderea simpla a inelului E: e indicata la barbatii si femeile cu hernii inghinale indirecte Vezi raspuns 301. [CM46208] Herniile abdominale apar frecvent la nivelul: (1582) A: regiunile inghinale 49

B: triunghiul Grynfeltt C: perineu D: linia semilunara E: linia alba Vezi raspuns 302. [CM46209] Codronul spermatic contine: (1586) A: canal deferent B: canal epididimar C: grasime D: artera testiculara E: nervi vegetativi Vezi raspuns 303. [CM46211] Urmatoarele proteze folosite pentru hernioplastie sunt elastice, semirigide, cu memorie plastica si se curbeaza cand sunt intinse in 2 directii odata: (1592) A: Surgipro B: Mersilene C: Marlex D: Prolene E: Gore-tex Vezi raspuns 304. [CM46212] Care sunt complicatiile hernioplastiei inghinale (1597) A: orhita ischemica B: recurenta C: atrofia testiculara D: nevralgia reziduala E: rejetul materalului prostetic Vezi raspuns 305. [CM46213] In eventratiile mari,vechi: (1602-1603) A: reducerea poate cauza moartea B: initial au fost operabile C: pneumoperitoneul se mentine 1-2 zile D: nu apare insuficienta respiratorie prin ridicarea fortata a diafragmului E: se insufla aer pana c