DECLARATIE DE INTERESE

Subsemnatul/Subsemnata, O~'\..1de rlro(/c I~ -~.HaL.:>{-)/t la

CNP ol~'t~J;YjLl ~I J ,domiciliul Ff7dv, avand functia

Ii~u -~ 4i'f/'1'/,i

. ,cunoscand prevederile art. 292 din Codul penal privind falsul in declaratii, declar pe propria raspundere:

00

Calitatea detinutaUnitatea

- denumirea ~i adresa-

1. Asociat sau actionar la societap comerciale, companiilsocietati nationale, institutii de credit, grupuri deinteres economic, recum i membru in asocia ii, funda ii sau alte or aniza ii ne uvernamentale:

Nr. de pani Valoarea totala asociale sau partilor socialede aetiuni ~ilsau a actiunilor

Valoarea beneficiilorCalitatea detinuta

2. Calitatea de membru in organele de conducere, administrare ~i control ale societatilor comerciale, aleregiilor autonome, ale companiilor/societatilor nationale, ale institutiilor de credit, ale grupurilor de intereseconomic, ale asocia iilor sau funda iilor ori ale altor or aniza ii ne uvernamentale:

Unitatea- denumirea i adresa-

2.1 .(,

sau neretribuite,

5. Contracte, inclusiv cele de asistenta juridica, consultanta ~icivile, obtinute sau aflate in derulare in timpulexercitarii funcpilor, mandatelor sau demnitatilor publice finantate de la bugetul de stat, local ~idin fonduriexterne ori incheiate cu societati comerciale cu' capital de stat sau unde statui este actionarma·oritar/minoritar:5.1 Beneficiaruldecon1ract:numele, J:nstitutia Data Valoorea

1

prenumele'demunirea~i00resa

Titular .

contractanta:denumirea~i

00resa

careafost1ncredintatcontractu!

contractului incheieliicontrnctului

conlractului tolalaacontractului

Ix LI

Sotfsope .

II- t.1.Societaticomerciale'PersoanilfiziclautorizatiVAsociatiifumiliale'Cabineteindividuale,cabineteasociate, StXietaticivileproresiona1esau StXietaticivileproresiona1eCLl r3spundere limitatacare~profesiadeavocat/~

ernamenlale'FundatlllAsociatif)

(.

1) Prin rude de gradull se intelege parinti pe linie ascendenta ~i copii pe linie descendenta.2) Se vor declara numele, denumirea ~i adresa beneficiarului de contract unde, prin calitatea detinuta, titularul,

sotullsotia ~i rudele de gradul I obtin contracte, a~a cum sunt definite la punctul 5.

Prezenta declaratie constituie act public ~i raspund potrivit legii pen ale pentru illexactitatea saucaracterul incomplet al datelor mentionate.

Data completarii

...L.r.: ~.~.: ~/ J-

2