Radiografia scheletului cranian- partea I

De mentionat:

• Bilant radiografic• Elemente prealabile in executarea

radiografiei• Interpretarea sistematica a radiografiei• Repere craniene• Planuri craniene• Tehnici

• Bilant radiografic• Elemente prealabile in executarea

radiografiei• Interpretarea sistematica a radiografiei• Repere craniene• Planuri craniene• Tehnici

Bilantul radiografic

• Proiectii standard in doua incidente ortogonale fata si profil

• Incidente speciale• Radiografii comparative pentru structuri

osteoarticulare simetrice• Radiografii cu penetrari diferite pentru

evidentierea partilor moi• Radiografii marite• Radiografia piesei de exereza

• Bilant radiografic• Elemente prealabile in executarea

radiografiei• Interpretarea sistematica a radiografiei• Repere craniene• Planuri craniene• Tehnici

Elemente prealabile in executarea radiografiei

• Precizarea regiunii de radiografiat• Pozitia pacientului si imobilizarea regiunii respective• Semne dr/ stg• Formatul filmului radiografic/ folii, pozitia casetei• Cu/fara grila antidifuzoare• Pozitia si inclinarea razei centrale, eventual localizator• Distanta focar-film intre 75-100 cm• Diafragmare• Protectie plumbata a gonadelor• Stabilirea parametrilor consolei de comanda: kV, mA, timp de

expunere; automat de expunere

• Bilant radiografic• Elemente prealabile in executarea

radiografiei• Interpretarea sistematica a radiografiei• Repere craniene• Planuri craniene• Tehnici

Interpretarea sistematica a radiografiei

• Recunoasterea regiunii din radiografie si a pozitiei de radiografiere

• Examinarea scheletului osos: morfologie externa (ax, forma, dimensiuni, contur); morfologie interna (structura- semiologie)

• Examinarea articulatiei / articulatiilor (spatiul articular radiologic; partile moi periarticulare)

• Bilant radiografic• Elemente prealabile in executarea

radiografiei• Interpretarea sistematica a radiografiei• Repere craniene• Planuri craniene• Tehnici

Repere craniene• nasion: radacina nasului• glabela: intre cele doua arcade sprancenoase, deasupra

santului nazo-frontal• vertex: punctul corespunzator varfului calotei craniene• lambda: unirea suturii sagitale cu sutura lambdoida• inion: protuberanta occipitala externa• gonion: punct mentonier• orbitale: marginea inf. orbita• porion: CAE

Sursa foto: http://chestofbooks.com/health/anatomy/Human-Body-Construction/images/Fig-49-Landmarks-of-the-skull.jpg

• Bilant radiografic• Elemente prealabile in executarea

radiografiei• Interpretarea sistematica a radiografiei• Repere craniene• Planuri craniene• Tehnici

Planuri craniene• Planul sagital median sau paramedian: imparte craniul in

doua jumatati simetrice sau asimetrice• Planul frontal: perpendicular pe cel sagitalPlanuri principale: ►planul facial: tangential cu bosele frontale si mentonul► planul vertical: sectioneaza vertexul si CAE• Planul axial: ► planul orizontal Virchow/linia orbito-meatala/linia germana:

trece prin marginea superioara a CAE si marginea inferioara a orbitei

► planul bazal Reid: trece prin linia care uneste unghiul extern al orbitei cu CAE

• Bilant radiografic• Elemente prealabile in executarea

radiografiei• Interpretarea sistematica a radiografiei• Repere craniene• Planuri craniene• Tehnici

Tehnici

• Pozitii directe: PA, AP, LL• Pozitii oblice: PA in incidenta oblica; AP in

incidenta semiaxiala; Incidenta axiala Hirtz• Pozitii speciale: saua turceasca; pterion;

orbite; fante sfenoidale; fante sfeno-maxilare; os temporal; gaura rupta posterioara; sinusuri paranazale; jonctiunea cervico-occipitala

Craniu PA• Decubit ventral, frunte-nas

pe masa

• Planul sagital perpendicular pe caseta

• Cu Bucky

• RC: perpendiculara pe caseta; intra prin protuberanta occipitala si iese frontal

http://www.wikiradiography.com/search/everything/fronto-suboccipital%20skull?contains=fronto-suboccipital%20skull

Craniu AP• Pacient in decubit dorsal, barbia flectata

• Planul mediosagital perpendicular pe caseta

• Cu Bucky

• RC intra la 1 cm deasupra glabelei si iese occipital

Craniu profil• Pacient in procubit• Planul sagital al craniului paralel cu masa si caseta; suport mentonier• Cu Bucky• RC perpendiculara, intra la 1 cm deasupra liniei Reid si 4 cm anterior de

CAE

Baza craniului - Hirtz• Pacient in decubit dorsal,

in hiperextensie/ inclinarea casetei

• Planul mediosagital perpendicular pe caseta, planul axial paralel cu caseta

• Cu Lysholm• RC perpendiculara pe

planul axial/ inclinat 10-15° caudo-cranial; intra la 2-3 cm deasupra cartilajului cricoid

• Imobilizarea capului/ apnee

Sursa foto:http://www.wikiradiography.com/search/everything/fronto-suboccipital%20skull?contains=fronto-suboccipital%20skull

Craniu in incidenta semiaxiala (fronto-suboccipitala)

• Pacient in decubit dorsal cu barbia mult flectata

• Planul mediosagital perpendicular pe caseta, planul Virchow

• Cu Bucky• RC inclinata 30-35° cranio-caudal; intra la

8 cm deasupra glabelei si iese suboccipital

Sursa foto: http://duckskull.org/DMI 63/7 Trauma foreign body radiography

• Oase occipitale• TCC

Thank You