Trauma: curs 2 tratament

Post on 18-Nov-2014

777 views 1 download

Transcript of Trauma: curs 2 tratament

FRACTURILE OLECRANULUI

Delimitare

Frecvenţă: 4%

Mecanism de producere: indirect

FRACTURILE OLECRANULUIDiagnostic

Fracturi fără deplasare Fracturi deplasate

FRACTURILE OLECRANULUITratament - indicaţii

Imobilizare ghipsată Reducere sîngerîndă 4 săptămîni Fixare

FRACTURILE OLECRANULUITratament chirurgical

Posibilităţi de fixare

Hobanajul

FRACTURILE OLECRANULUITratament

FRACTURILE CUPUŞOAREI RADIALE

Delimitare

Frecvenţă: 1%

Mecanism de producere: indirect

FRACTURILE CUPUŞOAREI RADIALEMecanism de producere

FRACTURILE CUPUŞOAREI RADIALEClasificare

I II III

I II III IV

Adult

MASON

Copil

JUDET

FRACTURILE CUPUŞOAREI RADIALEClasificare

Tip I

FRACTURILE CUPUŞOAREI RADIALEClasificare

Tip II

FRACTURILE CUPUŞOAREI RADIALE Clasificare

Tip III

Caracteristic:

pronosupinaţia antebraţului determină durere la nivelui cotului, extern

FRACTURILE CUPUŞOAREI RADIALESemne clinice

Fracturile tip I

Imobilizare pe atelă ghipsată 14 zile

Reeducare

FRACTURILE CUPUŞOAREI RADIALETratament

FRACTURILE CUPUŞOAREI RADIALETratament

Fracturile tip II

Fracturile tip III

FRACTURILE CUPUŞOAREI RADIALETratament

FRACTURILE ANTEBRAŢULUI

Delimitare

Frecvenţă: 4%

Mecanism de producere:• indirect• direct (cubitus)

FR

AC

TU

RIL

E A

NT

EB

RA

ŢU

LU

I

FRACTURILE ANTEBRAŢULUIFractura Monteggia

FRACTURILE ANTEBRAŢULUIFractura Galeazzi

FR

AC

TU

RIL

E A

NT

EB

RA

ŢU

LU

IT

rata

men

t

FRACTURILE MONTEGGIATratament

FRACTURILE GALEAZZITratament

Delimitare: 4 cm deasupra

interliniului articular

Frecvenţă: 15-20%

FRACTURILE RADIUSULUI DISTAL

HIPEREXTENSIE HIPERFLEXIE

FRACTURILE RADIUSULUI DISTALMecanism de producere

A - fractura Pouteau-Colles

B - fractura cu fragment postero-intern

C - fracturi complexe

FRACTURILE RADIUSULUI DISTALClasificare

I Fracturi prin compresie-extensie

A B C

II Fracturi prin compresie-flexsie

FRACTURILE RADIUSULUI DISTALClasificare

A – Fractura Goyrand-Smith

B – fractura marginală anterioară simplă

C – fractura marginală anterioară complexă

Fractura marginală anterioară

FRACTURILE RADIUSULUI DISTALClasificare

Fractura Pouteau-Colles

FRACTURILE RADIUSULUI DISTALClasificare

• Durere circumferenţială la 2-3 cm supraarticular

• Deformarea în "dos de furculiţă"

• Deformarea "în baionetă"

• Proeminenţa capului cubital

• Orizontalizarea liniei bistiloidiene

FRACTURILE RADIUSULUI DISTALSemne clinice

FRACTURILE RADIUSULUI DISTALExamen radiologic

FRACTURILE RADIUSULUI DISTALComplicaţii

• Deplasare secundară

• Calus vicios

• Artroză

FRACTURILE DEPLSATEStabileImobilizare în flexie 18+18 zile

FRACTURILE RADIUSULUIDISTALTratament

FRACTURILE FĂRĂ DEPLSARE

Imobilizare ghipsată 30 zile

FRACTURILE RADIUSULUI DISTALTratament

FRACTURILE DEPLSATEInstabile

Fixator extern

FRACTURILE RADIUSULUI DISTALTratament

Broşaj

Fixare cu placă

FRACTURILE RADIUSULUI DISTALTratament

Grefare şi fixator extern

FRACTURILE RADIUSULUI DISTALTratament