I

,ubsemnatul/Subsemnata, le Consi\\�'1' loctt\ ::NP

DECLARATIE DE A VERE

USU RE. LU op R l $AN , avand runctiala Cori�iliul Local le;a\h1Tu ·

,domiciliul Corn. \�tdl\,tq -$'t...- .'A .\,Cu20 -nr.12 -bolj

:unoscand prevederile art. 292 din Codul penal privind falsul in dech!rafii, declar pe proprie raspundere :a impreuna cu familia 1> detin urmatoarele:

* 1) Prin familie se intelege sotul/sotia �i copiii aflati in intretinerea aceBtora.

I. Bunuri imobile

1. TerenuriNOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in alte tari.

Adresa sau zona Categoria* Anul dobandirii

<, .fi-Lr1.1 / r I- EX f ;J__,1 V 2-oor r

Suprafata Cota-Ji•arte

$, s fj,D

Modul de Titularu11>

do bin dire

* Categoriile indicate sunt: (1) agricol; (2) forestier; (3) intravilan; (4) luciu de apa; (5) alte categorii de terenuri�xtravilane, daca se afla in circuitul civil.

*2) La "Titular" se mentioneaza, in cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (titularul, sotul/sotia, copilul),iar ;-.... cazul bwmrilor in coproprietate, cota-parte �i numele coproprietari!\,�.

2. Cladiri

NOTA: Se vor declara inclusiv cele aflate in alte tari.

- Anul Cota- Modul de Adresa sau zona Categoria* Suprafata Titularu12>

dobandirii pa rte dobindire -/ '� ,f-L-N / t ,4- iJ..I m-f-u J(fq(} 2 b()Zu.,. 2 _-1,J; CA 1/J'rw � " t/J't/�lu (}

'

·-

1