Post on 04-Apr-2018
7/29/2019 curs masaj 1
1/51
Curs Masaj
Ultramedical&Laser Clinic
7/29/2019 curs masaj 1
2/51
PRINCIPALE PROCEDEE DE
MASAJ
Aplicarea procedeelor de masajfundamentale (principale)respect
urmtoarea succesiune: netezirea (effleurage); friciunea; frmntatul (petrissage); baterea (tapotamentul); vibraiile.
7/29/2019 curs masaj 1
3/51
2. Friciunea
Acest procedeu este recomandat dupnetezire, fiind una din cele mai vechimanevre de masaj cunoscute. Aceastavizeaz, n general, esutul subcutanat,reprezentat de hipoderm.
Friciunea const n presarea esuturilormoi subcutanate pe esuturile profunde
sau pe un plan dur (osos sau cartilaginos)i deplasarea lor n limita elasticitiiproprii.
7/29/2019 curs masaj 1
4/51
Principiul schematic de aciune alfriciunii
(dup G. Mollon i P. Dotte)
7/29/2019 curs masaj 1
5/51
Observaie
Unele pri ale corpului, cum sunt faa igtul, au stratul de hipoderm foartesubire,muchii din zon fiind aproape desuprafa, ceea ce face ca friciunea sconstituie manevra principal prin care seacioneaz asupra lor.
7/29/2019 curs masaj 1
6/51
Tehnic,manevrele de friciune seclasific dup modul de acionare al
minii, astfel: friciune executat cu vrful degetelor
(index, medius, inelar); friciune executat cu marginea cubital a
minii; friciune executat curdcina palmei;
friciune executat cu faa palmar saudorsal a minii;
friciune executat cu pumnul (nodozitile
degetelor).
7/29/2019 curs masaj 1
7/51
Din aceste moduri de acionare, maseurulalege forma cea mai potrivit suprafeeicreia i aplic masajul. Astfel, pesuprafeele mici va aciona cu vrfuldegetelor (index, medius, inelar); pesuprafee mai mari va aciona cu mna n
ntregime, cu partea cubital sau cupumnul nchis, folosind o singur mnsau pe amndou.
7/29/2019 curs masaj 1
8/51
Pe suprafeele mai sensibile se folosescprizele aplicate cu partea mai moale, maimusculoas a minii (zona emineneitenare i hipotenare), iar pe poriunile maivoluminoase, mai puin sensibile, se aplicmna cu partea dorsal, cu pumnul nchis.
7/29/2019 curs masaj 1
9/51
Sensul de execuie al manevrelor defriciune este determinat departicularitile anatomice ale diferitelorsegmente ale corpului. n general acestease aplic circular, concentric sau excentricpe suprafeele mici, executndu-se cu o
mn, iar pe cele mai mari cu ambelemini.
7/29/2019 curs masaj 1
10/51
Pe suprafeele cu esut moale, slabreprezentat, puin elastice, n lungul
ligamentelor, tendoanelor, spaiilorinterosoase i intermusculare, sensulmanevrelor poate fi liniar, constnd n
micri scurte i ritmice dedus-ntors. Manevra prin care se fricioneaz tendonul
lui Achille este un mod particular de
abordare, cu priza n clete, care serealizeaz ntre police i index sau ntremarginile cubitale ale minilor.
7/29/2019 curs masaj 1
11/51
Dup intensitatea manevrelor, friciuneapoate fi superficial, medie sauprofund,aceste creteriidescreteri ale intensitiiputnd alterna de la un moment la altulprin micorarea sau mrirea unghiului deaplicare al prizei (30-70), n funcie de
structura zonei sau de scopul urmrit.
7/29/2019 curs masaj 1
12/51
Din punct de vedere metodic, friciuneaeste simpl, atunci cnd se aplic ntr-unuldin modurile descrise anterior. n situaiaaplicrii masajului pe suprafee mari ifoarte mari, pentru a obine o prelucraresistematiceficient,friciunea va apela la
o form metodic adecvat i anume lafriciuneacombinat.
7/29/2019 curs masaj 1
13/51
Combinarea rezult fie prin folosireatuturor formelor tehnice de aplicare africiunii respectnd gradarea intensitiifie prin combinarea friciunii cu altprocedeu, fie cu frmntatul.
Combinarea friciunii cu frmntatulreprezint o formintermediar de trecerede la friciune la frmntat.
F i i i
7/29/2019 curs masaj 1
14/51
Friciunea se mai poate executa iprin alte forme dect cele clasice
descrise anterior (auxiliare): Cuta. Este o manevr pentru care priza se
aplic cu suprafaapalmar a celor patru
degete, policele fcndopoziie n aa felnct esutul moale subcutanat esteprelucrat lund forma pe care mna
maseurului o imprim, respectiv de cut.Minile se deplaseaz succesiv,unadupalta, continund aceeaimicare pe toat
suprafaa de masat.
7/29/2019 curs masaj 1
15/51
Masajul n cut poate fi executat subform liniar sau erpuit, cnd minileaplic priza simultan, dar se deplaseaz nsensuri opuse.
Acelai masaj n cut poate fi executat iacionnd transversal pe suprafaa
respectiv, sub form de cut rulat(micare asemntoare cu rulatul uneiigri).
7/29/2019 curs masaj 1
16/51
Ciupirile ipensrile sunt alte forme deaplicare a masajului pentru esutul moale
de la suprafaa corpului (tegument, esutcelular subcutanat).
Priza cu care se realizeaz poate fi cu
dou degete (index-police), cu trei degete(police-index-medius priza toc).Presiunea este adecvat, n limitaelasticitii esuturilor, fr a provocareacii dureroase. Manevrele se execut nritm viu, din loc n loc, pe suprafaa demasat i au efect stimulator.
7/29/2019 curs masaj 1
17/51
Principiul de aciune al pensrilor(dup G. Mollon i P. Dotte)
7/29/2019 curs masaj 1
18/51
Efectele friciunii sunt induse pe
douci: mecanicireflex.I. Pe cale mecanic
Manevrele de friciune se adreseaz, nprincipal, esutului fibro-grsossubcutanat, care constituie stratulhipodermic sau paniculul adipos, carereprezint o protecie mecanic i deizolaietermic pentru organism.
7/29/2019 curs masaj 1
19/51
Stratul adipos se afl ntr-un circuitcontinuu de mobilizare i depozitare subinfluena factorilor lipolitici i lipogenici.
Aciunea manevrelor de friciunestimuleaz activitatea factorilor lipolitici,determinnd scderea stratului adipos al
crui exces este inestetic i duntorsntii n acelai timp.
7/29/2019 curs masaj 1
20/51
Supleea i elasticitatea esuturilorsupradiacente, epiderm i derm suntfavorizate de manevrele mecanice alefriciunii.
Ca i netezirea, friciunea contribuie lanlturarea depunerilor srurilor de calciu
n fibrele elastice pe care le ngroa,meninnd astfel supleea pielii.
7/29/2019 curs masaj 1
21/51
Activarea circulaiei locale, buna nutriielocal realizat n acest fel, conduce laaccelerarea procesului de regenerare i
cicatrizare a esuturilor, n cazul existeneiunor leziuni. Procesul de regenerare icicatrizare la vrste naintate este de
aproximativ cinci ori mai redus dect lavrstele tinere.
7/29/2019 curs masaj 1
22/51
Influena masajului prin manevrele de friciune,n tratarea sechelelor cicatriciale, este
important, prin reducerea aderenelor, redareaelasticitii esuturilor i prin activareametabolismului local.
Friciunea executat intens are o aciuneexcitant asupra proprioceptorilor de la toatenivelele: articulaii, tendoane, teci sinoviale de lasegmentele minilor, picioarelor, feei anterioare
a antebraului, treimii inferioare a gambei, undestructurile anatomice amintite sunt dispuse lasuprafai pot fi, n consecin, beneficiare aleacestui procedeu de masaj.
7/29/2019 curs masaj 1
23/51
Articulaia poate fi considerat unadevrat organ senzorial, n ce privetesemnalizarea variaiilor posturale, a
tensiunii i gradului de scurtare almuchilor, de asemenea, al accidentelorexprimate prin durere.
7/29/2019 curs masaj 1
24/51
Efectul friciunilor de activare a reeleivasculare arteriale, articulare iperiarticulare se repercuteaz favorabil
asupra supleei i rezistenei acestorstructuri; de asemenea, sunt combtutestazele, prin activarea circulaiei venoase
i limfatice.
7/29/2019 curs masaj 1
25/51
Manevrele de friciune executate cupresiune moderat, dar insistent, au rolimportant n prevenirea traumatismelor de
tipul ntinderilor i smulgerilor de fibre dela niveluljonciunii musculo-tendinoase, ncazul unor micri greite, a unui efort
fizic intens i brusc.
7/29/2019 curs masaj 1
26/51
Un alt efect important, obinut prin manevrelede friciune, este acela de cretere a gradului depenetrabilitate cutanat pentru diverse
medicamente. Acestea ptrund mai uor i mairepede prin orificiile pilosebacee i sudoripare,lucru foarte important n tratarea leziunilor isechelelor aprute fie n viaa de zi cu zi sau n
activitatea sportiv (contuzii, entorse, ntinderi,rupturi de muchi, de fascii, de tendoane sauligamente).
7/29/2019 curs masaj 1
27/51
Efectele benefice multiple ale friciunii,obinute pe cale mecanic, fac ca acestemanevre s fie utilizate frecvent n diversesituaii, att n scop profilactic, ct iterapeutic.
7/29/2019 curs masaj 1
28/51
Ele sunt contraindicate doar n proceseleinflamatorii i hemoragice acute. Activareacirculaiei locale prin friciune poate
produce emboliimicrobiene n capilarelelocale, care apoi se pot extinde. Secontraindic n situaia leziunilor
hemoragice, ntruct fricionarea zoneipoate favoriza ruperea vaselor locale icontinuarea hemoragiei.
7/29/2019 curs masaj 1
29/51
II. Pe cale reflex
Efectele friciunii constau n eliberarea lanivelul vaselor cutanate a bradikininei,histaminei, acetilcolinei, urmat de
vasodilataielocal (hiperemie).Aceste reacii locale cutanate declaneaz
prin mecanisme complexe (nervoase,
umorale, hormonale) reglarea circulaieisanguine i limfatice n organism.
7/29/2019 curs masaj 1
30/51
Executate cu ritm lent i insistent scad
sensibilitatea local, ncordarea nervoasgeneral, contractura muscular. n situaia aplicrii friciunii n ritm viu i
intensitate sporit efectele sunt de
stimulare a sistemului nervos central iperiferic. Aplicaiile friciunii n activitatea sportiv
sau terapeutic, n funcie de scop, aleguna din forme pentru obinerea efectuluidorit.
7/29/2019 curs masaj 1
31/51
3. Frmntatul (petrissage)
Urmrind succesiunea metodic deaplicare a masajului, de la suprafaa
corpului n profunzime, dup netezireaadresat pielii, friciunea pentru esuturilesubcutanate, frmntatul este procedeul
cel mai eficient pentru masajul esuturilorprofunde, n special al muchilor.
7/29/2019 curs masaj 1
32/51
Manevrele constau n prinderea muchilori a altor esuturi profunde, ridicarea lor
(cnd este posibil), stoarcerea lor princomprimare sau prin presiune pe planulprofund osos.
7/29/2019 curs masaj 1
33/51
Principiul de aciune alfrmntatului
(dup G. Mollon i P. Dotte)
7/29/2019 curs masaj 1
34/51
Posibilitile de execuie tehnic amanevrelor sunt diferite, forma lor
fiind determinat de specificulregiunii, astfel:
frmntatul n cut, circular i erpuit; frmntatul cu pumnii;
frmntatul ntre marginile cubitale aleminii; frmntatul n rindea;
frmntatul prin rularea muchilor.
7/29/2019 curs masaj 1
35/51
Frmntatul ncutreprezint o form demasaj care se poate aplica att pesuprafeele plate i ntinse, ct i la
segmentele membrelor (bra, antebra,gamb, coaps). Tehnicile folosite diferde la un segment la altul al corpului, n
funcie de grosimea stratului de esutprelucrat, astfel:
7/29/2019 curs masaj 1
36/51
- priza mic -realizat ntre police iindex;
- priza medie -ntre degete i rdcinaminii;
- priza mare - ntre vrfurile degetelor.
7/29/2019 curs masaj 1
37/51
Dintre aceste forme, priza medie este celmai mult utilizat. Cuta realizat ntredegete irdcina minii este stoars prinducerea minii nainte i comprimareacutei cu partea musculoas a palmelor,
urmat de apsarea ei pe planul durprofund. Aceste micri, repetate decteva ori n acelai loc, sunt urmate deaplicarea minilor din aproape n aproape
pe suprafaa nvecinat, frmntndesuturile att n sens longitudinal, ct in sens transversal.
7/29/2019 curs masaj 1
38/51
Priza este meninut formnd o cutlungpe lungimea muchiului, se ridic i apoise preseaz pe planul osos, att la nivelul
segmentelor lungi isubiri ale membrelorct i pe suprafee plane (ex. spate).
Aceast form de cut se mai numetei
cutdeplasabil saun vali este specificzonelor cu elasticitate mare a esuturilor.
7/29/2019 curs masaj 1
39/51
Frmntatulcirculari frmntatulerpuitse realizeaz cu o priz care s prindsegmentul n cerc sau n brar,
policele ambelor mini fiind situate laacelai nivel n poriunile mai voluminoase(coaps) sau etajat, unul deasupra
celuilalt (gamb, antebra, bra). Muchiisunt priniipresai ntre degete i palme,apoi pe planul osos profund.
7/29/2019 curs masaj 1
40/51
n cazul manevrelor de frmntaterpuit,priza este realizat tot circular, policeleorientat nainte, realizndu-se o presiune
i o torsiune a masei musculare ntredegete i palme, minile acionndalternativ. Ambele variante se bazeaz pemicarea de presiune a cutei ntre mna
maseurului i planul dur profund. Dupfiecare micare presiunea slbete,moment n care muchiul se relaxeaz.
7/29/2019 curs masaj 1
41/51
Fora de acionare a maseurului poate fimai mic sau mai mare, n funcie devolumul i rezistena muchilor masai,
sensul de acionare al frmntatului fiindcel al circulaiei de retur sanguine ilimfatice.
7/29/2019 curs masaj 1
42/51
Partea dorsal a trunchiului (spatele) ct ifaa anterioar a toracelui necesitadaptarea manevrelor de frmntat la
forma musculaturii acestor zone. Muchiisituai pe aceste regiuni ale corpului sunt
ntini ca suprafa, iar volumul lor nu este
att de bine conturat pentru a putea fiprelucrai eficient prin manevrele defrmntat n cut.
7/29/2019 curs masaj 1
43/51
Pentru acetia, manevra de frmntatdenumit n rindea (micareasemntoare cu cea a tmplarului) i
rularea muchilor sunt cele mai adecvate.Priza se realizeaz prin aplicarea miniimaseurului pe suprafaa de masat cu zona
eminenei tenare i hipotenare (rdcinaminii), degetele uor deprtate deaceasta, la un unghi de 30-45.
7/29/2019 curs masaj 1
44/51
Mna maseurului execut presiunimoderate (sau mai pronunate) ideplasri scurte ale esuturilor (nainte-napoi), naintnd progresiv, fr a solicitaelasticitatea esuturilor peste limiteleaccesibile. innd seama c la aceastmanevr presiunea este crescut, pentru aobine efecte n profunzime deplasareaminii se va face prin micri scurte,
pentru a nu provoca senzaii de durere.Astfel, muchii sunt prelucrai ntre dousuprafee dure reprezentate de mnamaseurului i planul osos al cutiei toracice.
7/29/2019 curs masaj 1
45/51
Atunci cnd masa muscular este binedezvoltat (la sportivi: culturiti, halterofili,lupttori, boxeri, etc.), priza poate fiaplicat n form de mn peste mn,maseurul nclinnd mult trunchiul naintepentru a trece mai mult greutatea corpului
su pe brae, pentru a aciona cu forsporit.
7/29/2019 curs masaj 1
46/51
O alt form de frmntat pentru zonatrunchiului (posterioarianterioar) estecea de rulare a muchilor respectivi. Prizase aplic n acelai fel ca la frmntatulnrindea, apoi mna execut presiuni cu
micri circulare, cteva pe acelai loc,dup care nainteaz uor pe direciacirculaiei de retur. Cnd subiectul se afl
n poziieaezat, maseurul aplic o mn
pe zona opus celei masate irealizeaz ocontra priz pentru a fixa mai binepoziia pacientului.
7/29/2019 curs masaj 1
47/51
Pentru regiunea abdominal, pe lngfrmntatul n cut cu diferitele lui forme,de priza mic, medie sau n val, n funcie
de consistena esuturilor (hipoderm) sefolosete o formspecial de frmntat ncut, realizat ntre marginile cubitale ale
minilor.
f l f l
7/29/2019 curs masaj 1
48/51
Efectele frmntatuluisuntobinute, de asemenea, pe dou
ci: mecanic i reflex.I. Pe cale mecanic
Este stimulat deschiderea unor capilarede rezerv care favorizeaz circulaiaprofundi eliminarea unor produi toxici.
Acest mecanism este deosebit deimportant n cazul sportivilor deperforman, la care n timp se formeazcapilare noi, ca o reea de adaptare.
7/29/2019 curs masaj 1
49/51
Dup un efort fizic intens, manevrele de
frmntat favorizeaz eliminarea mairapid a cataboliilor anaerobi lactacizi. Frmntatul contribuie la meninerea
musculaturii ntr-o stare funcional maibun, asigurnd troficitatea n limitenormale. Prin manevrele de stoarcere,elasticitatea esutului muscular este mai
bine ntreinut prevenind tulburrile laacest nivel, aspecte foarte importante npractica sportiv.
7/29/2019 curs masaj 1
50/51
II. Pe cale reflex Sunt stimulate fiziologic proprietile
muchilor: excitabilitatea, contractilitateai extensibilitatea, acestea asigurndu-leposibilitatea susinerii unor eforturiprelungite irezisten la oboseal.
7/29/2019 curs masaj 1
51/51
Importana acestui procedeu n terapie seresimte n special n:
strile de oboseali hipotrofie muscular, consecine ale
efortului fizic mare i imobilizrilorprelungite, determinate de diferite
traumatisme sau afeciuni muscularegrave.